Психиатр Мария Максимова
Open in Telegram
Центр психического здоровья доктора Марии Максимовой Synaps. Помогаем находить опору в кризисах, справляться с тревогой и возвращать вкус к жизни. Доказательная психиатрия и психотерапия. https://synaps-center.ru/ запись: +79853874273
Show more849
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
+1130 days
Posts Archive
Когда человек понимает, что по-старому уже невозможно, а по-новому ещё не понятно, как - здесь мы наиболее эффективны.➡️ КПТ - это позитивное мышление? ➡️ С чем и как работает КПТ - терапевт? ➡️ Можно ли избавиться от деструктивного поведения и страхов? ➡️ Как помогает экспозиционная терапия? 🟫 Проясняет клинический психолог Центра SYNAPS Милена Станиславовна Цыпина - сертифицированный специалист в области когнитивно-поведенческой терапии, член Ассоциации Когнитивно-поведенческой Психотерапии. 🟫 Милена Станиславовна работает с психоэмоциональными расстройствами, включая тревожные, депрессивные состояния, а также проблемы эмоциональной регуляции. 🟫 Записаться на консультацию и узнать больше о специалистах и возможностях поддержки в Центре психического здоровья доктора Марии Максимовой SYNAPS можно у нас на сайте или по телефону: +7(985)387-42-73 🟫 Наши администраторы ответят на все ваши вопросы.
+2
Рекомендация выходного дня: «Общество мёртвых поэтов» и «Улыбка Моны Лизы»
⬛️ Два фильма о преподавателях, которые появляются в жизни своих учеников в тот момент, когда те только выстраивают собственную систему координат.
⬛️ «Общество мёртвых поэтов» Питера Уира (1989) и «Улыбка Моны Лизы» Майка Ньюэлла (2003) разделяют почти пятнадцать лет, но устроены они во многом похоже. В обоих случаях действие происходит в закрытой, достаточно консервативной образовательной среде.
И в обоих в неё приходит преподаватель, который предлагает студентам не столько набор новых знаний, сколько иной способ работать с уже известным: задавать вопросы, сомневаться, сопоставлять, яснее мыслить и точнее формулировать собственную позицию.
⬛️ Джон Китинг (Робин Уильямс) преподаёт литературу в мужской школе Уэлтон конца 1950-х. Кэтрин Уотсон (Джулия Робертс) — историю искусства в женском колледже Уэллсли примерно в то же время. Их ученики живут в мире довольно определённых ожиданий относительно того, кем им предстоит стать и как должна выглядеть их взрослая жизнь.
⬛️ Именно поэтому здесь особенно интересна фигура преподавателя.
Хороший учитель не становится другом ученика и не отменяет дистанцию между ними. Он сохраняет профессиональную позицию, ответственность и авторитет. Но внутри этих границ может возникнуть настоящий человеческий контакт — тот, в котором молодого человека воспринимают не только как объект обучения, но и как отдельную личность, способную думать, выбирать и отвечать за свой выбор.
⬛️ Оба фильма показывают, что образование личности происходит не только во время занятия. Огромную роль играет сама социальная среда — разговоры с другими, столкновение взглядов, возможность проверить собственные идеи в отношениях с людьми, которые думают иначе.
⬛️ При этом ни Китинг, ни Уотсон не могут прожить жизнь за своих учеников. И последствия их влияния оказываются разными — иногда совсем не теми, которых они могли ожидать.
⬛️ Наверное, поэтому оба фильма не стареют - их до сих пор интересно пересматривать. Они не столько погружают в ностальгию по школе или колледже, сколько снова и снова позволяют прочувствовать, образование в лучшем своём варианте помогает человеку становиться интеллектуально самостоятельнее — и постепенно принимать собственные решения.
🟫 Хорошего просмотра!
Подпишитесь, чтобы следить за нашими рекомендациями интересных книг, фильмов и культурных событий!
➡️ С какими трудностями обычно сталкиваются дети в младшей школе?
➡️ Как выстроить процесс поддержки?
➡️ Что именно делает нейропсихолог?
➡️ сколько времени нужно, чтобы увидеть первые результаты?
➡️ Какие еще специалисты могут включиться в команду поддержки?
🟫 На вопросы отвечает Ольга Ивановна Егорова — нейропсихолог Центра SYNAPS.
Ольга Ивановна - клинический психолог психотерапевт с многолетним опытом.
Основная специализация:
🟤 работа с детьми со специфическими трудностями в обучении: нарушения в освоении навыков
🟤письма
🟤чтения
🟤счёта
🟤 СДВГ - отставание в развитии навыков саморегуляции
🟤 Нейро-психологическая диагностика
🟤 Составление познавательного профиля младшего школьника
🟤 Планирование и ведение коррекционных программ.
🟫 Записаться на консультацию и узнать больше о специалистах и возможностях поддержки в Центре психического здоровья доктора Марии Максимовой SYNAPS можно у нас на сайте или по телефону: +7(985)387-42-73
🟫 Наши администраторы ответят на все ваши вопросы.
📎 Материалы по теме:
О Развитии дошкольников
О Готовности ребенка к школе
Об отложенном старте
Об СДВГ у мальчиков до пубертата
Когда подросток «тухнет» на глазах: что происходит с родителем.
