2 370
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
+830 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+2
in 0 channels
August '26
+19
in 0 channels
Get PRO
July '26
+14
in 0 channels
Get PRO
June '26
+18
in 0 channels
Get PRO
May '26
+16
in 0 channels
Get PRO
April '26
+12
in 0 channels
Get PRO
March '26
+18
in 0 channels
Get PRO
February '26
+23
in 1 channels
Get PRO
January '26
+17
in 0 channels
Get PRO
December '25
+25
in 0 channels
Get PRO
November '25
+11
in 0 channels
Get PRO
October '25
+9
in 0 channels
Get PRO
September '25
+22
in 0 channels
Get PRO
August '25
+91
in 0 channels
Get PRO
July '25
+12
in 0 channels
Get PRO
June '25
+24
in 0 channels
Get PRO
May '25
+6
in 0 channels
Get PRO
April '25
+7
in 0 channels
Get PRO
March '25
+10
in 0 channels
Get PRO
February '25
+14
in 0 channels
Get PRO
January '25
+24
in 0 channels
Get PRO
December '24
+107
in 0 channels
Get PRO
November '24
+28
in 0 channels
Get PRO
October '24
+155
in 0 channels
Get PRO
September '24
+109
in 0 channels
Get PRO
August '24
+549
in 0 channels
Get PRO
July '24
+718
in 1 channels
Get PRO
June '24
+847
in 1 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 08 September | 0 | |||
| 07 September | 0 | |||
| 06 September | 0 | |||
| 05 September | 0 | |||
| 04 September | +1 | |||
| 03 September | 0 | |||
| 02 September | +1 | |||
| 01 September | 0 |
Channel Posts
| 2 | 🧠 Meningitis Chemoprophylaxis – High Yield
✅ Neisseria meningitidis
- Rifampin
- Ciprofloxacin
- Ceftriaxone (Preferred in pregnancy)
✅ Haemophilus influenzae type b (Hib)
- Rifampin only
❌ Streptococcus pneumoniae
- No chemoprophylaxis for close contacts
📌 Remember:
Neisseria → 3 drugs
Hib → Rifampin
Pneumococcus → No prophylaxis | 430 |
| 3 | وهذا ملخص✨️😇 | 300 |
| 4 | Thiazide diuretics increase calcium reabsorption in the Distal Convoluted Tubule (DCT), resulting in decreased urinary calcium excretion.
• Loop diuretics (e.g., Furosemide) decrease calcium reabsorption in the Thick Ascending Limb (TAL), resulting in increased urinary calcium excretion. | 307 |
| 5 | إعادة امتصاص الكالسيوم (Calcium reabsorption) في الكلية تتم في عدة أجزاء من النيفرون:
Proximal Convoluted Tubule (PCT) 🟢
يُعاد امتصاص 65% من الكالسيوم.
يكون الامتصاص سلبيًا (Passive) مع الماء والصوديوم (Paracellular).
Thick Ascending Limb of Loop of Henle (TAL) 🟡
يُعاد امتصاص حوالي 20–25%.
أيضًا يكون أغلبه Paracellular، ويعتمد على الجهد الكهربائي الموجب في اللمعة.
Distal Convoluted Tubule (DCT) 🔵
يُعاد امتصاص 8–10%.
هنا يكون الامتصاص نشطًا (Active, Transcellular).
هذا الجزء هو الذي ينظمه هرمون PTH وفيتامين D، كما تزيده مدرات Thiazides.
Collecting Duct
يُعاد امتصاص أقل من 1%.
https://t.me/Amoon1299 | 223 |
| 6 | 📚 راح أبدأ سلسلة جديدة عن Clinical Pharmacy & NICU.
كل فترة راح أنزل بوستات تعليمية مختصرة وسهلة، مثل: 🩺 GIR 💉 Glucose Concentration 💊 Insulin 🧪 TPN 👶 NICU Pearls وغيرها من المواضيع العملية.
📍تابعوني على الإنستغرام حتى توصلكم السلسلة كاملة أولًا
Instagram: @a_m.o.on
https://www.instagram.com/p/DaGVnW2iL4J/?igsh=bWF4a3Z4eHM5bmFz | 181 |
| 7 | No text... | 206 |
| 8 | 🩺 مثال على حساب جرعة الـ Pre-meal Insulin
لنفترض أن لدينا مريضة مصابة بـ Type 1 Diabetes، وكانت المعلومات كالآتي:
- TDD = 24 units/day
- تستخدم Insulin Aspart قبل الوجبات.
