Nephrology ✨

Etiology of testicular torsion لو مش عارفين تحفظوا اسم الdeformity بيل الى بيصقف Bell clapper بيبقى فيها loose post scrotal wall allowing twisting of testis on itself Examination 👉🏻 bluish discoloration, very tinder , higher transverse position *Cremasteric reflex is absent*

💐 تكملة تجميعات الجراحه من زميلتنا🥰🥰 https://t.me/+AkKxoIA31Ok0ODQ0

Management of bladder injury 👉🏻 Extraperitoneal: catheter drainage Intraperitoneal: intra يعنى جوا ف هتعمل عمليه وتدخل جوا تخيط ال tear شوفوا الديتيلز من داتا الراوندات بقا

Operative management indications 👉🏻 Absolute 2 فيهم كلمة هيم و 2 avulsion Hemodynamic instability Expanding renal hematoma Avulsion of renal vascular pedicle (renal vessels w 5alas😂) Avulsion of ureteropelvic junction Relative 2 urine extravasation وكمان injury و thrombosis Urinary extravasation from parenchymal injury Urinary extravasation with parenchymal devascularization Arterial thrombosis Renal injury with colon/ pancreatic injury

Renal trauma grading 👉🏻 بصوا هو كل grade فيها حاجتين م عدا 3 laceration بس ف هنبدأ بيها ارسموا جدول ف دماغكو بقا او ع الورقه وقسموه كل grade حاجتين م عدا تلاته 3 ف النص laceration الى فوقها زيها والى تحتها زيها يعنى laceration برضو بعد كدا هيتبقى 3 فوقهم التلاته الى فوق من تحت لفوق hematoma hematoma contusion التلاته الى تحت بيبدلو واحده laceration واحده vascular فهتبقى Vascular laceration vascular

💐 مسا مسا معظم تجميعات تحديدات الجراحه عظمه من زميلتنا ربنا يباركلها 🥰🥰❤️ .

BPH: AUA score 0-35 Prostate cancer : Gleason score 2-10 Renal cyst : Bosniak

💐 مسا مسا معظم تجميعات تحديدات الجراحه عظمه من زميلتنا ربنا يباركلها 🥰🥰❤️

Treatment of urothelial tumors of upper urinary tract 👉🏻 هنشيل الكلية بالureter بالجزء الى بيدخل فيه المثانه دا لو كان ورم كبير وinvasive او كبير ومنتشر وقريب من الكليه هندخل بالمنظار نشيل الورم بس دا ف حالة لو مينفعش نشيل الكليه زى ان اصلا ف كلية واحده او كلية مش شغاله او الورم موجود ع الناحيتين ف مش هنشيل الكليتين او فى مرض يمنع انك تفتح بطن العيان او الورم صغير ميستاهلش هنديله topical كيمو واميونو او كميو بس Radical nephroureterectomy with bladder cuff excision Endoscopic resection Topical immuno and chemotherapy Chemotherapy

Bladder cancer treatment 👉🏻 Non muscle invasive بصوا الاول هنستخدم حاجه نشوف بيها الورم بعدين هنشيل الورم وبعدين نديله دواء جوا المثانه يمنع الورم يرجع ولو الاتنين دول فشلوا هنشيل المثانه ونعمله فولو اب Photodynamic diagnosis by HALA TURBT İntravesical therapy -chemo mitomycin c -immuno BCG Radical cystectomy Cystoscopic follow up Muscle invasive هنشيل الورم والغدد الليمفاويه ونديله كيمو ولو مينفعش يدخل عمليات هنديله كيمو وراديو Radical cystectomy with lymphadenectomy Chemotherapy Chemo-radio therapy: unfit for surgery

Diagnostic workup of bladder cancer 👉🏻 هنصور اربع صور وندخل بالمنظار ناخد عينة نفحصها بالميكرسكوب 4 images 1 endoscopy biopsy resection and examination Excretory urography CT scan MRİ Ultrasonography Cystoscopy Resection of bladder tumor Microscopic cytology

2 psa 4 T (including 2 TRUS) 2 staging

PC investigation 👉🏻 PSA free/total <25% PSA density> .15 Transrectal ultra sonography (TRUS) TRUS guided biopsy TURP (diagnostic) T-staging MRİ M-staging bone scan

Medical treatment of BPH 👉🏻 Alpha 5 alpha 5 Alpha adrenergic blocker 5 alpha reductase inhibitors PDE 5 Combination therapy Phytotherapy UTI treatment

Complication of BPH 👉🏻 امشوا ب consequence هيحصل stasis ينتج عنه stone يحصل عليها infection وتتسبب ف haematuria وفى الاخر خالص renal failure وتلاته retention Stasis Stone formation İnfection Heamaturia Renal failure Acute Retention Chronic retention Chronic retention with overflow

Stay hydrated to avoid kidney stones

كدا تقريباً اهم تحديدات stones