Педиатр Курсова👩🏻‍⚕️

#полезныерекомендации Тасе , мои друзья стоматологи👩🏻‍⚕️👨🏻‍⚕️, как обычно дарят полезные подарки. 🙋‍♀️Мы испробовали, и я очень рекомендую для очистки межзубных промежутков данные флоссы. 📍Хочу напомнить, что зубы детям мы начинаем чистить с 1 зубика🦷

@stasyagorina Спасибо большое за продуктивную встречу!

Мои дорогие, к сожалению,трансляция не записалась! 😿 Но это не повод расстраиваться, это повод встретиться вновь, поговорим об Аденоидах и повторим Отиты. Дайте обратную связь ❤️

Ну что начнём ЭФИР?😌

Всем доброе утро, хорошего дня! Я потихоньку решила осваивать УЗИ🤓 📍Не забываем, что ЗАВТРА ЭФИР📺

📍ОХ УЖ ЭТИ УШКИ📍 ⚡️В Пятницу в 15:00 проведём с Анастасией Олеговной эфир по ОТИТАМ🦻🏻 🙋‍♀️Задавайте любые вопросы, обсудим может ли холодный воздух «надуть уши», помогает ли компресс, если закапать чеснок🧄 пройдёт ли отит. 💡И многое многое другое ЖДЁМ ЛЮБЫЕ ВОПРОСЫ 👇ПИШИТЕ В КОММЕНТАРИИ

Дети <3 года: Как правило, не имеют клинических проявлений, характерных для детей старшего возраста. Вместо четко определенного эпизода фарингита у них могут быть затяжные симптомы заложенности носа и насморка, не высокая температура (например, <38.3°C) и незначительное увеличение лимфатических узлов. 👶🏻Младенцы в возрасте до 1 года могут иметь неспецифические симптомы, включая раздражительность, снижение аппетита и не высокую температуру. (Часто есть старшие братья и сестры, которые имели контакты со стрептококком в детском саду) 📌При бактериальной природе ангины ОБЯЗАТЕЛЬНО НУЖНЫ АНТИБИОТИКИ 📍КАК ОТЛИЧИТЬ БАКТЕРИЮ ОТ ВИРУСА? 1. По клинические проявлениям перечисленным выше 2. Более точно это взять мазок с миндалин или сделать экспресс-тест на стрептококк (картинку приложу, можно заказать в аптеке)

🦠Ангины у детей 🦠 (часть 2) Стрептококковый тонзиллофарингит ( бактериальный) 📈На него приходится от 15% до 30%всех случаев фарингита у детей в возрасте от 5 до 15 лет 📍Клинические проявления Дети ≥3 года: ⚡️Резкое начало 🌡Лихорадка 🤕Головная боль 😩Боль в животе 🤢Тошнота 😢Сильная боль в горле 🧮Скарлатиниформной сыпью (красная, мелко-папулярная сыпь, которая характерно начинается в паху и в подмышках, а затем распространяется на туловище и конечности) см. картинку к посту.

🦠Ангины у детей🦠(часть 1) 🩺В медицине чаще всего говорят острый тонзиллофарингит или тонзиллит. 🧫Инфекционное воспаление, слизистой оболочки ротоглотки с вовлечением лимфатического аппарата. 🧪Возбудители: чаще вирусы или бактерии Вирусы: Вирусы являются наиболее распространенной причиной острого тонзиллофарингита. 🦠Клинические особенности, указывающие на вирусное заболевание, включают кашель,охриплость,насморк,стоматит, вирусные проявления сыпей и/или диарею (см.таблицу ниже) Основные возбудители: 1. Эпштейн-Барр вирус 2. Цитомегаловирус 3. Аденовирус ( клинические проявления: конъюнктивит, отечность и одутловатость лица и век, покраснение глаз, кашель и т.д.) 4. Энтеровирусы (в частности вирусы Коксаки А, вызывают герпангину, которая характеризуется небольшими везикулами в задней глотке ) 5. Грипп 6. Коронавирусы 7. Реже: риновирусы, РС-вирус, вирусы парагриппа и т.д. 🛑Важно сказать, что при вирусных инфекциях ребёнок НЕ НУЖДАЕТСЯ в Антибиотиках💊, противовирусных (за исключением герпесных инфекций и гриппа), иммуномодуляторах. 🤧Лечение вирусной ангины - СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ (облегчение боли в горле,снижение температуры, холодное питьё.)

Доктор сегодня наработался, поеду работать домой 😊 О чем вам рассказать? P.S. Хотите эфир про отиты? 🦻🏻

🛑Задавайте вопросы по запорам, тема сложная и очень многогранная. 🛑

Часть 3 Как все таки понять, что у ребёнка запор? 🚼 Существуют Римские критерии, которые достаточно точно позволяют выявить это. 👶🏻Дети младше 4-х лет: Для постановки диагноза функциональный запор в течение 1-го месяца должно наблюдаться не менее 2 критериев из нижеперечисленных: 1) эпизоды задержки стула в анамнезе 2) 2 и менее дефекации в неделю; 3) боль при дефекации, плотный стул; 4) большой диаметр каловых масс; 5) скопление большого количества каловых масс в прямой кишке. 👦🏻Дети старше 4 лет и подростки Набор диагностических критериев, из которых должно наблюдаться не менее 2 минимум 1 раз в неделю в течение 1 месяца: 1. 2 дефекации (и меньше) в туалете в неделю у развитых детей до 4 лет; 2. 1 эпизод недержания кала в неделю (минимум); 3. сознательное удержание кала; 4. боли при дефекации и твердый стул в анамнезе; 5. большой диаметр каловых масс.

Часть 2 Цель лечения запоров у детей это опорожнение кишечника от твёрдых каловых масс, восстановление объёма кишки и чувствительности нервов. Если говорить более простым языком, мы учим кишку опорожняться. Назначаются слабительные средства и введётся дневник дефекаций. 👉🏻 Стул должен быть ежедневный -сметанообразной консистенции. ❗️Хочу обратить внимание, что дозировки и время лечения подбирается индивидуально и зачастую это длительный процесс более 10 недель, а потом постепенная отмена слабительного препарата (РЕЗКО ОТМЕНЯТЬ СЛАБИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ НЕЛЬЗЯ)❗️

💩Запоры 💩 Часть 1 Состояние характеризующиеся затруднённой дефекацией и/или болью, стулом реже чем обычно ( по римским критериям lV дефекация реже чем 1 раз в 3 дня). 📉По статистике 95% запоров являются функциональными, то есть они связаны либо с дозреванием нервной системы жкт ( у детей до 8 мес. иногда до года) либо с какими-то либо внешними факторами (переезд, смена диеты, стресс и тд.). 📌Очень часто запор возникает при получении негативного опыта, например, был 1 раз твёрдый стул и ребенку было больно какать, он начинает бояться ходить в туалет и сдерживает кал, развивается так называемый порочный круг (боль при дефекации-удерживание кала ( иногда и сдерживание мочеиспускания) - твёрдый, крупный стул - болезненная дефекация - и опять удерживание стула. При скапливании каловых масс в кишке, она постепенно растягивается и это приводит к истончению мышечного слоя и ухудшению чувствительности нервов.

Поговорим о серьезном с юмором. Разобрали ваши вопросы с Натальей Владимировной! Не пропустите запись! P.S. В промежутках между вопросами могут быть шутки, но это только шутки 🤫

👌