🔷️ Осенью родители часто жалуются, что школа началась, а ребёнок как будто не включился: утром его приходится поднимать и уговаривать, после школы он лежит с телефоном, привычные занятия больше не интересуют, на вопросы отвечает однозначно «нормально», «да/ нет», «не знаю».
🔷️ Явного кризиса как будто бы нет. Но родитель чувствует постоянное беспокойство, фиксируется на поиске ответа на вопрос: это возраст, перегрузка или всё же депрессивный эпизод?
🔷️ В 2026 году вышел мета-синтез 25 исследований о том, родители переживают депрессию подростка. Одна из центральных тем — именно неопределённость: где обычное подростковое отдаление, а где болезнь? Родители описывают тревогу, вину, бессилие и постепенную перестройку жизни всей семьи вокруг состояния ребёнка.
➡️ С точки зрения нейробиологии это серьёзная нагрузка. При длительном стрессе, который нельзя быстро устранить или даже точно оценить, повышается выброс норадреналина и дофамина. В высоких концентрациях они ухудшают работу префронтальных сетей — тех, которые нужны нам для гибкого мышления, стратегического планирования, рабочей памяти и торможения импульсивных реакций. Мозг легче переключается с анализа ситуации на быстрые, привычные способы контроля.
🔷️ Это общий механизм стрессовой реакции, хорошо описанный в нейробиологических исследованиях.
Родитель действует на автомате: спросить «что случилось?», проверить оценки, уговорить пойти в школу, заставить выйти из комнаты, сорваться — а потом испытывать вину. В какой-то момент помощь нужна именно родителю.
🔷️ Сложность еще в том, что подростковая депрессия не всегда выглядит очевидно. На первый план могут выходить ангедония, раздражительность, утомляемость, социальное отдаление, трудности с учёбой и общее снижение активности. Подростки редко прямо просят о помощи.
🔷️ В работе с семьёй мы как специалисты не обещаем родителю волшебным образом вернуть контроль над подростком.
Прежде всего мы вместе разбираемся, какие изменения характерны именно для этого ребёнка, как меняются сон и активность, в какой момент необходимо связываться с врачом, какие вопросы задавать напрямую и что делать при резком ухудшении.
🔷️ При аффективных расстройствах психообразование родителей, работа с семейной коммуникацией и навыками решения проблем - полноценная часть лечения. Нам важно понимать, как живёт вся семья и как конкретно можно поддержать ресурс взрослых, ответственных за благополучие своих детей.
🟫 Диагностику и формирование стратегии поддержки подростков с депрессивными и аффективными симптомами проводит психиатр, руководитель Центра Мария Юрьевна Максимова, обсудить динамику отношений и способы коммуникации с подростком можно с психологом-консультантом Верой Юрьевной Шароновой, поработать с автоматическими реакциями на определенные ситуации - школа, конфликты, снять внутреннее напряжение - можно с психологом, EMDR (ДПДГ)- терапевтом Дарьей Михайловной Космачёвой.
🟫 Записаться на консультацию можно у нас на сайте или по телефону: +7(985)387-42-73
🟫 Наши администраторы ответят на все ваши вопросы.
Гамма-аминомасляная кислота - главный тормозный нейромедиатор тормозной системы.
➡️ Как устроен и в каких процессах участвует ГАМК-рецептор?
➡️ Смотрите фрагмент лекции психиатра, к.м.н. , руководителя Центра психического здоровья SYNAPS - Марии Юрьевны. Максимовой «Тормозная система мозга».
🟫 Предыдущие блоки можно посмотреть здесь:
➡️ Активационная система
➡️Балансирующая система
➡️ Парасимпатическая система
🟫 Подпишитесь, чтобы не пропустить продолжение!
+2
🔷️ Начало учебного года — это резкое изменение сразу нескольких параметров жизни ребёнка: сна и времени подъёма, когнитивной нагрузки, количества социальных контактов, сенсорных стимулов, требований к самоконтролю.
🔷️ Для большинства детей адаптация занимает некоторое время. Но при РАС, СДВГ, тревожных и аффективных расстройствах, РПП и некоторых других состояниях сентябрь может играть роль нагрузочного теста для нервной системы.
И успеваемость здесь - далеко не главный показатель.
🔷️У ребёнка с РАС перегрузка может проявляться усилением стереотипных действий, раздражительностью, истощением после школы, трудностями из-за шума, перемен и непредсказуемости.
🔷️ При СДВГ особенно быстро обнаруживается дефицит исполнительных функций: стало трудно вставать, собираться, удерживать расписание, переключаться между заданиями.
🔷️ При депрессивных и тревожных состояниях поводом насторожиться становятся нарушения сна, выраженная утомляемость, отказ от привычной активности, нарастающая изоляция.
🔷️ При РПП значение имеют не только вес и внешний вид, но и изменение режима питания, пропуски еды - особенно завтрака под предлогом “не успеваю”, приступы переедания вечером, а потом - новые ограничения и чрезмерные тренировки.
Что действительно помогает в первые недели?
🔷️ Предсказуемый режим, достаточный сон, регулярное питание, возможность восстановления после школы и разумное ограничение дополнительной нагрузки.
➡️ Для ребёнка с РАС или СДВГ особенно важно обеспечить структурирующую среду, включая подходы репетиторов, с которыми ребенок будет заниматься. Необходимы понятные инструкции, паузы и внимание к объему одновременно предъявляемых требований. Это соответствует современным рекомендациям по поддержке детей с РАС и СДВГ.
