Двигательная терапия. Тишин Максим

Пациентка два года лечила спину: остеопаты, иголки, зарядка каждое утро. Я посмотрел МРТ, провёл опрос и осмотр, не нашёл вообще никакой патологии и сказал сходить в кино, отдохнуть и сфокусироваться на решении житейских трудностей. Она, мягко скажем, удивилась, но прислушалась. Спину отпустило через два дня после развода с мужем

Тело часто говорит то, что человек сам себе боится сказать

#КороткооГлавном

Гений 😁

Сегодня расскажу секретный секрет борьбы с болью в суставе! Реабилитация - сложная и многогранная наука. Специалисты в этой сфере безостановочно учатся, неустанно пополняют копилку своих знаний и компетенций, читают исследования, литературу, ну, либо погружаются в какой-то один метод, и работают только в рамках него. В целом, и те, и те имеют свой пласт людей, которым помогло, а плюсы и минусы здесь разбирать я не буду - это все-таки выбор каждого, да и пост не про это. Здесь скорее речь про те ситуации, когда непонятно, что лучше делать в данный момент. И информация эта не только для специалистов, но и для простых людей, сталкивающихся с болью. Порой у каждого случается такое, что заболел сустав или возле него. Допустим, вы начинающий специалист или простой человек, не связанный с медициной вообще никак, у которого сейчас ну никак не получится добраться до врача. Какое упражнение можно попробовать, чтобы облегчить симптомы? Да да, реабилитация и ЛФК при боли - это чаще всего экспериментальный подбор. Опытный специалист зачастую скорее попадет в нужную нагрузку и подберет удачные движения, новичок может дольше возиться. Разумеется, есть еще огромное количество нюансов, таких, как красные флаги, особенности различных заболеваний и тд, не зря ж мы все-таки столько учимся. Но есть один простой рецепт для большинства ситуаций - тренировка самой крупной мышечной группы в проблемном регионе. Болит колено - тренируй квадрицепс, болит спина - тренируй ее разгибатели и ягодицы, болит тазобедренный - тоже ягодицы, болит стопа - задняя поверхность голени твоя цель. Да, безусловно, есть данные, что тренировка и других групп работает, но этот рецепт действительно максимально простой и понятный. Ведь крупные мышечные группы тренировать проще всего, они зачастую сильнее, участвуют в огромном количестве движений и их сложнее перегрузить. А чтобы не сделать хуже, нужно просто выполнять упражнения в комфортном объеме. Именно поэтому такие упражнения, как ягодичный мост, приседания на поверхность и вставания с него, подъемы на носки и подобные, применяются очень часто - они просто работают. Касаемо других, более глубоких нюансов - многие из них мы разбираем на моих обучениях, таких, как курс по Диагностике ОДА. А самые простые и рабочие схемы и фишки я хочу рассказать на специальном эфире, который пройдет уже скоро, с датой пока определяюсь. Его я проведу в своем платном закрытом канале для специалистов. Также доступ к эфиру получат те, кто заполнил анкету-опрос по обучению 😊

У меня мини-отпуск, и я уехал на родину, в Лиду, до 1 сентября. Дорога не близкая, и мне посчастливилось получить возможность почитать новую книгу Игоря Артюхова, главного редактора Медицинской России, до ее официального выхода. Впечатления очень необычные, хорроры я не читал давно, а медицинские - примерно никогда! Местами я ловля себя на мысли, что истории, которые описаны в книге, я где-то слышал. Потом я понимаю, что подобное происходит повсеместно у моих коллег и в здравоохранении в целом. Эта книга преподносится, как ужастик, но в то же время близка к реальности настолько, насколько можно написать не документальную или биографическую, а художественную литературу. И страшно тут именно то, что через призму мистики преподносится реальное положение вещей. Уж кто-кто, а Игорь один из наиболее погруженных в эту сферу людей. И он действительно смог меня напугать. Это смелое произведение, в котором многие могут увидеть себя, и которое без прикрас отображает нынешнюю систему в целом. И оно способно не только напугать, но и пристыдить, заставить задуматься, и это сильно, ведь перед вами не просто чтиво, а творение, попадающее в боли и пробирающееся в разум. Читая его, нередко я замечаю сходство с Булгаковым, а где-то из Достоевским, хотя, конечно, могу и преувеличивать. Но как будто бы нет. Особое внимание хочу уделить оформлению - если бумажная версия будет выглядеть так же, как электронная, то это будет просто шик. Поэтому выход бумажной версии я жду с нетерпением, сделал предзаказ, и планирую еще несколько экземпляров, надеюсь, подписанных лично автором, подарить своим родным, кто работал или работает в сфере медицины. Если вам интересно это произведение, и вы морально к такому готовы, то оставляю ссылочки на предзаказ: Озон Буквоед Читай-город

