Pharmacists Playbook
Open in Telegram
221
Subscribers
No data24 hours
+27 days
+2930 days
Data loading in progress...
Attracting Subscribers
December '24
December '24
+9
in 0 channels
November '24
+28
in 0 channels
Get PRO
October '24
+12
in 0 channels
Get PRO
September '24
+177
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 09 December | +1 | |||
| 08 December | 0 | |||
| 07 December | 0 | |||
| 06 December | +1 | |||
| 05 December | 0 | |||
| 04 December | 0 | |||
| 03 December | +4 | |||
| 02 December | +2 | |||
| 01 December | +1 |
Channel Posts
| 2 | Anemia
کم خونی
کم خونی اصطلاحی کلی است که برای کاهش توان خون در حمل و انتقال اکسیژن استفاده میشود و میتواند وابسته به علل متعددی همچون کاهش آهن، هموگلوبین یا گلبول قرمز باشد.
کم خونی یا آنمی دو نوع موقت و دائمی و طیفی خفیف تا شدید دارد.
تعریف آنمی(WHO) :
هموگلوبین کمتر از 13 در مردان (بالای 15 سال)
کمتر از 12 در خانم بالا (15 سال)
کمتر از 11 در خانم های باردار
بعد هموگلوبین به MCV نگاه میکنیم
MCV(mean corpuscolar volume)
سناریو اول :
MCV<80
کمتر از ۸۰
یعنی گلبول های قرمز کوچکتر از حد طبیعی هستند.
آنمی میکروسیتیک
۲ علت شایع دارد
۱-آنمی فقر آهن و ۲-تالاسمی
برای تشخیص افتراقی این دو تا روش های مختلفی وجود داره
برای مثال RBC بیشتر از پنج میلیون به نفع تالاسمی هست
یا اندکس منترز (MCV/RBC) در صورت کمتر از ۱۳ به نفع تالاسمی و بالای ۱۳ به نفع آنمی فقر آهن هست
در فقر آهن RDW افزایش پیدا میکنه ولی در تالاسمی در رنج نرمال هست
11%< Normal RDW < 14.5%
همچنین در این مورد نتایج زیر بررسی میشن
Ferritin
Serum iron
TIBC ( total iron binding capacity
سطح پروتیین ترانسفرین که آهن انتقال میده در خون بررسی میکنه)
Hemoglobin electrophoresis
(الکتروفرز هموگلوبین جهت تشخیص تالاسمی بکار میره)
اگر ferritin و serum iron کمتر از نرمال بودن ولی TIBC بیشتر از حد نرمال به نفع تشخیص آنمی فقر آهن هست
اگر Ferritin و serum iron همراه TIBC کمتر از حد نرمال بودن
تشخیص به نفع آنمی بیماری های مزمن هست
(مثل عفونت و بیماری کلاژن وسکولار و بیماری التهابی روده IBD)
نکته:در آنمی فقر آهن
ناخن قاشقی (koilonychia)
رنگ پریدگی ملتحمه چشم
التهاب گوشه لب ها (cheilitis)
و اختلال هرزه خواری (pica) مثل خوردن خاک و یخ و برنج خام میتونیم ببینیم
فرد مبتلا به آنمی فقر آهن باید روزانه ۱۵۰_۲۰۰ میلی گرم آهن المنتال مصرف کنه
در فقر آهن اگر بیمار مرد بود
یا خانم مونوپوز
سن بیشتر از ۵۰
یا بیمار همراه علائم گوارشی
یا سابقه کنسر در خانواده
به متخصص گوارش ارجاع داده میشه
در آنمی فقر آهن طی یک ماه درمان با مکمل آهن باید هموگلوبین حداقل 1 الی 2 واحد افزایش پیدا کرده باشه
اگر نکرده باشه روش مصرف آهن از بیمار پرسیده میشه اگه درست مصرف میکرده به متخصص ارجاع داده میشه
همچنین از علائم بالا بودن TIBC
۱-تغییر رنگ پوست ۲-تپش قلب ۳-کاهش وزن بی دلیل ۴-دردهای مبهم شکمی ۵-ریزش مو ۶-کاهش میل جنسی۷- احساس خستگی بیش از حد
( بالا بودن TIBC دلایل مختلفی میتونه داشته باشه مثل لوکمی یا پلی سیتمی ورا)
_
سناریو دوم:
100<MCV
بیشتر از ۱۰۰
یعنی گلبول های قرمز بزرگتر از حد طبیعی هستند
آنمی ماکروسیتیک
از بیمار شرح حال تغذیه ای گرفته میشه
و نتیجه آزمایش های زیر بررسی میشه
Folic acid
Vitamin B12
PBS (peripheral blood smear)
TSH ,T4
_
سناریو سوم:
80<MCV<100
گلبول های قرمز اندازه طبیعی دارن اما تعدادشون کمتر از حد نرمال هست.
