ЭндоКомьюнити🩺Сообщество Эндокринологов

💊Инволюция тимуса💊 Тимус, ключевой орган центральной иммунной системы, подвергается физиологической возрастной инволюции — его функциональная ткань постепенно замещается жировой. Но этот процесс — не просто структурная перестройка, а важное иммунологическое явление. Как это происходит? Развитие тимуса начинается на 6–16-й неделе беременности, а в перинатальном периоде он достигает функциональной зрелости. К раннему детскому возрасту его масса достигает максимума (30–40 г), а затем начинается постепенное уменьшение объёма активной паренхимы, особенно выраженное в период полового созревания. Что заменяет паренхиму? Белая жировая и соединительная ткани. При этом масса железы может оставаться значительной, но организационная архитектоника и функциональная активность утрачиваются. Оценка по массе тимуса может быть неинформативной — важны гистологические и функциональные характеристики. Почему тимус инволюционирует? На сегодняшний день нет единой теории. Среди возможных объяснений: дефицит миграции Т-клеток-предшественников из костного мозга; влияние циркулирующих половых гормонов и цитокинов; возрастное истощение эпителиальных клеток тимуса. Интересный факт: кастрация у мышей замедляет инволюцию тимуса, тогда как введение андрогенов и эстрогенов подавляет тимопоэз. Однако у людей снижение уровня андрогенов с возрастом не вызывает обратной активации тимуса. Иммунные последствия Снижение продукции наивных Т-клеток у пожилых связано с более тяжелым течением инфекций и сниженной иммунной реактивностью. При этом Т-клетки продолжают взаимодействовать с эпителиальными клетками тимуса во взрослом возрасте — связь остаётся, но функциональность снижается. 📅 23 августа 2025 👩‍⚕️ Лектор: Идармачева Айшат Кантулавовна — врач-педиатр, иммунолог-аллерголог 📚 Лекция: «Загадочный тимус» Присоединяйтесь к нам до 1 августа на сайте ➡️ https://endo-com.ru/ #наподумать

В наших группах участники уже делятся первыми отзывами по склерозникам 🔥 #склерозник #отзывы

Каждую субботу в ЭндоКомьюнити проходят лекции для детских эндокринологов. А каждое воскресенье — для взрослых. Всего 4 — 5 лекций в месяц по выходным в 1 группе, чтобы вы успевали не только учиться, но и жить. Каждая лекция проходит онлайн в Zoom. По времени занимает в среднем 1 – 1,5 часа. Лекции проходят по московскому времени, но география лекторов у нас — весь мир. 🌍 Запись лекции присылаем в группу в течение суток. Вы можете её смотреть всё время своей подписки на комьюнити. Вопросы лекторам можно задавать как онлайн, так и после лекции в течение 1 недели. А если лектор по совместительству ещё и наш участник, то обсуждения в группе продолжаются долгое время. Плюс после лекции в вашу группу присылаем конспект в формате «материал под стекло» на 1 страничку А4. Эти конспекты вы можете скачать и сохранить себе с Яндекс.диска для использования на приеме. Чтобы вы не пропустили лекцию, у нас есть расписание на месяц, а также напоминания накануне и за несколько часов в группе. Мы заботимся о всех наших участниках и стараемся сделать ваше пребывание в ЭндоКомьюнити максимально комфортным! Чтобы стать участником ЭндоКомьюнити в августе, переходите по ссылке ➡️ https://endo-com.ru/ и выбирайте удобный формат подписки. Ждём встречи с вами 🫶

