Доктор Букина👩🏼⚕️
Open in Telegram
Букина Наталья Ивановна — врач акушер-гинеколог, врач УЗИ-диагностики, эстетическая гинекология запись на консультацию: 📞 +7 (930) 403-50-24
Show more283
Subscribers
No data24 hours
+27 days
+1230 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
No data
Any problems? Please refresh the page or contact our support manager.
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
January '25
January '25
+2
in 0 channels
December '24
+23
in 0 channels
Get PRO
November '24
+30
in 0 channels
Get PRO
October '24
+18
in 0 channels
Get PRO
September '24
+19
in 0 channels
Get PRO
August '24
+229
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 02 January | +1 | |||
| 01 January | +1 |
Channel Posts
Деменция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых
Наиболее часто деменция наблюдается в старческом возрасте (в период менопаузы). В народе сенильная деменция носит название старческий маразм. ⠀ ⚡Ученые исследовательского центра обнаружили, что гормональные изменения, которые происходят во время менопаузы, влияют на белок С3, который вызывает воспаление в мозге и является ключевым элементом в формировании Альцгеймера.
Тесты пациентов с болезнью Альцгеймера показывают, что уровни этого белка у женщин в шесть раз выше, чем у мужчин
Они атакуют и разрушают синапсы на нейронах, останавливая связь между клетками. При болезни Альцгеймера у пациентов наблюдается значительная потеря синапсов.
Почему так происходит? Всё дело в эстрогене. Он действует на С3 как естественное противовоспалительное средство и играет роль в его подавлении. А в менопаузу уровень С3 увеличивается ⠀ ⚡Ученые из Израиля выяснили, что в менопаузу повышает свою концентрацию главный фибриллярный кислотный белок (ГФАП) 🔽 Научные исследования показывают, что менопауза может влиять на центральную нервную систему, в том числе – на глиальные клетки, которые проявляют активность в ответ на повышенные уровни стресса или травмы ⠀ Этот факт тоже увеличивает риски развития нейродегенеративных процессов
Доктор Букина
| 2 | Приливы — это опасно! Большое научное исследование!!!
Приливы – наиболее неприятный симптом менопаузы, на которые жалуются пациенты. Если их вовремя не скорректировать, то они могут нести опасность
❗️Риск инфаркта и инсульта
The North American Menopause Society (NAMS) в 2020 году выявили, что сами по себе единичные приливы не влияют на работу сердечно-сосудистой системы
Однако было установлено, что женщины с двумя или более умеренными или тяжелыми вазомоторными симптомами менопаузы имели значительно более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний
и инсульта 💔
Ученые из University of Queensland отмечают, что если симптоматика сохраняется длительное время, риск инфаркта и инсульта возрастает
на 70% ☝️
❗️Ухудшение когнитивных способностей
Особую роль в снижении концентрации внимания и работоспособности играют ночные приступы жара и потливости 💧
Это подтверждает исследование 2016 года, проведенное Monash University. Ученые опросили 2020 женщин в возрасте от 40 до 65 лет
Те, кто страдал от ночных приливов, отмечали заметное снижение трудоспособности.
The North American Menopause Society объясняет, что ночные приливы приводят к увеличению продолжительности сна, но при этом снижают его качество. И именно это влияет на когнитивные функции.
У женщин, которые продолжительное время терпели такие приступы, отмечалось снижение активности префронтальной коры головного мозга. В результате они жаловались на ухудшение внимания и утрату способностей к целенаправленной деятельности
❗️Повышенный риск переломов
Известен тот факт, что во время менопаузы плотность костей снижается. Однако есть и другая точка зрения: по мнению ученых из University at Buffalo, одной из причин остеопороза могут быть вазомоторные симптомы.
Исследование показало, что у женщин, которые в период менопаузы страдали от умеренных или сильных приливов жара и ночной потливости, в дальнейшем отмечалась более низкая минеральная плотность костей
👩🔬 Исследователи изучили данные 23 573 участниц в возрасте от 50 до 79 лет, которые не получали гормональную терапию
Ученые пришли к выводу, что у женщин с вазомоторными симптомами менопаузы плотность костной ткани уменьшается быстрее, а риск перелома шейки бедра возрастает в два раза
Вот почему при ведении таких пациенток правая рука — это невролог
Доктор Букина | 239 |
| 3 | Самый сложный и непонятный период женщины — это пременопауза
Когда вроде гормоны в норме, но не такие высокие, как в 20 лет
Если в организме женщины критически мало эстрадиола или он закончился, то это приводит к следующим последствиям: - развитию панических атак; - агрессии; - плохого настроения и плаксивости; - отсутствию сексуального влечения; - развитию остеопороза (процесса разрушения костных тканей); - крауроза влагалища (слизистая оболочка и кожа вульвы становится сухой, теряет эластичность); - ожирения; - и даже сахарного диабета
❗️Вот к чему может привести дефицит эстрадиола.
