Мансия Алға🐦🔥
Open in Telegram
🔬Научная сотрудница ☎️ Сотрудничество Почта: mansiyakaz@mail.ru Тг: @mansi_lab
Show more4 838
Subscribers
No data24 hours
-277 days
-7630 days
Posts Archive
4 838
🤩 Беременность и роды ≠ польза для здоровья
Сегодня отвечу на анонимный вопрос: «беременность и роды делают женщину здоровее?».
Не каждая студентка осмелится возразить преподавателю, особенно когда речь идёт о таких «святых» темах, как материнство.
Нельзя рассуждать о здоровье женщин через крайности.
Одна женщина может родить двадцать детей и чувствовать себя хорошо, а другая может умереть при первых родах.
По данным World Health Organization (WHO, 2023), ежегодно более 280 000 женщин во всём мире погибают от осложнений беременности и родов, и большинство этих смертей можно было предотвратить при наличии своевременной медицинской помощи.
Разве это позволяет нам считать роды чем-то «естественно полезным» или, наоборот, «экстремально опасным»? Конечно, нет.
Поговорим подробнее:
❤️ Сердце и сосуды
Во время беременности объём крови увеличивается примерно на 40–50 %, сердцу приходится работать на пределе. Давление, частота сердечных сокращений и нагрузка на сосуды растут.
У части женщин это приводит к гипертонии, варикозу, тромбозам или аритмиям.
Исследования (Siu et al., Circulation Research, 2022) подтверждают, что беременность может спровоцировать сердечно-сосудистые осложнения, особенно если есть наследственная предрасположенность.
🤩 Гормоны и психика
После родов уровень эстрогенов и прогестерона резко падает и именно этот спад часто вызывает послеродовую депрессию или сильные перепады настроения.
По данным Howard et al., Nature Reviews Disease Primers, 2023, почти каждая восьмая женщина сталкивается с выраженными симптомами депрессии после родов.
То есть психика тоже проходит через кризис, а не «исцеление».
🤩 Опорно-двигательная и мышечная системы
Во время беременности под действием гормона релаксина размягчаются связки таза и позвоночника. Это помогает родам, но часто оставляет последствия: боли в пояснице, нестабильность суставов, проблемы со спиной.
После родов мышцы тазового дна растянуты, и у многих женщин развивается пролапс (опущение органов) или недержание мочи.
Обзор (Dietz, Obstetrics & Gynecology Science, 2021) показал, что даже после первых родов риск тазовых нарушений возрастает в разы.
🤩 Иммунитет и аутоиммунные реакции
Беременность перестраивает иммунную систему так, чтобы организм не отторгал плод. После родов этот баланс резко меняется, и у части женщин обостряются аутоиммунные заболевания : тиреоидит, ревматоидный артрит, волчанка.
(Fairweather & Cihakova, American Journal of Pathology, 2020).
🤩 Почему этот миф всё ещё жив
Потому что столетиями женщину оценивали через её способность рожать.
Идея «рожать полезно» звучала удобно: и для религии, и для государства, и для патриархальной культуры.
Но если взглянуть честно, роды — это не обязанность и не лечение, а рискованный физиологический процесс, который может закончиться по-разному: у кого-то благополучно, у кого-то с осложнениями.
🩵 Вывод:
Девушка абсолютно права, что поставила под сомнение слова преподавательницы.
Спасибо ей за смелость! Ведь именно такие вопросы помогают разрушать старые мифы.
Да, есть женщины, которые рожают десять или двадцать детей и есть те, кто погибает на первых родах.
И разве это значит, что мы должны считать роды либо «лечебной процедурой», либо «ужасом»?
Нет. Это значит, что нужно говорить о фактах, о медицине и о праве женщины самой решать.
Пс. Это нормально, что некоторые женщины не решаются на роды, потому далеко не факт, что они смогут вернутся в форму и вообще выжить.
#научныеисточники в комментариях ⬇️
4 838
Тут я рассказывала о своей работе и личной жизни.
Видео достаточно длинное.
Если кратко: ученные зарабатывают копейки, но при этом есть возможность вести нормальную жизнь.
