A_Medicine

حين يعِدُ الرجل الوفي، يصدق، وحين يتبنى هموم زملائه، يترجم الأفعال قبل الكلمات إلى إنجازات حقيقية. ​وقفة إجلال وتقدير استثنائية لمندوبنا الهمام، لقد أثبتَّ اليوم، وكما العادة، أنك سند حقيقي لا يستهان به، وأن الثقة التي وضعناها فيك كانت في محلها تماماً. ​شكراً لأنك دائماً في صفنا، تفكر في مصلحتنا، دمت ذخراً وعوناً لكل فرد في هذه الدفعة، ونسأل الله أن يكتب لك أجر كل دقيقة راحة أعدتها إلينا بجهدك ومثابرتك.

قال وصدق بعد جهود حثيثة من مندوب الدفعة طالت اكثر من اسبوع تم اعتماد اول 20 محاضرة لمادة طب المجتمع جزاك الله خير الجزاء✨

الاخبار اللي ترد الروح✨

مرحبًا بكم في Medistry -https://t.me/Medistry1 هنا تبدأ الرحلة السريرية بطريقة مختلفة. نشارككم الحالات الطبية، الملاحظات المهمة، التفاصيل السريرية، وكل ما يساعد طالب الطب على فهم المعلومة وتثبيتها بطريقة أبسط وأكثر وضوحًا

فيد لمحاكاة تقريبية لتغير الرؤية في مختلف أمراض العين...

🛑ارجو التعميم للجميع ان الحضور والغياب ستحاسبون عليه وتم تطبيق نظام جديد سيتم تجربته من غدا بخصوص الحضور والغياب

منقول عن/ منسق الدفعة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، ​إخواني وأخواتي الأعزاء، ​أتقدم إليكم اليوم بطلب إعفائي وتنازلي عن منصبي كنائب لرئيس اللجنة العلمية وعضويتي فيها. لقد كان العمل معكم ولأجل خدمتكم من أحب الأعمال إلى قلبي، وكنت أتحمل كل ضغوط العمل بكل رحابة صدر وضمير مرتاح، واضعاً مصلحة دفعتي وزملائي فوق كل اعتبار. ​لكن للأسف، وصلت إلى مرحلة لم يعد الاستمرار فيها ممكناً بسبب الصعوبات والمشاكل مع اللجنة المركزية، التي باتت تفتقر للحرص على مصلحة الزملاء أو حتى احترام جهودهم او ارآئهم، ولم يتعاملوا معنا حتى بكلمة طيبة بالرغم من الزمالة التي بيننا. ​أعتذر منكم جميعاً، وأتمنى لكم وللجنة التوفيق والنجاح الدائم. ​أخوكم / جارالله الأسد وذلحين المركزية يحذفوا المنشور..

🧠 DIFFERENTIAL DIAGNOSIS 🔸 Peritonsillar abscess ➡️ Medial tonsillar swelling ➡️ Uvula deviation ➡️ "Hot potato" voice ➡️ Trismus 🔸 Retropharyngeal abscess ➡️ Posterior pharyngeal wall bulging ➡️ More common in children 🔸 Ludwig's angina ➡️ Bilateral submandibular/sublingual involvement ➡️ Woody floor of mouth ➡️ Tongue elevation ➡️ Usually no localized tonsillar displacement 🔸 Parapharyngeal abscess ➡️ Trismus ⭐ ➡️ Medial displacement of tonsil ⭐ ➡️ Lateral neck swelling ⭐ ➡️ Dental source may be present ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ⚡ FINAL RAPID REVISION 🔴 SUPRAGLOTTIC ➡️ Dysphagia + Referred otalgia 🟢 GLOTTIC ➡️ Hoarseness 🔵 SUBGLOTTIC ➡️ Dyspnea + Stridor 🔴 VOCAL FOLD FIXATION ➡️ Deep infiltration ➡️ Cricoarytenoid joint invasion ➡️ RLN destruction 🔴 BILATERAL ABDUCTOR PARALYSIS ➡️ PCA paralysis ➡️ Median/paramedian vocal folds ➡️ Narrow airway ➡️ Stridor + Dyspnea ➡️ Airway management is the priority 🔴 STAGING ➡️ Tis = Stage 0 ➡️ T1 = Stage I ➡️ T2 = Stage II ➡️ T3 or N1 = Stage III ➡️ T4 / N2 / N3 / M1 = Stage IV 🔴 PARAPHARYNGEAL ABSCESS ➡️ Trismus + medial tonsil displacement + lateral neck swelling + dental source ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 📌

