NerdyMeds

هذا حل السؤال الفوگ

📌 هذا المريض عنده Horner’s syndrome والي هي عبارة عن حالة تصير عند المرضى الي عندهم ورم بالجزء العلوي من الرئة (اسمه Pancoast tumor). 📌 هذا الورم راح يضغط على الاعصاب المسؤولة عن : 1- توسيع الـ Pupil مال العين 2- رفع الـ Eyelid الى الاعلى 3- تحفيز الـ Sweat glands 📌 من يتضررن هذني الاعصاب فالي راح يصير عدنا هو : 1- الـ Pupil راح تتقلص (هاي الحالة اسمها Miosis) 2- الـ Eyelid حيصير بي Drooping (هاي الحالة اسمها Ptosis) 3- وحيصير عندي Anhydrosis (يعني بعد ما يگدر ينتج Sweat) 📌 هذا الورم ممكن ايضاً يضغط على الـ Brachial plexus (الي هي شبكة الاعصاب المسؤولة عن تغذية الـ Shoulder والـ Arm) وهالشي راح يخلي المريض يصير عنده الم بالـ Shoulder بالاضافة الى Weakness. 📌 هذا الورم ايضاً ممكن يضغط على الـ Laryngeal nerves (الي هي الاعصاب المسؤولة عن تغذية العضلات مال الحنجرة) بالتالي حيصير عندي Weakness و Paralysis بالعضلات مال الحنجرة فيصير عندي Voice hoarseness.

كتبو هنا

اجاك مريض عمره 64 سنة صارله اسبوعين يگح دم، بالاضافة الى انو وزنه نازل ٦ كيلوات خلال الشهر الفات، هذا المريض مديگدر يرفع الـ Left eyelid مالته، من سويتله Examination لاحظت انو الـ Left eyelid مالته صاير بي Drooping والـ Pupil مالته صغيرة مقارنة بالعين الثانية، برايكم شنو التشخيص؟

🔹 عندك مريضة عمرها ٢٩ سنة دتسوي Blood transfusion، ورا ٢٠ دقيقة من بدء الـ Blood transfusion صار عندها صخونة، ليش؟ 📌 هاي الحالة اسمها Non-hemolytic febrile transfusion reaction، سبب هالشي هو انو الاجسام المضادة الي بجسم المريض جاي تهاجم الـ Leucocytes الموجودة بالـ Transfused blood (الي هو الدم مال المتبرع والي احنا هسه جاي ننطي للمريضة). 📌 حتى نعالج هاي المشكلة راح نبطء الـ Infusion وننطي للمريضة براسيتول. 📌 ببريطانيا يحاولون يتجنبون هالمشكلة من خلال انو كل الـ Blood products الي عندهم تكون Leucocyte depleted.

ثيمات مال اسهال (وتحديداً Non infective يعني الاسهال ديصير لاسباب غير الانفكشن)

هذا الملف اذا احد يريده حملو لان حمسحه من القناة

ليش العضلات يصير بيهن هيج

هنا شرحت الموضوع بدقيقتين بس

عاشت ايدكم التشخيص هو Tetanus

انطيكم Hint بسيط اضافي، المريض دايس على بسمار قبل فتره 👀

وجهه صاير هيج من التشنج

وممكن حتى تلگى بهالشكل من گد ما ال spasm قوية

ديحاول يفتح الفك مالته ميكدر، باوعت لوجهه لگيته متشنج كلش

اذا اجاك مريض عنده Spasm بالعضلات الهيكلية مال جسمة، بشنو راح تفكر؟

اذا اكو احد مهتم خلي يدخل، جداً مفيد