АВГУСТ в ЭндоКомьюнити На следующей неделе наступит последний месяц этого лета! И хочется столько всего успеть: и погулять подольше пока тепло, и попутешествовать, и подготовиться к осеннему сезону, и к 1 сентября (мамы школьников обнимемся 🥳) При этом мы же уже взрослые, и надо успевать работать, развиваться и оставаться в тренде всех современных исследований. Именно поэтому наше комьюнити работает уже 3 года без отпуска и выходных. И в этом августе мы приготовили для вас потрясающие 8 лекций по эндокринологии 🔥 Подробные расписания смотрите на фото выше. Присоединяйтесь к онлайн-сообществу Nº1 для эндокринологов до 1 августа на сайте ➡️ https://endo-com.ru/group Всё, что нужно для вашей уверенности и профессионального роста уже есть в ЭндоКомьюнити: 🅰 по 4 онлайн-лекции у взрослых и детских эндокринологов + запись лекции на все время подписки 🅰 конспекты по каждой лекции для скачивания на 1 страницу — удобно использовать на приеме 🅰 чат 24/7 с кураторами, где можно задать любой вопрос, и вам реально ответят 🅰 база знаний, база экспертов и калькуляторы в одном боте в ТГ — чтобы не листать 100 страниц рекомендаций 🅰 скидка до 21% на тарифы 1/3/6/12 месяцев 🅰доступна оплата картами зарубежных банков Не пропустите это лето! Сделайте шаг навстречу своей карьере! Станьте участником ЭндоКомьюнити до 1 августа по ссылке ➡️ https://endo-com.ru/group #расписание

📉 Профессиональное выгорание у врачей: что говорит статистика По данным интернет-опроса 1233 российских врачей (2022, jTelemed): 😮 71,9% — ежедневно чувствуют эмоциональное опустошение ⚠️ 84,7% — сомневаются в верности принятых решений 😓 79,1% — ощущают хроническую психоэмоциональную перегрузку 🧨 72,8% — боятся допустить клиническую ошибку 🧍‍♂️ 64,9% — не чувствуют профессиональной поддержки 🕳 43,4% — считают, что «работа не имеет смысла» Эндокринология — дисциплина, требующая внимания к деталям, длительного наблюдения, самостоятельных решений. А когда вы истощены и один на один с десятками пациентов — возрастает риск ошибок, неудовлетворённости, внутренней тревоги. 💡 Как снизить риск выгорания: советы, проверенные коллегами 1. Поддержка среды Создайте себе «профессиональное плечо» — сообщество, где можно задать вопрос, обсудить случай, поделиться усталостью. 🔴 Наше онлайн-комьюнити — именно для этого: 24/7 чат, поддержка от коллег из 50+ городов. 2. Регулярное обучение — без перегруза Не загоняйтесь курсами на 40 часов. Лучше — по 30–40 минут в неделю, но регулярно. 🔴 В сообществе — 4 лекции в месяц, конспекты и записи. Учитесь легко, когда удобно. 3. Осознанное распределение ресурсов Научитесь не брать на себя всё. Делегируйте. Не геройствуйте. 4. Честность с собой Усталость — не слабость. Если сложно, это не «вы не справляетесь» — это система перегружена. 5. Рефлексия и «выгрузка» Записывайте, обсуждайте — с коллегами, наставником, в сообществе. Молчание выгорание усиливает, а открытость лечит.

⭐️ Быть врачом — это путь. Но не обязательно идти по нему в одиночку.

ЭндоКомьюнити — ✓ поддержка ✓ лекции ✓ кейсы ✓ конспекты ✓ база знаний и экспертов ✓ калькуляторы и таблицы 👥 более 300 врачей уже с нами Хотите присоединиться, переходите на сайт и оформляйте подписку на август до 1 числа ➡️ https://endo-com.ru/ #наподумать

Ты знаешь, кому отправлять😉

В комментариях пишите, что выпало вам или какое послание вы бы хотели?

#наподумать

Хорошо, что не в выходной!😂 #наподумать

Мы работаем и на выходных!

