en
Feedback
ICU_OLOGY - ايسيولوجي

ICU_OLOGY - ايسيولوجي

Open in Telegram

‏" ثقْ بالوصول ، ما دُمت تُجاهد ."

Show more
Egypt44 735Medicine44 767
317
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
No data30 days

Data loading in progress...

Similar Channels
🇵🇸Amr Mahmoud🇵🇸
863
🇵🇸Amr Mahmoud🇵🇸
𝐏𝐀𝐋𝐄𝐒𝐓𝐈𝐍𝐈𝐀𝐍𓂆 🇵🇸فلسطيني
740
𝐏𝐀𝐋𝐄𝐒𝐓𝐈𝐍𝐈𝐀𝐍𓂆 🇵🇸فلسطيني
Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
February '24
February '24
+8
in 0 channels
January '24
+29
in 0 channels
Get PRO
December '23
+12
in 0 channels
Get PRO
November '23
+5
in 0 channels
Get PRO
October '23
+334
in 0 channels
Date
Subscriber Growth
Mentions
Channels
16 February+1
15 February0
14 February0
13 February0
12 February0
11 February0
10 February0
09 February+1
08 February+2
07 February+2
06 February0
05 February0
04 February0
03 February+1
02 February+1
01 February0
Channel Posts
ICU_OLOGY - ايسيولوجي
لما بتدعي وتقول" اللهم أجعل سعينا لنا لا علينا " خليك فاهم إن فيه ناس ممكن تعيش طول عمرها بتسعى وبتتعب لكن في دروب غلط ، ناس تعيش سنين بتحاول لكن ما بتتحركش من مكانها والحال هو الحال ، وناس تانية فاكرة إن سعيها في الخير والصواب لكن هما أبعد من كدا ، اللهم لا تجعلنا من الذين ضل سعيهم في الحياة الدنيا وهم يحسبون أنهم يحسنون صنعاً وأجعل سعينا لنا لا علينا .

2
لما تسحب عينه (ABG) لازم تهبرن السرنجه الأول، إزاي؟ هتسحب نص ملئ من الهيبارين وتمشيه في السرنجه كلها وبعدين تعمله (discard) تفرغه من السرنجه، ليه؟ لأن زياده الهيبارين هيزود (dilutional effect) فـ بالتالي هيقلل من نسبه (HCo3) البيكارب و(PCo2) ثاني أكسيد الكربون. ودمتم بخير دايما ♥️
86
3
لو مريض عنده سيولة اى هى التحاليل اللى ممكن تطلب منه !؟ ونسبتها الطبيعية اي! ؟ تحاليل Bleeding time النسبة الطبيعية ⏪ من 2 ل 5 min تحاليل Clotting time ⏪ النسبة الطبيعية من 5 ل 10 min تحاليل Prothrombin time (PT) ⏪ النسبة الطبيعية من 12 ل 15 sec تحاليل Partial thromboplastin time(PTT) ⏪ النسبة الطبيعية من 35 ل 40 sec تحاليل الت International normalized ratio (INR) ⏪ النسبة الطبيعية من 2 ل 1.2
89
4
خمس حاجات بتستخدمهم مع مريض Hyperkalemia 1. Glucose +5 u insulin 2. Diuretics ex lasix 3. Calcium gluconate 4. Farcolin جلسات 5. Sodium bicarbonate ولو كل دول مجبوش نتيجة يبقي هنعمل Dialysis💔
85
5
معلومه خطف ع السريع كده⚡ في حالات النزيف ممكن استخدم ادرينالين طيب ليه؟ لان الأدرينالين بيعمل vasoconstraction انقباض الوعاء الدموي وده بيمنع تسرب الدم فبالتالي بيقلل النزيف 💙⚡👌
70
6
عاوز تكون بروفيشنال فالمجال؟؟ مافيش ولا كتب ولا يوتيوب ولا اي حاجه من دي هتخليك شاطر فعلا اللي هيخليك شاطر حاجه واحده فقط وهي ضميرك ❤️
95
7
‏لم يكن مشغولاً عن يعقوب ولكنه كان يصنع من يوسف ملكاً، لو علمتم كيف يجبر الله القلوب ما دخل اليأس إلى قلوبكم، إن الله أرحم من أن لا يجبر قلب عبدٍ يحبه. ♥️
95
8
طول الوقت بحس إن كلمة "الحمد لله" لازم تتقال بالتفصيل.. يعني الحمد لله على الستر وعلى الصحة وعلى البيت وعلى الأهل وعلى الشغل وعلى الرزق وعلى الونس وعلى الأمان وعلى الضحكة والخروجة والنومة الجميلة وعلى كل حاجة.. ببقى عايز أشكر ربنا على كل حاجة بعينها وأقوله إني مدرك تمامًا إن أنا في نعمة كبيرة قد إيه .. مدرك إن الأمان في وجود أبويا والبصة في وش أمي.. حتى لو النهاردة صعب أو حتى الفترة كلها تقيلة على قلبي. إن الله يديم نعم الحامدين فاحمدوه ♥️