آنمی نرموسیتیک
در این مورد Retic count بررسی میکنیم
که ببینیم بدن در حال خونسازی هست یا نه
Retic count < 2.5%
رتیک کانت کمتر از 2.5 درصد بود
موارد زیر بررسی میشن
۱)بدخیمی ها مثل لوکمی و آنمی آپلاستیک
۲) آنمی بیماری های مزمن مثل عفونت و بیماری کلاژن وسکولار و IBD و خونریزی اخیر و عفونت HIV و نارسایی مزمن کلیه
Retic count>2.5%
رتیک کانت بیشتر از 2.5 درصد بود
آنمی های همولیتیک بررسی میشن
در کمخونی همولیتیک گلبولهای قرمز زودتر از زمان طبیعی تخریب میشوند. این ممکن است به دلیل بیماریهای خودایمنی، عفونتها یا اختلالات ژنتیکی باشد
و نتیجه آزمایش های زیر بررسی میشن
PBS
Hemoglobin electrophoresis
LDH
direct & indirect coombs
_
• کمخونی آپلاستیک: اختلالی نادر که در آن مغز استخوان نمیتواند به اندازه کافی گلبولهای قرمز تولید کند. به دلایل مختلف مثل یا اشعه های رادیو اکتیو، دارو ها و سموم
• کمخونی مگالوبلاستیک: ناشی از اختلال در تولید گلبولهای قرمز بزرگ و غیرطبیعی به دلیل کمبود ویتامینها
نکته: پیدا کردن اتیولوژی آنمی مهمتر از درمان آنمی هست. علل آنمی میتونن خونریزی مزمن و کمبود غذایی و حساسیت به شیر گاو و قاعدگی باشن
نکته ۲: کمبود آهن باعث آنمی میکروسیتیک میشه
و کمبود فولیک اسید و Vitamin B12 باعث آنمی ماکروسیتیک میشه.
کم خونی
Anemia | 0 |
| 3 | کم خونی
کم خونی اصطلاحی کلی است که برای کاهش توان خون در حمل و انتقال اکسیژن استفاده میشود و میتواند وابسته به علل متعددی همچون کاهش آهن، هموگلوبین یا گلبول قرمز باشد.
کم خونی یا آنمی دو نوع موقت و دائمی و طیفی خفیف تا شدید دارد.
تعریف آنمی(WHO) :
هموگلوبین کمتر از 13 در مردان (بالای 15 سال)
کمتر از 12 در خانم بالا (15 سال)
کمتر از 11 در خانم های باردار
بعد هموگلوبین به MCV نگاه میکنیم
MCV(mean corpuscolar volume)
سناریو اول :
MCV<80
کمتر از ۸۰
یعنی گلبول های قرمز کوچکتر از حد طبیعی هستند.