Прилетел мне в запрещенной соц сети вопрос по поводу видео, что могло привести к такой травме (отрыв собственных связок надколенника, судя по описанию). Прячу под спойлер, потому что там спортсмен получает травму, и хоть там нет крови и жести, но есть вероятность, что подобное может кого-то шокировать. И я решил поделиться тут мыслями о возможных причинах, думаю, достаточно полезными: 1) Недостаточная подготовленность, то есть вес взят сильно большой по сравнению с тем, с которым работал человек. 2) Наоборот, слишком интенсивная подготовка: человек вышел на соревнования уставшим и недовосстановленным (недосып, стресс, недоедание, слишком интенсивные тренировки, не было перерыва на восстановление перед выходом на максимальный уровень). 3) Непривычная нагрузка: поднимать легковой автомобиль вообще не равно поднимать штангу. Казалось бы, механика плюс-минус та же, но распределение нагрузки на ткани другое, как раз рычаг силы идет другой и больше усилия ложится на коленные суставы и собственные связки надколенника в особенности, тк основной вектор нагрузки более диагональный, а не просто вертикальный (надеюсь, написал понятно, по крайней мере именно к этому стремился). 4) Как дополнение, вероятный прием анаболических стероидов, так как есть уже достаточно много убедительных данных, что они делают сухожилия (а собственная связка надколенника, по факту, сухожилие) более хрупкими и уязвимыми. Гадать, на самом деле, можно долго, и почти всегда причина многофакторная - то есть звезды сошлись мы словили сразу комбинацию факторов риска травмы, ну, как говорится, такова жизнь, и в случае проф спортсмена к этому всегда стоит быть морально готовым...

⭐️Отличная новость! ⭐️ Собрали для вас папку с полезными медицинскими блогами! 🩺Фидан Лятифова - УроГинеколог, сексолог. Избавляет женщин от болей при половом акте, менструациях, восстанавливает женское здоровье, возвращает либидо 👶🏻 Иван Забурунов - врач-педиатр, неонатальный реаниматолог. Ведет блог о детском здоровье и болезнях, спокойно, просто и понятно! 💪🏻Максим Тишин - специалист по реабилитации и массажу, рассказывает про боль и распространенные проблемы опорно-двигательного аппарата, инсульт, травмы. Делится полезной информацией и проводит обучения для специалистов. 👄 Анастасия Беляева - врач- дерматолог, косметолог. Рассказывает о том, как продлить молодость и сохранить индивидуальную красоту лица каждой женщине. С заботой о коже с принципами доказательной медицины. 🤰🏻 Екатерина Чертилина - терапевт беременных. Блог с ответами на вопросы и поддержкой беременных и кормящих мам. ПОДПИСАТЬСЯ НА ВСЕХ ВРАЧЕЙ ОДНОЙ КНОПКОЙ 🖲️

Спешим вам сообщить, что в нашей клинике теперь работает специалист по физической реабилитации, ЛФК и массажу из Москвы - Тишин Максим Юрьевич! Максим Юрьевич работает с проблемами опорно-двигательного аппарата, болью и двигательными нарушениями после травм и операций. Также он является экспертом в восстановлении после инсульта, черепно-мозговой травмы, при рассеянном склерозе и болезни Паркинсона и обучает этому других специалистов. Записаться к нему можно по номерам: +79952220525 +79581110707

