Daria_Pediatr

Немного о наболевшем. 😢 Уже неоднократно ко мне приходят родители с длинным списком из анализов на вирусы герпеса. Не знаю, из- за чего печальнее всего: из- за бедной замученной мамы? Из- за ребенка у которого забрали уже всю кровь и вечно таскают по врачам? Или из- за потраченного семейного бюджета? … Не надо обогащать лаборатории таким образом . Сначала длинный список из анализов, потом длинный список лечения. Я вчера пыталась прикинуть сколько это все будет стоить… Какие выводы: 1. Не лечить здоровых детей. 2. Не лечить антитела к герпесам. Это защита. А вирус на всю жизнь с нами. 3. Из заболеваний, вызванных вирусом герпеса лечится только: простой герпес, опоясывающий герпес, ветряная оспа. В активной стадии! Это никак не пропустить. 4. Ребенок болеет часто - это не страшно, его иммунная система знакомится со всем многообразием этого мира. Страшно- это, когда часто случаются осложнения: пневмония, гнойный отит, синуситы и тд. «Болеем всегда долго»- тоже понятие широкое, важно не просто длительность, а как.

Всем прописываю сегодня такое лечение: Гулять! Гулять! Гулять! Наконец- таки в Калининграде хорошая погода) ☀️ наслаждайтесь. Противопоказаний к этому нет.

Гемоглобин! Еще раз: СНИЖАЕТСЯ В ПОСЛЕДНЮЮ ОЧЕРЕДЬ. Для оценки железодефицита одного гемоглобина мало!!! Гемоглобин варьируется от возраста. И в 3 месяца 100- нормальный уровень, в 2 месяца -95- норма. Но. Тут важно оценивать и эритроцитарные индексы. Это даже не «физиологическая анемия», анемия- это болезнь, а это норма.

Очень рекомендую сохранить себе эти нормы!

Поговорим про нормы анализов при ЖДА: Ферритин: <15 нг/ мл - дефицит, лечим 15-30 нг/мл- неопределенный диапазон, оцениваем в совокупности с жалобами и анамнезом >30 нг/мл- норма Это тот случай, когда мы учитываем вот эти цифры, а не лабораторные показатели.

Очень важные слова. Сохраните себе и напоминайте. 1) Почему вы срываетесь на детей? 2) Почему ругаетесь с мужем? 3) Почему дети вас не слушают и легко раздражаются ? (Думаю, можно еще придумать несколько «почему?») Любая агрессия, частые конфликты- это повод обратиться за помощью. Это предупреждение, что все еще можно наладить.

📎Железодефицитная анемия - самый распространенный вид анемии. ❓Каковы причины? Недостаточность питания, интенсивный рост, занятия спортом, беременность, кровотечения, глистные инвазии (редко!), травмы, операции, нарушения всасывания. ❓Что важно понимать? Что существуют два понятия: 1) латентный дефицит железа- то есть депо, содержащие железо истощается, анемии при этом пока еще нет, следовательно, ГЕМОГЛОБИН БУДЕТ В НОРМЕ. ;2) анемия- снижение гемоглобина. ❗️Симптомы: слабость, быстрая утомляемость, плохой аппетит, онемение конечностей, мелькание мушек перед глазами, головокружение, извращенные вкусы (ест мел), тахикардия, сухость кожи, ломкость волос, невнимательность, увеличение частоты ОРВИ. 😊Анализы: ОАК с эритроцитарными индексами Ферритин (не информативен, когда ребенок болеет!) Железо не сдаём. Не информативно. 😊Рекомендую всем детям сдавать ОАК+БХ 1 раз в год для скрининга и особенно группам риска: беременным, недоношенным, маловесным при рождении, с малыми и крупными прибавками веса, частоболеющим, с анемией в анамнезе, при наследственности, с хроническими заболеваниями ЖКТ, малоежкам.