فارماکولوژی پایه و بالینی

اختصارات رایج نسخه نویسی آمپول ...........‌.....‌...........‌.. Amp کپسول ...........‌.....‌...........‌.. Cap قرص ...........‌.....‌...........‌.. Tab شیاف ...........‌.....‌...........‌.. Supp پماد ...........‌.....‌...........‌.. Oint قطره ...........‌.....‌...........‌.. drop لوسیون ...........‌.....‌...........‌.. Lot محلول ...........‌.....‌...........‌.. Sol سوسپانسیون ...........‌.....‌...........‌.. Susp شربت ...........‌.....‌...........‌.. syrp یا syr قرص جوشان  ...........‌.....‌...........‌.. Eff اسپری ...........‌.....‌...........‌.. spray پودر ...........‌.....‌...........‌.. powder کِرِم ...........‌.....‌...........‌.. Cream ویال ...........‌.....‌...........‌.. vial ژل ...........‌.....‌...........‌.. Gel #نکته #اختصارات_دارویی https://t.me/basicandclinicalpharma

داروهای #تقویتی و #محافظتی کپسول #نوتری_کپ نوتری کپ یک مکمل خوراکی جهت تقویت و ریزش مو است، دارای ویتامین ها، مواد معدنی (آهن و زینک) سیلیکا و اسید آمینه های ضروری برای جلوگیری از ریزش مو و تقویت کننده رویش مو و جلوگیری از ریزش موست.   و دارای ترکیبات ذیل است: ویتامینE( فعالیت ضدپیری)،ویتامین ب۲(ریبوفلاوین، کمک به هضم غذاو حفظ عملکرد سیستم عصبی و سلامت پوست ، مو و ناخن)، ویتامین ب۳(نیاسین،برای جریان مناسب خون و عملکردصحیح سیستم عصبی)، ویتامین ب۶، بیوتین، پانتونوییک اسید، آهن(۱۲mg,به همراه روی برای مونقش حیاتی دارد), روی‌(۱۵mg), عصاره جوانه گندم(غنی از سیستئین)، عصاره لیمو(غنی از فلانوئید، فلانوئیدها با افزایش جریان خون پیاز مو، باعث رسیدن مواد مغذی و مکمل ها به ریشه مو شده) ، عصاره علف دم اسب(غنی از سلیکا، کمک به ساخت کراتین). 💢نحوه استفاده کپسول ضدریزش مو نوتری کپ: 2 کپسول در روز به هنگام صرف صبحانه میل شود، به مدت 2 الی 4ماه در دوران بارداری و شیردهی قبل از مصرف با پزشک مشورت نمایید. https://t.me/basicandclinicalpharma

#نکات_دارویی 🔴 تفاوت آمپول (Amp) و ویال(Vial) 🟣 بعد از بررسی جزییات داخل تصویر : 1⃣ آمپول ها به صورت یکبار مصرف (single dose) هستند ولی از ویال ها میتوان در چندین نوبت استفاده کرد . 2⃣ آمپول‌ها برای حمل مواد دارویی‌ ناپایدار مناسب هستند و ویال ها برای دارو های پایدار تر 3⃣ ویال ها به‌ دو نوع مایع و پودر وجود دارند.در نوع پودری گاهی شرکت، حلال را کنار ویال قرار میدهد ؛ اما در سایر موارد دارو باید با N/S یا آب مقطر استریل رقیق شود 🟡 آنتی بیوتیک ها اکثرا ویال هستند و در چند دوز طی 24h تزریق میشوند. 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 https://t.me/basicandclinicalpharma

این هم یک عکس قشنگ از پرتو ماه تقدیم به شما، که داره از پشت کوه درمیاد و ابرهای بالای کوه رو روشن کرده! عکس رو وسط آماده کردن مطلب امشب گرفتم💐