آنمی میکروسیتیک
۲ علت شایع دارد
۱-آنمی فقر آهن و ۲-تالاسمی
برای تشخیص افتراقی این دو تا روش های مختلفی وجود داره
برای مثال RBC بیشتر از پنج میلیون به نفع تالاسمی هست
یا اندکس منترز (MCV/RBC) در صورت کمتر از ۱۳ به نفع تالاسمی و بالای ۱۳ به نفع آنمی فقر آهن هست
در فقر آهن RDW افزایش پیدا میکنه ولی در تالاسمی در رنج نرمال هست
11%< Normal RDW < 14.5%
همچنین در این مورد نتایج زیر بررسی میشن
Ferritin
Serum iron
TIBC ( total iron binding capacity
سطح پروتیین ترانسفرین که آهن انتقال میده در خون بررسی میکنه)
Hemoglobin electrophoresis
(الکتروفرز هموگلوبین جهت تشخیص تالاسمی بکار میره)
اگر ferritin و serum iron کمتر از نرمال بودن ولی TIBC بیشتر از حد نرمال به نفع تشخیص آنمی فقر آهن هست
اگر Ferritin و serum iron همراه TIBC کمتر از حد نرمال بودن
تشخیص به نفع آنمی بیماری های مزمن هست
(مثل عفونت و بیماری کلاژن وسکولار و بیماری التهابی روده IBD)
نکته:در آنمی فقر آهن
ناخن قاشقی (koilonychia)
رنگ پریدگی ملتحمه چشم
التهاب گوشه لب ها (cheilitis)
و اختلال هرزه خواری (pica) مثل خوردن خاک و یخ و برنج خام میتونیم ببینیم
فرد مبتلا به آنمی فقر آهن باید روزانه ۱۵۰_۲۰۰ میلی گرم آهن المنتال مصرف کنه
در فقر آهن اگر بیمار مرد بود
یا خانم مونوپوز
سن بیشتر از ۵۰
یا بیمار همراه علائم گوارشی
یا سابقه کنسر در خانواده
به متخصص گوارش ارجاع داده میشه
در آنمی فقر آهن طی یک ماه درمان با مکمل آهن باید هموگلوبین حداقل 1 الی 2 واحد افزایش پیدا کرده باشه
اگر نکرده باشه روش مصرف آهن از بیمار پرسیده میشه اگه درست مصرف میکرده به متخصص ارجاع داده میشه
همچنین از علائم بالا بودن TIBC
۱-تغییر رنگ پوست ۲-تپش قلب ۳-کاهش وزن بی دلیل ۴-دردهای مبهم شکمی ۵-ریزش مو ۶-کاهش میل جنسی۷- احساس خستگی بیش از حد
( بالا بودن TIBC دلایل مختلفی میتونه داشته باشه مثل لوکمی یا پلی سیتمی ورا)
سناریو دوم:
100<MCV
بیشتر از ۱۰۰
یعنی گلبول های قرمز بزرگتر از حد طبیعی هستند
آنمی ماکروسیتیک
از بیمار شرح حال تغذیه ای گرفته میشه
و نتیجه آزمایش های زیر بررسی میشه
Folic acid
Vitamin B12
PBS (peripheral blood smear)
TSH ,T4
سناریو سوم:
80<MCV<100
گلبول های قرمز اندازه طبیعی دارن اما تعدادشون کمتر از حد نرمال هست.
آنمی نرموسیتیک
در این مورد Retic count بررسی میکنیم
که ببینیم بدن در حال خونسازی هست یا نه
Retic count < 2.5%
رتیک کانت کمتر از 2.5 درصد بود
موارد زیر بررسی میشن
۱)بدخیمی ها مثل لوکمی و آنمی آپلاستیک
۲) آنمی بیماری های مزمن مثل عفونت و بیماری کلاژن وسکولار و IBD و خونریزی اخیر و عفونت HIV و نارسایی مزمن کلیه
Retic count>2.5%
رتیک کانت بیشتر از 2.5 درصد بود
آنمی های همولیتیک بررسی میشن
در کمخونی همولیتیک گلبولهای قرمز زودتر از زمان طبیعی تخریب میشوند. این ممکن است به دلیل بیماریهای خودایمنی، عفونتها یا اختلالات ژنتیکی باشد
و نتیجه آزمایش های زیر بررسی میشن
PBS
Hemoglobin electrophoresis
LDH
direct & indirect coombs
• کمخونی آپلاستیک: اختلالی نادر که در آن مغز استخوان نمیتواند به اندازه کافی گلبولهای قرمز تولید کند. به دلایل مختلف مثل یا اشعه های رادیو اکتیو، دارو ها و سموم
• کمخونی مگالوبلاستیک: ناشی از اختلال در تولید گلبولهای قرمز بزرگ و غیرطبیعی به دلیل کمبود ویتامینها
نکته: پیدا کردن اتیولوژی آنمی مهمتر از درمان آنمی هست. علل آنمی میتونن خونریزی مزمن و کمبود غذایی و حساسیت به شیر گاو و قاعدگی باشن
نکته ۲: کمبود آهن باعث آنمی میکروسیتیک میشه
و کمبود فولیک اسید و Vitamin B12 باعث آنمی ماکروسیتیک میشه. | 0 |