И не только, организовывая для вас лекции 😄

На фото уникальные мануалы по детской и взрослой эндокринологии под кодовым названием «Склерозник» с самыми актуальными шпаргалками на приеме плюс фирменные стикеры на телефон. И всё это для наших самых преданных участников, которые с нами на протяжении уже 3х лет! Вот такие подарки 🎁 отправляются в разные уголки нашей страны и заграницу в честь 3х летия ЭндоКомьюнити 🥳 #оКомьюнити

💊Заболевания молочных желез в практике эндокринолога: от маммогенеза до дисплазий💊 Развитие молочных желез: уже на 6-й неделе гестации формируются зачатки молочных желез — это первые железы эктодермального происхождения, закладывающиеся у плода. С 8–10 лет под влиянием гормонов начинается активное развитие стромы, а после менархе — рост паренхимы, обусловленный пролиферацией альвеолярного и протокового эпителия. Физиологические гормональные "пускатели" маммогенеза: ✔️ Адренархе — старт роста МЖ, ✔️ Пролактин + кортизол — стимулируют рецепторный аппарат, ✔️ Эстрогены — сосудистый рост, пролиферация эпителия, ✔️ Прогестерон — рост долек и альвеол, ✔️ Инсулин и ИФР, ТТГ, Т3/Т4, эпидермальные и простагландиновые факторы — модулирующее участие. 📌 Важно: Пролактин при нормальном уровне обладает онкопротективным эффектом, при гиперпролактинемии — пролиферативным. Диффузная дисплазия молочных желез (ДДМЖ) — гетерогенная группа нарушений со смещением баланса эпителий/строма. 📉 Частота: ▪️ до 30 лет — 25% ▪️ старше 40 лет — до 60% 🔺 Риск малигнизации: непролиферативные формы — 0,9% умеренная пролиферация — 2% выраженная пролиферация — 31% Факторы риска ДДМЖ: – Генетические: BRCA-мутации, РМЖ у родственников — Репродуктивные: позднее/раннее менархе, отсутствие родов/лактации, аборты — Гинекологические: эндометриоз, миомы, гиперплазия эндометрия — Эндокринные: гиперпролактинемия, СД, СПКЯ, гипотиреоз — Стресс, ожирение, экология, курение, травмы МЖ 📌 Семейный анамнез опухолей МЖ у подростков — обязательно учитывать! Прогестерон-дефицитные состояния — один из патогенетических ключей ДДМЖ: Избыток эстрогенов без баланса прогестерона → активация фибробластов пролиферация эпителия гиперплазия соединительной ткани Рецепторы прогестерона: Тип A — снижает антипролиферативный эффект Тип B — обеспечивает торможение роста КОК и РМЖ: мифы и факты Продолжительный прием КОК не повышает риск РМЖ Через 20 лет после отмены — риск нивелируется Применение КОК до 20 лет — незначительный абсолютный риск КОК не утяжеляют течение РМЖ Не противопоказаны при семейном анамнезе РМЖ 📌 Истинную роль играет локальный эстрогенез в ткани МЖ (через ароматазу и метаболиты: 2-OH и 16α-OH эстрон). 📅 16 августа 2025 👩‍⚕️ Лектор: Веснина Анна Федоровна Акушер-гинеколог, эндокринолог, маммолог, к.м.н. 📚 Лекция: «Заболевания молочных желез в практике эндокринолога» Присоединяйтесь к нам до 1 августа на сайте ➡️ https://endo-com.ru/ #наподумать

Добрый день!🤍 Хочу предложить Вам поучаствовать в медицинской папке 22 июля) Стоимость участия с публикацией поста - 200 рублей Без публикации - 350 рублей✨