💡#فارماکولوژی_بالینی در #عفونت_ادراری در زنان غیرباردار (UTI) Acute simple cystitis in adult and adolescent females ▪️تعریف: عفونت ساده‌ی مثانه، بدون هیچ علائم همراه دیگه‌ای ▪️درمان امپریکال: 🟣 خط اول: 1. Nitrofurantoin: نیتروفورانتوئین به دو فرم وجود داره؛ یکی ترکیبی (nitrofurantoin monohydrate and nitrofurantoin macrocrystals) که به صورت ۲ بار در روز و یکی هم nitrofurantoin macrocrystals که به صورت ۴ بار در روز باید تجویز بشه. 👈🏻 تو ایران قرص ۱۰۰ میلی‌گرم ماکروکریستال موجوده که دوزینگش باید هر ۶ ساعت باشه‌. Nitrofurantoin Tab 100 mg QID for 5-7 days ❗️❗️ تجویز نیتروفورانتوئین در افراد با GFR کمتر از ۳۰ ممنوعه و در افراد با کمبود G6PD با احتیاط باید داده بشه! 2. Trimethoprim-sulfamethoxazole (Co-trimoxazole): Co-trimoxazole Tab (160/800) BD for 3 days ❗️در افراد با کمبود G6PD با احتیاط باید داده بشه! 🔵 داروهای جایگزین: بتالاکتام‌های خوراکی 1. Amoxicillin-clavulanate (625 mg twice daily) for 5-7 days 2. Cephalexin (500 mg twice daily) for 5-7 days ▫️سایر داروها: فلورکینولون‌ها 💥 فلورکینولون‌ها رو باید تا حد امکان تو درمان سیستیت حاد ساده استفاده نکنیم و نگهش داریم برای عفونت‌های جدی‌تر؛ چون هم از مقاومت بهش می‌ترسیم هم از عوارضش 1. Ciprofloxacin (250 mg twice daily or 500 mg extended release daily) for 3 days 2. Levofloxacin (250 mg daily) for 3 days 💥 اگه برای بیماری به طور امپریکال آنتی‌بیوتیک رو شروع کردیم و بعدا نتیجه‌ی کشت ادرار (U/C) ارگانیسمی رو نشون بده که به اون آنتی‌بیوتیک مقاومه، در صورت برطرف شدن علائم سیستیت، دیگه نیازی به تغییر رژیم آنتی‌بیوتیکی نیست. 🔴 درمان‌های کمکی: Phenazopyridine 100 mg (up to three times daily) for 2 days ✅نکته بسیار بسیار مهم: به بیمار بگید که فنازوپیریدین باعث تغییر رنگ ادرار به رنگ قرمز میشه و نترسه ❗️در افراد با کمبود G6PD با احتیاط باید داده شود. https://t.me/basicandclinicalpharma

سلام امروز رو قرار گذاشتم چندتا #نسخه_ترکیبی دست‌ساز در زمینه #پوست و #مو در کانال بذارم. ✅ نکته مهم اینکه این داروها دست‌ساز هستند و توسط داروساز در داروخانه ساخته می‌شوند، ولی خالی از لطف نیست که شما هم آشنا بشید🙂 🟣 نسخه اول: 💡نسخه ترکیبی پوست: خنک‌کننده و ضدخارش پوست Menthol 1 g Phenol 1 g Camphor 1 g Eucerin qs 100 g 🟣 نسخه دوم: 💡نسخه ترکیبی پوست: ضد آکنه ۱ Powder Erythromycin 5 g Propylene glycol 10 cc Ethanol 70% 200 cc 🟣 نسخه سوم: 💡نسخه ترکیبی پوست: ضد آکنه ۲ Powder Clindamycin       2 g Propylene glycol              10 cc Ethanol 70%                      200 cc 🟣 نسخه چهارم: 💡نسخه ترکیبی پوست: ضد آکنه ۳ Powder Resorcinol 10 g Powder Erythromycin 5 g Lotion Tretinoin 50 cc Ethanol 96% 60 cc 🟣 نسخه پنجم: 💡نسخه ترکیبی پوست: ضد آکنه ۴ Powder Erythromycin 3 g Lotion Benzoyl peroxide 60 cc Ethanol 70% 60 cc 🟣 نسخه ششم: 💡نسخه ترکیبی پوست: ضد ریزش مو ۱ Progesterone 1 g Caffeine 2 g Isopropyl alcohol 100 cc 🟣 نسخه هفتم: 💡نسخه ترکیبی پوست: ضد ریزش مو ۲ Minoxidil 5%            #1 Lotion Betamethasone      #1             Opht drop Latanoprost #1 🟣 نسخه هشتم: 💡نسخه ترکیبی پوست: ضد ریزش مو ۳ Powder Minoxidil 3 g Propylene glycol  5 g Ethanol 60% 90 cc مجددا تاکید می‌کنم که این نسخه‌ها دست‌ساز می‌باشند و فقط جهت آشنائی شما در کانال گذاشته شده است و تجویز آنها ممنوع می‌باشد. https://t.me/basicandclinicalpharma