Организм - это единая система, об этом говорят уже очень давно. Но есть нюансы! Под этой фразой в разные отрезки времени скрывались разные интерпретации. В один период времени думали, что кровеносная и лимфатическая система проходят через весь организм человека и влияют на развитие заболеваний. В другой нашли, что еще и соединительная, так называемая фасциальная ткань, тоже во многом покрывает внутренние органы и мышцы. На протяжении веков те или иные системы возвеличивали и ставили на пъедестал здоровья нашего тела. Но чем дальше мы углубляемся в познании себя самих, тем больше понимаем, что такой подход не объясняет многих вещей. Кровь питает все ткани организма, лимфа - очищает от продуктов обмена. Дыхательная и пищеварительная системы насыщают питательными веществами кровь, а выделительная система очищает лимфу и сам организм от продуктов распада. И да, они с этим в норме прекрасно справляются, им не нужна помощь. Если кровь куда-то не поступает, мы получаем некроз (отмирание), если лимфа не отходит - мы получаем отек. Плохое кровоснабжение мозга = инсульт, все остальное манипуляции на страхах. Мышечная система приводит тело в движение и, как оказалось, мышцы еще являются полноценным эндокринным органом - выделяемые ими миокины имеют интересные свойства, которые я может быть потом разберу в отдельном посте. Фасциальная система обеспечивает поддержкой и разделением ткани, структуры и органы. Еще фасция хорошо иннервирована, поэтому может давать яркий болевой сигнал, а значит мы можем рассматривать ее как сигнальную ткань. Но это не значит, что в ней содержится корень всех проблем. В фасциальной теории все смешали в одну кучу: связки, сухожилия, фасции, нейроглию, надкостницу и другие соединительнотканные структуры. Это удобно, если надо натянуть сову на глобус (доказать непрерывность системы), но неудобно с точки зрения физиологии - это разные ткани, с разным строением и свойствами. И даже так непрерывность доказать так и не удалось. Но на этом объединяющие системы не закончились: эндокринная химически регулирует процессы в организме, иммунная отвечает за защиту и ту же регуляцию. Эти системы знаково отличают нас от механизмов и машин, поэтому описывать работу организма механистически - это моветон. И вот мы подошли к самой сложной системе - нервной. Она отличает нас от всех других живых существ, подарив нам интеллект, эмоции, фантазию и способность придумывать всякий красивый псевдонаучный бред 😂 Центральная система буквально управляет всем - это дирижер оркестра. Чтобы убедиться в этом, достаточно посетить, например, госпиталь с бойцами СВО: у людей с серьезными травмами мозга можно увидеть буквально что угодно: "выключенные" или "укороченные" мышцы, спазмы, контрактуры, эндокринные нарушения и иммунные реакции, буквально все системы начинают страдать. И все отвечают на команды мозга, а не существуют сами по себе. Он тут главный, он решает, кому и как работать, поэтому и многие методы лечения мы сейчас объясняем как способы изменить информацию, которая поступает в главный компьютер, а не работа с какой-то одной конкретной тканью организма.

Жизнь полна неожиданностей... После насыщенного рабочего дня я пришел домой и сел записывать новые лекции для учебного проекта. Сейчас очень много задач и активностей, работа бурлит и кипит, и, почувствовав сильную усталость, я решил чуть отдохнуть. Прилег, потянулся, и у меня наглухо заклинило шею! Боль адская, повернуть голову просто невозможно. На самом деле, шея меня в последнее время беспокоила, но в суматохе я все думал "потом ей займусь". Ну, лениво иногда вспоминал про упражнения, делал их, но так, несистемно. И вот, аукнулось... А нужно было срочно записать еще одну лекцию, нет времени лежать и отдыхать. И я решил прибегнуть к способам, которые прежде не применял. Первое - мне прямо захотелось попробовать иглы. И я их сам себе воткнул в шею, просто поверхностно, чтобы снять напряжение, и это сработало! Посидел пару минут с ними и понял, что уже могу поворачивать голову. Из всего имеющегося под рукой дальше нашелся только тейп. Наклеить его себе я, конечно же, не мог, и попросил свою девушку в этом мне помочь. Она врач-гинеколог, и проходила тоже курсы по тейпированию. Таня сделала мне легкий массаж и "обклеила" меня. Тейп дал совсем небольшой, но все же дополнительный эффект - как будто еще легче стало двигаться. И, конечно же, я стал выполнять легкие упражнения, осторожно двигать головой и разрабатывать шею. Без фанатизма, ведь боль острая. Сегодня уже все хорошо, легкий дискомфорт остался, но это скорее напоминание, чем боль, однако напоминание о том, что надо тренироваться, а не откладывать на потом! Кстати, мы завели Тане канал в ТГ, так что если вас интересует полезная информация от профессионального гинеколога - приглашаю подписаться, она у меня умница 😊

