Скорая помощь

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно Хронические язвы, тиф, туберкулез и рак желудка: можно ли было спасти Александра Грина? Хронические язвы, сыпной тиф, туберкулез - болезни, с которыми на протяжении жизни боролся Александр Грин, пока на 52-ом году жизни у него не обнаружили недуг, справиться с которым так и не удалось - рак желудка. Стадия запущенная, операция бесполезна. Как автор "Алых парусов" искал свое место в жизни? Зачем он хотел попасть в лепрозорий? Где начался его клинический случай и как закончился? Можно ли было спасти Александра Грина? https://youtu.be/dEDIRyY44sg?si=YwlTjhI28-SH2rfp

В группе применения кетамина среднее изменение оценки интенсивности боли составило -3,7 (от -4,2 до -3,2, 95 % доверительный интервал), при этом в группе применения морфина оно составило -3,8 (от -4,2 до -3,4, 95 % доверительный интервал). Различие в среднем изменении оценки интенсивности боли между двумя группами составило 0,1 балла. Кроме того, между группами не было выявлено клинически значимых различий в отношении основных показателей жизнедеятельности. Нежелательные явления были зарегистрированы у 19 из 113 участников в группе внутривенного введения морфина (наиболее частым была тошнота) и у 49 из 120 участников в группе применения кетамина (наиболее частым было состояние пациента при выходе его из-под влияния лекарственного средства).

❤️ #EMH_Фармакология Исследование KETOMORPH: сравнение эффективности кетамина и морфина в облегчении боли при травме. Кетамин превосходит морфин по безопасности при применении во внебольничном лечении боли и потенциально позволяет сократить количество назначений опиоидов в кризисной ситуации. Согласно результатам исследования KETAMORPH (Intravenous Subdissociative-Dose Ketamine Versus Morphine for Prehospital Analgesia), внутривенная терапия кетамином не уступала по анальгетической эффективности терапии морфину при острой боли, вызванной травмой. Учитывая эффективность кетамина и низкий потенциал развития зависимости от него, этот препарат был предложен в качестве возможной альтернативы опиоидам при лечении острой боли при травме у пациентов во внебольничных условиях. Clément Le Cornec и соавт. изучали не меньшую эффективность кетамина по сравнению с морфином с точки зрения анальгетического эффекта у 251 пациента (средний возраст — 51 год; 111 женщин (44,9 %) и 140 мужчин (55,1 %); 247 пациентов с доступными данными) при внебольничном лечении острой боли при травме. Участников рандомизировали в следующие группы: Группа внутривенного введения кетамина (128 пациентов): кетамина гидрохлорид (вначале в дозе 20 мг, затем в дозе 10 мг каждые 5 минут). Группа внутривенного введения морфина (123 пациента): морфина сульфат (в дозе 2 мг или 3 мг каждые 5 минут). Вербальная оценка интенсивности боли составила 5 баллов или выше. Участники были включены в исследование в 11 внебольничных отделениях неотложной медицинской помощи Франции с 23 ноября 2017 года по 26 ноября 2022 года. Основной конечной точкой было различие в оценках интенсивности боли по вербальной рейтинговой шкале между группами, с момента введения кетамина или морфина до истечения 30 минут после введения. Предел не меньшей эффективности был выбран на уровне 1,3.