92
9
HIV = Human immunodeficiency virus تحليل فيروس المسبب لنقص المناعة المكتسب ( الايدز ) AIDS VDRL = Venereal Disease Research Laboratory test تحليل يستخدم لتشخيص مرض الزهرى الجنسى Syphilis ( Sexually transmitted diseases (STDs ) VLDL = Very low density lipoprotein تحليل بروتين الحامل للدهون الثلاثية DGP = Anti Deamidated Gliadin Peptide Antibodies تحليل اجسام مضادة لتشخيص مرض حساسية القمح Celiac disease G6PD = Glucose-6- phosphate dehydrogenase تحليل انزيم لتشخيص انيميا الفول ( انيميا تكسيرية ) Favism GPT = Glutamate pyruvate transaminase احدى انزيمات الكبد لتشخيص امراض والتهاب الكبد Hepatitis CCP = Cyclic citrullinated peptide antibodies تحليل اجسام مضادة لتشخيص مرض التهاب المفاصل الروماتيزمى Rheumatoid arthritis HAV = Hepatitis A virus فيروس الالتهاب الكبدى ( أ ) VMA = Vanillylmandelic acid تحليل يستخدم فى تشخيص اورام الخلايا العصبية واورام الغدة الكظرية Neuroblastomas & Pheochromocytoma EMA = Anti-Endomysial Antibodies تحليل اجسام مضادة لتشخيص مرض حساسية القمح Celiac disease IBD = Inflammatory bowel disease مرض التهاب الامعاء IBS = Irritable bowel syndrome مرض القولون العصبى PID = Pelvic inflammatory disease مرض التهاب الحوض ( الرحم - المبيض - قناة فالوب ودمتم بخير 🫰
82
10
بعض المتشابهات بالتحاليل ----------- *ما هو الفرق بين هذة الاختصارات* CRP - CPR - PCR - BCR - BRCA Anti CMV - Anti MCV Anti SMA - Anti-SM ANA - AMA - AGA APS - APL -PSA RPR - PRP GGT - GTT - TTG LDH - ADH - HDL AFB - AFP ASCA - ANCA LE - SLE - ESR ACE - CEA FSH - TSH HCG - SHBG - HSG HPV - HIV VDRL - VLDL DGP - G6PD - GPT - CCP HAV - VMA IBD - IBS - PID ------------- الاجابة : CRP = C- Reactive protein تحليل بروتين الالتهاب CPR = Cardiopulmonary resuscitation الانعاش القلب الرئوى PCR = Polymerase chain reaction طريقة تحليل للكشف عن المادة الوراثية للميكروبات والجينات BCR = BCR-ABL fusion gene تحليل للكشف عن طفرة جينية لتشخيص سرطان الدم Philadelphia chromosome / Chronic myelogenous leukemia (CML) BRCA = BReast CAncer تحليل للكشف عن طفرة جينية لتشخيص سرطان الثدى Anti CMV = Anti Cytomegalovirus Antibodies تحليل اجسام مضادة ضد فيروس المضخم للخلايا Anti MCV = Mutated citrullinated vimentin تحليل اجسام مضادة لتشخيص مرض التهاب المفاصل الروماتيزمى Rheumatoid arthritis Anti SMA = Anti-smooth mibody تحليل الاجسام المضادة لتشخيص التهاب الكبد المناعى Autoimmune hepatitis Anti-SM = Anti-Smith تحليل الاجسام المضادة للعالم استيفن اسمث لتشخيص مرض الذئبة الحمراء Systemic lupus erythematosus (SLE) ANA = Antinuclear antibody تحليل الاجسام المضادة ضد النواة لتشخيص العديد من الامراض المناعية الذاتية AMA = Antimitochondrial antibodies تحليل اجسام مضادة لتشخيص تليف الكبد الصفراوى المناعى Primary biliary cirrhosis AGA = Anti gliadin antibodies تحليل اجسام مضادة لتشخيص مرض حساسية القمح Celiac disease APS = Antiphospholipid syndrome مرض الاجسام المضادة ضد الفسفوليبيد