| 4 | مناسب بودن آزمایش خونی برای ازدواج یا باردار شدن
یکی امده بود دوتا ازمایش خون نشون میداد اقاهه میگفت من تالاسمی داشتم و سوال میکرد به هم میخوره آزمایش ها؟
فردا
میگم چطوری باید مقایسه کنین
راجع اپروچ کم خونی ها و انواعشون هم کامل توضیح میدم | 0 |
| 5 | swelling after hair transplant
اقایی امد داروخانه صورت ورم کرده
اطراف چشم ها ورم کرده
و موهاش هم کاشته بود و سوال میکرد دکترم گفته عادیه و عوارض عمل هست
بنظر شما عادیه؟
ورم کردن صورت بعد عمل کاشت مو
3 روز تا یک هفته بعد از بین میره
اگر بیشتر از هفت تا ده روز ادامه پیدا کنه باید پزشکش مراجعه کنه و میتونه عفونت کرده باشه
راه هایی هست که فرایند بهبود سریع تر کرد
۱)بالا تر قرار دادن سر هنگام خواب
کمپرس سرد
۲)رژیم غذایی سالم( حاوی انتی اکسیدان)
۳)ماساژ
۴)دوری از ورزش های سنگین و باشگاه
۵)مصرف نکردن دارو های تاثیر گذار بر انعقاد خون و NSAID هاچون احتمال خونریزی بیشتر میکنه و فرآیند درمان طولانی تر(در صورت نیاز میتونن استامینوفن مصرف کنن)
مصرف آناناس یا آناهیل
swelling after hair transplant
#کیس | 0 |
| 6 | چارت منع مصرف و احتیاط مصرف قرص های بارداری و IUD در بیماری های مختلف
https://www.cdc.gov/contraception/media/pdfs/2024/07/us-mec-summary-chart-color-508.pdf | 0 |
| 7 | اقایی میاد داروخانه میگه خانمم حاملس
یه ضد حساسیت بهش بده
ادامه میده ستریزین میخوره ولی اثر نمیکنه براش
ازش میپرسم چطوری شده؟
میگه چشمش میخاره
بجای آنتی هیستامین بهش اشک مصنوعی دادم و بهش گفتم میتونه بخاطر خشکی چشم باشه
خشکی چشم بخاطر عوارض بارداری و تغییرات هورمونی ممکنه رخ بده
پ.ن: شرح حال خیلی مهمه
برای مثال اگر میگفت بدنش میخاره
یا کف دست و پاش میخاره بخصوص تو شب هم بدتر میشه من این ارجاع میدادم به متخصص زنان برای بررسی کلستاز بارداری ( یا مورد دیگه...)
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17901-cholestasis-of-pregnancy
#کیس | 0 |
| 8 | Kharidaar - Homayoun Shajarian & Anoushirvan Rouhani.mp3 | 0 |
| 9 | ترک بنزودیازپین ها
تو درمانگاه پزشک جوانی بیمار ارجاع میده به شما و میگه
ایشون لورازپام( 2 میلی گرم صبح و بعد نماز ظهر و شب، در کل 6 میلی گرم) مصرف میکرده
حالا برنامه بچین که ایشون مصرف این دارو قطع کنه:))
روش taper down این شکلیه که هر یک الی دو هفته (بین یک دهم تا یک چهارم دوز بسته به میزان دوز) از مقدار مصرف کم میکنیم
برای مثال:
بیمار آلپرازولام 1 رو یکی شب و یکی صبح مصرف میکنه در کل میشه 2 میلی گرم
برای دو هفته اول: 1.5 میلی گرم روزانه( یک میلی گرم شب نیم میلی گرم صبح)
دو هفته دوم :یک میلی گرم روزانه( ۰.۵ میلی گرم شب و ۰.۵ میلی گرم صبح)
دو هفته سوم: شبی ۰.۵ میلی گرم
و دو هفته چهارم: شبی ۰.۲۵ میلی گرم
و بعد قطع کردن
حالا در این کیس که لورازپام مصرف میکنه:
اول بررسی میکنیم تشنج و بیماری زمینه ای نداشته باشه
قطع بنزودیازپین های طولانی اثر بخصوص #دیازپام خیلی راحت تر از کوتاه اثر یا متوسط مثل لورازپام هست و عوارض کمتری داره
در نتیجه اول بیمار رو از لورازپام شیفت میدیم به دیازپام و بعد دیازپام taper down میکنیم
قدم اول دوز معادلش از رفرنس(bnf) پیدا میکنیم
2 میلی گرم لورازپام معادل 10 میلی گرم دیازپام هست
سه نوبت لورازپام مصرف میکنه
هفته اول: صبح 2 لورازپام ،ظهر 2 لورازپام و شب لورازپام 1.5 میلی گرم همراه 5 میلی گرم دیازپام
هفته دوم : صبح 1.5 میلی گرم لورازپام همراه 5 میلی گرم دیازپام، ظهر 2 میلی گرم لورازپام و شب 1.5 میلی گرم لورازپام همراه 5 میلی گرم دیازپام
....