🔷️ А вот медикаменты и «нутритивную поддержку» не стоит добавлять профилактически только потому, что началась школа. Если ребёнок уже получает лечение и на фоне новой нагрузки симптомы заметно усилились, это повод пересмотреть состояние и терапию вместе с врачом.
➡️ Добавки имеют смысл при конкретных показаниях или выявленных дефицитах; убедительных данных в пользу универсальных БАДов, например при СДВГ, нет. При ограничительном питании необходима отдельная оценка рациона, роста и возможных дефицитов.
Первые недели сентября — хорошее время не требовать от ребёнка мгновенно «собраться», не списывать неудачи и перепады настроения на лень и упрямство, а внимательно понаблюдать: что именно стало даваться слишком трудно и какой поддержки сейчас не хватает.
🟫 В ближайшее время мы отдельно поговорим с неврологом SYNAPS о том, как помочь ребёнку с РАС пройти период школьной адаптации — дома и в школе.
Завтра 1 сентября - новый старт!
И как бы ни хотелось отложить взросление, дети и подростки снова столкнутся с обязательствами и ожиданиями, а родители с вопросами мотивации.
➡️ Как поддержать молодых людей в целеполагании?
➡️ Что критически важно для мотивации?
➡️ Как связаны расслабление и напряжение?
➡️ Удовольствие и удовлетворение - это одно и то же или совершенно разные состояния?
🟫 Делимся фрагментом разговора с нейропсихологом Центра SYNAPS - Ольга Ивановна Егорова — нейропсихолог, клинический психолог, психотерапевт с многолетним опытом.
Специализируется на работе с детьми со специфическими трудностями в обучении (нарушения в освоении навыков чтения, письма, счета), СДВГ (отставание в развитии навыков саморегуляции).
Проводит нейропсихологическую диагностику детей и взрослых, составляет познавательный профиль младшего школьника, планирует и ведет коррекционные программы🟫 Записаться на консультацию и узнать больше о специалистах и возможностях поддержки в Центре психического здоровья доктора Марии Максимовой SYNAPS можно у нас на сайте или по телефону: +7(985)387-42-73 🟫 Наши администраторы ответят на все ваши вопросы. 📎 Материалы по теме: О Развитии дошкольников О Готовности ребенка к школе Об особенностях СДВГ у подростков
+6
Август удивительно богат на дни рождения значимых для психического здоровья ученых и практиков. Завершая последний месяц лета, делимся с вами их именами и открытиями!
⚫ 9 августа (1896 г.) — Жан Пиаже, швейцарский психолог и философ. До Пиаже считалось, что дети мыслят так же, как взрослые, просто знают меньше. Он научно доказал, что детское мышление качественно отличается на разных этапах взросления. Его теория когнитивного развития изменила отношение к воспитанию по всему миру.
«Главная цель образования заключается в создании людей, способных делать что-то новое, а не просто повторять то, что делали другие поколения — людей творческих, изобретательных и первооткрывателей. Вторая цель образования — это формирование умов, способных критически мыслить, проверять, а не принимать на веру всё, что им предлагают».⚫ 10 августа (1900 г.) — Анри Эй, французский психиатр, реформатор и создатель интегративной органодинамической теории. Он выступил против плоского деления болезней на «только биологические» или «только душевные». Эй рассматривал психическое расстройство как временную утрату свободы и регресс сознания, заложив основы для бережной, гуманной психиатрии, центрированной на человеке.
«Психиатрическая патология — это не просто болезнь какого-то органа, это патология свободы человека, которая ограничивает его способность быть автором собственной жизни».⚫ 10 августа (1931 г.) — Владимир Зинченко, выдающийся советский и российский психолог, один из основателей отечественной эргономики и инженерной психологии. Его команда изучала, как человеческий мозг за доли секунды считывает информацию с приборов. Именно благодаря Зинченко интерфейсы сложной техники стали проектироваться с учетом реальных возможностей человеческого внимания и памяти.
«Каждый человек — уникальная личность, а не вещь для манипулирования».⚫ 15 августа (1958 г.) — Сэр Саймон Барон-Коэн, британский клинический психолог, директор Центра исследований аутизма в Кембридже. Он разработал важнейшую для современной психиатрии гипотезу о «слепоте ума» (нарушении модели психического) у людей с расстройствами аутистического спектра (РАС). Его труды помогли миру понять, почему людям с РАС бывает трудно интуитивно считывать чужие эмоции, и совершили прорыв в ранней диагностике.
«Механизм эмпатии в современном человеческом мозге содержит по меньшей мере две сети: одна позволяет нам распознавать, что чувствует другой, а вторая заставляет нас откликаться на это подходящей эмоцией».⚫ 16 августа (1832 г.) — Вильгельм Вундт, немецкий врач и физиолог, официально признанный «отцом научной психологии». В 1879 году он открыл первую в мире экспериментальную лабораторию в Лейпциге, отделив психологию от философии. Вундт доказал, что человеческие эмоции, внимание и скорость реакции можно измерять с помощью строгих приборов.
«Психология — это наука о непосредственном опыте сознания, и этот опыт может быть понят только тогда, когда мы исследуем его с той же строгостью, с какой физика исследует внешний мир».⚫ 31 августа (1930 г.) —Василий Давыдов, психолог, педагог и реформатор образования. Он создал систему развивающего обучения (система Эльконина — Давыдова), признанную ЮНЕСКО. Давыдов доказал, что дети способны не просто механически зубрить правила, а осваивать глубокое теоретическое мышление. Его методика учит детей мыслить как ученые: самостоятельно выводить законы логики и математики через дискуссии.