- Blood glucose = 260 mg/dL
- Target glucose = 120 mg/dL
- ستتناول 45 g carbohydrate
- ICR = 1:15
1️⃣ حساب جرعة تغطية الكارب (Carbohydrate Coverage)
بما أن كل 1 وحدة تغطي 15 g كارب:
45 ÷ 15 = 3 units
✅ إذن جرعة تغطية الكارب = 3 Units
---
2️⃣ حساب جرعة التصحيح (Correction Dose)
أولاً نحسب Correction Factor باستخدام 1700 Rule:
1700 ÷ TDD
1700 ÷ 24 = 71 mg/dL
أي أن كل وحدة Aspart تخفض سكر الدم بمقدار 71 mg/dL.
ثم نحسب مقدار الارتفاع عن الهدف:
260 − 120 = 140 mg/dL
جرعة التصحيح:
140 ÷ 71 ≈ 2 Units
✅ جرعة التصحيح = 2 Units
---
3️⃣ الجرعة النهائية قبل الوجبة
Carbohydrate Coverage + Correction Dose
3 + 2 = 5 Units
✅ الجرعة التي تُعطى قبل الوجبة = 5 Units of Insulin Aspart
📌 ملاحظة:
- Carbohydrate Coverage تُحسب حسب كمية الكارب التي سيتناولها المريض.
- Correction Dose تُضاف فقط إذا كان سكر الدم أعلى من الهدف.
- في هذا المثال تم استخدام 1700 Rule لأنها مخصصة لحساب معامل التصحيح مع Rapid-acting insulin. | 209 |
| 9 | https://t.me/Amoon1299 | 184 |
| 10 | 🌸 HbA1c → Estimated Average Glucose (eAG)
قد تتساءل: ليش نحول HbA1c إلى eAG؟ 🤔
لأن HbA1c يُعطى كنسبة مئوية (%)، بينما المريض والطبيب يتعاملان يوميًا مع قراءات السكر بوحدة mg/dL. لذلك نحول الـ HbA1c إلى Estimated Average Glucose (eAG) حتى نعرف شنو كان متوسط سكر الدم خلال آخر 2–3 أشهر بلغة أسهل للفهم.
━━━━━━━━━━━━━━ 🤍
✨ Quick Rule (Exam Rule)
eAG (mg/dL) ≈ (HbA1c − 2) × 30
هذه معادلة تقريبية وسريعة، تُستخدم كثيرًا في الامتحانات لحساب الـ Average Blood Glucose.
━━━━━━━━━━━━━━ 🤍
🌷 Example
إذا كان:
HbA1c = 8%
eAG = (8 − 2) × 30
= 6 × 30
= 180 mg/dL
أي أن متوسط سكر الدم خلال آخر 2–3 أشهر كان تقريبًا 180 mg/dL.
━━━━━━━━━━━━━━ 🤍
📚 Official Formula (ADAG Study)
المعادلة الأدق هي:
eAG (mg/dL) = (28.7 × HbA1c) − 46.7
لنفس المثال:
eAG = (28.7 × 8) − 46.7
= 183 mg/dL
لذلك فإن قاعدة (HbA1c − 2) × 30 تعطي قيمة قريبة جدًا، وتكفي للحل السريع في الامتحانات.
━━━━━━━━━━━━━━ 🤍
💡 Why do we calculate eAG?
✅ لتحويل HbA1c (%) إلى رقم يشبه قراءات السكر اليومية (mg/dL).
✅ لمقارنة HbA1c مع قراءات Self-Monitoring Blood Glucose (SMBG) أو Continuous Glucose Monitoring (CGM).
✅ ليسهل على الطبيب والمريض فهم مستوى السيطرة على السكري خلال آخر 2–3 أشهر.
━━━━━━━━━━━━━━ 🤍
🎀 Quick Reference
HbA1c| eAG (mg/dL)
6%| 120
7%| 150
8%| 180
9%| 210
10%| 240
🌸 Remember:
HbA1c tells you the percentage, while eAG translates it into the average glucose level that patients see every day. | 197 |
| 11 | 🌸 معلومة سريعة
ممكن تلاحظون بعض المراجع تستخدم 1700 Rule، وأخرى تستخدم 1800 Rule لحساب Correction Factor مع Rapid-Acting Insulin.
✅ القاعدتان صحيحتان، والفرق بينهما بسيط جدًا، لأن 1800 Rule تعطي قيمة أعلى قليلًا، وبالتالي تكون جرعة الـ correction أقل بشكل طفيف مقارنةً بـ 1700 Rule. | 189 |
| 12 | https://t.me/Amoon1299 | 178 |
| 13 | 🌸 Insulin Calculation Rules | Part 2 💉
بعد ما تعرفنا على 500 Rule و 450 Rule، ننتقل اليوم إلى قواعد 1700 Rule و 1500 Rule.