..
یه ترتیب هفته به هفته دوز دیازپام زیاد میکنیم و لورازپام حذف میکنیم(با توجه به دوز معادلشون)
سپس دیازپام هم کم میکنیم(یک دهم تا یک چهارم دوز) تا دیازپام هم قطع شه
در این مدت علائم مانیتور میشه و به بیمار هم توضیح داده میشه
اسهال(لوپرامید) و سردرد و حالت تهوع(اندانسترون )و اسپاسم عضلانی( متوکاربامول)
پ.ن: این ها توصیه و گایدلانیه
بر اساس دوز مصرفی و... میتونید بیمار رو به دیازپام شیفت بدین یا مستقیم taper down کنید
تا بیمار سریع تر و با کمترین علائم withdrawal ترک کنه
همچنین بیمار الکل و گل و مواد دیگه نباید مصرف کنه
طولانی اثر( نیمه عمر بالا 24 ساعت):
Chlordiazepoxide Clobazam Clonazepam Clorazepate Diazepam Flurazepam
متوسط اثر
آلپرازولام
کوتاه اثر:
اگزازپام
لورازپام
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4657308/
این هم یک کیس ریپورت جالب از فردی که 1800 میلی گرم اگزازپام مصرف میکرده 👇
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8589494/
ترک بنزودیازپین ها | 0 |
| 10 |  No text... | 0 |
| 11 | خانم حدودا 30 ساله میاد داروخانه و میگه رفته پیش دکتر عفونت ادراری داشته و دکتر بهش سیپروفلوکساسین داده
جدیدا در زیر سینه هام قرمزی وجود داره ولی درد نداره و یکم سفت تر شده چیکار کنم چی میتونه باشه؟
ارجاع به متخصص زنان
گرفتن شرح حال توسط دکتر( شیرده بودن و..)
سونو گرافی پستان( اگه بالای 40 سالشه ماموگرافی انجام میشه)
معاینه زیر بغل( توده بدخیم، نا منظم و چسبنده هست توده یه طور خاصیه
شکل نیپل ها هم مهم هست)
اگه عفونت باشه مثل ماستیت و اینها آنتی بیوتیک تراپی
#کیس | 0 |
| 12 | نکاتی در رابطه با HCO3 تزریقی
نکته: در موارد اسیدوز شدید(PH<7.1) یا بی کربنات کمتر از ده جهت نگه داشتن غلظت بی کربنات در محدوده 8_10 mmol/L میتوان بی کربنات وریدی تجویز کرد و
بیکربنات وریدی فقط برای رساندن PH خون به 7.2 تجویز میشه
1)حداکثر سرعت تزریق 50meq/h معادل 50cc/h است(یک ویال در ساعت)
2)می توان در ۴ الی ۸ ساعت اول meq/Kg 2_5 بی کربنات وریدی تزریق کرد؛ ولی حداکثر دوز روزانه طی ۲۴ ساعت که می توان تزریق کرد، meq/24h 300- 200 هست (۴ تا ۶ ویال در ۲۴ ساعت)
3)تجویز در موارد هیپوکلسمی شدید، هایپرناترمی شدید و آلکالوز ممنوع است.