Например, я выхожу замуж и сейчас нормально зарабатываю, но первые несколько лет я работала за копейки.
Вот косметика, которую я использую уже очень-очень давно:
Тон: Estée Lauder 1C0
Скульптор: Influence Stick Universum 3 in 1 (01 оттенок)
Румяна: fwee ND03
Тени: missha
Стрелки: Influence универсальный пигмент для макияжа тон 08
Хайлайтер: Winx
Помада: romand 06 и 21
Пс. Я не беру рекламу у косметических брендов, поэтому это просто косметика, которую я использую без рекламы
4 838
🔥 У мужчин тоже есть аналог девственной плевы!
ДА
Существует аналогичная естественная защита у обоих полов в детстве. У мальчиков и девочек формируются такие «перепонки», которые защищают слизистые оболочки и внутренние органы от инфекции в раннем возрасте, пока иммунитет ещё не сформирован окончательно.
💗 У девушек:
Девственная плевра (гимен) — это не символ "чистоты" и не "плёнка, которую можно потерять". Это тонкий, эластичный складчатый ободок слизистой у входа во влагалище, формирующийся примерно на третьем месяце беременности.
💗У новорождённых девочек плевра плотная и толстая из-за воздействия материнских эстрогенов. На ранних стадиях эмбрионального развития влагалище почти полностью замкнуто, что обеспечивает защиту внутренних полостей плода от микробов.
💗К 3-6 годам в плеве появляются небольшие отверстия и она становится мягче и эластичнее. Через отверстия проходят выделения и в дальнейшем менструальная кровь.
💗 В пубертатный период плевра может растягиваться или разрываться без половых контактов
Из-за роста организма, физических нагрузок, спорта, растяжки или использования тампонов.
💗 Редкое заболевание — гименальная атрезия, при котором плевра слишком плотная и не имеет отверстий. Оно требует медицинского вмешательства, так как препятствует выходу менструальной крови.
💗 У мальчиков: физиологический синехий (сращение крайней плоти)
💙У новорождённых мальчиков крайняя плоть полностью сращена с головкой полового члена. Это физиологический фимоз, абсолютно нормальное состояние развития.
Фимоз защищает уретру от попадания бактерий и загрязнений, особенно когда ребёнок часто испытывает контакт с выделениями.
💙К 3–6 годам, эта сращенность постепенно исчезает, когда кожа становится более эластичной и растёт.
💙 Это естественный этап развития, аналогичный "раскрытию" плевы у девочек.
💗 Общая биологическая функция «перепонок» у детей
Основная цель перепонок — защита от инфекции, а не морализаторские символы. Они являются частью иммунной системы младенца, создавая барьер между внутренними тканями и окружающей средой в раннем возрасте.
💗 Девственная плевра не может достоверно свидетельствовать о наличии или отсутствии полового контакта: разрыв, растяжение или сохранение плевы варьируются у разных женщин, в том числе у рожавших.
💗 Проверка девственности официально признана нарушением прав человека и насилием Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
💗 Зачем это важно знать?
Понимание анатомии и физиологии помогает бороться с ложными стереотипами и уважать тело каждого человека. Плева — это биологическая структура, а не символ «чистоты».
💙Плева не рвется в первый раз!
Крови в первый раз вообще быть не должно!
Если есть кровь, то это говорит о том, что девушка либо слишком молодого возраста, либо то что она не готова к сексу!💙
Пс. Не знала, как назвать структуру у мужчин и у девушек одинаково, поэтому просто назвала «перепонки» 🩰
4 838
Всё-таки решила записать личное видео~
Весь мой путь можно свести к одной цитате Чехова: «Береги в себе человека».
Когда-то я делала всё из боли и ненависти училась, работала, старалась доказать всем, кто не верил. Но в какой-то момент поняла, что такая жизнь медленно разрушает и приводит к депрессии.
Сейчас я учусь действовать иначе. Не из злости, а из любви.
Работать, творить, помогать девушкам не из желания что-то доказать, а потому что это правда важно и я хочу делать это.
Берегите в себе человека.
И делайте всё из любви!