هذي القواعد تُستخدم لحساب Correction Factor (CF) أو Insulin Sensitivity Factor (ISF).
✨ شنو هو الـ CF؟
هو مقدار انخفاض Blood Glucose (mg/dL) الذي تسببه 1 unit of insulin، ويُستخدم لحساب Correction Dose عندما يكون السكر أعلى من الهدف.
━━━━━━━━━━━━━━ 🤍
🌷 1700 Rule
تستخدم مع Rapid-Acting Insulin
(Lispro • Aspart • Glulisine)
📌 Formula
CF = 1700 ÷ TDD
🔹 TDD (Total Daily Dose) = مجموع جرعة الإنسولين اليومية (Basal + Bolus).
Example 🌼
TDD = 28 units
CF = 1700 ÷ 28 ≈ 60 mg/dL/unit
أي أن 1 unit من الـ Rapid-acting insulin تُخفض السكر بحوالي 60 mg/dL.
إذا كان:
- Current BG = 190 mg/dL
- Target BG = 120 mg/dL
الفرق = 70 mg/dL
➡️ Correction Dose = 70 ÷ 60 ≈ 1 unit
━━━━━━━━━━━━━━ 🤍
🌷 1500 Rule
تستخدم مع Regular Insulin.
📌 Formula
CF = 1500 ÷ TDD
Example 🌼
TDD = 30 units
CF = 1500 ÷ 30 = 50 mg/dL/unit
أي أن 1 unit من الـ Regular insulin تُخفض السكر بحوالي 50 mg/dL.
━━━━━━━━━━━━━━ 🤍
🎀 Easy to Remember
💗 1700 Rule → Rapid-Acting Insulin
💙 1500 Rule → Regular Insulin
كلا القاعدتين تُستخدمان لحساب Correction Factor (CF)، والفرق الوحيد هو نوع الإنسولين.
🌸 Summary
- 500 & 450 → Carbohydrate Coverage (ICR) 🍞
- 1700 & 1500 → Glucose Correction (CF) 🩸 | 187 |
| 14 | https://t.me/Amoon1299 | 304 |
| 15 | 🌸 Insulin Calculation Rules | Part 1 💉
إذا دائماً تلخبطون بين 500 Rule و 450 Rule، فهذا البوست راح يرتبهم بطريقة بسيطة ولطيفة. 🤍
اليوم نتعرف على أول قاعدتين المستخدمات لحساب Insulin-to-Carbohydrate Ratio (ICR).
✨ شنو هو الـ ICR؟
هو عدد grams of carbohydrate التي تغطيها 1 unit of insulin، وبالتالي يساعدنا نحسب جرعة الإنسولين قبل الوجبة.
━━━━━━━━━━━━━━ 🤍
🌷 500 Rule
تستخدم مع Rapid-Acting Insulin
(Lispro • Aspart • Glulisine)
📌 Formula
ICR = 500 ÷ TDD
🔹 TDD (Total Daily Dose) = مجموع جرعة الإنسولين اليومية (Basal + Bolus).
Example 🌼
TDD = 50 units
ICR = 500 ÷ 50 = 10 g/unit
أي أن 1 unit تغطي 10 g carbohydrate.
إذا كانت الوجبة تحتوي على 60 g carbohydrate:
➡️ 60 ÷ 10 = 6 units
━━━━━━━━━━━━━━ 🤍
🌷 450 Rule
تستخدم مع Regular Insulin.
📌 Formula
ICR = 450 ÷ TDD
Example 🌼
TDD = 50 units
ICR = 450 ÷ 50 = 9 g/unit
أي أن 1 unit تغطي حوالي 9 g carbohydrate.
━━━━━━━━━━━━━━ 🤍
🎀 Easy to Remember
💗 500 Rule → Rapid-Acting Insulin
💙 450 Rule → Regular Insulin
كلا القاعدتين تُستخدمان لحساب Insulin-to-Carbohydrate Ratio (ICR)، والفرق الوحيد هو نوع الإنسولين.
🌸 Part 2: 1700 Rule & 1500 Rule (Correction Factor). | 340 |
| 16 | Hypocalcemia Management | 219 |
| 17 | 🩺 Hypocalcemia Management | مراجعة سريعة ومهمة
🔹 Assessment
• الـ Ionized Calcium هو الـ Gold Standard لتقييم حالة الكالسيوم.
• إذا الألبومين منخفض، الـ Total Calcium ممكن يطلع مضلل.
• إذا الـ Ionized Calcium مو متوفر، نصحح الـ Total Calcium حسب مستوى الـ Albumin.
