🪩 آموزش فارماکولوژی 🪩

ردفلگ‌های سردرد برای پزشکان ▪️سردرد یکی از شایع‌ترین شکایات مراجعین است، اما در درصدی از موارد می‌تواند نشانه‌ی یک اورژانس واقعی باشد. این پست، خلاصه‌ی تمام مواردی است که طی بررسی ۱۰ نوع سردرد خطرناک بیان شد؛ یک Check-list بالینی کاربردی برای جلوگیری از Miss Diagnosis. 🚨 ۱. سردرد رعدآسا (Thunderclap Headache) 🧠 شروع ناگهانی و بسیار شدید ✅ تشخیص احتمالی: SAH 📍 نکات کلیدی: شدیدترین سردرد عمر، شروع ناگهانی، ± سفتی گردن، ± کاهش سطح هوشیاری 🚨 ۲. سردرد همراه با تب و سفتی گردن ✅ تشخیص احتمالی: مننژیت / انسفالیت 📍 نکات کلیدی: سردرد + تب + photophobia + محدودیت حرکات گردن 🚨 ۳. سردرد همراه با اختلال سطح هوشیاری یا تغییر رفتار ✅ تشخیص احتمالی: انسفالوپاتی هیپرتنسیو، انسفالیت، افزایش ICP 📍 نکات کلیدی: گیجی، confusion، تغییرات رفتاری 🚨 ۴. سردرد با فشار خون بسیار بالا (BP > 180/120) ✅ تشخیص احتمالی: Hypertensive Emergency / Encephalopathy 📍 نکات کلیدی: سردرد، تاری دید، تغییر سطح هوشیاری 🚨 ۵. سردرد یکطرفه با کاهش دید ناگهانی و سفتی شدید چشم ✅ تشخیص احتمالی: گلوکوم زاویه بسته حاد 📍 نکات کلیدی: درد چشم، هاله دور نورها، قرمزی، تهوع، افزایش شدید فشار داخل چشمی 🚨 ۶. سردرد صبحگاهی همراه با استفراغ یا تاری دید ✅ تشخیص احتمالی: افزایش فشار داخل جمجمه / تومور مغزی 📍 نکات کلیدی: پاپیلدم، تشدید با زورزدن، سردردهای صبحگاهی 🚨 ۷. سردرد در بارداری یا دورهٔ پس از زایمان ✅ تشخیص احتمالی: Preeclampsia/Eclampsia CVT (ترومبوز سینوس وریدی) 📍 نکات کلیدی: سردرد + تاری دید + BP بالا ± تشنج 🚨 ۸. سردرد در افراد بالای ۵۰ سال همراه با درد فک/شقیقه ✅ تشخیص احتمالی: آرتریت تمپورال (GCA) 📍 نکات کلیدی: حساسیت شقیقه، jaw claudication، ESR بالا، خطر نابینایی 🚨 ۹. سردرد یا گردن‌درد یکطرفه همراه با ptosis/miosis ✅ تشخیص احتمالی: Carotid/Vertebral Dissection 📍 نکات کلیدی: درد یکطرفه، هورنر سندرم، و خطر بروز سکته در ساعات بعد 🚨 ۱۰. سردرد پس از تروما—حتی خفیف ✅ تشخیص احتمالی: ساب‌دورال یا اپیدورال هماتوم 📍 نکات کلیدی: سردرد تأخیری، گیجی، ضعف فوکال، تغییرات رفتاری 🚨 ۱۱. سردرد خوشه‌ای (Cluster) ✅ تشخیص: اگرچه تهدیدکنندهٔ حیات نیست، اما یک اورژانس درمانی بسیار ناتوان‌کننده محسوب می‌شود. 📍 نکات کلیدی: درد یکطرفه اطراف چشم، اشک‌ریزش، آبریزش بینی، بی‌قراری شدید 🚨 ۱۲. سردرد گروهی خانوادگی یا محیطی ✅ تشخیص احتمالی: مسمومیت با CO (مونوکسیدکربن) 📍 نکات کلیدی: سردرد همزمان در چند نفر، فصل زمستان، وسایل گرمایشی در فضای بسته 🎯 کلیدهای اصلی در برخورد با سردرد خطرناک هر سردردی با یکی از موارد زیر نیازمند بررسی فوری، تصویربرداری و ارجاع است: 🔻 شروع ناگهانی 🔻 بدترین سردرد عمر 🔻 تب و سفتی گردن 🔻 علائم فوکال نورولوژیک 🔻 کاهش سطح هوشیاری 🔻 سن بالای ۵۰ سال 🔻 بارداری یا پس از زایمان 🔻 فشار خون بسیار بالا 🔻 سردرد جدید یا متفاوت 🔻 سردرد پیشرونده طی ساعت‌ها یا روزها 🔻 سردرد پس از ضربه 🔻 احتمال مسمومیت CO 🔰☑️ جمع‌بندی سریع و کلینیکی: هر سردرد جدید، شدید، پیشرونده یا همراه با علامت نورولوژیک = تا خلافش ثابت نشود، یک اورژانس است. 🪩 @dastyardaro