Итак, организм женщины начинает подготавливаться к менопаузе за 5–7 лет. И именно в это время лучше добавлять недостающую дозу гормонов. Назначает их врач после сдачи анализов крови (гормоны крови)
Наглядный пример — Саманта из легендарного сериала «Секс в большом городе» 👇🏼 | 324 |
| 4 | Через 10 дней после операции
Сохраняется локальный отёк | 359 |
| 5 | Сразу после операции | 338 |
| 6 | ДО | 338 |
| 7 | Лабиопластика, 2 часть
Пластика половых губ может быть проведена с разной степенью глубины коррекции, т.к. существует несколько способов удаления избыточной ткани.
И про это я вам уже рассказала в предыдущей части 🤗
А также мы запомнили, что важно сохранить чувствительность интимной зоны и барьерную функцию влагалища
В зависимости от способа операция может быть проведена как под местной, так и под общей анестезией
Длительность операции в среднем от 40 минут до 1,5 часа
Коррекция или иссечение лишних тканей проводится скальпелем или лазером. Каждый из этих способов имеет четкие показания, им нельзя давать оценку, утверждая, что один лучше другого
Но я люблю скальпель (сейчас расскажу почему). Пластика малых половых губ при помощи хирургического скальпеля считается одной из самых бережных, потому как тонкий разрез от скальпеля хорошо заживает. Здесь кровопотери неизбежны, но применение современных сосудосуживающих компонентов помогает сократить их до минимума — 5-10 мл
После операции накладываются саморассасывающиеся швы, и снимать их не требуется, они оставляют минимально возможные рубцы
Степень болевых ощущений зависит от объема резекции и болевого порога пациентки
При ожоге (лазерной лабиопластике) болевые ощущения более выраженные и длительные. А в случае лабиопластики малых половых губ скальпелем необходимость приема обезболивающих препаратов есть только в первые сутки после операции
Восстановление после лабиопластики может занять от нескольких дней до нескольких недель
В первые дни после операции могут быть небольшие выделения (сукровица)
В течение первых 10 дней вам нужно обрабатывать швы специальным дезинфицирующим раствором. Для того чтобы избежать появления отеков половых органов, необходимо обеспечить холод в интимной зоне
Также действуют общие рекомендации для периода реабилитации после операций
В течение 1 месяца после операции соблюдайте следующие ограничения: - не посещать общественные места — бани, сауны, пляжи, не допускать перегрева; - не поднимать тяжести, воздержаться от физических нагрузок; – носить свободное белье из натуральных тканей; - в течение всего реабилитационного периода запрещены половые контакты, любые стимуляции интимных зон до полного восстановления
Скрупулезное соблюдение рекомендаций позволит свести риск осложнений к минимуму, полностью избежать их. Риски, связанные с лабиопластикой, включают расхождение послеоперационных швов, кровотечение, присоединение инфекции в послеоперационном периоде, повреждение нервов, приводящее к уменьшению или увеличению чувствительности
Доктор Букина | 323 |
| 8 | Про лабиопластику не только рассказываю, но и показываю ☺️ | 199 |
| 9 | ДО / СРАЗУ ПОСЛЕ / ЧЕРЕЗ 10 дней (но это ещё не окончательный результат, сохраняется локальный отёк)
Выполнено: лабиопластика с коррекцией капюшона клитора
Длительность операции: 30 – 40 минут
Внутривенная анестезия | 301 |
| 10 | Лабиопластика, часть 1
Лабиопластика — это изменение формы малых и больших половых губ, кожных складок женских наружных половых органов – вульвы
Каждая женщина, решаясь на лабиопластику, должна для себя определиться — какой внешний вид половых губ её устраивает
Для этого во время осмотра ПЕРЕД операцией мы проговариваем с пациенткой, что она хочет и что можно сделать в её (конкретном) случае
Не только учитывая пожелания пациента, а в первую очередь заботясь о СОХРАНЕНИИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ интимной зоны и о том, чтобы не была нарушена барьерная функция влагалища
Анатомические особенности интимной зоны могут доставлять женщине неприятные ощущения, вплоть до болезненных: при движении, половых контактах, использовании облегающего нижнего белья
Например, подобные жалобы могут возникать, когда малые половые губы слишком крупные и выступают кнаружи от больших половых губ, или на вульве сформировался рубец в результате
травматичных родов
Основные жалобы связаны с субъективным неудовлетворением внешним видом интимной зоны
Как и любое другое плановое оперативное вмешательство, лабиопластика выполняется в отсутствие острого заболевания, пациентке назначается комплексное обследование
Есть разные виды выполнения лабиопластики:
⭕️Обрезание края – техника этой операции заключается в отрезании нижней части губы
⭕️ Резекция центрального клиновидного участка - данный метод заключается в удалении самого толстого участка половой губы
⭕️ Деэпитализация – иссечение эпителия центра и краёв каждой малой половой губы скальпелем или медицинским лазером
⭕️ Лабиопластика с иссечением капюшона клитора – является двустороннее разрезание тканей крайней плоти, покрывающих головку клитора, с особым вниманием к сохранению головки по средней линии
Во 2-ой части поста расскажу как проходит операция и период восстановления ;)
Доктор Букина | 301 |
| 11 | Оставить отзыв вы всегда можете на сайте или навести с устройства на QR-код🌸
*написать тут* | 347 |
| 12 | Дорогие мои пациентки, спасибо за обратную связь!