К себе, к другим и к жизни 🩷🫂
4 838
🐸 Я пропала на неделю, потому что словила эмоциональный взрыв в Астане
Я летела в Астану и поездка получилась… насыщенной. Было и хорошее, и не очень.
Во-первых, наконец-то удалось увидеться с семьёй 💗
Но параллельно со всем этим случилась одна неприятная история, о которой я всё-таки хочу рассказать, потому что, честно, она выбила меня из колеи.
Речь про подкаст Dope Soz.
Ещё весной они писали мне с предложением поучаствовать, и я согласилась, но сказала, что смогу только осенью: летом я работала в лаборатории очно, а к осени я перешла на удаленнку.
Я прохожу повышение квалификации по машинному обучению в биомедицине (да, прямо сейчас я учусь совмещать науку и data science 💻).
Я перешла на частично удалённый формат, потому что заранее договорилась с начальством, что мне нужно быть в Казахстане для подготовки к свадьбе в следующем году, поэтому я могла бы к ним прийти.
Когда я написала, что приеду в октябре в Астану, меня сначала просто игнорировали. Потом вроде как снова договорились, но встреча так и не состоялась.
И в итоге я решила спросить напрямую почему.
И вот что оказалось.
После того, как у них была в гостях девушка Sunflower, аудитория подкаста буквально взорвалась: в комментариях была волна возмущения из-за её лексики.
Люди писали, что подкаст невозможно слушать там через слово мат, и не тот, что эмоциональный, а просто от бедности словарного запаса.
После этого у подкаста резко упали просмотры и подписки.
И теперь самое странное они отказались звать меня потому что мы обе рыжие, обе казашки и обе говорим про науку и женскую физиологию.
Им показалось, что аудитория воспримет это как «вторую Sunflower», и рекламодатели просто не захотят рисковать.
Когда я это прочитала, я, мягко говоря, была в шоке. Потому что наш контент абсолютно разный и по стилю, и по подаче, и по смыслу.
Я не использую мат, просто потому что для меня это вопрос уважения к аудитории и к самой теме.
Наука не нуждается в матах, чтобы быть интересной.
Так что мне нужно было время, чтобы отпустить ситуацию.
💙 Зато впереди кое-что действительно классное
Сейчас готовится к выходу книга о половом воспитании подростков там будет про то, как формируется понимание своего тела, почему важно знать анатомию, говорить про контрацепцию и называть вещи своими именами.
Сначала она выйдет на казахском, потом уже с переводом.
А ещё скоро расскажу про несколько моих проектов 💙
В целом, прошлая неделя получилась очень эмоциональной, я рада что она закончилась💗
Пс. Надеюсь у вас все хорошо 💙 Осень время хандры, поэтому держимся, девочки💗
4 838
🔫 Бритьё ≠ гигиена
Почему женщины вообще начали бриться, откуда неприятный запах и чем полезны волосы на паховой зоне?💙 До XX века женщины не брились вовсе В античности волосы удаляли в основном мужчины: воины, жрецы, моряки. А в Европе и Центральной Азии волосатое тело считалось абсолютно нормальным (в Японии до сих пор бритье паховой области у женщин не распространено) 💗Всё изменилось в 1915 году, когда компания Gillette выпустила первый женский станок «Milady Décolleté» + Это совпало с модой на короткие платья и купальники. Журналы начали писать, что “гладкая кожа = женственность”, и внезапно волосы объявили врагом. Так маркетинг сделал из естественного “стыдное” (никогда такого не было и вот опять) 💗 Волос ≠ грязь На теле волосы растут там, где кожа чаще потеет: голова, подмышки, пах. И если волосы на голове никому не мешают, то почему-то подмышечные и паховые стали “негигиеничными”. Если честно у мужчин зона паха потеет сильнее, ведь сперматозоиды требуют определённой температуры. Но никто не говорит, что “брить яйца это гигиенично”. 💗Запах идёт не от волос, а от бактерий, которые перерабатывают пот. А исследования показывают, что бритая кожа пахнет даже сильнее: микропорезы и раздражение создают для бактерий идеальные условия. Главное не отсутствие волос, а чистота кожи. Если вы моетесь регулярно, волосы не мешают гигиене. 💗 Если после бритья появился запах Это не грязь, а раздражённая кожа. Попробуйте: — мягкое мыло или умывалку (да которая для лица), — чистое бельё из натуральных тканей, — и дайте коже просто отдохнуть без ежедневного бритья. Запах пройдёт, когда кожа восстановится. 💙 Зачем вообще нужны волосы в паховой зоне 1. Они уменьшают трение кожа не натирается. 2. Они защищают фолликулы и слизистую от микробов. 3. А самое главное, они 💞повышают чувствительность💞 прикосновение к волоскам передаётся через нервные окончания, усиливая ощущение. 💙 Так что девушкам они могу приносить удовольствие и даже помогать быстрее возбуждаться😊 😬 Удалять или нет? Вопрос эстетики, а не гигиены Если вам больно, постоянно врастают волосы, то это может привести к гидрадениту (воспалению потовых желез), а это может спровоцировать воспаление лимфоузлов! Это уже не “уход” и точно не про «чистоту» 💗 Подводя итог: 💗 Удаление волос это результат маркетинга. 💗 Волосы это абсолютно нормально, а иногда и приятно. 💗 А брить или не брить ваше личное дело, не связанное ни с чистотой, ни с женственностью, ни с запахом!
