تجارب طبية إكلينيكية شخصية
Open in Telegram
هذه القناة هي خالصة لوجه الله الكريم ، وهدفها بما فيها من تجارب واقعية أن الكل يكون فاهم الكل واعي الكل يمتلك أفضل أداء وتعامل مع المريض . رابط قروب المناقشة 👇 https://t.me/Mindslnex للتواصل @MindsIndexbot
Show more3 481
Subscribers
+124 hours
+67 days
+5130 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+19
in 0 channels
August '26
+104
in 1 channels
Get PRO
July '26
+124
in 2 channels
Get PRO
June '26
+55
in 0 channels
Get PRO
May '26
+73
in 0 channels
Get PRO
April '26
+46
in 0 channels
Get PRO
March '26
+24
in 0 channels
Get PRO
February '26
+49
in 0 channels
Get PRO
January '26
+87
in 0 channels
Get PRO
December '25
+97
in 1 channels
Get PRO
November '25
+155
in 1 channels
Get PRO
October '25
+95
in 1 channels
Get PRO
September '25
+44
in 1 channels
Get PRO
August '25
+59
in 0 channels
Get PRO
July '25
+201
in 1 channels
Get PRO
June '25
+110
in 4 channels
Get PRO
May '25
+143
in 4 channels
Get PRO
April '25
+93
in 3 channels
Get PRO
March '25
+35
in 0 channels
Get PRO
February '25
+32
in 0 channels
Get PRO
January '25
+74
in 0 channels
Get PRO
December '24
+83
in 1 channels
Get PRO
November '24
+117
in 1 channels
Get PRO
October '24
+116
in 1 channels
Get PRO
September '24
+123
in 2 channels
Get PRO
August '24
+80
in 3 channels
Get PRO
July '24
+83
in 1 channels
Get PRO
June '24
+73
in 0 channels
Get PRO
May '24
+94
in 0 channels
Get PRO
April '24
+54
in 0 channels
Get PRO
March '24
+75
in 0 channels
Get PRO
February '24
+62
in 0 channels
Get PRO
January '24
+317
in 0 channels
Get PRO
December '23
+34
in 0 channels
Get PRO
November '23
+1 250
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 09 September | +2 | |||
| 08 September | +2 | |||
| 07 September | +1 | |||
| 06 September | +1 | |||
| 05 September | +2 | |||
| 04 September | +1 | |||
| 03 September | +6 | |||
| 02 September | +2 | |||
| 01 September | +2 |
Channel Posts
Repost from N/a
حين يتحول النبض إلى بسمة، تتلاقى الرحمة النبوية مع براءة الطفولة.🤍💚
في نسختنا الثانية من مبادرة "بسمة عطاء"، وإشراف مبارك من الدكتور ناشر الأغبري رئيس القسم🌿، أتينا إلى أطفالنا الأحباء في قسم الأطفال بالمستشفى الجمهوري لنحمل لهم عبق المحبة النبوية الشريفة. لم تكن مجرد هدايا نوزعها، بل كانت رسائل دافئة تقول لكل طفل مكافح على فراش المرض: "لست وحدك، وقلوبنا تحيط بك، وربيع النبي يأتي ليزهر في عينيك أملًا وشفاءً".🍂🍃
هي لحظات بسيطة في شكلها، عظيمة في أثرها، زرعنا فيها أثراً من سيرة من أُرسل رحمةً للعالمين، لعلنا نغرس بذور الفرح في أرض قلوبهم الصغيرة، ونبدل وجع المرض بنور البهجة.🪷
كل الشكر والأمتنان :
قناة طريق الميكاترونكسhttps://t.me/mechatrotics🌺
كادر التمريض بقسم الأطفال🌺
متجر ملك البالون للألعاب 🌺
#هدايا الرسول 🍃
| 2 |  اصحاب وزملاء يراسلوني ويخبروني باليوم العالمي لمستخدمي اليد اليسرى 💔 ليومنا هذا، الصراحة شعرت إني معاق 🤣.
مجتمع متنمر 😅. | 1 080 |
| 3 | What is the most important initial treatment? | 1 123 |
| 4 | بسم الله الرحمن الرحيم.