‼️НАЧНИТЕ ОТСЮДА, если вы недавно на канале Добро пожаловать на официальный канал онлайн-сообщества №1 для эндокринологов «ЭндоКомьюнити». Здесь ежемесячно публикуем новости из мира эндокринологии, делимся полезной профессиональной информацией, поддерживаем друг друга. ЭНДОКОМЬЮНИТИ: 📎3 года на рынке онлайн-образования 📎290 эндокринологов из 39 регионов России и стран СНГ, которые ежедневно развиваются вместе 📎43 участника с нами с первого дня уже 3 года — не потому что «подсадили», а потому что нашли ценность 📎Бренд, которому доверяют ведущие эксперты, доказательная медицина 📎Лекции, которые действительно смотрят, а не «оставляют включёнными на фоне для НМО» 📎Создатели ЭндоКомьюнити — детские эндокринологи Анна Тарайкович и Юлия Сидорова. Внутри сообщества каждый месяц: 🅰 по 4-5 онлайн-лекций у взрослых и детских эндокринологов + запись лекции на все время подписки 🅰 конспекты по каждой лекции для скачивания на 1 страницу — удобно использовать на приеме 🅰 чат 24/7 с кураторами, где можно задать любой вопрос, и вам реально ответят 🅰 база знаний, база экспертов и калькуляторы в одном боте в ТГ — чтобы не листать 100 страниц рекомендаций 🅰 скидка до 21% на тарифы 1/3/6/12 месяцев Стать участником ЭндоКомьюнити до 1 числа следующего месяца по ссылке 🅰 https://endo-com.ru/ 🔴🔴🔴🔴🔴 В нашем комьюнити за 3 года собрана уникальная база доступных знаний для всех эндокринологов: 1️⃣Пакеты лекций по темам женской и мужской репродуктивных систем ➡️ https://endo-com.ru/mnl/lecturepacks 2️⃣Пакеты лекций по темам патология роста и патология половой системы ➡️ https://endo-com.ru/mnl/lecturepacks 3️⃣ Пакет из 11 тематических мануалов с конспектами для взрослых и детских эндокринологов ➡️ https://endo-com.ru/mnl/manual 4️⃣ Более 200 лекций из базы ➡️https://endo-com.ru/lecture 🔴🔴🔴🔴🔴 📌 Если вы хотите уверенно работать с пациентами, ищите профессионального консультанта, чтобы точечно разобрать свои кейсы 🅰 приглашаем вас в наставничество к нашим кураторам 🅰 https://endo-com.ru/nastavnik 💊 Если вы ищите полезный подарок для эндокринолога, который сделает его сильнее 🅰 приобретайте подарочные сертификаты 🅰 https://endo-com.ru/sertif 🔴🔴🔴🔴🔴 Бесплатные материалы: Примеры наших лекций есть на сайте и на Rutube канале по ссылке ➡️ https://rutube.ru/channel/60842696/videos/ 4 конспекта скачивайте по ссылке ➡️ https://endo-com.ru/konspekt Калькуляторы доступны для всех на сайте ➡️ https://endo-com.ru/calc 🔴🔴🔴🔴🔴 ЧТО ПОЧИТАТЬ #оКомьюнити - информация о нашем сообществе #расписание - анонсы тем нового месяца в Комьюнити для взрослых и детских эндокринологов #отзывы - обратная связь от участников Комьюнити #наподумать - исследования, научные эксперименты, полезная информация #напосмеяться - смешные ролики, истории и мемы из жизни врачей #чтопосмотреть - рекомендации интересных фильмов и сериалов на выходные #наставничество — всё о наставничестве у наших кураторов 🔴🔴🔴🔴🔴 Чат для общения, привязан к этому каналу ➡️ https://t.me/+73Yqm-iK8s5hMTIy Оставайтесь с нами и подписывайтесь на новости в боте «Гормончик», чтобы ничего не пропустить ➡️ @gormonchik_bot Рады вам, ваша команда ЭндоКомьюнити 🫶

🔝ТОП-8 новостей июля в мире эндокринологии 🔝 Делитесь в комментариях новостями, которых нет в подборке ⬇️ #наподумать

💊 Ни один специалист не может жить без эндокринолога В мае в Москве прошла конференция для врачей в стиле TED, на которой выступала наш куратор — Анна Гаврилова. Мы, по обыкновению, взяли у Анны интервью, чтобы узнать всё из первых уст. «Когда мне предложили выступить спикером на конференции в стиле TED, я сразу согласилась. Во-первых, я обожаю стиль TED и много раз смотрела выступления, где доступно и с юмором рассказывают о важных вопросах. Во-вторых, я много выступала на научных конференциях, там, где не принято шутить и рассказывать доклад в легком формате, а необходимы академические знания и академическая подача информации. А тут был абсолютно новый для меня эксперимент, возможность рассказать об интересных случаях так, как я рассказываю, например, своим друзьям».

— Расскажите, пожалуйста, как вы готовились к выступлению?