4 838
Всем привет 💛
Наконец-то я дома 🥰 по разным причинам, и хорошим, и не очень
Во-первых, у нас получилось встретиться всей семьёй: даже сестра прилетела из Южной Кореи 🇰🇷. Мы так долго не виделись и тем более уже миллион лет не проводили время вместе~
Во-вторых, я приехала ещё и из-за не самых радостных событий, связанных с потерей близких. Писать об этом не хочется, но пусть это будет тихое напоминание о том, как важно беречь тех, кто рядом
Зато дома как всегда тепло:
мама приготовила восхитительный бешбармак 🍲🥰,
мы вместе собирали картошку 🥔,
я еще фоточка красивых цветов 💐,
а скоро запишу видео из своей старой школы и несколько видео о боли во время месячных (о да, наконец-то у меня будет возможность снять про это)
И да, на следующей неделе будет большое объявление, которое я давно хотела сделать 💫
4 838
🐶 Антигельминтные от атопического дерматита и «чистки» у хозяев животных
Сейчас подробно расскажу почему антигельминтные препараты нельзя пить «на всякий случай» (включая тех, у кого есть кошки/собаки) плохая идея: риск побочных эффектов и токсичности выше! потенциальной выгоды.
⚪️Почему некоторым кажется, что «антигельминтные снимают воспаление»
Некоторые антипаразитарные препараты оказывают вне-паразитарное действие на иммунитет снижают продукцию провоспалительных цитокинов, модифицируют макрофаги и т. д.
Простыми словами могут снижать воспаление и зуд. Но! «снятие воспаления» ≠ безопасное лечение!
Антигельминтные действуют системно: они метаболизируются в печени, могут давать токсические продукты распада или вызывать иммунные реакции (атаку иммунитета на собственные клетки)
Последствия реальные и документированные:
• поражение печени (рост трансаминаз, лекарственный гепатит)
• нарушения кроветворения (агранулоцитоз, лейкопения)
• иммунные/вазопатические реакции и неврологические осложнения у некоторых препаратов.
❗️Именно поэтому «подавить воспаление ценой повреждения печени/мозга» недопустимо как стратегия лечения хронических иммунных заболеваний!
⚪️Что говорят руководства по атопическому дерматиту
Современные клинические рекомендации по АД (дерматология/аллергология) фокусируются на:
1. Густые эмоленты 1–2×/сут (и чаще в обострение)
2. Противовоспалительная топика по плану врача: стероид/такролимус/пимекролимус/JAK-крем корректно подобранные по зоне и силе врачам
3. Триггеры: бережная гигиена, короткие тёплые душі, мягкие моющие, хлопок к коже;
4. Если часто обостряется/тяжёлое течение: обсудить с дерматологом фототерапию и/или системные препараты (дупилумаб и др.) по показаниям!
5. Антибиотики только при явной инфекции! (гной, лихорадка) и по решению врача!!
Антигельминтики «для кожи» нет!