📕📗📘📙 جمع بندی درمان‌ها و داروی‌های این هفته #درمان عفونت قارچی #ناخن #تربینافین داروی ضدقارچ #پالمینکس-پلاس-#اویدرم تونیک تقویک کننده موی سر #نقش_ویتامین_D_در_سرطان مقایسه #لوراتادین و #سیتریزین #کلارترومایسین داروی دیورتیک #لوراتادین داروی آنتی هیستامین #فارماکولوژی_بالینی_PCOS #اندانسترون #لیراگلوتاید و #سماگلوتاید #نسخه آموزشی 🟡 نکته برداری از مطالب فراموش نشود. https://t.me/basicandclinicalpharma

📌 نکته کاربردی: لیراگلوتاید و سماگلوتاید دو تا داروی خیلی مهم جهت لاغری هستند. سماگلوتاید و لیراگلوتاید می‌توانند با کاهش مصرف انرژی، وزن رو کاهش دهند. مطالعات نشان دادند که سماگلوتاید ۳۵ درصد در سال وزن رو کاهش میده ولی لیراگلوتاید ۱۶ درصد در سال کاهش وزن میده، سماگلوتاید رو ما در ایران نداریم، ولی در خارج کشور هم تزریقی اش هستش هم خوراکی! دوز های خوراکی۳، ۷ و ۱۴ میلی‌گرمی در دسترس می‌باشد که به شدت جهت لاغری در کشورهای اروپایی و آمریکایی استفاده میشوند. https://t.me/basicandclinicalpharma

داروی لیراگلوتاید (Liraglutide) 🔸️ نام تجاری: ویکتوزا، ساکسندا، ملیتاید ▫️ دسته دارویی: آگونیست GLP-1 ▪️ شکل دارویی: قلم تزریقی 🔹️ دوزهای دارویی: ۰/۶، ۱/۲ و ۱/۸ میلی‌گرم مکانیسم: لیراگلوتاید با تحریک گیرنده های GLP-1 در پانکراس باعث تحریک ترشح انسولین و مهار ترشح گلوکاگون میشه که درنتیجه قند خون رو کاهش میده. این دارو همچنین تخلیه معده رو کند و اشتها رو کم میکنه کاربرد: لیراگلوتاید برای کنترل دیابت نوع ۲، کاهش خطر بیماری های قلبی در مبتلایان به دیابت نوع ۲ و همچنین کمک به کنترل وزن استفاده میشه عوارض: علائم گوارشی، هیپوگلایسمی و واکنش محل تزریق از عوارض مصرف لیراگلوتایدن تداخلات: لیراگلوتاید با بقیه آگونیست های GLP-1، انسولین، فلوروکینولون‌ها، هیدروکسی‌کلروکین، کاپتوپریل و متوپرولول تداخل داره 📋 نحوه مصرف: معمولا با دوز ۰/۶mg یک بار در روز و به صورت زیر جلدی شروع میشه و بعد از یک هفته به ۱/۲mg در روز میرسه 🟡 مصرف در بارداری و شیردهی: مصرف لیراگلوتاید در این دوران توصیه نمیشه 💊 داروهای مشابه: اِگزناتید، سِماگلوتاید #داروسازی #دیابت #قند_خون https://t.me/basicandclinicalpharma