Жизнь полна неожиданностей... После насыщенного рабочего дня я пришел домой и сел записывать новые лекции для учебного проекта. Сейчас очень много задач и активностей, работа бурлит и кипит, и, почувствовав сильную усталость, я решил чуть отдохнуть. Прилег, потянулся, и у меня наглухо заклинило шею! Боль адская, повернуть голову просто невозможно. На самом деле, шея меня в последнее время беспокоила, но в суматохе я все думал "потом ей займусь". Ну, лениво иногда вспоминал про упражнения, делал их, но так, несистемно. И вот, аукнулось... А нужно было срочно записать еще одну лекцию, нет времени лежать и отдыхать. И я решил прибегнуть к способам, которые прежде не применял. Первое - мне прямо захотелось попробовать иглы. И я их сам себе воткнул в шею, просто поверхностно, чтобы снять напряжение, и это сработало! Посидел пару минут с ними и понял, что уже могу поворачивать голову. Из всего имеющегося под рукой дальше нашелся только тейп. Наклеить его себе я, конечно же, не мог, и попросил свою девушку в этом мне помочь. Она врач-гинеколог, и проходила тоже курсы по тейпированию. Таня сделала мне легкий массаж и "обклеила" меня. Тейп дал совсем небольшой, но все же дополнительный эффект - как будто еще легче стало двигаться. И, конечно же, я стал выполнять легкие упражнения, осторожно двигать головой и разрабатывать шею. Без фанатизма, ведь боль острая. Сегодня уже все хорошо, легкий дискомфорт остался, но это скорее напоминание, чем боль, однако напоминание о том, что надо тренироваться, а не откладывать на потом! Кстати, мы завели Тане канал в ТГ, так что если вас интересует полезная информация от профессионального гинеколога - приглашаю подписаться, она у меня умница 😊

Возвращаемся к полезным постам, и сегодня я хочу поговорить про стабильную спину. Со всех утюгов специалисты стабилизируют ее в нейтральном положении и советуют так всегда и держать. Наклоны? Со "стабильной" спиной! Подъем тяжестей - туда же. Раньше и сам я придерживался такой точки зрения, пропагандировал ее, и поднимал пакеты в магазине так, будто выполняю станов3ю тягу... Когда я грузил вещи при переезде в Серпухов, то поймал себя на мысли, сколько раз мне пришлось скруглять спину, поднимая тяжеленные коробки, брать вещи в неудобных позициях иногда не то, что в нейтрали, а тянуться вбок, по диагонали и тд. И как же я был рад, что моя спина к этому была прекрасно готова! Ноль боли, никаких обострений, потому что этих движений я давно не избегаю, они абсолютно привычные для меня. И да, я иногда целенаправлено выполняю наклоны с весом в различных направлениях. Стабильность - это не постоянное удержание какой-то одной позы. Такая стабильность объективно вредна, ведь мы боимся двигаться, а любая непривычная активность нас моментально ломает. Стабильность - это про контроль своего тела. Это про возможность уверенно и медленно выполнить любое движение в любой амплитуде, быть готовым к различным бытовым задачам и жизненным неожиданностям. Поэтому не бойтесь движений, друзья, бойтесь их отсутствия!

А вот и видео по самопомощи при икоте Здесь я показываю технику постизометрической релаксации диафрагмы

Россияне массово отказываются учиться на врачей из-за введения обязательных отработок — в крупнейших вузах остались свободные бюджетные места. По данным «Медвестника», в ординатуре РНИМУ им. Пирогова оставалось 289 мест, в Сеченовском университете — 198, в РМАНПО — 189, в ФМБЦ им. Бурназяна — 123. Вузам пришлось объявлять дополнительный набор. Эксперты связывают это с новыми правилами для медиков. Теперь после учёбы выпускникам нужно обязательно отработать по профессии в клиниках, которые оказывают услуги по ОМС. Срок зависит от специальности и составляет от одного до трёх лет. За отказ от обязательств для целевиков предусмотрен штраф.   Также дополнительным фактором называют и рост уголовных дел против врачей. На фоне риска получить реальный срок за врачебную ошибку или проблемы, связанные с нехваткой лекарств и оборудования, профессия становится для выпускников ещё менее привлекательной. А лечить кто будет? @exploitex

Вполне ожидаемая ситуация, уже несколько раз слышал от людей, что из-за этого нововведения они передумали учиться Хотя до меня доходят некоторые позитивные слухи, есть вероятность, что и тут не все так страшно окажется, будем следить за новостями

Давайте немного посмеемся сегодня - это мы записывали визитки на работе 😂

Наконец-то могу сделать полноценный анонс! Друзья, теперь я веду прием еще и в Серпухове в Top Clinic, по адресу ул. Весенняя, д. 2! В этот понедельник прием с 8.00 до 11.30, а с 14.00 до 16.30 прием в Москве в Bloomcare Clinic, ул. Мичуринский проспект 26.

А вот и продолжение, вторая часть темы о разнице мануальной терапии и остеопатии

Давно не было видео-контента, а я сейчас сделал довольно большой упор на нельзяграм (участвую в челлендже по регулярному постингу рилсов)... Поэтому, решил поделиться с вами циклом коротких видео, которые рассказывают историю развития остеопатии, хиропрактики и мануальной терапии, думаю, это многим будет полезно и интересно!

Друзья, мы тут в ламповой компании поболтали и насыпали много информации полезной! Правда, меня, как всегда, было не заткнуть, нуууу, какой есть 😅