⚪️А как быть людям, которые живут или работают с животными?
• Питомцу: регулярная ветеринарная дегельминтизация по протоколу (обычно раз в 3–6 месяцев или по назначению ветеринара), контроль за блохами и общая профилактика это главное.
• Человеку: профилактический приём антипаразитарных препаратов без симптомов и без подтверждённого анализа не рекомендован.
Исключения официальные массовые программы в эндемичных районах (где показано населению).
⚪️Для работающих с животными: важны гигиена рук, перчатки при контакте со старыми/больными животными или фекалиями, регулярные обследования при появлении симптомов.
⚪️Как распознать и подтвердить заражение у человека (и что при этом делать)
• Кал на яйца/цисты подходит для кишечных гельминтов (аскариды, некоторые цестоды), но не для паразитов, чьи личинки мигрируют (например, токсокара)
• Серология (антитела) часто используется при подозрении на токсокароз или эхинококкоз.
• Инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ) при подозрении на эхинококковые кисты или миграцию личинок в органы.
• Важно: сначала клиническая оценка и диагностика; затем, при подтверждение паразита, лечение по протоколу врача/инфекциониста. Нельзя лечить «на глаз»!
🤍 Практические рекомендации (все делать под контролем врача)
1. Если у вас экзема не лечитесь антипаразитарными «на всякий случай». Сначала обсудите с дерматологом доказанные варианты (эмоленты, топика, при нужде системная терапия).
2. Если у вас есть питомец ведите его к ветеринару и поддерживайте регулярную дегельминтизацию (+ прививки) и обработку от блох. Мойте руки после контакта с животным/его экскрементами.
3. Если есть симптомы (лихорадка без причины, длительный кашель, ухудшение зрения, болевые очаги/узлы в печени на УЗИ) обратитесь к врачу; при показаниях сделают серологию/УЗИ/кал и назначат лечение.
4. Нельзя «чиститься» антигельминтиками регулярно просто потому, что у вас есть питомец вы рискуете печенью, кровью и мозгом больше, чем это оправдано!!
#научныеисточники@monbaranka в комментариях под постом ⬇️
4 838
Про прямой эфир
Этот эфир не удалось сохранить (надо было включить галочку в настройках 😭), поэтому я сделала краткое изложение с вопросами и ответами
Его можно найти в комментариях к этому посту ⬇️
4 838
На FLAIR-изображениях при лекарственно-индуцированной лейкоэнцефалопатии (в том числе после приёма левамизола) видны такие очаги повышенного сигнала в белом веществе мозга
То есть самые «светлые пятна» отражают повреждения мозга, связанные с токсическим действием противопаразитарных средств⤵️
📕 #научныеисточники@monbaranka
1. Yan, R., Wu, Q., Ren, J., Cui, H., Zhai, K., Zhai, Z., & Duan, Q. (2013). Clinical features and magnetic resonance image analysis of 15 cases of demyelinating leukoencephalopathy induced by levamisole. Experimental and Therapeutic Medicine, 6(1), 71–74. https://doi.org/10.3892/etm.2013.1077
2. Dartevel, A., Toussirot, E., Pertuiset, E., Lavigne, C., Poindron, V., et al. (2019). Levamisole-induced vasculopathy: A systematic review. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 48(5), 921–926. https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2018.09.006
3. Chesnais, C. B., Pion, S. D., Boulle, C., Gardon, J., Gardon-Wendel, N., Fokom-Domgue, J., Kamgno, J., & Boussinesq, M. (2020). Individual risk of post-ivermectin serious adverse events in subjects infected with Loa loa. EClinicalMedicine, 28, 100582. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2020.100582
4. Jordan A Roberts et al (2015). Levamisole-induced vasculitis: A characteristic cutaneous small-vessel vasculitis syndrome associated with levamisole-contaminated cocaine. Journal of the American Academy of Dermatology, 65(3), 525–530. Doi: 10.5858/arpa.2014-0107-RS
5. Geary, T. G., & Mackenzie, C. D. (2021). Chapter Four - Advances in the discovery and development of anthelmintics by harnessing natural product scaffolds
Advances in Parasitology
Volume 111, 2021, Pages 203-251
https://doi.org/10.1016/bs.apar.2020.10.002
4 838
🧠 Почему «глистогонные для чистки» — плохая идея
Идея «пропью что-то для очистки организма» для меня звучит странно, но у антипаразитарных есть реальные риски от тяжёлых поражений белого вещества мозга (лейкоэнцефалопатия) до васкулитов, агранулоцитоза и лекарственных гепатитов. И всё это описано в литературе.