اتت مسنة الى الطوارئ عمرها 55 سنة معروف ان عندها ضغط وسكر لها 8 سنوات ملتزمة بأخذ العلاج والمتابعة وعلاج السكر كان حبوب metformine وبعدين اخر سنتين مشت على انسولين ولها ثلاثة ايام امتنعت عن أخذ الانسولين اتت طبعاً بتشتكي من تعب بكل جسمها مع صداع وكمان تعاني من دوخة ولها 5 ايام ايضاً تشتكي من الم في البطن مع تنمل في يدها .المهم تيك الوقت اخذوا لها العلامات الحيوية كالتالي
RR👉26
T👉36. 5
BP👉140/90
RBS👉ما ظهرش على الجهاز وهذا معناته انه مرتفع
Oxygen saturation 👉85
Pulse 👉92
المهم بعدها كتبوا لها فحوصات
CBC👉 روتيني ومفتاح قبل اي فحص
لايتبعاد حاجات كثيييرة
RBS👉لانه لم يظهر بالجهاز العادي الوخز
Chest x ray👉 روتيني
ECG👉 روتيني لاي مسن لانه قد يأتي بأعراض ليست كلاسيكية فمثلا هنا دوخة
Urine analysis 👉 تطلبة لاي حالة سكر عشان تشوف الketones ولا....
Cardiac enzymes👉في المسنين ما يعتمدوا على ال تخطيط فقط.
SE👉 روتيني لاي حالة عتترقد كمان هنا شكوا بالDKA ولا HHS
وفي نفس الوقت بدأوا لها كالمعتاد
Pantoprazole 40 mg iv
Forcef 1 g AST IV
Oxygen therapy
Emset 4 mg iv
Perfalgan 1 g iv
بعدما طلعت الفحوصات
وشافوا ان السكر فوق 600 mg /dl
ولا توجد كيتون في البول
طلبو كمان الPH لاستبعاد الDKA
طبعاً طلع التشخيص HHSوليس DKA
لان الPH طبيعي ولاتوجد كيتون في البول والاعراص مس بذاك الشدة وكنان الanion gap طلعت طبيعي.
المهم بعد ذالم قالوا الحالة محتاجة عناية وتحولت الحالة لتستكمل الخطة العلاجية الخاصة بالHHS.
ملاحظة
كل المعلومات الحساسة اضفتها في ملخص الحالة لتجنب المنشورات الطويلة كيف نفرق بين الDKAوالHHS، كمان اول ما نشوف السكر مرتفع صروري نحسب الCorrected Na ولانعتمد على نتيجة المختبر مثلما حسبنا الcorrected ca في حالة انخفاض الالبيومين كمافي الحالة السابقة، كمان طريقة علاج الHHS نفس الDKA مع اختلافات في نوع السوائل... وحاجات بسيطة.
اي سؤال استفسار... اتفضلوا
#Emergency
#Internal | 932 |
| 5 |  +7No text... | 712 |
| 6 | What is the most important next clinical step? | 884 |
| 7 | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
اتى شخص عمرة 30 سنة لاتوجد عندة اي امراض مزمنة ، قبل اسبوعين كانت امورة سابرة ولاتوجد اي حاجة وفجأة بدأ يعاني من تورم قدمة ثم اطرافة العليا ثم جسمة كامل بعد فحص الاجهزة التي لها علاقة
Liver
GIT
CVS
لاتوجد حاجة
Renal system 👉
oliguria, frothy urine
بعده جلس كذا اسبوعين وهو صابر على نفسة حتى بدأ يلخبط في الوعي لمدة 24 ساعة جابوه اهلة الى الطوارئ.
ROS لاتوجد حاجة ثانية
VS
BP 120/100
RBS 163
Spo2 90
Pulse 108
طبعاً شكوا nephrotic syndrome او الnephritic وطلبوا له فحوصات وكانت النتائج كمافي الصور كالتالي
Lipids 👉 مرتفع
Albumin👉 منخفض
Protien creatinine ratio👉 اكثر من 3 طلع تقريبا تسعة الى عشرة
وهو تقريبا يساوي كمية البروتين في البول المجمع خلال 24 ساعة.