Поверьте, нам, врачам, это важно 🤞🏼
Также ваши отзывы помогают другим женщинам найти своего гинеколога ;) | 321 |
| 13 | В продолжении о бартолиновой железе
В каждом моем посте прослеживается мысль о том, что медицина не стоит на месте
Уже давно придумали Word-катетер. Но по-прежнему кисту пунктируют, вскрывают, вырезают, дренируют...
Операция выглядит как из учебника по истории медицины, где инструменты нарисованы как «пыточные», когда есть современные методы решения этого вопроса и не только этого
В качестве альтернативы, как еще можно оперативно полечить кисту бартолиновой железы:
1️⃣Вскрытие и дренирование кисты. Под местной инфильтрационной или внутривенной анестезией вскрывается киста, промывается полость антисептическими растворами, затем в неё устанавливается резиновый дренаж для оттока секрета. Эффект подобной операции низкий из-за быстрого заживления места разреза и прекращения оттока из железы
Его можно использовать только при отсутствии возможности проведения другого метода лечения или при трансформации кисты в абсцесс бартолиновой железы
2️⃣ Пунктирование кисты. Выполняется при помощи прокола иглой самой кисты с дальнейшим отсасыванием её содержимого
Данным методом манипуляцию проводят у беременных или при невозможности операции
3️⃣ Марсупиализация кисты. Этот вид лечения предполагает вскрытие кисты, удаление секрета и создание нового протока
К нему прибегают в следующих случаях – при невозможности установки Word-катетера (нет катетера под рукой)
Марсупиализация кисты является амбулаторной процедурой. Она проводится под местной анестезией в течение 20-30 минут. В наиболее выпуклой части вырезается овальный лоскут длиной 1,5 см. Таким же образом рассекается и сама киста, после чего она очищается и промывается. Затем стенку кисты подшивают к слизистой половой губы таким образом, чтобы сформировался искусственный проток. Рану ушивать не нужно, так как она заживёт самостоятельно
Но если останется хоть капелька ткани железы, будет рецидив, это только вопрос времени
А в дальнейшем будем лечить сухость влагалища 🤫
ваша Доктор Букина | 271 |
| 14 | Киста бартолиновой железы — это доброкачественное округлое образование по типу «мешочка» с тонкими стенками и наличием секрета внутри, расположенное в области половых губ
Возникает в связи с нарушением оттока секрета из полости железы и его накоплением в ней
Величина самих бартолиновых (вестибулярных) желёз составляет 1,5-2 см в диаметре, а длина их протоков, которые выходят на поверхность половых губ, — 1,5-2,5 см
Они расположены с двух сторон нижней трети преддверия влагалища в толще больших половых губ
Задача бартолиновых желёз — увлажнять слизистую оболочку вульвы во время возбуждения, чтобы не допустить её сухость и болезненность при половом контакте
Просто вскрыть или прокалывать кисту или абсцесс не стоит. Это может привести к рецидиву, так как края тканей при проколе или разрезе очень быстро смыкаются снова из-за быстрого процесса заживления
Основная задача оперативного лечения — сохранить бартолиновую железу и её работоспособность, сформировать канал для оттока секрета
Установка Word-катетера — современный метод хирургического лечения кисты. Особенно актуален при её рецидивах
Под местной анестезией кистозную область вскрывают небольшим разрезом около 5 мм, после чего устанавливают в неё Word-катетер. Он представляет собой силиконовую трубочку длиной 55 мм и диаметром 5 мм, внутри которой есть канал с более тонкими стенками на конце. Раздувая его резиновый кончик до 3 мл физиологическим раствором 0,9 % натрия хлорида. Второй конец катетера вводится во влагалище
В полости кисты катетер остаётся в течение 3-4 недель. Это необходимо, чтобы сформировать канал для прохождения секрета, стенки которого не будут срастаться
В итоге сформирован новый проток, сохранена железа. А значит, уменьшим сухость!