💉صفر تا صد آمپول‌های لاغری رو اصولی و حرفه‌ای یاد بگیرید 😍☝️

👀 هنوز با آمپول‌های لاغری کار نمیکنی⁉️ ⚠️چون دوزینگ و پروتکل‌هاش رو بلد نیستی! ✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨ ✔️آموزش صفر تا صد آمپول‌های لاغری از دوزینگ و پروتکل‌ها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...) 🌐 همین الان عضو کانال شو 👇 https://t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk

خیلی‌ها همین‌جا مردد بودن… اما بعد از یک مشاوره رایگان مسیرشون کاملاً عوض شد. اگه ارشد یا دکتری وزارت بهداشت ۱۴۰۵ برات مهمه، اگه نمی‌خوای زمان و هزینه‌ات رو جای اشتباه خرج کنی، قبل از هر تصمیمی، اول مشاوره بگیر. 📣 این مشاوره رایگانه و فقط برای کمک به تصمیم درست طراحی شده. برای مشاوره رایگان و اطلاعات کامل دوره 👇 @shahreza_academy @shahreza_english_academy

🔝♦️شروع ثبت نام دوره لول آپ درک مطلب و لغت 💎 💻دوره آنلاین و آفلاین 🚨زبان ویژه دانشجویان ارشد و دکتری وزارت بهداشت ۱۴۰۵ 💫 آخرین فرصت مرور 💫مناسب ترین هزینه و شرایط اقساط 💫درک مطلب و تکنیک های تست زنی 👩‍💻برای مشاوره رایگان و آگاهی از اطلاعات دوره پیام دهید ‌.. 🆔@Shahreza_academy 🆔@Shahreza_academy

#داروشناسی ✨️ روش های مختلفی جهت تعیین گروه های مختلف درمانی وجود دارد یکی از متداول ترین آن ها به شرح زیر می باشد: 👈 درمان بیماری های التهابی وتب زا 👈 درمان بیماری های قلبی وعروقی 👈 درمان بیماری های سیستم عصبی 👈 درمان بیماری های میکروبی 👈 درمان بیماری های سیستم تنفسی 👈 درمان بیماری های گوارشی 👈 درمان آلودگی های انگلی(کرم ها) 👈 درمان اختلالات غدد مترشحه داخلی 👈 درمان بیماری های آلرژیک(آنتی هیستامین ها) 👈 درمان بیماری های مرتبط با خون 👈‌ درمان بیماری های چشمی 👈 درمان سرطان ها 👈 ویتامین ها ومواد معدنی همه دارهای 13 دسته بالا و نجاتشان داخل جزوه فارماکولوژی گفته شده خرید از @redwein24 🪩 @dastyardaro

🪅بهترین کانال برای آموزش بوتاکس و فیلر همین کاناله از دست ندین 👆😍

✔️آموزش رایگان فیلر و بوتاکس ‼️هر روز کلی مطالب جذاب آموزش میدم 🔥 بوتاکس میگرن هدیه من به تو 🌐 همین الان عضو کانال شو 👇 https://t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk

#داروهای_ضد_یبوست_پرکاربرد https://t.me/ORmums

واکسن #گارداسیل ۴ ظرفیتی ( ۴ Gardasil ) موارد مصرف گارداسیل برای دختران و زنان 9 تا 45 سال جهت جلوگیری از سرطان های دهانه رحم، وولو، واژن و آنوس و نیز پیشگیری از زگیل های تناسلی ایجاد شده با سروتیپ 6 و 11 موثر است. گارداسیل برای پسران و مردان 9 تا 45 سال به منظور پیشگیری از سرطان آنال و نیز زگیل تناسلی موثر است. مصرف در بارداری و شیردهی یافته های حاصل از تحقیقات حیوانی هیچ شواهدی مبنی بر اثر منفی واکسن بر روی باروری یا جنین ارائه نمی دهند. به این ترتیب، بر اساس یافته های حاصل از مطالعات حیوانی استفاده از واکسن در دوران بارداری در رده Bقرار می گیرد. شواهدی از وجود اجزاء واکسن در شیر انسان اثبات موجود نیست اما از آنجایی که بسیاری از داروها در شیر انسان ترشح می شوند تزریق واکسن گارداسیل نیز در مادران شیرده با احتیاط همراه است. درخصوص نحوه صحیح مصرف دارو به این نکات توجه کنید واکسن به صورت درون عضلانی به عضله دلتوئید بازوی دست تزریق می شود. امکان تزریق به قسمت فوقانی و جلوی ران نیز وجود دارد اما تزریق در بازو ارجعیت دارد. به چه صورت تجویز می‌شود و چه مقدار باید مصرف کنم؟ واکسن به صورت درون عضلانی و با فواصل 0 و 6 ماه برای افراد زیر 15 سال و با فواصل 0، 2 و 6 ماه برای افراد بالای 15 سال تزریق می شود. چه مدت باید واکسن گارداسیل را مصرف کنم؟ تکمیل واکسیناسیون بر علیه HPV شش ماه به طول می انجامد و واکسن فاقد دوز یادآور است. مصرف گارداسیل در کودکان: پروفایل ایمنی واکسن در کودکان زیر 9 سال مطالعه نشده و بنابراین تزریق آن توصیه نمی شود. مصرف در سالمندان: واکسن در افراد بالای 45 سال تزریق نمی شود. به علاوه، ایمنی و اثربخشی گارداسیل در سالمندان 65 سال به بالا مشخص نمی باشد. در صورت فراموش کردن مصرف گارداسیل: در صورت طولانی شدن زمان بین دوزها از زمان توصیه شده نیازی به تکرار دوز نیست و واکسن همچنان کارایی دارد تداخل‌های دارویی (تداخل دارویی و غذایی) تزریق همزمان، اما از دو محل تزریق متفاوت، واکسن گارداسیل و واکسن هپاتیت B امکان پذیر است. تزریق همزمان، اما از دو محل متفاوت، واکسن گارداسیل و دو واکسن مننژیت پلی ساکاریدی کونژوگه با سم دیفتری (Menactra) و واکسن دیفتری-کزاز-سیاه سرفه (Tdap) بلامانع است. استفاده از داروهای هورمونی ضد بارداری مانع از تولید پاسخ ایمنی مناسب در افرادی که واکسن گارداسیل تزریق می کنند نمی شود. داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی (مانند عوامل آلکیله کننده، کورتیکواستروئیدها، دارهای سیتوتوکسیک) و نیز رادیوتراپی ممکن است باعث کاهش پاسخ ایمنی به واکسن شود. موارد احتیاط سابقه هر گونه آلرژی در بیمار باید چک شود، به خصوص موارد واکنش های آلرژیک به سایر واکسن ها. برای کودکان و نوجوانان 9-15 سال دو دوز و برای افراد 15 سال تا 45 سال سه دوز از واکسن لازم است. در صورت ابتلا به مشکلات انعقادی خون مورد را حتما به پزشک خود اطلاع دهید. در صورتی که ضعف سیستم ایمنی ناشی از عفونت HIV ، مشکلات ژنتیکی و … دارید به پزشک خود اطلاع دهید. پس از تزریق واکسن گارداسیل ادامه غربالگری های مربوط به سرطان دهانه رحم یا سرطان ضروری است. افرادی که به پروتئین های مخمری یا ترکیبات واکسن ها حساسیت دارند نباید واکسن گارداسیل تزریق کنند. هنگام تجویز گارداسیل به مورد زیر توجه فرمایید: پاسخ ایمنی به واکسن گارداسیل در افرادی که به هر دلیلی سطح ایمنی پایینی دارند کمتر از افراد عادی خواهد بود. توجه شود که واکسن هیچ گونه محافظتی در برابر سروتیپ های دیگر ویروس که در محتویات واکسن گنجانده نشده اند ایجاد نمی کند. به علاوه، واکسن اثر درمانی در موارد ضایعات خارجی زگیل و انواع ضایعات پیش سرطانی (CIN, VIN, AIN) ندارد. واکسن گارداسیل برای درمان بیماری های ناشی از HPV یا سایر بیماری های منتقل شونده از راه جنسی کاربرد ندارد. واکسن گارداسیل تنها بر علیه سروتیپ های موجود در آن کارایی دارد. در جمعیت های مختلف ممکن است افرادی باشند که پاسخ ایمنی مطلوبی با دریافت واکسن ایجاد نکنند. پانزده دقیقه پس از تزریق واکسن بنشینید و حرکت نداشته باشید. مصرف در کودکان و نوجوانان: واکسن گارداسیل برای کودکان زیر 9 سال قابل استفاده نمی باشد. مصرف در سالمندان: ایمنی و اثربخشی گارداسیل در سالمندان 65 سال به بالا مشخص نمی باشد. در صورت فراموش کردن مصرف گارداسیل: در صورت طولانی شدن زمان بین دوزها از زمان توصیه شده نیازی به تکرار دوز نیست و واکسن همچنان کارایی دارد. 🪩 @dastyardaro