⚪️Что именно может пойти не так
1. Левамизол (Декарис)
• Связан с токсической/воспалительной лейкоэнцефалопатией: нарушения памяти и речи, спутанность, атаксия, слабость; на МРТ диффузные поражения белого вещества. Описаны серии случаев и обзоры за 2015–2024 гг.
• Вызывает иммунные осложнения: ANCA-васкулит, кожные язвы, агранулоцитоз (падение нейтрофилов) риски серьёзных инфекций.
• В тяжёлых случаях описана фульминантная мультифокальная лейкоэнцефалопатия с летальным исходом.
2. Ивермектин
• Обычно переносится хорошо, но у людей с высокой количеством паразитов Loa loa возможна острая энцефалопатия через 3–5 дней после приёма (судороги, кома). Поэтому в странах, где Loa loa распространён, перед лечением сначала делают анализ крови, чтобы проверить уровень паразитов.
Если он высокий, то человека не лечат этим препаратом (это и называется стратегия test-and-not-treat «сначала тестируем, потом решаем, лечить или нет»
3. Альбендазол/мебендазол
• Чаще дают «лёгкие» побочки, но регулярно фиксируют гепатотоксичность (рост трансаминаз), редко тяжёлые повреждения печени и панцитопении.
Это требует мониторинга, если курс длительный/высокодозный.
📎 Важный контекст: «профилактическое разглистование» ≠ «чистка дома»
Рекомендации по массовой дегельминтизации касаются конкретных групп в эндемичных регионах! и проводятся в рамках программ здравоохранения! (дозы, мониторинг безопасности, эпиднадзор)
Это не про «взять и выпить без показаний»
😬 Почему «пить на всякий случай» опасно
• Антипаразитарные препараты вмешиваются в иммунные пути и/или метаболизм (микротрубочки, хлоридные каналы и пр.)
На фоне скрытых состояний (аутоиммунитет, высокая микрофиляремия, болезни печени) это может дать непредсказуемые реакции!!
> От иммунных атак на сосуды и миелин
(когда иммунная система по ошибке распознает свои ткани организма как «чужие» и начинает на них нападать)
> До лекарственного гепатита
⚪️ Когдп нужно пить противоглистные лекарства
• При симптомах/рисках
После того, как сдали у врача: анализ кала/серологии/эпиданамнез → он подберет препарат, дозы и будет контролировать безопасный прием лекарства.
• При отсутствии показаний «профилактика» не даёт никакой выгоды, а риски остаются.
⚠️ Дисклеймер
Все лекарства и схемы — только по назначению и под наблюдением врача!
Самолечение антипаразитарными может быть опасно!
Пс. Даже если вам предлагают «безопасные» препараты для «очищения организма» почти наверняка вас пытаются обмануть. Наши органы (печень, почки, лёгкие, кожа) и так прекрасно справляются с функцией детоксикации, им не нужна дополнительная «чистка». Подобные курсы чаще всего просто способ заработать на тревоге людей.
4 838
📊 Завтра последний бесплатный вебинар по статистике от @blastim
и я обязательно туда загляну ❤️
Люблю использовать любые бесплатные возможности для обучения. Когда-то зависала на курсах Stepik и Coursera, потому что всегда тянет к бесплатным и полезным шансам узнать что-то новое.
А тут как раз суперповод:
❌ Плохим владением статистикой грешат и авторы, и редакторы, и рецензенты. Даже в уважаемых журналах до сих пор публикуются статьи с пятью самыми распространёнными ошибками. Настало время разобраться с ними раз и навсегда.
В эту пятницу Бластим проводит открытую онлайн-встречу «5 смертельных ошибок в статистике, из-за которых ваши статьи не примут в Q1-журналы» с опытным экспертом в анализе данных на R и преподавателем статистики Иваном Поздняковым.