4)عوارض تزریق سریع بی کربنات: خونریزی داخل مغزی، هایپوکالمی، هایپوکلسمی، ادم ریوی و احتباس مایع
5) درمان خوراکی بی کربنات سدیم معمولا 650mg( هر قرصش 7 میلی اکی والان هست) سه بار در روز شروع میشه و تا حصول سطح سرمی مطلوب بیکربنات استفاده میشه
6) در موارد دیالیزی بهتر است اسیدوز با دیالیز اصلاح شه
7) هر ویال سدیم بی کربنات 8.4% حاوی 50 میلی اکی والان هست(هرویال 50cc)
نکاتی در رابطه با HCO3 تزریقی | 0 |
| 13 | vaginal thightening
خانم میاد داروخانه میگه ماریانا داری؟
نه نداریم...
جایگزین چیزی ندارین خوبه باشه؟
من که نمیدونم چیه و سرچ میکنم....
پ.ن: روش های خانگی یا بازاری که برای
vaginal thightening
از جمله شیاف های گیاهی( مثل ماریانا)،
آلوئه ورا، واژینال دوش زیاد، آب داغ، منتول، خمیر دندون و مالیدن عسل و موم زنبور عسل
ریسک عفونت های واژینال زیاد میکنن و پیشنهاد نمیشه.
بهترین راه برای اینکار انجام ورزش های لگن و یوگا و مصرف کلاژن ، چای سبز و کلسیم ، یا عمل ها جراحی و لیزر هست
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17761-energy-based-treatments-and-vaginal-rejuvenation | 0 |
| 14 |  کیس میوکلونوس (involuntary twitching) در ناحیه گوش
⬅️دختر ۱۶ ساله بدون شرح حال بیماری قبلی با شروع این حرکات از حدود سه سال قبل با معاینات نورولوژیک نرمال که با باز کردن دهان تا حدود زیادی کنترل میشود
پ ن ادمین: میوکلونوس ها اغلب مینور و خوش هستند و اغلب مورد توجه قرار نمی گیرند. برخی از آنها معمولی و عادی هستند. برخی دیگر نشانه های اختلال سیستم عصبی یا ناشی از بعضی از دارو ها ممکن هست باشند. برای مطالعه بیشتر اسلاید آقای دکتر محسن جواد زاده (فوق تخصص نورولوژی کودکان) در مورد میوکلونوس ها را اینجا مطالعه بفرمایید.
👏اولین پاسخ صحیح: آقای دکتر محمد عرفان نیسانی (داروساز)
🚩🚩@TebeAtfal | 0 |
| 15 | صرع ابسنس
خانمی میاد داروخانه عکس استوری اینستاگرام از شربت آتنتالین نشون میده و شربت آتنتالین میخواد(شربت گیاهی برای adhd و پیش فعالی)
پرسیده میشه برای چی میخوان؟
میگه بچم کلاس اوله
معلمش گفته سر کلاس پسرتون به یجا خیره میشه و انگار ادامس میجوعه و هرچی صداش میکنن هم محل نمیذاره
تو خونه هم بعضی وقتا اینطوری میشه
تو اینستاگرام این شربت دیدم شنیدم خوبه
صرع ابسنس:
دو نوع ژنرالیزه اولیه و آتیپیک داره
که آتیپیک سخت تر به درمان جواب میده
و علائم حرکتی در نوع آتیپیک بارز تره
تظاهرات بالینی
از دست دادن هوشیاری ( ناگهانی برای 5 تا 10 ثانیه)
حملات خیرگی چشم ها
علائم خفیف حرکتی(پلک زدن سریع، حرکات جویدن و پرش های کوتاه دست)
تعداد حملات زیاد
تحریک مغز با هایپرونتیلاسیون
امواج سوزنی و موجی دو طرفه در EEG
درمانش هم اتوسوکسیماد، والپروات و استازولامید( استازولامید به عنوان درمان کمکی هست نه درمان اصلی)
پ.ن:خط اول اتوسوکسیماد هست
اتوسوکسیماد درحملات تونیک و کلونیک بی اثر هست و عارضه اش هم ساپرس مغز استخوان( نیاز به چکcbc)
والپروات دارو انتخابی در افرادی که مخلوطی از حملات صرع دارن هست
#Seizure
#کیس | 0 |
| 16 | تفاوت موسیلیوم و پسیلیوم