HIGH-YIELD REVISION •LARYNGEAL CARCINOMA STAGING •VOCAL FOLD PARALYSIS • DEEP NECK INFECTION ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 1. LARYNGEAL CARCINOMA A. SUPRAGLOTTIC CARCINOMA ≈ 15% Early symptoms: • Throat pain • Dysphagia • Referred otalgia • Cervical lymphadenopathy may occur relatively early Late symptoms: • Dyspnea • Weight loss • Halitosis • Respiratory obstruction Memory: • SUPRAGLOTTIC = SWALLOW + EAR • Dysphagia + Referred otalgia ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ B. GLOTTIC CARCINOMA ≈ 80% Early symptom: • Persistent hoarseness of voice Late symptoms: • Dyspnea • Stridor / airway obstruction Memory: • GLOTTIC = VOICE • Persistent hoarseness is the classic early presentation ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ C. SUBGLOTTIC CARCINOMA ≈ 5% — Rare Early symptoms: • Stridor • Dyspnea Late symptom: • Hoarseness Memory: • SUBGLOTTIC = AIRWAY • Stridor + Dyspnea ━━━━━━━━━━━━━━━ 2. VOCAL FOLD PARALYSIS Unilateral Vocal Fold Paralysis Usually, immediate treatment may not be required if: • Airway is adequate • Voice is acceptable • Swallowing is safe • Recovery is possible Management: • Observation and follow-up • Voice therapy • Injection laryngoplasty • Medialization procedures when persistent or symptomatic Main problems: • Hoarseness / dysphonia • Aspiration may occur ━━━━━━━━━━━━━━ 3. BILATERAL VOCAL FOLD PARALYSIS Bilateral Abductor Paralysis • Vocal folds are usually in a median or paramedian position Mechanism: • Posterior cricoarytenoid (PCA) paralysis ↓ • Failure of vocal fold abduction ↓ • Vocal folds remain near the midline ↓ • Narrow glottic airway ↓ • Dyspnea + inspiratory stridor Main danger: • Airway obstruction Treatment: • Tracheostomy — if significant airway obstruction • Cordectomy / posterior cordotomy — to enlarge the glottic airway • Vocal fold lateralization — to improve the airway • Reinnervation / nerve-muscle implantation Example: • Sternohyoid muscle → Posterior cricoarytenoid muscle ━━━━━━━━━━━━━━ 4. VOCAL FOLD FIXATION IN LARYNGEAL CARCINOMA Vocal fold fixation can result from: 1. Deep infiltration of the tumor • Invasion of deep tissues / intrinsic laryngeal muscles 2. Cricoarytenoid joint invasion • Mechanical restriction of arytenoid movement 3. Recurrent laryngeal nerve destruction • Paralysis of intrinsic laryngeal muscles High-Yield Point: • Vocal fold fixation ≠ always paralysis • The vocal fold may be mechanically fixed by cricoarytenoid joint invasion, even when the nerve is intact ━━━━━━━━━━━━━━━━━ 5. LARYNGEAL CARCINOMA STAGE GROUPING Stage 0 • Tis N0 M0 Stage I • T1 N0 M0 Stage II • T2 N0 M0 Stage III • T3 N0 M0 • T1 / T2 / T3 N1 M0 Stage IV • T4 N0 M0 • T4 N1 M0 • T1–T4 N2 M0 • Any T N3 M0 • Any T Any N M1 Exam Example: • T3 N2 M0 → Stage IV Quick Memory: • Tis → Stage 0 • T1 → Stage I • T2 → Stage II • T3 / N1 → Stage III • T4 / N2 / N3 / M1 → Stage IV ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 6. DEEP NECK INFECTION — CLINICAL CASE Case: • A 30-year-old male presents with trismus and fever • Swelling pushes the tonsil medially • Swelling spreads laterally posterior to the middle of the sternocleidomastoid • History of third molar extraction due to dental caries Diagnosis: • A. Retropharyngeal abscess • B. Ludwig's angina • C. Submental abscess • D. Parapharyngeal abscess Answer: • D — Parapharyngeal abscess Important clues: • Dental infection / extraction ↓ • Deep neck space infection • Trismus • Medial displacement of the tonsil • Lateral neck swelling These findings strongly suggest: • Parapharyngeal abscess ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ FINAL RAPID REVISION • SUPRAGLOTTIC → Dysphagia + Referred otalgia • GLOTTIC → Hoarseness • SUBGLOTTIC → Dyspnea + Stridor • VOCAL FOLD FIXATION → Deep infiltration + Cricoarytenoid joint invasion + RLN destruction • BILATERAL ABDUCTOR PARALYSIS → PCA paralysis → Median/paramedian vocal folds → Narrow airway → Stridor + Dyspnea • STAGE 0 → Tis N0 M0 • STAGE I → T1 N0 M0 • STAGE II → T2 N0 M0 • STAGE III → T3 N0 M0 or N1 M0 • STAGE IV → T4 / N2 / N3 / M1 • PARAPHARYNGEAL ABSCESS → Trismus + Medial tonsil displacement + Lateral neck swelling + Dental source

Syphilis #Dermatology

Gonorrhea #Dermatology

half and half disease: 50/50 terry,s nails 80/20 proximally both white, distally both pink brown.

Diagnosis: Terry,s nails proximal 80% white opaque color, distal 20% pink/brown color The most common cause Chronic liver cirrhosis. other causes chronic renal failure, chronic heart failure, diabetes. aging. Investigations, LFT, RFT, ECG.. Note other symptomes as jaundice, do LFT Management: Treat underlying cause.

Diagnosis

Diagnosis: Half-and-half nails (Lindsay nails) Diagnostic justification: A sharply demarcated proximal pale half with a distal red-brown band is the classic hallmark. As illustrated, multiple fingernails show symmetric proximal pallor and distal brown-red discoloration. The accompanying close-up confirms the characteristic transverse two-tone pattern. Dermoscopy demonstrates the corresponding sharply contrasting proximal and distal nail coloration. Management: Evaluate and treat the underlying chronic kidney disease; .supportive nail care