#لیسانس_به_پزشکی طراحان آزمون لیسانس به پزشکی امسال رو بهتر بشناسیم!! https://t.me/lbpquiz https://t.me/lbpquiz

http://sanapezeshki.com/f34h رویای پزشکی رو تبدیل به واقعیت کن!! 🩺✨ ✅ مدرک لیسانس داری اما هنوز رویای پزشکی توی سرته؟ آزمون لیسانس به پزشکی مناسب شرایط خودته...👩🏻‍⚕️ ❌ نفرات برتر یه شبه ساخته نمیشن، 👀 مرحله به مرحله با آزمون‌ و برنامه رشد می‌کنن. 📝 آزمون‌های ۹ مرحله‌ای سنا ؛ بهترین گزینه برای آشنایی با سبک واقعی سوالات لیسانس به پزشکی!!🌟 ویژگی آزمون های کشوری سنا:👇🏼 ✔️ برگزاری حضوری در نمایندگی های سنا + برگزاری آنلاین ✔️ سوالات تالیفی استاندارد مطابق آخرین آزمون ✔️ سطح‌بندی سؤال‌ها (سخت، متوسط، آسان) ✔️ پاسخ تشریحی با نکات کاربردی برای یادگیری عمیق‌تر ✔️ ترفندهای رد گزینه و تشخیص دام‌ها همین جزئیاتیه باعث می‌شه هر آزمون نه فقط یه تست‌زنی ساده، بلکه یک جلسه آموزش حرفه‌ای باشه و به مرور تو رو به موفقیت نزدیک کنه!!🎯 🔰 برای اطلاعات بیشتر و مشاوره رایگان فقط کافیه به یکی از مشاورین پیام بدی: مشاوره: مشاور۱ | مشاور۲ تماس: 02166584345 🌐موسسه علوم پزشکی سنا 18 سال سابقه = هزاران قبولی اینستا | تلگرام | ایتا | سایت

#مروری_سریع_بر_چند_داروی_پرکاربرد #سلکوکسیب(Celecoxib): این دارو برای درمان درد حاد،آرتریت روماتوئید،استئوآرتریت،دیسمنوره اولیه و اسپوندلیت آنکیلوزان به کار می رود. اسامی تجاری و اشکال دارویی موجود در کشور: سلبرکس(Celebrex)،کوبیکس(Cobix)،سلکسیب(Celexib) Cap 100،200 mg توصیه به بیمار: 1-بیمار می تواند دارو را بدون توجه به غذا مصرف کند. 2-دارو با یک لیوان کامل آب مصرف شود. #استامینوفن(Acetaminophen): در تسکین درد های ملایم تا متوسط و به عنوان ضد تب به کار می رود. اسامی تجاری و اشکال دارویی موجود در کشور: پانادول(Panadol)،آپوتل(Apotel)،کدیمال(Codimal) پاراکید(Parakid)،پاراستامول(Paracetamol)،کوریزان(Corizan) Amp 1gr Oral Drop 100mg/ml Susp 120mg/ml Supp 125،325 mg Tab 325،500 mg Chew Tab 125،160 mg Cap (Soft Gel) 325،500 mg توصیه به بیمار: 1-بیمار باید دارو را با غذا مصرف کند تا علائم گوارشی ناشی از دارو کاهش یابد. 2-بیمار باید قطره و سوسپانسیون را قبل از مصرف به خوبی تکان دهد. #ستیریزین(Cetirizine): در درمان علامتی رینیت آلرژیک فصلی یا دائمی ،التهاب آلرژیک ملتحمه، خارش، کهیر، عطسه و آبریزش بینی و همچنین در کاهش علایم ناشی از آسم آلرژیک مصرف می شود. اسامی تجاری و اشکال دارویی موجود در کشور: لتیزن(Letizen)،ستیریزین هگزال(Cetirizine Hexal) آپو ستیریزین(Apo Cetirizine)،آلراید(Alerid) آلراژل(Aleragel)،ستری سافت(Cetrisoft) Syrup 5mg/5ml 60ml Cap (Soft Gel) 10 mg Tab 5,10 mg توصیه به بیمار: 1-بیمار می تواند دارو را با یا بدون غذا مصرف کند. 2-بیمار باید از رانندگی و کارهایی که نیاز به هوشیاری بالا دارند پرهیز کند. #کلردیازپوکساید(Chlordiazepoxide): در كنترل اختلالات اضطراب ،اضطراب قبل از عمل جراحی و همچنين برای رفع علائم قطع مصرف الكل مصرف می شود. اسامی تجاری و اشکال دارویی موجود در کشور: لیبریوم(Librium) Tab 5،10 mg توصیه به بیمار: 1-بیمار باید دارو را با غذا مصرف کند. 2-بیمار باید از رانندگی و کارهایی که هوشیاری بالا می خواهند اجتناب کند. 3-کشیدن سیگار اثربخشی این دارو را کاهش می دهد. 🪩 @dastyardaro