«Школа должна вести за собой общество, а не наоборот...»🟫 В карточках - наши рекомендации книг и фильмов, в которых можно подробнее познакомиться заинтересовавшими вас идеями!
➡️ Чем депрессия при БАР отличается от обычной?
➡️ как могут навредить антидепрессанты?
➡️ Что должен обязательно выяснить психиатр?
➡️Как может выглядеть медикаментозная поддержка?
🟫 Рассказывает психиатр Центра психического здоровья Synaps -
Андрей Алексеевич Апевалов - врач-психиатр Центра психического здоровья SYNAPS с большим опытом работы в амбулаторных и стационарных условиях.
🟫 Андрей Алексеевич специализируется на диагностике и лечении сложных и резистентных психических состояний,
➡️практикует персонализированный подход к психофармакотерапи,
➡️ тщательно подбирает сочетания препаратов с учётом состояния здоровья и индивидуальной чувствительности пациента,
➡️ лечение ведет как совместную работу с пациентом и его близкими, что помогает укрепить доверие и создать надёжный терапевтический союз.
Оказывает помощь амбулаторно и - при необходимости - в выездном формате.
🟫 Узнать больше о специалистах и возможностях поддержки в Центре психического здоровья доктора Марии Максимовой SYNAPS можно у нас на сайте или по телефону: +7(985)387-42-73
🟫 Наши администраторы ответят на все ваши вопросы.
+4
Зачем молодые люди говорят языком терапевтических терминов.
🟫 Интересный феномен отмечают как зарубежные, так и российские коллеги-психиатры. Молодые люди, приходя на консультацию с порога заявляют самостоятельно поставленный себе диагноз, порой не успев представиться. При выяснении источников информации, оказывается, что диагноз поставлен по чек-листу из тиктока или ролику популярного психолога в другой соц. сети.
🟫 Соцсети сегодня дают подростку не только информацию, но и готовые модели самоописания. Российские исследователи цифровой идентичности отдельно отмечают роль алгоритмов: если человек задерживается на контенте про СДВГ, РПП или травму, платформа начинает возвращать ему всё больше материала, через который он рассматривает самого себя. (PsyJournals)
🟫 В исследовании 2025 года участвовали 1239 российских подростков 15–17 лет: 99% имели устройство для выхода в интернет, 96% пользовались несколькими соцсетями.
Девушки чаще интересовались образовательным и информационным контентом и одновременно сообщали о большем количестве проблем, связанных с онлайн-жизнью.
Причём защитным фактором оказались поддержка родителей и сверстников, а не усиление контроля. (PsyJournals)
🟫 Об этом в недавней колонке The New York Times написала психиатр Сюзанна Гарфинкл-Кроуэлл. Её основной посыл: психиатрический язык подростка не обязательно воспринимать буквально, но определенно стоит прислушаться, что он пытается сказать.
🟫 «У меня депрессия» иногда означает: если я назову это болезнью, вы поймёте, что мне действительно плохо.
«У меня СДВГ» может быть как прямым попаданием, так и способом объяснить собственную несобранность, и пропуском в сообщество людей, где тебя наконец понимают.
А заявить «у меня тревожное расстройство» порой психологически проще, чем признать: я злюсь на близких и чувствую себя виноватой за эту злость.
🟫 Поэтому на приёме нам как клиницистам важно отойти от фокуса на диагнозе и развернуть то, что конкретно стоит за его формулировкой.
Когда появились проблемы? Что происходило дома, в школе, в отношениях? Как человек спит, ест, выдерживает нагрузку? Есть ли хронический стресс, лекарства, стимуляторы, соматические, эндокринные или неврологические факторы?
🟫 В Центре SYNAPS мы работаем с психическим здоровьем в комплексе: предварительный диагноз может быть отправной точкой для углубления в историю человека.
🟫 Все наши специалисты имеют долгий и успешный опыт работы с подростками и молодыми людьми и прекрасно находят общий язык даже в самых трудных ситуациях.
Парасимпатическая система -
это часть вегетативной нервной системы, которая обеспечивает спокойное бодрствование.🟢Какой нейромедиатор помогает нам противодействовать стрессу? 🟢 Что необходимо помнить и выполнять современному человеку, чтобы поддерживать эффективность работы парасимпатической системы? ➡️ Смотрите фрагмент лекции психиатра, к.м.н. , руководителя Центра психического здоровья SYNAPS - Марии Юрьевны. Максимовой «Тормозная система мозга». 🟫 Предыдущие блоки можно посмотреть здесь: ➡️ Активационная система ➡️Балансирующая система 🟫 Подпишитесь, чтобы не пропустить продолжение!
Перименопауза: как не утонуть в инфопотоке.
🟩 О перименопаузе и менопаузе сейчас говорят много. Женщины после 40 на приеме стали гораздо чаще объяснять этим все свои состояния — от раздражительности и бессонницы до «тумана в голове», тревоги и снижения работоспособности.
🔎 Давайте сверимся с медицинскими определениями.
🟩 Менопауза — это последняя самостоятельная менструация. Понять, что она действительно была последней, можно только ретроспективно — после 12 месяцев без менструаций. В России средний возраст естественной менопаузы составляет 49–51 год.