«У нас была достаточно длительная подготовка, больше 6 мес. Это был суперинтересный опыт, потому что с нами работали специалисты по постановке речи, специалисты, которые конкретно специализируются на том, что готовят спикеров к конференциям TED и было много репетиций с коллегами. Мы учились говорить уверено, проявляться, искать свой стиль Оказывается, сейчас это достаточно модный формат, когда врачи говорят именно в стиле TED, когда они рассказывают о своих профессиях легко, непринужденно, вызывая эмоции Доклад в стиле TED это общение с коллегами в ординаторской, когда мы со смежными специалистами обсуждаем пациентов, смежные специалистов. Это возможность показать, что интересного в твоей специализации, как ты можешь помочь

— Что вам особенно запомнилось?

«Для меня стал очень важным открытием тот факт, что я могу изменить отношение коллег к детской эндокринологии. Сместить фокус с того, что мы работаем с диабетом и щитовидной железой и показать, какие важные решения в судьбе детей мы принимаем каждый день. Показать, что мы можем сделать, чем помочь, как изменить качество жизни. Стиль конференции это максимально не токсичная среда. Люди приходят учиться и делиться опытом. Здесь ты не встретишь строгих взглядов и оценивающих вопросов. Тут про принятие и уважение. Было очень приятно видеть, что люди приезжали из разных городов специально для того, чтобы поучиться у нас. После выступления подходили доктора из других городов и говорили, что они впервые на таком масштабном, интересном мероприятии, которое прошло в дружеской, теплой семейной обстановке, где каждый участник чувствовал себя членом нашей большой врачебной семьи, абсолютно принятым, услышанным, и чувствовал, что с ним разговаривают на одном языке».

— Как прошло ваше выступление?

«Я рассказывала про рост детей и про те факторы, которые влияют на рост детей. Было очень много вопросов после. Почувствовала заинтересованность коллег. Вопросы были не только по теме доклада, но и в целом как к детскому эндокринологу. Было очень приятно осознавать, что удалось донести важность такой специальности, как эндокринология. Иногда мы остаемся в какой-то тени. Все знают, что эндокринолог – это что-то связанное с щитовидной железой, но что конкретно делает этот человек, вообще никому не понятно. А на самом деле эндокринология – это область медицины, которая охватывает все стороны жизнедеятельности организма. То есть ни один специалист не может жить без эндокринолога. И многие это отмечают и знают. Вот, поэтому мне было очень приятно! ☺️» ♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️♥️ Мы благодарим Анну Гаврилову за то, что поделилась своими эмоциями и мыслями после выступления. И напоминаем, что вы можете записаться в наставничество к нашим кураторам через анкету и получить весь их драгоценный практический опыт через разбор своих кейсов ➡️ https://forms.yandex.ru/u/67d845a049af470278b62b4d/бы #наподумать