الذى يسبب الاجهاض للحوامل APL = Antiphospholipid antibodies تحليل الاجسام المضادة لتشخيص مرض الاجسام المضادة ضد الفسفوليبيد الذى يسبب الاجهاض للحوامل PSA = Prostate specific antigen تحليل انتجين البروستاتا لتشخيص سرطان البروستاتا RPR = Rapid plasma reagin تحليل يستخدم لتشخيص مرض الزهرى الجنسى Syphilis ( Sexually transmitted diseases (STDs ) PRP = Platelet-rich plasma عملية فصل البلازما غنية الصفائح لغرض الحقن العلاجى للمفاصل وللشعر والجلد GGT = Gamma glutamyltransferase تحليل انزيم لتشخيص التهاب المرارة Cholecystitis GTT = Glucose tolerance test تحليل منحنى السكر لتشخيص مرض السكر Diabetes TTG = Tissue transglutaminase تحليل اجسام مضادة لتشخيص مرض حساسية القمح Celiac disease LDH =Lactate dehydrogenase تحليل انزيم لتشخيص عدة امراض مثل تكسر العضلات - احتشاء عضلة القلب - تكسر الدم - الليمفوما ADH = Antidiuretic hormone ( Vasopressin ) تحليل هرمون المضاد لادرار البول HDL=High density lipoproteins تحليل بروتين الحامل للكولستيرول الجيد AFB = Acid-fast bacilli ( Ziehl Neelsen stain ) تحليل صبغة لتشخيص بكتريا الدرن Tuberculosis (TB) AFP = Alpha fetoprotein تحليل يستخدم فى حالة اورام الكبد والخصية وايضا متابعة الجنين اثناء الحمل ASCA = Anti Saccharomyces cerevisiae antibodies تحليل اجسام مضادة ضد الخمائر لتشخيص التهاب الامعاء المناعى Crohn's disease ANCA = Anti neutrophil cytoplasmic antibodies تحليل اجسام مضادة لتشخيص امراض مثل التهاب القولون التقرحى ومرض التهاب الاوعية الدموية Ulcerative colitis Vasculitis LE = Lupus erythematosus (LE) cell test تحليل للكشف عن مرض الزئبة الحمراء SLE = Systemic lupus erythematosus مرض الذئبة الحمراء ESR = Erythrocyte sedimentation rate تحليل سرعة الترسيب يعطى دلالة عن وجود الالتهابات والعدوى و الامراض المناعية الذاتية والسرطانات ACE = Angiotensin converting enzyme انزيم مهم لتنظيم ضغط الدم ويمكن تثبيطه بالادوية لمرضى ارتفاع ضغط الدم ACE inhibitors CEA = Carcinoembryonic antigen احدى تحاليل دلالات الاورام لتشخيص ومتابعة اورام القولون Colon cancer FSH = Follicle stimulating hormone تحليل هرمون المحفذ لتكوين البويضة من المبيض TSH = Thyroid stimulating hormone تحليل هرمون المحفذ للغدة الدرقية HCG = Human chorionic gonadotropin تحليل هرمون الحمل واوام الرحم للسيدات واورام الخصية للرجال SHBG = Sex hormone binding globulin تحليل بروتين الحامل للهرمونات الجنسية HSG = Hysterosalpingography اشعة الصبغة للرحم والانابيب ( قناة فالوب ) Uterine cavity & Fallopian tubes HPV = Human papillomavirus تحليل الفيروس المسبب لسرطان عنق الرحم Cervical cancer
63
11
واعلموا أنه ما من عبداً مسلماً أكثر الصلاة على النبي محمد ﷺ إلا نور الله قلبه وغفر ذنبه وشرح صدره ويسَر امره *صلوا عليه* 🦋♥️
61
12
السلام عليكم/بعد عمر طويل ‏أنت المستفيد بمشيئة الله ‏انشر القران الكريم ‏بيشتغل ٢٤ ساعة بدون نت ‏اكثر من ١٠٠ شيخ ‏متقولش بعدين آنشـرها ‏ كلها ثوآني ‏⁦ quranmp3.jo1jo.com منقول
83
13
حته فالسنترك اعمل ايه لو اديت جرعه مضاعفه من الهيبارين؟ حالات الـ (toxicity) بالهيبارين، بنسخدم الـ (protamine sulfate) كبريتات البروتامين ودا الـ (antidote) مضاد التسمم بتاع الهيبارين.