🟩 Перименопауза включает предшествующий ей менопаузальный переход и первый год после последней менструации; сам переход обычно начинается в 40–45 лет.
➡️ При этом яичники не просто начинают производить «меньше гормонов». Сначала нарушается регулярность овуляции, меняется продолжительность цикла, снижается секреция прогестерона, а уровень эстрадиола может довольно резко колебаться.
➡️ Именно поэтому попытка определить перименопаузу по одному «гормональному анализу» часто малоинформативна. У женщин старше 45 лет диагноз обычно основывается прежде всего на изменениях цикла и характерных симптомах; анализы нужны при диагностической неопределённости или для поиска других причин жалоб.
🟩 Здесь особенно важна дифференциальная диагностика.
🟩Приливы и ночная потливость действительно очень характерны для менопаузального перехода.
🟩Но бессонница может быть связана и с самими приливами, и с тревожным расстройством, депрессией, апноэ сна или хроническим стрессом.
🟩 Утомляемость и снижение концентрации — с нарушенным сном, анемией, заболеваниями щитовидной железы, лекарствами.
🟩Раздражительность и перепады настроения тоже нельзя автоматически считать «гормональными».
🟩 При этом связь перименопаузы с психическим здоровьем абсолютно реальна: метаанализ 2024 года обнаружил у женщин в перименопаузе примерно на 40% более высокий риск депрессивных симптомов и депрессии, чем до менопаузального перехода.
🟩 Так же аккуратно стоит относиться и к Менопаузальной Гормональной Терапии. Это эффективное лечение определённых менопаузальных симптомов, прежде всего выраженных приливов, но не универсальная «терапия молодости», тревоги, лишнего веса, нарушений памяти или профилактика старения.
🟩 На фоне огромного информационного шума вокруг менопаузы особенно легко продавать женщине решение через страх потерять здоровье, привлекательность или привычную себя.
🟫 Как специалистам интегративного подхода к психическому здоровью нам прежде всего важно понять, какие симптомы действительно связаны с менопаузальным переходом, что ещё необходимо исключить и нужна ли конкретной женщине специальная терапия.
🟫 Мы готовим для вас серию разговоров об особенностях переходного гормонального периода у женщин, а также - у мужчин с неврологом Центра SYNAPS — с фокусом на мозг, сон, сосудистую систему, настроение, тревогу и когнитивные изменения.
🟫 Пишите ваши вопросы в комментариях и на @vera_sharonova — будем разбирать их вместе со специалистом.
➡️ Что такое БАР?
➡️ Как распознать симптомы расстройства?
➡️ Чем опасны смешанные эпизоды при диагностике?
➡️Как обычному человеку понять, что с близким происходит именно это?
🟫 Поясняет психиатр Центра психического здоровья Synaps -
Андрей Алексеевич Апевалов - врач-психиатр Центра психического здоровья SYNAPS с большим опытом работы в амбулаторных и стационарных условиях.
🟫 Андрей Алексеевич специализируется на диагностике и лечении сложных и резистентных психических состояний,
➡️практикует персонализированный подход к психофармакотерапи,
➡️ тщательно подбирает сочетания препаратов с учётом состояния здоровья и индивидуальной чувствительности пациента,
➡️ лечение ведет как совместную работу с пациентом и его близкими, что помогает укрепить доверие и создать надёжный терапевтический союз.
Оказывает помощь амбулаторно и - при необходимости - в выездном формате.
🟫 Узнать больше о специалистах и возможностях поддержки в Центре психического здоровья доктора Марии Максимовой SYNAPS можно у нас на сайте или по телефону: +7(985)387-42-73
🟫 Наши администраторы ответят на все ваши вопросы.
+4
Философская практика постепенно приобретает популярность в России. Все больше людей, от рядового студента до руководителя крупной корпорации, осознают важность критического мышления для успешной профессиональной карьеры, кооперации в сфере бизнеса, образования, услуг, а также для развития индивидуальных навыков интеллектуальной деятельности, творчества, самопознания.
🔷️ Одним из основателей этого направления современной философии является Оскар Бренифье. Эксперт ЮНЕСКО, руководитель Института практической философии в Париже, Бренифье проявляет активную заинтересованность в распространении идей философской практики, в том числе в России.
🔷️ В прошлом посте мы рассказывали, чем философское консультирование отличается от классической психотерапии. Если терапия бережно работает с чувствами и прошлым опытом, то философская сессия — это высокоинтенсивный тренинг для вашего разума в настоящем времени. Её цель — обнаружить автоматические паттерны мышления, которые часто и создают фоновую тревогу и мешают реализации жизненных задач.
🔷️ Подход Оскара Бренифье основан на жестком Сократическом диалоге: никаких лекций или утешений — только точечные вопросы, которые реконструируют ментальные шаблоны.
Ключевые принципы практики:
1️⃣Замедление и объективация: Бренифье буквально «выдергивает» слова из потока речи собеседника, часто записывая их на доске. Мысль превращается в объект, который теперь можно хладнокровно анализировать.
2️⃣Отказ от готовых истин: Философ никогда не предлагает лекций или нравоучений. Истина не спускается сверху, собеседник должен сам прийти к пониманию через логические ловушки и тупики.
3️⃣Деконструкция определенности: Бренифье часто прерывает собеседников, когда те используют размытые формулировки, и заставляет давать четкие дефиниции. По его мнению, цель диалога — не «высказать мнение», а запустить глубокую критическую работу ума.