━━━━━━━━━━━━━━
🚨 متى نعطي IV Calcium؟
نعطي IV Calcium مباشرة إذا المريض عنده:
✅ Carpopedal spasm
✅ Tetany
✅ Laryngospasm
✅ Bronchospasm
✅ Seizures
✅ Prolonged QT interval
✅ Cardiac dysfunction
أو إذا:
🔸 Corrected Ca ≤ 7.5 mg/dL
🔸 Ionized Ca ≤ 3.2 mg/dL
حتى لو المريض بدون أعراض.
━━━━━━━━━━━━━━
💉 IV Calcium Therapy
🔹 Initial Bolus
• Calcium gluconate 1–2 g IV
• يخفف بـ 50 mL NS أو D5W
• خلال 10–20 minutes
• ممكن تتكرر الجرعة بعد 10–60 minutes إذا احتجنا
📌 ليش نفضل Calcium Gluconate؟
لأن إذا صار Extravasation يسبب Tissue necrosis أقل من Calcium chloride.
━━━━━━━━━━━━━━
🔄 Continuous Infusion
تحضير المحلول:
• 11 g Calcium gluconate
• نكمل الحجم إلى 1000 mL
الناتج:
• 1 mg elemental calcium/mL
البداية:
• 50 mL/hr
الـ Rate المعتاد:
• 0.5–1.5 mg/kg/hr elemental calcium
━━━━━━━━━━━━━━
⚠️ Compatibility Alert
لا تضيف الكالسيوم بنفس الـ IV line ويا:
❌ Phosphate
❌ Bicarbonate
لأن تتكون Calcium salts غير ذائبة ويصير Precipitation.
━━━━━━━━━━━━━━
🧂 Correct Magnesium First
إذا الـ Mg منخفض، غالباً راح يصير:
➡️ Refractory Hypocalcemia
يعني الكالسيوم ما راح يتصحح بشكل جيد إلا بعد تصحيح المغنيسيوم.
Treatment:
• Magnesium sulfate 2 g IV خلال 10–20 min
• بعدها 1 g/hr infusion
خصوصاً إذا:
• Mg < 0.8 mEq/L
━━━━━━━━━━━━━━
💊 Oral Calcium
نستخدمه إذا:
✅ الأعراض خفيفة
✅ Corrected Ca > 7.5 mg/dL
✅ Ionized Ca > 3.2 mg/dL
Treatment:
• Calcium carbonate أو Calcium citrate
• 1–2 g elemental calcium/day مقسمة على جرعات
📚 معلومة مهمة
1250 mg Calcium Carbonate
500 mg Elemental Calcium
(لأن يحتوي تقريباً 40% elemental calcium)
━━━━━━━━━━━━━━
🦴 Hypoparathyroidism
الكالسيوم وحده مو كافي.
لازم نضيف:
✅ Calcium
✅ Calcitriol (Active Vitamin D)
جرعة Calcitriol:
• 0.25–0.5 mcg BID
🎯 الهدف:
الحفاظ على Serum Ca بين:
8–8.5 mg/dL
مو أعلى من هيچ حتى نتجنب Hypercalciuria.
━━━━━━━━━━━━━━
☀️ Vitamin D Deficiency
Treatment:
• Vitamin D₂ أو Vitamin D₃
• 50,000 IU weekly
• لمدة 6–8 weeks
بعدها:
• 800–1000 IU daily كـ Maintenance
━━━━━━━━━━━━━━ | 251 |
| 18 | Management of Prolactinomas | 180 |
| 19 | Cushing Syndrome made simple 🤍✨ | 183 |
| 20 | 📌 Hydrocortisone: Thyroid-Related Indications
🔹 Thyroid Storm
• Decreases peripheral conversion of T4 → T3
• Treats possible relative adrenal insufficiency
• Provides hemodynamic support in critically ill patients
💉 Dose: Hydrocortisone 100 mg IV q8h
🔹 Subacute (De Quervain) Thyroiditis
• Used when symptoms are severe or refractory to NSAIDs
• Reduces thyroid pain and inflammation
• Prednisone is usually preferred; hydrocortisone may be used in hospitalized patients
🔹 Severe Graves’ Orbitopathy
• Reduces orbital inflammation
• Improves eye pain, redness, and swelling
• Helps prevent vision-threatening complications
• High-dose IV methylprednisolone is generally preferred
🔹 Myxedema Coma
• Administer before or with levothyroxine
• Covers possible concomitant adrenal insufficiency
• Prevents adrenal crisis after thyroid hormone replacement
💉 Dose: Hydrocortisone 100 mg IV q8h until adrenal insufficiency is excluded | 235 |