پودر موسلیوم از پوسته دانه اسفرزه ساخته شده است. به عبارتی از آنجایی که پوسته دانه اسفرزه هم دارای خاصیت جذب آب میباشد، میتواند در درمان یبوستهای مزمن یا دورهای مؤثر واقع شود. بنابراین پودر موسیلیوم از پوسته دانه اسفرزه تشکیل شده و به همین دلیل نسبت به دانه کامل اسفرزه، دارای عوارض جانبی کمتری است. همچنین پودر موسیلیوم تداخل دارویی کمتری داشته و مصرف آن برای خانمهای باردار بلامانع است. (تحت نظارت پزشک مصرف شه)
پودر پسیلیوم حاوی عصاره دانههای گیاه اسفرزه است. دانههای مغذی اسفرزه میتوانند در هضم بهتر غذا، کاهش کلسترول خون، زیبایی پوست و درمان یبوست مؤثر باشند. ویتامینهای A، K، E، C و مواد معدنی مانند آهن، منیزیوم و کلسیم در پودر پسیلیوم وجود دارند. همچنین مقادیر اسیدهای چرب طبیعی امگا ۳ نیز در این داروی گیاهی گنجانده شده است. شما میتوانید با مصرف پودر پسیلیوم یبوست و اسهال را درمان نمایید و شاهد بهبود عملکرد دستگاه گوارش باشید.
مقدار موسیلاژ موسیلیوم بیشتر از پسیلیوم هست
#اسفرزه | 0 |
| 17 | #gender_dysphoria
استروژن خوراکی در آقایان
اقایی امد داروخانه( با ظاهر ترنس)
و استرادیول میخواست برای خودش
تاثیراتی که باعث میشه مصرف کنه افزایش لذت جنسی و حس هاشون هست
Hormone therapy improves transgender patients’ quality of life. Longitudinal studies also show positive effects on sexual function and mood
عوارضی که براشون خواهد داشت
افزایش صفات زنانه،
و مشکلات متابولیکی که ممکنه براشون وجود داشته باشه.
The following changes are expected after estrogen is initiated: breast growth, increased body fat, slowed growth of body and facial hair, decreased testicular size and erectile function
همچنین استروژن خوراکی در اقایان باعث کاهش سطح کورتیزول و سطح استرسشون میشه
stress and cortisol were significantly reduced
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5182227/#:~:text=The%20following%20changes%20are%20expected,testicular%20size%20and%20erectile%20function.
https://www.nhs.uk/conditions/gender-dysphoria/symptoms/#:~:text=You%20may%20feel%20lonely%20or,your%20emotional%20and%20psychological%20wellbeing.
#gender_dysphoria | 0 |
| 18 | قطره گوش و سرگیجه
یکی زنگ زد داروخانه
میگفت دو روز پیش قطره اوتیسپت از دکتر گرفتم ولی وقتی داخل گوشم میریزم
بعدش سرگیجه میگیرم و مجبورم یکم بشینم
از عارضه اش هست چیکار کنم؟
بیمار گفت قطره داخل یخچال نگه میداره
و وقتی که میخواد قطره استفاده کنه دوباره میذاره یخچال
بهشون گفته شد قبل استفاده قطره چند دقیقه در دستاشون نگه دارن تا گرم شه و هم دما با بدنشون بشه و بعد استفاده کنن همچنین قطره گوشی به صورت سرد داخل گوششون نریزن
و اینکه قطره یخچالی هم نیست
نکته: یکی از عوارض استیک اسید ( و یا قطره های گوشی) #سرگیجه هست
برای کاهش این عارضه باید
قطره بیرون یخچال نگه دارن و یا قبل استفاده کمی در دستشون قطره نگه دارن تا گرم شه و هم دما بدنشون بشه
و بعد استفاده کنن اینطوری عارضه سرگیجه براشون به حداقل میرسه. | 0 |
| 19 |  #urine_color | 0 |
| 20 | Sogand-Halet-Khobe-128.mp3 | 0 |