ваша Доктор Букина | 387 |
| 15 | Киста бартолиновой железы, ДО/ПОСЛЕ
Пациентка пришла спустя 2 года после обнаружения кисты. Непрерывно получала антибактериальную терапию
Местная анестезия, 10 минут работы. Постановка Word-катетера. Результат сразу. И все счастливы. 🤞🏼
ваша Доктор Букина | 330 |
| 16 | С уважением и любовью к анестезиологам… 🤭 | 265 |
| 17 | Рекомендую хотя бы виртуально посетить выставку The Great Wall of Vulva (это целых 400 вариантов гипсовых вульв), которая дарит знания о нормальной анатомии, освобождает от комплексов и «генитального стыда»
Это НЕ стыдно и
НЕ некрасиво
https://www.thegreatwallofvulva.com/ | 426 |
| 18 | Меняем к лучшему то, что есть, или оставим нашим мужчинам натуральность?
В 2020 году Голливуд охватил настоящий бум дизайнерских влагалищ!
Звезды начали массово обращаться к пластическим хирургам для коррекции половых губ, вагинальной зоны и уменьшения влагалища. Даже сестры Кардашьян не остались в стороне и объявили о своей лабиопластике в соцсетях, поделившись своим довольством результатом
Но это не единственные методы улучшения интимной зоны
Существует еще один инновационный способ – миниперинеопластика. Методика заключается в введении вагинальной мезонити, которая распадается внутри тканей и заменяется коллагеновыми волокнами, создавая прочный каркас. В зависимости от показаний, нить может вводиться в мышечный слой или под кожу.
Предполагается, что такая операция помогает сузить половую щель и укрепить стенки влагалища.
Специалисты обещают быстрый результат, безопасность и отсутствие осложнений. Но как на самом деле? 🤔
Мое мнение: у каждой процедуры есть свои показания. Кому-то достаточно поговорить и объяснить, что у них там персик. Ведь девочки в любом возрасте комплексуют по любому поводу 🍑
А вот если есть жалобы, то нужно помогать. Кому-то подойдут упражнения Кегеля, кому-то лазер, а кому-то уже и операция
Жду на консультации, ваша Доктор Букина | 423 |
| 19 | Для наглядности 🙂 | 348 |
| 20 | Коллаген можно пить, а ещё можно…
Пациентки, которые нуждаются в укреплении тканей в интимной зоне, — это женщины с атрофическим вагинитом в менопаузальном возрасте и послеродовом периоде, с послеродовыми травмами и синдромом «растянутого влагалища», недержанием мочи, сексуальными дисфункциями, после хирургической реабилитации
Зачастую женщины думают, что подобные состояния – норма, и не обращаются к гинекологу. Однако такие проблемы никогда не являются нормой и часто значительно нарушают качество повседневной жизни, снижают уверенность в собственной привлекательности
К сожалению, некоторые женщины испытывают страх и не готовы самостоятельно обсуждать деликатные вопросы со своим гинекологом…
Я уже говорила о важности коллагена. Так вот!
Новость дня! Его можно не только принимать во внутрь, но и стимулировать выработку коллагена в стенке влагалища
Современная медицина позволяет решать интимные проблемы просто и безопасно — это лазерная терапия. Все позаимствовали у наших коллег косметологов ;)
Лазерные лучи, безболезненно воздействуя на ткани влагалища, запускают естественный процесс выработки коллагена и эластина и улучшают кровоток. Это приводит к повышению упругости и эластичности влагалища и, как следствие, — его сужению
Теперь встречный вопрос к вам. Почему на реснички, ноготочки ходят все стабильно один раз в месяц, а подтекание мочи, «хлюпающее» влагалище — с этой жалобой приходят единицы?
А я знаю, вас много…
ваша Доктор Букина | 375 |