C3 C4 طلعت طبيعي👉
وهنا استبعدنا الاسباب التي قد ينقص فيها الcomplement levels مثل
• Post-infectious glomerulonephritis
لان المريض تكلم انه حصله تقرحات في جلدة قبل المرض باسبوعين
• Systemic lupus erythematosus
• Cryoglobulinemia
• Membranoproliferative glomerulonephritis
كلهن مستبعدات
HBA1C👉 4. 6
وفحوصات الرقود
CBC👉 التهابات
طبيعي تحصل التهابات في الnephrotic syndrome لان المناعة مضروبة بسبب نقص البروتين والالبيومين
LFT
RFT👉 الكرياتينين 4
بسبب انه ارتفع الى هذا الرقم بسرعة قالوا ان التشخيص RPGN لان الكرياتينين ارتفع بسرعة طبعاً الخزعة هي ااساس لتشخيص السبب بشكل قاطع
CRP
Uric acid 👉10 تقريبا
وهنا اجيب لكم معلومة مهمة اكلينيكية، طبعاً نحن لانعالج ال asymptomatic hyperurecemia الا اذا كان الفحص اكثر من 10 مثل هنا ولا في الحالات التالية
اكثر من 7 مع وجود الاعراض
Recurrent gout attacks (≥2 attacks/year).
Tophaceous gout (visible or proven tophi).
Radiographic joint damage due to gout.
After the first gout attack if the patient has any of the following:
Chronic kidney disease (CKD stage ≥3).
History of uric acid kidney stones.
ولاتسنوا ان التهاب المفاصل بسبب الgout تبدأ تعالجة ب NSAID وبعدين تجيب لهم الادوية التي تقلل الUric acid
وكمان معلومة هنا جبنا الfebuxostate بدلا من الallopurinol لانه أمن في حالات فشل الكلى وبالتالي مناسب هنا
Urin analysis 👉 وضح granular cast
وهذه علامة لل ATN اي ان المريض دخل في AKI
كمان بروتين +++ وعلامات UTI
AntidsDNA طبيعي ، ANA طبيعي 👉
لاستبعاد الlupus nephritis
SE👉 تفسير كل واحدة منهن موجودبالصورة المرسلة
ولاتنسوا ما تحسبوا الcorrected ca عندما تشوفوا ان الالبيومين منخفض لانه يطلع قراءة منخفظة كاذبة للكالسيوم والمعادلة في صورة الفحص.
كمان العلاجات في الصورة المرسلة مع توضيح كل واحد منهن اضافة للmeropenem جابوه له لانهم توقعوا ان المريض قد اخذ علاجات كثيرة، وكمان لاتنسوا ان المريض عنده AKI يعني مع التعافي عيدخل مرحلة الDiuretic phase وهي مرحلة ان المريض يتبول كثير وضروري ما نراقب السوائل وكمان الSE ونعدلهن مع بعض كماحصل اليوم.
كمان خذها قااااااعدة ماتنساها في حياتك اي مريض شاكك انه nephrotic syndrome ابدأ له بهيبارين لان اشهر سبب للوفيات في الnephrotic syndrome هي بسبب هذه الجلطات
طبعاً الحمد لله المريض تحسن بشكل كبيييير ماشاء الله واحتمال خروجة غدا
ملاحظة
اي سؤال استفسار..... اتفضلوا في كلام كثييير لازم ينقال لكن صعب اعقب على كل حاجة واوضحها لذالك اسألوا
#Nephrotic_syndrome
#Emergency
#Internal | 694 |
| 8 | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
اتى شخص عمرة 30 سنة لاتوجد عندة اي امراض مزمنة ، قبل اسبوعين كانت امورة سابرة ولاتوجد اي حاجة وفجأة بدأ يعاني من تورم قدمة ثم اطرافة العليا ثم جسمة كامل بعد فحص الاجهزة التي لها علاقة
Liver
GIT
CVS
لاتوجد حاجة
Renal system 👉
oliguria, frothy urine
بعده جلس كذا اسبوعين وهو صابر على نفسة حتى بدأ يلخبط في الوعي لمدة 24 ساعة جابوه اهلة الى الطوارئ.
ROS لاتوجد حاجة ثانية
VS
BP 120/100
RBS 163
Spo2 90
Pulse 108
طبعاً شكوا nephrotic syndrome او الnephritic وطلبوا له فحوصات وكانت النتائج كمافي الصور كالتالي
Lipids 👉 مرتفع
Albumin👉 منخفض
Protien creatinine ratio👉 اكثر من 3 طلع تقريبا تسعة الى عشرة
وهو تقريبا يساوي كمية البروتين في البول المجمع خلال 24 ساعة.