66
14
No text...
80
15
هتسمع كتير في المستشفي عن مصطلح "نسنتر العيان" طب يعني ايه نسنتر دي؟   Centeral Venous Catheter (CVC) أغلب المرضى اللي بيدخلو العنايه بنركبلهم CVC عشان كده لازم نعرف اكتر عنها هي  عبارة قسطرة مصنوعه من السيلكون او البوليرثان يتم تركيبها لتصل الى الوريد الاجوف العلوى ■ مكان الدخول ( Internal jagular vein - Subclavian vein - Femoral vein- Jagular vein ) ■ الغرض قياس الضغط الوريدى المركزى CVP - إعطاء السوائل الوريدية / الدم و مشتقاته/ الادوية / بعض حالات غسيل الكلى ■ القيمة الطبيعية للضغط الوريدى المركزى من ٥ الى ١٥ ■ وضع المريض اثناء قياس ال CVP  مستلقى على ظهره فى وضع flat ■ الغرض من قياس الضغط الوريدى المركزى هو قياس كمية الدم العائدة الى القلب و قدرة القلب على ضخ الدم الى الشرايين ■ الاحتياطات يجب مراعاة الاساليب المعقمة عند التركيب مع ارتداء الواقيات الشخصية اللازمة يجب تطهير مدخل القسطرة  عند الاستخدام كل مرة ملاحظة اى علامة من علامات الالتهاب مثل التورم فى مكان القسطرة او الاحمرار و ارتفاع فى درجة حرارة المريض ممكن نسحب منها تحاليل مفيش مشكله بس الطريقة بتبقا ازاي اقوللك ، بنسحب 10سم من الدم وندخلهم تاني ونسحب بعد كده الكمية المحتاجه..
81
16
💙مدة وضع الكانيولا فى الوريد الطرفى peripheral venous canula 48 الى 72 ساعة وبعدها تغيرها. 💙مدة قسطرة الوريد المركزى central venous canula الشهيرة ب CVL أو_مجازا CVP مدتها شهر بعد الشهر بتعمل انفكشن للمريض وبيسخن 😍مدة قسطرة البول Folly's urinary catheter القسطرة البوليه فولى مدتها من اسبوع ل10 ايام متزيدش عن كده علشان الالتهابات والافرازات ⏪⏪والسليكون شهر وتتغير 💙مدة الانبوبة الحنجرية laryngeal tube اسبووووع لو شغالة كويس وبعدها تتغير. ??مدة Drain (( الدرنقة )) بعد العمليات من اى جرح 48 ساعة لو مش بتجيب flow كتير..وتشيلها خالص لو بقت تجيب أقل من 50مل يوميا...ومن علامات الخطر أنها تجيب اكتر من 200 مل يوميا 👈⏪ فى حاله الout اللى خارج منها كتيير الدكتور ممكن يعوض المريض بنقل دم ...ولما تحب تشيلها لأى سبب الجراح هو ال يتصرف أنت مش ليك دعوة بيها ...خااالص! 👈😍مدة ال chest tube غالبا أسبوعين او حسب حالة المريض ...ولازم تبقى under water seal يعنى بيكون معاها خرطوم متوصل طرفه فى ال chest tube والطرف الآخر فى برطمان مخصوص بلاستيك_شفاف وفيه مية فى البرطمان ده مغطية طرف الأنبوبة. ..ومن علامات الخطر ومصيبةكبيرة ان الميةدى تكون مش مغطيةطرف البرطمان تحتها..كده هتعمل pneumothorax للعيان فى ثوااانى....عينك دايما على البرطمان. 💙❤ال chest tube الزيرو بتاعها 300 saline والفتح والقفل بواسطه الطبيب ؛ 👈💙مدة تركيب الرايل للتغذية بعد عمليات الجهاز الهضمى الكبرى لما العيان يخرج منه ريح ..يعنى الأمعاء اشتغلت مش قبل كده ابدااااا وتركبها لمدة48-72 ساعة وبعدها تبدأ oral nutrition بحاجات liquids or semi_solid فى اسرع وقت ممكن وحسب استجابة المريض وبعد استشارة الجراح...