В программе:
✍️ что такое p-value и зачем применять статистические методы в научных исследованиях
🥸 пять опасных ошибок: от проблем с «усами» до circular analysis
🔤 симуляция ошибок с помощью R
⚒️ способы находить промахи в своих/чужих статьях и более их не допускать
👤 Для кого: абсолютно все ученые
🗓 Отмечайте в календарике: статистика, Поздняков, 26.09, 18:30 мск
➡️ Регистрация: clck.ru/3PQWVW
Ссылка придет за час до старта
🎓 Лекция проходит в рамках «Академии Статистики» @blastim4 838
❔ Белые пятна
Несмотря на огромный прогресс, остаются вопросы:
• Почему проявления СПКЯ такие разные у женщин?
• Какую роль играет внутриутробная среда?
• Можно ли персонализировать терапию на основе генетики (фармакогенетика)?
• Как минимизировать долгосрочные риски диабета, ССЗ и рака эндометрия?
🌱 Итог
СПКЯ это эндокринно-метаболический синдром, который затрагивает здоровье миллионов женщин. Он сочетает генетические факторы, гормональные дисбалансы и влияние среды.
Современная медицина умеет контролировать СПКЯ. Чем раньше установлен диагноз, тем выше шанс избежать осложнений и сохранить качество жизни!
Тема СПКЯ правда очень сложная, я надеюсь, что у меня получилось более-менее понятно ее объяснить❤️
Если у вас еще есть вопросы по это теме, то пишите! Тут правда сложно разобраться с первого раза, особенно если говорить про под типы СПКЯ 💌
📕 #научныеисточники@monbaranka
1. Dong J. et al. Polycystic ovary syndrome: pathophysiology, diagnosis, and treatment. BMJ Medicine, 2023. PMC10583117
2. Dapas M. et al. Deconstructing a Syndrome: Genomic Insights Into PCOS Causal Mechanisms and Classification. Endocrine Reviews, 2022; 43(6):927–965. doi:10.1210/endrev/bnac015
3. Teede H.J. et al. Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. Fertility and Sterility, 2023. PubMed:37589624
4. Szukiewicz D. Modulation of the Inflammatory Response in Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)—Searching for Epigenetic Factors. International Journal of Molecular Sciences, 2022; 23(23):15251. PMC9736994
5. Alam Z. Polycystic ovarian syndrome among women diagnosed with infertility in the Gulf Cooperation Council countries: A protocol for systematic review and meta-analysis of prevalence studies. Health Services Insights, 2023. doi:10.1177/17455057231160940
4 838
🤩 СПКЯ: все что нужно знать девушкам
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, англ. PCOS) это диагноз, который каждая десятая женщина может услышать в репродуктивном возрасте. 10–15 % это не редкость, это миллионы. И при этом СПКЯ остаётся состоянием, которое часто путают, недооценивают или воспринимают как «приговор».
На самом деле это куда более сложная история, чем «кисты в яичниках». СПКЯ это сбой сразу на нескольких уровнях: гормональном, метаболическом, генетическом. И чтобы понять, как с ним жить, важно разобраться, где именно система выходит из-под контроля.
🤩 Что скрывается за названием
Слово «поликистоз» вводит в заблуждение. На УЗИ врачи действительно видят множество мелких фолликулов. Но это не опухоли и не классические кисты. Это недозревшие яйцеклетки, которые «застряли» на полпути.
В 2003 году были приняты Роттердамские критерии золотой стандарт постановки диагноза. Чтобы заподозрить СПКЯ, достаточно любых двух признаков:
• нерегулярные или редкие менструации,
• гиперандрогенизм (избыточный уровень «мужских» гормонов),
• характерные изменения на УЗИ.
И важно: СПКЯ это не только про репродуктивное здоровье. Это системное состояние.
🐰 Где ломается механизм
Современная наука показывает: СПКЯ это многоуровневый сбой.
1. Гормональная ось гипоталамус–гипофиз–яичники.