В чем терапевтический эффект такого диалога?
🔷️ Буквально за несколько минут консультант может помочь клиенту увидеть логическую ловушку в его собственном суждении. Из позиции «под воздействием обстоятельств» человек может встать в позицию выбора на основе фактического анализа ситуации: Объективация проблемы ➡️ Разрушение иллюзий ➡️ Обретение контроля.
🔷️ Книги Бренифье построены по принципу того самого сократического диалога. В них нет готовых моралей: на один вопрос дается несколько вариантов ответов, и к каждому из них приводится каверзное возражение, заставляющее думать дальше.
🟫 В карточках к посту делимся с вами подборкой книг Оскара Бренифье!
Каждый 5й американский подросток советуется о психическом здоровье с чат-ботом от ИИ.
2/3 из них никому об этом не говорят.
🔷️ 1 июня 2026 года в журнале JAMA Pediatrics вышло исследование команды под руководством Райана Макбейна. Это национально репрезентативный опрос американских подростков и молодых взрослых от 12 до 21 года, проведённый в ноябре 2025 года; с учётом весов он отражает поведение примерно 42,8 млн человек.
🔷️ 19,2% — т.е. почти каждый 5й из опрошенных — хотя бы раз обращались к генеративному ИИ-чат-боту за советом по поводу своего психического состояния, когда им было грустно, тревожно, страшно или злобно. За предшествующий этому год число увеличилось почти в полтора раза.
🔷️ 5,8% используют ИИ ежедневно;
🔷️ 91,7% оценивают полученные советы как «полезные» или «очень полезные»;
🔷️ 63,3% (5 млн человек) никому об этом не говорили.
Кто чаще пользуется ИИ
➡️ Девушки — в 2,1 раза чаще юношей.
➡️Молодые взрослые 18–21 года — в 3,65 раза чаще подростков 12–14 лет.
➡️В 1,89 раза чаще к обращаются те, кто за последние полгода уже говорил о своём психическом здоровье с врачом. То есть это не альтернатива профессиональной помощи, а параллельный, скрытый от врача канал у тех, кто уже в поле зрения специалистов.
Клинический взгляд
🔷️ Само по себе обращение подростка к интернету за информацией о своём состоянии — явление давно описанное: анонимно, бесплатно, доступно круглосуточно, не требует объяснений с родителями. ИИ-чат-бот - это еще и персонализированный ответ, и иллюзия диалога. Для подростка, которому стыдно, страшно или просто непонятно, что с ним происходит, это привлекательный вариант.
🔷️ Авторы исследования отдельно оговаривают, что высокая оценка «полезности» в опросе ничего не говорит нам о качестве получаемых от ИИ советов.
➡️Большие языковые модели склонны к угодливости и избыточному подтверждению того, что озвучивает собеседник. Фактически подросток в уязвимом состоянии вместо грамотной клинической оценки получает отзеркаливание собственных слов в более складной форме.
➡️В части случаев это может успокаивать, но в части — закреплять искажённую картину происходящего и оттягивать момент обращения к специалисту.
🔷️ Риск во всей этой ситуации не столько в самом обращении к чат-боту, а в молчании и скрытности. Если 2/3 пользователей никому об этом не говорят, ни у родителя, ни у школьного психолога нет возможности узнать, какие именно советы получает ребёнок, на что он опирается, какие у него формируются представления о собственном состоянии и о том, что с этим делать.
Как быть?
🔷️ Запрещать чат-боты бессмысленно: 64% американских подростков, по данным Pew Research, уже хотя бы раз ими пользовались, 28% делают это ежедневно. Реалистичнее включить эту тему в обычные отношения с подростком и в практику клинического приёма.
📎 Несколько вопросов, которые имеет смысл задавать подростку напрямую — родителям, школьным психологам, врачам общей практики, психиатрам:
🔷️ Бывает ли, что ты обсуждаешь своё настроение или самочувствие с чат-ботом?
🔷️ Что ты у него обычно спрашиваешь? Интересно, что он тебе отвечает, что рекомендует?
🔷️ Какие у тебя обычно ощущения после такого разговора?
🔷️ Становится хуже или, наоборот, понятнее, что с тобой происходит?
🔷️ Рассказываешь ли ты об этом кому-то из взрослых?
➡️ Такие вопросы дают подростку понять, что взрослый в курсе нового культурного слоя его жизни и готов в нём ориентироваться вместе с ним без запретов и осуждений, и не собирается делать вид, что этого не существует.
🔷️ Вполне разумно при сборе анамнеза задать вопрос об использовании ИИ для психологической поддержки — так же, как мы уже давно спрашиваем о соцсетях, экранном времени и онлайн-сообществах. Это новая весомая часть среды, в которой сегодня формируется и функционирует психика молодого человека.
🟫 Специалисты Центра SYNAPS имеют долгий и успешный опыт поддержки подростков с СДВГ. За консультацией можно обратиться к руководителю Центра - психиатру Марии Юрьевне Максимовой или клиническому психологу Алексею Анатольевичу Коваль-Зайцеву.
Философское консультирование — это профессиональный диалог, в котором человек вместе со специалистом исследует собственные убеждения, ценности, жизненные принципы и представления о том, что для него означает «правильно», «справедливо», «хорошо прожитая жизнь».
Когда это стало практикой?