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно Прогнозирование фибрилляции предсердий с помощью ИИ с оповещением за 30 минут до начала.ё Команда специалистов из Люксембурга разработала высокоточную систему раннего предупреждения о фибрилляции предсердий (ФП) с оповещением о том, что она произойдёт через полчаса. Материалы исследования опубликованы в издании Patterns. ФП — наиболее распространённый тип аритмии, затрагивающий миллионы людей. Он значительно повышает риск инсульта и сердечной недостаточности, что подчёркивает необходимость инновационных решений для мониторинга. Современные технологии в сочетании с искусственным интеллектом (ИИ) в конечном итоге позволят непрерывно отслеживать состояние работы сердца в режиме реального времени и предупреждать об опасности. Результаты текущего исследования показали: такое будущее не за горами. Возвращение синусового ритма при мерцательной аритмии часто требует интенсивного вмешательства. В своём исследовании учёные представили ​​модель глубокого машинного обучения — WARN (Warning of Atrial fibRillatioN), способную прогнозировать переход от синусового ритма к ФП в среднем за 30,8 минут до её начала с точностью 83%. В основе прогнозирования — интервалы R-R, которые можно фиксировать с помощью носимых устройств, таких как смарт-часы. Модель обучали на данных электрокардиограмм, полученных путём 24-часового холтеровского мониторирования 280 пациентов, а для тестирования и дальнейшей оценки были использованы еще 70 пациентов. По мнению авторов работы, низкая вычислительная стоимость WARN делает его идеальным для интеграции с носимыми устройствами, что потенциально сократит количество экстренных вмешательств и улучшит результаты лечения пациентов.

❤️ #EMH_Хирургия Симптом Мюсси-Георгиевского при остром холецистите. Симптом Гено де Мюсси–Георгиевского (френикус-симптом) — болезненность при надавливании пальцем между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Этот симптом является признаком воспалительного процесса в поддиафрагмальном или подпеченочном пространстве, что чаще всего характерно для острого холецистита. Патогенез этого необычного симптома связан с ветвлением правого диафрагмального нерва. N.phrenicus dexter спускается вниз по передней поверхности m.scalenus anterior между ножками m.sternocleidomastoideus. Его конечные ветви образуют сплетение в области купола диафрагмы, печени и желчного пузыря. Поскольку диафрагмальный нерв по составу смешанный (содержит чувствительные и двигательные волокна), болевые импульсы при воспалении воспринимаются порцией чувствительных волокон и иррадиируют в область правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

❤️ #EMH_Лайф Вперед, спасать жизни! 🥰🚑

erid: LjN8KYtC8 Приглашаем суррогатных мам для участия в программах суррогатного материнства - в Беларуси и Киргизии! Требования:  - от 20 до 35 лет  - наличие собственного ребёнка  - отсутствие кесарева  - положительный резус-фактор Только для Беларуси - наличие официального брака!  Условия: - гонорар при участии в программе в Минске - 1 600 000 р. + ежемесячные выплаты 35 000 р.  - гонорар при участии в программе в Бишкеке - 1 500 000 р. + ежемесячные выплаты 35 000 р.  - оплачиваем все транспортные расходы и жильё * Проживание в месте проведения программы с 27 недель беременности. Также всегда доступны программы в Москве и Санкт-Петербурге 🥰 Более 1000 женщин за 13 лет прошли путь суррогатного материнства с нами. Если и ты чувствуешь готовность помочь бесплодной семье, подпишись и узнай больше ⬇️ СУРРОГАТНОЕ МАТЕРИНСТВО С ЕВОЙ Реклама. ООО "ЕВА". ИНН 7841023986.

❤️ #EMH_Лайф Май прекрасен! 💜 Скрашиваем рабочие будни 🚑

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно Скандинавская ходьба. https://m.vk.com/@emhelp-skandinavskaya-hodba

❤️ #EMH_ЭтоИнтересно Почему ракетостроитель Сергей Королёв умер во время операции. Можно ли было спасти его? Сергей Павлович Королёв (12 января 1907  - 14 января 1966) — советский учёный, конструктор ракетно-космических систем, председатель Совета главных конструкторов СССР, академик АН СССР. Как судьба отводила Сергея Королёва от смерти? Почему он летал на Байконур только ночью? Какое редкое заболевание было диагностировано у него в конце жизни? И кто виноват, что Королёв умер на операционном столе? В фильме участвует Н. С. Королева (дочь С. П. Королева). https://youtu.be/r9XM7YFJE9o?si=62h9RsTCkBs4XDBc