📌📌 Необычное сочетание: макро-ТТГ и макропролактинемия у пациентки с АИТ и витилиго В клинической практике встречаются ситуации, когда лабораторные данные не соответствуют клинической картине. Представлен редкий случай сочетания макро-ТТГ и макропролактинемии у молодой пациентки с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) и витилиго. 🧑‍⚕️ Клинический случай – Женщина 24 лет с жалобами на сухость кожи, слабость и увеличение массы тела. – Уровень ТТГ — 24.6 мМЕ/л, но при этом Т4св. и Т3св. в норме, признаков явного гипотиреоза не выявлено. – Также отмечена гиперпролактинемия (1800 мЕд/л) при отсутствии галактореи и нарушений менструального цикла. 💡 Учитывая клинико-лабораторное несоответствие, было выполнено: ✔️ПЭГ-преципитация — выявлены макро-ТТГ и макропролактин (высокомолекулярные комплексы гормона с IgG). ▫️Эти формы не обладают биологической активностью, но индуцируют ложное повышение уровня гормонов в иммунометрических тестах. 🔬 Что такое макро-ТТГ и макропролактинемия? – Макро-ТТГ — редкий феномен, при котором ТТГ связан с аутоантителами, циркулирует в крови дольше, но неактивен. – Макропролактин — аналогичное образование: комплекс пролактина с IgG, не оказывает физиологического действия. Патогенетическая основа Часто ассоциированы с аутоиммунными заболеваниями: в этом случае — АИТ и витилиго. Иммунная система вырабатывает аутоантитела, формирующие неактивные иммунные комплексы гормонов. Практическая значимость – Ложно повышенные значения ТТГ и пролактина могут привести к гипердиагностике и ненужной терапии. – Важно исключать макроформы гормонов при отсутствии клинических признаков. – Метод выбора — ПЭГ-преципитация или гель-фильтрационная хроматография. Выводы: ✔️ Макро-ТТГ и макропролактинемия — важные причины лабораторно-биохимических артефактов. ✔️ Требуется настороженность у пациентов с АИТ, особенно при сочетании с другими аутоиммунными заболеваниями. ✔️ ПЭГ-преципитация должна быть рутинной при несоответствии гормональных уровней и клиники. ✔️ Обоснован отказ от терапии в случае доказанного отсутствия биологической активности гормонов. 📚 Источник: Сазонова Д.В., Перепелова М.А., Шутова А.С., Никанкина Л.В., Колесникова Г.С., Пигарова Е.А., Дзеранова Л.К. Сочетание феноменов макро-ТТГ и макропролактинемии у пациента с аутоиммунным тиреоидитом и витилиго. Проблемы Эндокринологии. 2024;70(5):34-39. https://doi.org/10.14341/probl13390 #наподумать

👩‍⚕️ Что сегодня помогает оставаться уверенным врачом? ✅ Регулярное обучение — не только лекции, а живая практика, обсуждение кейсов ✅ Плечо коллег — обмен мнениями без осуждения ✅ Сообщество, где можно спросить, поделиться и не «перегорать» в одиночку Поддержка и развитие — не роскошь, а профессиональная гигиена. 📌 В ЭндоКомьюнити: → 4 лекции в месяц → чат с коллегами 24/7 → конспекты, бот, база знаний и экспертов → атмосфера, где вы — не один. А самое главное, что теперь вы можете получить подписку на комьюнити в подарок от своих родных и близких, от друзей и от коллег, от пациентов и от руководства. Подарочный сертификат от ЭндоКомьюнити — реально полезный подарок! 🎁 Сертификат можно приобрести на одну из номинальных сумм (от 3 до 8,5 тыс. руб.). Или сделать именной, если хотите, чтобы коллега/знакомый почувствовал: «меня ценят».

И да, такие сертификаты уже дарили на выпускной из ординатуры, муж покупал жене в декрете, коллеги оформляли на повышение категории, а пациенты в качестве «спасибо» за лечение.

Дарите то, что действительно делает эндокринолога сильнее ➡️ https://endo-com.ru/sertif #оКомьюнити

Желаем хорошего начала недели, коллеги😂 #напосмеяться

В группах обсуждаем не только профессиональные вопросы.

Так, недавно детские эндокринологи делились своими планами на лето и отпуска 🤗

А как у вас с летним отпуском? #оКомьюнити

💊ДО ПОДПИСКИ/ПОСЛЕ ПОДПИСКИ НА ЭНДОКОМЬЮНИТИ💊 📊 К слову: по данным массивного опроса 1233 врачей в России, опубликованном в издании jTelemed, почти 72% врачей ежедневно чувствуют себя «опустошёнными к концу рабочего дня, 84% ждут выходных как спасения, а 79% признаются, что чувствуют себя на пределе возможностей. В ЭндоКомьюнити поддержка 24/7 — и это не фигура речи, а Telegram-чат, где всегда кто-то онлайн. 🔥 По 4 лекции в августе, материалы "под стекло", доступ к экспертам, до 21% скидка на тарифы. 43 врача с нами уже 3 года. Не потому что "некуда идти", а потому что это работает. Скоро анонс лекций августа. Оформить подписку можете уже сейчас на сайте ➡️ https://endo-com.ru/ #оКомьюнити

А как было у вас?😂 #напосмеяться