86
17
خدعوك فقالوا انسي اي حاجه درستها فالكليه وهنا انا جاي اقولك ان مافيش الكلام دا واللي بيقولك كدا بيعرضك انت ومستقبلك للعبث التعليمي بجد عاوز تقولي ان كل الكتب دي والعملي اللي بيتشرحلك بطريقه استاندرد دا كله ملهوش لازمه وانساه ؟؟؟ قولي اااه !! جتك الاووه ف لسانك انا سمعت الكلمه دي النهارده من واحد بيقوله كدا حرفياً "يابااا فكك من اللي درسته دا كله وانساه وتعالي اوريك بقي" ! فأنا رديت قولتله هتوريه اي ؟؟؟ قالي العملي دا يختلف تماما عن اللي درسته ... اه وبعدين قولتله يعني العملي اللي درسته دا غلط وملهوش لازمه وانت اللي هتعلمه الصح هنا؟ اااه اي رائيك ؟؟؟ طيب قولي كدا يمستر بروسيدجر الكانيولا ؟؟ هو : هتجيب الكانيولا الموجوده وتربط الجوانتي وتركب عادي ! انا : طيب تمام انا كدا اطمنت عليك وعلي تعليمك الاكثر من رائع تعليقي : بروسيدجر تافهه زي دي مشروح في ٢٠ خطوه ، الكينج اللي واقف قاله فخطوتين اتنين يعني نسي الصفر دا وبيقولك انا هعلمه ياباااا ! وبيعوج بؤه كدا. 🥴 يجماعه اهتموا بالمحتوي العلمي ، حتي لو متوافرش الامكانيه تطبيقه بس تكون عارفه علي الاقل بلاش عبث طبي وتعليمي الموضوع مش صنعه هتتعلمها والا هتفضل طول حياتك جحش روح يمين يروح شمال شمال ...! يعني كتب فيها سهر ليالي من علماء وناس محترمه بتعلمك وطالعه عين اهلها وانت يسنيور هتيجي تلغيها بالسهوله دي ذاكروا كويس ،، طبقوا كويس ،، اعرف الصح لو توافر امكانيات اعمله ،، راعي ضميرك اقل بروسيدجر زي الكانيولا ممكن يدخل البيشنت ف انفيكشن ويسلام لو مناعته فالارض هتشيل ذنبه اشتغل براحه بعقل واستخدم كل امكانياتك وحقق اقصي هدف ممكن توصله ومتنساش ضميرك ❤️ طولت عليكم بس دا كلام من دهب ، الحق ياللي فأولي وبلغ اللي تقدر عليه
82
18
1. Right Drug. The first right of drug administration is to check and verify if it’s the right name and form. Beware of look-alike and sound-alike medication names. Misreading medication names that look similar is a common mistake. These look-alike medication names may also sound alike and can lead to errors associated with verbal prescriptions. Check out The Joint Commission’s list of look-alike/sound-alike drugs. 2. Right Patient. Ask the name of the client and check his/her ID band before giving the medication. Even if you know that patient’s name, you still need to ask just to verify. 3. Right Dose. Check the medication sheet and the doctor’s order before medicating. Be aware of the difference between an adult and a pediatric dose. 4. Right Route. Check the order if it’s oral, IV, SQ, IM, etc.. 5. Right Time and Frequency. Check the order for when it would be given and when was the last time it was given. 6. Right Documentation. Make sure to write the time and any remarks on the chart correctly. 7. Right History and Assessment. Secure a copy of the client’s history to drug interactions and allergies. 8. Drug approach and Right to Refuse. Give the client enough autonomy to refuse the medication after thoroughly explaining the effects. 9. Right Drug-Drug Interaction and Evaluation. Review any medications previously given or the diet of the patient that can yield a bad interaction to the drug to be given. Check also the expiry date of the medication being given. 10. Right Education and Information. Provide enough knowledge to the patient of what drug he/she would be taking and what are the expected therapeutic and side effects.