В норме мозг задаёт ритм выработки гонадотропинов. При СПКЯ этот ритм меняется: ЛГ (лютеинизирующий гормон) выделяется слишком активно, а ФСГ (фолликулостимулирующий) в дефиците. Итог: яичники производят много андрогенов, но не доводят фолликулы до овуляции.
2. Инсулинорезистентность.
У большинства женщин со СПКЯ клетки хуже реагируют на инсулин. Организм компенсирует это его избыточной выработкой, а высокий инсулин стимулирует яичники продуцировать ещё больше андрогенов. Получается замкнутый круг.
3. Гиперандрогенизм.
Избыток тестостерона и других андрогенов приводит к акне, выпадению волос на голове и их росту по мужскому типу (гирсутизму).
4. Метаболический компонент.
СПКЯ это не только про цикл. Женщины с этим синдромом чаще имеют ожирение по абдоминальному типу, нарушения липидного обмена, повышенный риск диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
💕 Генетика и эпигенетика
СПКЯ имеет наследственный характер. Если у матери или сестры есть синдром, риск для других женщин в семье значительно выше.
Масштабные исследования генома (GWAS) выявили десятки участков ДНК, связанных с СПКЯ:
• CYP11A1 запуск синтеза стероидов (избыточное производство андрогенов).
• CYP17A1 превращение прогестерона в андрогены.
• CYP19A1 ароматаза, превращает андрогены в эстрогены.
• Гены, связанные с инсулиновыми рецепторами и регуляцией гипоталамо-гипофизарной оси.
Но «гена СПКЯ» не существует. Это всегда комбинация множества вариантов + факторы среды: ожирение, питание, стресс, эндокринные разрушители.
Эпигенетика добавляет новые штрихи: пренатальное воздействие (например, повышенный уровень андрогенов у матери во время беременности) может «перепрограммировать» развитие плода и повысить риск СПКЯ в будущем.
👻 Диагностика: исключить лишнее
СПКЯ нельзя диагностировать «на глаз». Перед постановкой диагноза врачи исключают другие причины: гипотиреоз, опухоли надпочечников, синдром Кушинга.
В арсенале диагностики:
• гормональные панели (тестостерон, SHBG, пролактин, ТТГ)
• тесты на глюкозу, инсулин, HOMA-IR
• липидный профиль,
• УЗИ яичников,
• иногда AMH (анти-мюллеров гормон) как маркёр резерва фолликулов.
💖 Лечение:
СПКЯ пока невозможно «вылечить», но его можно держать под контролем.
• Образ жизни. Даже 5–10 % снижения веса улучшают чувствительность к инсулину и могут восстановить цикл.
• Метформин. Улучшает работу с инсулином, помогает нормализовать гормональный фон.
• КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Регулируют цикл, снижают андрогены.
• Индукция овуляции. Для планирующих беременность применяют летрозол или кломифен, а в сложных случаях ЭКО.
• Антиандрогены. Для коррекции акне и гирсутизма.
4 838
Спасибо всем огромное!❤️
Я до сих пор в лёгком шоке от того, сколько тёплых и прекрасных слов мне написали 💌
Я ещё не разобралась, как скачать эфир (пытаюсь понять 😅), поэтому позже сделаю маленькое саммари о том, как всё прошло.
Спасибо, что вы есть🤗🤗🤗
4 838
В это воскресенье (21.09) выйду в эфир Тиктоке и отвечу на анонимные вопросы 🌿
🌟 Эфир будет в это время (чтобы всем было удобно подключиться из разных уголков мира):
• 18:00 — Астана
• 16:00 — Москва
• 15:00 — Берлин
Я ещё посмотрю, может получится одновременно провести трансляцию и в телеграмме✨
4 838
🥰 На этой неделе сняла сразу три видео:
• про вакцины,
• почему нельзя пить антигистаминные «для профилактики»,
• и про СПКЯ у девушек (сложный и долгий ролик получился, возможно пересниму на следующей неделе или разделю на части)
🐈Постараюсь отредактировать и выложить их в понедельник и среду 🤩
А ещё я залипла на новое обновление Apple с эмодзи🥰сделала себе смайлик-фею 🧚♀️ и он мне очень нравится 🥺⤵️