🟫 Современную философскую практику обычно отсчитывают от 1981 года, когда немецкий философ Герд Ахенбах открыл первую Philosophische Praxis. Практика не является обучением философии или рекомендациями в духе «почитайте стоиков». Предметом разговора - сама жизненная философия человека, даже если он никогда не формулировал её для себя.
🟫 Например:
➡️ Почему я считаю, что обязан всё выдерживать?
➡️ Что для меня значит быть хорошим родителем?
➡️ Как выбирать между безопасностью и свободой?
➡️ Имею ли я право отказаться от прежней роли?
➡️ Почему достигнутая цель потеряла прежний смысл и важность?
🟫Консультант помогает разбирать понятия, замечать противоречия, проверять основания собственных выводов. Иногда выясняется, что человек пытается одновременно жить по двум несовместимым правилам — например, «я должен всегда выбирать себя» и «я не имею права разочаровывать близких».
Это объединяет философское консультирование и экзистенциальную психотерапию, но ни в коем случае не делает их одним и тем же.
➡️Философский консультант не диагностирует психические расстройства и не занимается их лечением. Если за размышлениями о бессмысленности жизни стоит депрессивный эпизод, тяжёлое тревожное состояние или другая психопатология, здесь нужен специалист в области психического здоровья.
Какое образование, какие квалификации должен иметь философский консультант?
🟫 Например, американская APPA для сертификации требует как минимум магистерского образования по философии, знания логики, этики, эпистемологии и философских традиций — и одновременно понимания межличностной психологии и психопатологии. Начинающие специалисты работают под супервизией.
🟫В Венском университете программа Philosophische Praxis занимает четыре семестра и 60 ECTS (примерно год очного обучения по европейской системе); поступающим обычно требуется философское образование либо значительный объём университетской подготовки по философии.
В программу обязательно входит практическая работа и супервизия.
🟫Для клинической практики здесь важна именно граница компетенций. Человек — это не только симптомы, нейромедиаторы и результаты обследований. У него есть биография, культура, представления о долге и свободе, отношения со временем, старением, успехом, потерями, собственным будущим.
➡️ Есть случаи, которые определенно требуют лечения. Есть истории для психотерапии. А когда-то человеку важно прежде всего внимательно рассмотреть основание, на котором построена его жизнь, принципы, ценности - и понять, какие из них он действительно и дальше готов выбирать сам, а что давно требует перестройки.
🟫 Философское консультирование предполагает работу в здоровом, ресурсном состоянии клиента. Это не замена психотерапии или лечения.
🟫 В Центре психического здоровья SYNAPS такой формат может быть частью целостной поддержки или отдельной практикой. Наши консультанты и психологи обучены всему необходимому, чтобы работать на пользу и при необходимости подключать коллег медицинских направлений.
🟫 Узнать больше и записаться на консультацию в Центре психического здоровья доктора Марии Максимовой SYNAPS можно у нас на сайте или по телефону: +7(985)387-42-73
🟫 Наши администраторы ответят на все ваши вопросы.
6 компонентов Балансирующей системы мозга, которые обеспечивают гармоничное взаимодействие человека со средой.
Фрагмент лекции Марии Юрьевны Максимовой
🟫 Предшествующий фрагмент об Активационной системе - смотрите здесь
+5
Превентивная медицина — это подход, при котором врач работает не только с уже проявившейся болезнью, но и с рисками: наследственными, метаболическими, гормональными, нейробиологическими, связанными с образом жизни и средой человека. Акцент делается на профилактике.
🟩 Именно современное понимание превентивной медицины связано с развитием генетики, молекулярной биологии, лабораторной диагностики и технологий, которые позволяют увидеть индивидуальные особенности человека раньше, чем они приведут к заболеванию.
🟩 В начале XXI века американский биолог Лерой Худ сформулировал концепцию 4P-медицины. Позже к ней добавили ещё один принцип — и сегодня часто говорят о модели 5P:
1️⃣Predictive — предиктивная:
оценка индивидуальных рисков: генетических, биохимических, семейных, возрастных, поведенческих. Задача заранее увидеть, к каким состояниям человек может быть более уязвим.
2️⃣ Preventive — превентивная
Фокус на предупреждении заболеваний и осложнений. Задача - предотвратить выраженный сбой, заболевание, работая с факторами риска заранее.
3️⃣ Personalized — персонализированная
Учитываются особенности конкретного человека: его анамнез, образ жизни, реакции на лечение, лабораторные показатели, психоэмоциональная нагрузка, сон, питание, уровень стресса.
4️⃣ Participatory — партисипативная
Пациент не остаётся пассивным получателем назначений. Он участвует в процессе: понимает, зачем нужны обследования, какие факторы влияют на состояние, какие решения поддерживают здоровье.
5️⃣ Precision — прецизионная
Прецельно точная настройка профилактики и лечения с учётом генов, биомаркеров, среды и образа жизни. Решение подбирается не по шаблону, максимально подходящее для конкретного человека.
Для психического здоровья такой подход особенно значим.
🟩 Тревога, депрессия, нарушения сна, когнитивное истощение, хроническая усталость, раздражительность, снижение концентрации редко возникают в полном отрыве от тела. На состояние психики могут влиять дефициты, гормональные изменения, воспалительные процессы, нарушения обмена веществ, хронический стресс, качество сна, питание, лекарства, наследственная уязвимость.