94
19
لكن في اختلافين : 1.الـ (Bi PAP) بيتسمي بـ (Non-Invasive Ventilation(NIV)) ودا علشان مش بيتوصل إلا بطريقة (non-invasive) 2.هو بيتحكم في الـ (Inspiratory pressure) لوحده و الـ (Expiratory pressure) لوحده. 7️⃣ APRV = Airway pressure release ventilation العيان بياخد نفسه عااادي بس في وجود (high end expiratory pressure) وبيجي ف النص وتلاقي الـ (pressure) دا مرة واحدة وصل للصفر ودا بنسميه (pressure release). الفترة اللي العيان فيها علي (High pressure) : دا بيحسن الـ (Oxygenation) وكمان بيفتح الـ (Collapsed alveoli). الفترة اللي العيان فيها علي (Pressure release) : ده بيسهل عملية (Co2 removal) خروج ثاني اوكسيد الكربون من الرئة. 8️⃣ HFOV = high frequency oscillation ventilation المود دا بيوفرلك تهوية عالية التردد و(tidal volume) قليلة بمعدل سريع علي شكل ذبذبات فايدة الذبذبات انها بتعملك ضغط كبير علي مجري الهواء وبالتالي بيفتح الـ (collapsed alveoli) وبكدا بيحسن عملية تبادل الغازات في الرئة وفايدة ان يقلل من الـ (tidal volume) ف دا بيقلل خطر الاصابة بحاجة اسمها (Volutrauma) واللي معناها ان الرئة حصل فيها تليف بسبب ان الفنت دخل كمية كبيرة من الـ (tidal volume) فخلي الحويصلات الهوائية يحصلها تسريب وتكون (pulmonary edema). ودمتم بخير دايما ♥️
76
20
الــVentilator بيشتغل حسب درجه الوعى وحسب قد ايه المريض قادر يتنفس والاختلاف دا بنسميه (Ventilator Modes) فيه (Ventilator Modes) كتير وهم: 1️⃣ Assisted – control ventilation (ACV): المود دا بيتكون من حاجتين وهم الـ (Assisted) المساعد و الـ (control) المتحكم...يعني ايه؟ في الاول: -لو الجهاز اللي بادئ النفس بنسميه (time trigger) -لو العيان اللي بادئ النفس بنسميه (patient trigger) اولا: الـ (Assisted) المساعد: في الحالة دي العيان يدوب بيبتدي ياخد نفسه ولكن مش بيقدر يكمله للنهاية عشان عنده ضعف في (respiratory muscles) عضلات التنفس يعني بياخد تقريبا نصف نفس فممكن ياخده ببطئ او بسرعة وهنا بيبتدي جهاز الـ (ventilator) انه يساعده يكمل النفس للنهاية في الحالة دي بيبقي اسمها (patient triggered breath) عشان العيان هو اللي (initiation) بدأ ياخد نفسه ثانيا: الـ (control) المتحكم: في المود دا العيان مش بيقدر ياخد نفسه نهائي فبتالي جهاز الفنت بيدخل بشكل كامل عشان العيان (initiation) مابدأش يتنفس وفي الحالة دي بيبقي اسمها (controlled or time triggered breath) تحكم كامل للتنفس خدبالك : اي هي ميز وعيوب مود الـ (Assisted – control ventilation (ACV)) : ميزته: لو العيان بدأ ياخد نفسه ولكن مش بيقدر يكمله للنهاية فجهاز الـ (ventilator) بيساعده يكمل النفس للنهاية ولو العيان مقدرش ياخد نفسه نهائي جهاز الفنت بيدخل بشكل كامل وهو اللي بيديله النفس كله عيوبه: لو العيان اخد نفس قصير بشكل مستمر وسريع فجهاز الفنت هيكمله النفس للنهاية بسرعة ودا هيسبب زيادة في معدل التنفس وهعمل (hyperventilation) زيادة في التنفس وهتلاقي الـ (waves) الموجات شكلها كدا اشهر 3 حالات بنستخدم مود (ACV): 1.