C3 C4 طلعت طبيعي👉
وهنا استبعدنا الاسباب التي قد ينقص فيها الcomplement levels مثل
• Post-infectious glomerulonephritis
لان المريض تكلم انه حصله تقرحات في جلدة قبل المرض باسبوعين
• Systemic lupus erythematosus
• Cryoglobulinemia
• Membranoproliferative glomerulonephritis
كلهن مستبعدات
HBA1C👉 4. 6
وفحوصات الرقود
CBC👉 التهابات
طبيعي تحصل التهابات في الnephrotic syndrome لان المناعة مضروبة بسبب نقص البروتين والالبيومين
LFT
RFT👉 الكرياتينين 4
بسبب انه ارتفع الى هذا الرقم بسرعة قالوا ان التشخيص RPGN لان الكرياتينين ارتفع بسرعة طبعاً الخزعة هي ااساس لتشخيص السبب بشكل قاطع
CRP
Uric acid 👉10 تقريبا
وهنا اجيب لكم معلومة مهمة اكلينيكية، طبعاً نحن لانعالج ال asymptomatic hyperurecemia الا اذا كان الفحص اكثر من 10 مثل هنا ولا في الحالات التالية
اكثر من 7 مع وجود الاعراض
Recurrent gout attacks (≥2 attacks/year).
Tophaceous gout (visible or proven tophi).
Radiographic joint damage due to gout.
After the first gout attack if the patient has any of the following:
Chronic kidney disease (CKD stage ≥3).
History of uric acid kidney stones.
ولاتسنوا ان التهاب المفاصل بسبب الgout تبدأ تعالجة ب NSAID وبعدين تجيب لهم الادوية التي تقلل الUric acid
وكمان معلومة هنا جبنا الfebuxostate بدلا من الallopurinol لانه أمن في حالات فشل الكلى وبالتالي مناسب هنا
Urin analysis 👉 وضح granular cast
وهذه علامة لل ATN اي ان المريض دخل في AKI
كمان بروتين +++ وعلامات UTI
AntidsDNA طبيعي ، ANA طبيعي 👉
لاستبعاد الlupus nephritis
SE👉 تفسير كل واحدة منهن موجودبالصورة المرسلة
ولاتنسوا ما تحسبوا الcorrected ca عندما تشوفوا ان الالبيومين منخفض لانه يطلع قراءة منخفظة كاذبة للكالسيوم والمعادلة في صورة الفحص.
كمان العلاجات في الصورة المرسلة مع توضيح كل واحد منهن اضافة للmeropenem جابوه له لانهم توقعوا ان المريض قد اخذ علاجات كثيرة، وكمان لاتنسوا ان المريض عنده AKI يعني مع التعافي عيدخل مرحلة الDiuretic phase وهي مرحلة ان المريض يتبول كثير وضروري ما نراقب السوائل وكمان الSE ونعدلهن مع بعض كماحصل اليوم.
كمان خذها قااااااعدة ماتنساها في حياتك اي مريض شاكك انه nephrotic syndrome ابدأ له بهيبارين لان اشهر سبب للوفيات في الnephrotic syndrome هي بسبب هذه الجلطات
طبعاً الحمد لله المريض تحسن بشكل كبيييير ماشاء الله واحتمال خروجة غدا
ملاحظة
اي سؤال استفسار..... اتفضلوا صعب اعقب على كل حاجة واوضحها
#Nephrotic_syndrome
#Emergency
#Internal | 20 |
| 9 |  +4No text... | 608 |
| 10 |  +9No text... | 583 |
| 11 | What is the most appropriate immediate management? | 622 |
| 12 | بسم الله الرحمن الرحيم.
اتت مريضة عمرها 30 سنة بتشتكي من كتمة نفس شديدة ودوخة وقد لها ساعة ونصف قبلما تجي الى الطوارئ.