➡️ Поэтому превентивный подход в психиатрии и психотерапии — это фокус не только на симптомах. Это более целостный взгляд на человека: как он живёт, спит, питается, с какой нагрузкой справляется, как восстанавливается, какие телесные процессы могут влиять на психические.
🟫 В Центре SYNAPS мы разделяем превентивный подход в нашей клинической практике: смотрим на человека целиком, с его телесным состоянием, психикой, историей, нагрузкой. Работаем с предотвращением проблем и подбираем индивидуальный план поддержки.
🟫 Узнать больше и записаться на консультацию в Центре психического здоровья доктора Марии Максимовой SYNAPS можно у нас на сайте или по телефону: +7(985)387-42-73
🟫 Наши администраторы ответят на все ваши вопросы.
➡️ Как бороться с головной болью?
➡️ Почему не проходит Мигрень?
➡️ Откуда «растут ноги» и есть ли вообще такой диагноз «Мигрень»?
🟫 Об этом и о том, что важно увидеть при диагностике рассказывает невролог Центра SYNAPS -
Елена Евгеньевна Мирошник - доктор работает с аутоиммунными заболеваниями; болезнями Паркинсона, и Альцгеймера, нервно-мышечной патологией и нейроинфекциями.
🟫 Порой за затянувшимися симптомами, на которые мы со временем перестаем обращать внимание, стоят серьезные угрозы здоровью, которые вполне можно предотвратить.
Профилактика начинается с консультации со специалистом.
С симптомами, скрывающимися ща головной болью также работает невролог
Марина Ивановна Кадомская - основной фокус которой - персонализированная профилактика и лечение различных неврологических и сосудистых заболеваний, мигрени, когнитивных нарушений.
🟫 Узнать больше о специалистах и возможностях поддержки в Центре психического здоровья доктора Марии Максимовой SYNAPS можно у нас на сайте или по телефону: +7(985)387-42-73
🟫 Наши администраторы ответят на все ваши вопросы.н
+4
Мы снова делимся с вами впечатлениями от встречи с искусством — в этот раз мы побывали на балете Бориса Эйфмана «Роден, её вечный идол».
🟤 Эйфман называет свой жанр психологическим балетом, и историю скульпторов Огюста Родена и Камиллы Клодель действительно передана с потрясающим пониманием движений человеческой души.
🟤 В исполнении поражает пластика - артисты кордебалета живут единой массой - как глины в руках мастера. Герои движениями передают такую гамму эмоций, что содержание разговоров не оставляет вопросов.
🟤 Очень трогают сцены, где происходит распад рассудка героини — полное ощущение, что хореографу были доступны не только биографические, но и медицинские подробности.
🟤 Камилла Клодель была вундеркиндом. В двенадцать лет в доме семьи она превратила сарай в мастерскую, сама добывала в лесу глину и лепила всё подряд: своих родных, библейских святых, героев прочитанных книг. В Париже работала в студии по одиннадцать часов в день, и к восемнадцати годам получила первое признание благодаря скульптуре «Старуха Элен». В 19 лет Камилла пришла в мастерскую Родена т стала единственной девушкой среди его помощников.
🟤 Следующие десять лет они работали рядом. В итоге произведениях Родена «Врата ада», «Граждане Кале» чувствуется такое тесное взаимное влияние, что трудно распознать, чье здесь авторство. Октав Мирбо писал о ней: «Нечто уникальное, взбунтовавшаяся природа: гениальная женщина».
🟤 При этом всё десятилетие Камилла Клодель находилась в тени. Во-первых — тайный роман с Роденом происходил при его жене — Розе Бёре, которую он так и не оставил. А финансовая зависимость и вечный ярлык «талантливой ученицы Родена» заслоняли ее собственное имя.
🟤 Разрыв с Роденом и потеря ребенка были для Камиллы очень болезненными. Она создала свои лучшие вещи — «Вальс», «Клото», уже после — но параллельно появились и первые признаки психической болезни. Камилла была уверена, что Роден шпионит за ней через подкупленных натурщиков и крадёт её идеи, а также препятствует ее развитию, настраивая критиков против и отговаривая представителей государства от заказов.
🟤 Она ушла в полное затворничество, днём была дома с наглухо закрытыми ставнями, ночами стерегла его под его окнами в надежде на встречу, иногда выкрикивая угрозы.
🟤 В 1913 году, вскоре после смерти отца — единственного, кто её поддерживал, Камиллу госпитализировали в Лечебницу Мондеверг. Следующие тридцать лет, до самой смерти в 1943-м Камилла провела там. Врачи не раз писали родным, что состояние пациентки допускает жизнь дома, но семья на это никак не реагировала.
🟤 Болезненное расставание, скорее всего, послужило лишь пусковым фактором болезни, у к которой изначально были предпосылки. В психиатрии начала XX века еще не было отработанных инструментов помощи таким пациентам: выбор стоял между домашним надзором и пожизненной изоляцией в заведении. Атмосфера больницы, кстати, передана артистами мастерски.
🟤 Камилла жила в другое время. Сегодня пациенты с подобной историей вполне могут получать лечение, при этом заниматься творчеством, поддерживать социальные связи и иметь достойное качество жизни.
❤️ Потрясающая история в не менее потрясающем воплощении. Очень рекомендуем к просмотру балет Бориса Эйфмана “Роден, ее вечный идол”, а также советуем посмотреть и почитать подробнее о творчестве этих незаурядных художников.