یادم رفت عرض کنم، اون سه حرف «او دی تی» که بعد از کلمه اندانیل اومده از ابتدای سه کلمه خارجی Oral Disintegrating Tablets گرفته شده است

✅دانشجویان عزیز یک نکته خیلی کاربردی برای شما اینکه: اگه یه بیمار به شما مراجعه کرد که دارای تهوع و استفراغ‌های خیلی شدیدی بود و نمی‌تونست از داروهای خوراکی استفاده کنه و آمپول ضد تهوع مثل همین داروی اندانسترون در دسترس نبود می‌تونید برای بیمار از قرص‌های «بازشونده در دهان» اندانسترون استفاده کرد. این دارو دارای دوز ۴ و ۸ میلی‌گرمی هستش. فوق العاده خوب هم جواب میگیرید اینهم نوشتن بصورت لاتین👇🏻 Oral Disintegrating Tablets

#نسخه آموزشی سوسپانسیون آزیترومایسین ۱۰۰میلی گرم یک عدد هر ۲۴ ساعت یک پیمانه آمپول اندانسترون یک عدد عضلانی قرص پلازیل ۱۰میلی گرم (متوکلوپرامید) ۱۰عدد هر ۲۴ ساعت یک عدد شیاف استامینوفن ۳عدد هر ۶ ساعت شیاف شود #آزیترومایسین(Azithromycin): در درمان عفونت های مجاری تنفسی،التهاب گوش میانی،عفونت های پوست و بافت های نرم،عفونت های تناسلی بدون عواقب کلامیدیایی و التهاب غیر گنوکوکی پیشابراه مصرف می شود. #اندانسترون(Ondansetron): یک آنتاگونیست 5HT3 با فعالیت ضد استفراغ است.در درمان حالت تهوع و استفراغ مخصوصاً آنهایی که در اثر شیمی درمانی و رادیوتراپی ایجاد شده اند کاربرد دارد.هم چنین پیشگیری و درمان تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی مورد استفاده واقع می شود. #متوکلوپرامید(Metoclopramide): در درمان تهوع و استفراغ ناشی از جراحی يا شيمي درمانی،برگشت محتويات معده به مری،آهسته بودن تخليه معده،جلوگيری از پنومونی ناشی از آسپيراسيون،سردرد عروقی،سكسكه مقاوم و فلج معده ديابتيك مصرف می شود. #استامینوفن(Acetaminophen): در تسکین درد های ملایم تا متوسط و به عنوان ضد تب به کار می رود. https://t.me/basicandclinicalpharma

🔴دارو #اندانسترون 🟡دسته دارویی : ضد استفراغ. 🟢موارد مصرف دارو: پیشگیری از تهوع و استفراغ ناشی از شیمی درمانی، رادیوتراپی، پیشگیری و درمان تهوع و استفراغ همراه با سرگیجه و ناشی از بارداری. ✅فارماکولوژی و مکانیسم اثر دارو: اندانسترون، آنتاگونیست اختصاصی گیرنده سروتونین می باشد که از هر دو مسیر سیستم اعصاب محیطی و مرکزی سبب متوقف کردن اثرات سروتونین در بروز تهوع و استفراغ می شود. https://t.me/basicandclinicalpharma

توضیح این نسخه با توجه به داروها، بیمار بدون شک زخم معده ناشی از هلیکوباکتر پیلوری داره و پزشک با استفاده از داروی اس امپرازول میزان ترشح اسید معده رو کاهش داده و با استفاده از آنتی بیوتیک‌ها به دنبال ریشه کنی باکتری هستش قرص لیوروفیت از عصاره سه گیاه خارمریم ، زرد چوبه و گیاه کنگر فرنگی ساخته شده و جهت محافظت کبدی، کاهش عوارض کبدی برخی داروها استفاده میشود https://t.me/basicandclinicalpharma