المهم شفنا الحالة تموت امامنا فعلى طول نقلناها الىCPR والمستلم أحذ تاريخ مرضي سررريع فما حصلناش حاجة مبدئيا رجعنا قسنا العلامات الحيوية بسرعة وهنا كان مربط الفرس
الضغط كان مهبط ولم نستطع قياسة
ضربات القلب بطيئة 40
RBS كان 92
المهم ركبناها على mointor
وبدأ المستلم يعالج ويثبت الvital signs
بالنسبة للhypotention بدأ يعوض لها بسوائل
وركبوا لها O therapy
وبالنسبة للbradycardia بدأ جاب لها Atropine 1 mg تيك الوقت بعد التخفيف
وبدأنا نعمل لها ECG فكرنا بذبحة صدرية وحاجات ثانية تعمل bradycardia
المهم المستلم كان ماشاء الله علية على طول ركز على اسباب انخفاص ضربات القلب فبدأ يسأل حول شرب علاجات او محاولة انتحار او مشاكل نفسية ومن هنا اتضحت مبدئيا المشكلة المرافقات روين الدكتور lisinopril tab وكمان concor كما في الصورة بس مش عارفات كم شربت حبات
المهم بعدها ركبنا NGT لاضافة الActive charcol جابوا لها اكثر من نشريط وءوبوهن وحقنوهن عن طريق الNGT
وكمان جابوا للمريصة 100 وحدة انسولين مع كمية سكر كثير طبعاً عشان يحسنوا الايض ويشغلوا القلب ك inotropic ttt
وكمان ca gluconate امبولتين شاكين ان الhypocalcemia يعمل نفس هذه الاعراض وكمان لتحسين ضربات القلب كblind ttt كمافي الصور
وكمان جابوا للمريضة glucagon ك antidote للBB هنا ، وكل اجابات الاسئلة التي تدور في رأسكم قد جهزتها في صورة مع ملخص بسيط للحالة
طبعاً البنت تحسنت كثيرا وضربات القلب ارتفعت الى 64 اخر مرة شفتها وهدأت وحولوها من ال عناية ال CPR الى ICU ليكملوا عملهم هناك
الفحوصات التي عملوها بعدما استقرت الحالة
LFT
RFT
se
Troponin i
CRP
CBC
ABG
وطلعت اغلبها طبيعي
اي سؤال استفسار...
اتفضلوا
#Emergency | 547 |
| 13 |  +9No text... | 461 |
| 14 |  +3No text... | 535 |
| 15 | What is the strongest indication for urgent dialysis? | 604 |
| 16 | بسم الله الرحمن الرحيم.
اتت مسنة عمرها 55 سنة الى الطوارئ تشتكي من قلة الى عدم تبول oliguria to anuria
طبعاً قبل 5 ايام اتى لها طرش واسهال واليومين الاخيرين ماعادفيش اسهال وطرش بس تشتكي من عدم التبول طبعاً لم توجد اعراض ثانية
ROS👉irrelevant.
اثناء فحصها المريضة كانت تنهج وتتنفس بسرعة طبعاً واعية وباهتة ولاتوجد اي حاجة ثانية ك jaundice, cyanosis... وكمان كان في LLedema
المهم كانت العلامات الحيوية كالتالي
BP👉140/70
RR👉33
T👉37
RBS👉95
Pulse👉76
O saruration👉88
المهم كالعادة في الطوارئ
جابوا لها مبدئيا
Pantoprazole 40 mg iv sta
Paracetamol 1 g iv
RL 500 cc
وماجبوا لها مضادات حيوية عشان شكوا بالAKI.
وطلبوا لها فحوصات الطوارئ
CBC
CRP
RFT
KFT
SE
abdominopelvic US
ABG👉 لان من مضاعفات ال
AKI
دخول المريض في metabolic acidosis
وبلغوا طبيب النفرو.
المهم اتو أطباء النفروا شافوا المريضة وقالوا ان تشخيص الحالةAcute kidney injury وان السبب الاول كان pre renal الطرش والاسهال نقصان السوائل والان دام والمريضة استمرت anuria على الرغم من تعويض السوائل ولم تتحسن المريضة لافي التبول ولا في وزائف الكلى فسبب الAKI هنا تحول ال Renal causes تحديدا Acute Tubular Necrosis وخلاص قرروا لها غسيل عشان المريضة قد دخلت في مضاعفات الATN هنا مثل الMetabolic acidosis والll edema واعراض ال uremia مثل كتمة النفس والغثيان، طبعاً ارتفاع الكرياتينين في الحالات acute ليسا معيار لدخول المريض HD اي غسيل.
المهم المريضة كانت رافضة تركب subclavian catheter وتعمل غسيل لكن بعدما اقنعها الطبيب ان حالتها ستتطور الى مراحل عتتمنى انها تعمل الغسيل في مراحل مبكرة وتحتحسن وترجع للطبيعي المهم اقتنعت وعملوا لها غسيل مرتين يوم بعد يوم والمريضة الحمد لله تحسنت وانخفص الكرياتينين من 11 الى 5 وحتى الاعراض تقريبا جميعها اختفت واستمرت على المتابعة في قسم الرقود مع متابعة الSE والسوائل ووضائف الكلى حتى تحسنت كليا والحمد لله.