الـ (deep coma) غيبوبة عميقة 2.الـ (under general anesthesia) تحت التخدير العام 3.الـ (muscle relaxant) ارتخاء العضلات 2️⃣ Synchronized intermittent mandatory ventilation (SIMV) المود دا بيتكون من حاجتين وهم: الـ (spontaneous breath) و الـ (ventilator breath)...طب يعني ايه؟ اولا: الـ (spontaneous breath): العيان بياخد نفسه بشكل تلقائي سواء اخد نفس كامل او نصف نفس ببطئ او بسرعة فجهاز الفنت مش هيدخل نهائي عشان كده بسبب ضعف في (respiratory muscles) عضلات التنفس ثانيا الـ (ventilator breath): العيان مش بياخد نفس نهائي فجهاز الفنت هو اللي هيعطي النفس بشكل كامل من الاخر: هو بيخلي العيان ياخد نفسه طبيعي سواء اخده قصير او طويل بمعدل بطئ او سريع فهو هيسب الرئة تشتغل ومش هيدخل نهائي ولكن لو العيان وقف التنفس فورا جهاز الفنت هيدخل بشكل كامل وهيعطي النفس كله ميزته: بيخلي العيان ياخد نفسه طبيعي سواء اخده قصير او طويل بمعدل بطئ او سريع عيوبه: بيسبب ضعف في (respiratory muscles) عضلات التنفس 3️⃣ PCV = Pressure control ventilation اي حاجة لاقيت فيها (Control) يبقي هي اللي بتتحكم في المريض في المود دا انت بتحدد الضغط اللي انت عاوزه والفنت بيدي النفس ولما يوصل للضغط اللي انت محدده الفنت بينهي النفس 4️⃣ (PSV) Pressure support ventilation اي حاجة لاقيت فيها (support) يبقي هي اللي بتساعد المريض العيان بياخدالـ (inspiration) الشهيق بصعوووبه فجهاز الفنت بيديله (اكسجين + هواء) تحت ضغط معين انت بتكون محدده وبمجرد ما العيان ينتهي من الـ (inspiration) الفنت بيوقف الـ (pressure) ده المود دا بيسمح للعيان انه ينهي النفس في اي وقت براحته كمان العيان هنا هو اللي بيتحكم في الـ (tidal volume) و الـ (respiratory rate) من خلال الحاجات دي كلها هو يبحسن الـ (ventilation) التهوية ويخلي العيان يحس بالراحة 5️⃣ (CPAP)Continuous positive airway pressure من اسمه عبارة عن ضغط ايجابي مستمر في الـ (Inspiration) الشهيق و الـ (expiration) الزفير هنا العيان بياخد نفسه عاااادي جدا وهو كمان اللي بيحدد الـ (respiratory rate) و الـ (tidal volume) يعني كده مود (CPAP) مبيحتكمش فيهم ....امال اي لازمته ؟؟ لازمته انه بيعمل (Continuous pressure) ضغط بشكل مستمر علي الـ (airway) مجري الهواء طول الوقت فيحافظ علي الـ (airway) انها تكون واسعه فيدي للعيان مساحة يقدر ياخد نفسه كويس وبالتالي بيحسن الـ (Oxygenation) الاكسجين وكمان بيحسن تبادل الغازات 6️⃣ Bi PAP = Bi phasic positive airway pressure العيان بياخد نفسه عاااادي بس في وجود (positive pressure) ضغط ايجابي علي الـ (airway) مجري الهواء هتقولي كده هو زي الـ (CPAP)...... ايوة فعلا هو زي الـ (CPAP)
76
View all posts