این هم #نسخه دوم امروز داروی اول اس امپرازول داروی دوم آموکسی سیلین داروی سوم کلاریترومایسین و داروی چهارم لیوروفیت

#نسخه داروی اول شربت کلاریترومایسین هستش داروی دوم هم قرص پردنیزلون و داروی سوم هم شربت گایافنزین البته یک ایراد به این نسخه این هستش که پزشک ننوشته شربت ۲۵۰ یا ۵۰۰ میلی‌گرمی ولی چونکه شربت گایافنزین رو نوشته احتمالا بیمار کودک هستش و ۲۵۰ رو بایستی بعش تحویل بدیم. نکته واسه دانشجویان پزشکی اینه که حتما دوز دارو ذکر شود و نکته واسه دانشجویان دارو اگر نخواستید بپرسید بیمار چند سالشه میتونید از روی اشکال داروهای دیگر تشخیص بدید ولی خوب بپرسید خیالتون راحتتر هستش! https://t.me/basicandclinicalpharma

اسامی تجاری در ایران علاوه بر فرومیلید و کلاریسین، شامل کلاریکم، کلاسید، کلارکسیر و پیلورسیدال نیز می‌باشد.

داروی #کلاریترومایسین (Clarithromycin) 🔸️ نام تجاری: کلاریسین، فرومیلید ▫️ دسته دارویی: ماکرولیدها ▪️ اشکال دارویی: قرص، سوسپانسیون 🔹️ دوزهای دارویی: ۲۵۰ و ۵۰۰ میلی‌گرم مکانیسم: کلاریترومایسین با اتصال به زیرواحد 50S ریبوزوم های باکتری باعث مهار ترانس پپتیداسیون و در نتیجه جلوگیری از ساخت پروتئین در باکتری ها میشه کاربرد: این دارو برای درمان فارنژیت استرپتوکوکی، تونسیلیت، برونشیت، سینوزیت باکتریال، عفونت های مایکوباکتریایی مثل سل و ریشه کنی هلیکوباکترپیلوری استفاده میشه عوارض: علائم گوارشی، آسیب کبدی، راش پوستی و واکنش ازدیاد حساسیت از عوارض مصرف کلاریترومایسینن تداخلات: کلاریترومایسین با بنزودیازپین ها، آزول ها، آتورواستاتین، کلشی‌سین، سیلدنافیل و ایندیناویر تداخل داره 📋 نحوه تجویز: معمولا با دوز ۲۵۰ تا ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت برای مدت یک تا دو هفته تجویز میشه 🟡 مصرف در بارداری و شیردهی: جزء داروهای کلاس C طبقه بندی میشه. بهتره در این دوران از بقیه ماکرولید ها استفاده بشه 💊 داروهای مشابه: آزیترومایسین، اریترومایسین، اسپیرامایسین و روکسی ترومایسین https://t.me/basicandclinicalpharma #آنتی‌بیوتیک

این مطلب رو در کلاس درس من توضیح دادم(برای دوستانی که فارماکولوژی آسم و آلرژی رو پاس کردند) ولی مجددا توضیح میدم این دو تا دارو جز داروهای نسل دوم آنتی هیستامین‌ها هستند و میزان عارضه خواب آلودگی کمتری دارند بخصوص لوراتادین اما سیتریزین نسبت به لوراتادین عارضه خواب آلودگی بیشتری داره که بعلت نفوذ مقداری از آن به CNS هستش و این اثر بهتر ضدآلرژی سیتریزین هم بیشتر به همین دلیل هستش! کلا داروهای نسل اول جهت درمان آلرژی موثرتر از نسل دوم هستند و بین داروهای لوراتادین، فکسوفنادین و سیتریزین(داروهای نسل دوم)، سیتریزین موثر هستش که این مطالعات هم تایید کننده صحبت‌های کلاسی هستند.