ملاحظة
طبعاً قد حاولت اكتب كل اجابات كل نقطة قد تفكروا بها وهذه معلومات اضافية
اي مريض قبل عمل غسيل كلويHD لازم تفحص 6 حاجات
HB👉 ينقلوا له دم اذا كان تحت 7 والنصف اثناء الغسيل طبعاً نقل الدم
وفي النفروا يحافظوا على الHB مابين 10 ونصف الى 11 ونصف لايزداد عن 11 ونصف لدخول المريض بجلطات
HT, Ca,
Viral marker👉 به جهاز غسيل خاص بمرضى فيروسات الكبد وعشلن لايعدوا البقية
ultraviltration اذا المريض به سوائل فيحددوا كم عيسحبوا سوائل كيلو اثنين اربعة...
INR,PT,PTT👉 يعملوهن قبل الغسيل عشان
يخافوا من النزيف قبل تركيب القسطرة.
ملاحظة
لو تلاحظوا انهم جابوا للمريضة cefotaxim وليسceftriaxone لان الcefotaxim قوي باختراق الMucous membrane عشرين ضعف الceftriaxone في حالات الGE اجابة مميزة للاستشارين ايضا الى بقية الميزات ان الCeftriaxone يعمل اسهال ك عرص جانبي وحالتنا فيها اسهال.
ملاحظة
طبعاً كقاعدة اي حالة تجي تشتكي من anuria ركب folys catheter اول حاجة وبعدين ابدأ ابحث عن السبب الا في حالة susbected obstruction فاول حاجة هي US.
ملاحظة
الحالة هذه جلس K منخفض على الرغم من اعطاء الKCL اكثر من مرة لذالك رجعوا اضافوا الMg sulphate للحالة حتى تحسنت
طبعاً ركزوا على تواريخ نوتات الاطباء لتكتمل الصورة.
اي سؤال استفسار...
#emergency
#internal | 508 |
| 17 |  +4No text... | 368 |
| 18 |  +9No text... | 526 |
| 19 | What is the most likely diagnosis? | 568 |
| 20 | بسم الله الرحمن الرحيم.
اتت حالة قبل شهور 1 وحالتين هذه الايام طبعاً اطفال الاول 7 سنوات والاخيرات 10 سنوات و8 سنوات.
المهم كلهم اتو الاهل بيشكوا ان أظافر اطفالهم تتقلع من اسفل الظفر ايproximal part of nail .
طبعاً حاولنا نعرف سبب الحالة الاولى تكلموا الاهل انه قبل اسبوعين اصيب ببردة عادية فيروسية طبعاً وبعدين بدأوا يلاحظوا على اظافره المشكلة ولاتوجد اعراض او مشاكل ثانية
هنا طمأناهم ان الاظافر عتنموا من جديد وجبنا لهم فقط
Rx
Zinc syrup
وفقا لوزن الطفل
وكمان بقية النصائح الذي في الصورة
الحالتين الاخيرتين تكلموا ان
انه في حبوب قيحية تظهر في الجسم كامل خاصة جمب الاظافر ثم تتقشر وبعدها يبدا الظفر يتحول للون الاسود وينشال بدون الم وقد لهن شهرين ولايوجد الم بس حكة ويخرج قيح طبعا من تلك الحبوب القيحية،
وبه تقرحات بالفم بس لايوجد بالقدمين .
خلاص عرفنا السبب عدوى بكتيرية غالباً بسببstaph aureus تعمل staphylococcal pyoderma وهنا تعتبر كسبب، طبعاً كان المفروض عمل مزرعة من القيح وفحص الCBC ، لكن دام والحالتين مستقرة وكويسة ما عنستعجلش ونخسر المريض فكتبت لهم Empirical ttt كالتالي
Rx
klamoks 325
وفقا لوزنها تقريبا
7 مل صباح و7 مل مساء لمدة عشرة ايام.
Mupirocin 2% ointment
مرتين باليوم لمدة 10 ايام
جبت لهن كمان زنك لتقوية المناعة
Zinc syrup
5 مل يوميا بعد كل غدا لمدة شهرين
نصائح
غسل الجلد يوميًا بالماء والصابون أو بمطهر مثل Chlorhexidine.
قص الأظافر والمحافظة على جفافها وعدم العبث بها واي قيح موجود ضروري من تنظيفة وتعقيم الجرح يوميا وخلاص انتهت القصة.
اي سؤال استفسار....
#derma | 528 |