#داروشناسی 💫 #اسامی_تجاری_معروف_برخی_داروها 💊انوکساپارین   👈 کلگزان 💊کلوپیدوگرل    👈 پلاویکس 💊پروپرانولول   👈 ایندرال 💊متوکلوپرامید 👈 پلازیل 💊آتورستاتین    👈 لیپیتور 💊والپروات سدیم. 👈 دپاکین 💊فنی توئین      👈 دیلانتین 💊دیازپام         👈 والیوم 💊میدازولام     👈 ورسد 💊ایپراتروپیوم 👈 آترونت 💊آلپرازولام     👈 زاناکس 💊سفازولین   ‌‌‌‌ 👈 کفزول 💊سفالوتین    👈 کفلین 💊سفتریاکسون 👈 روسفین 💊فورزماید        👈 لازیکس 💊اسپیرونولاکتون. 👈 آلداکتون 💊استازولامید. 👈 دیاموکس 💊سایمتدین.    👈 تاگامت 💊رانیتیدین    👈 زانتاک ✅ اطلاعات دارویی بیش از 400 دارو شامل،نام ژنریک،نام تجاری،اشکال دارویی،کاربرد دارو،تداخلات و عوارض داخل جزوه فارماکولوژی و داروشناسی گفته شده است. 🆔 @redwein24 🪩 @dastyardaro

💡#فارماکولوژی_بالینی در #عفونت_ادراری در زنان غیرباردار (UTI) Acute simple cystitis in adult and adolescent females ▪️تعریف: عفونت ساده‌ی مثانه، بدون هیچ علائم همراه دیگه‌ای ▪️درمان امپریکال: 🟣 خط اول: 1. Nitrofurantoin: نیتروفورانتوئین به دو فرم وجود داره؛ یکی ترکیبی (nitrofurantoin monohydrate and nitrofurantoin macrocrystals) که به صورت ۲ بار در روز و یکی هم nitrofurantoin macrocrystals که به صورت ۴ بار در روز باید تجویز بشه. 👈🏻 تو ایران قرص ۱۰۰ میلی‌گرم ماکروکریستال موجوده که دوزینگش باید هر ۶ ساعت باشه‌. Nitrofurantoin Tab 100 mg QID for 5-7 days ❗️❗️ تجویز نیتروفورانتوئین در افراد با GFR کمتر از ۳۰ ممنوعه و در افراد با کمبود G6PD با احتیاط باید داده بشه! 2. Trimethoprim-sulfamethoxazole (Co-trimoxazole): Co-trimoxazole Tab (160/800) BD for 3 days ❗️در افراد با کمبود G6PD با احتیاط باید داده بشه! 🔵 داروهای جایگزین: بتالاکتام‌های خوراکی 1. Amoxicillin-clavulanate (625 mg twice daily) for 5-7 days 2. Cephalexin (500 mg twice daily) for 5-7 days ▫️سایر داروها: فلورکینولون‌ها 💥 فلورکینولون‌ها رو باید تا حد امکان تو درمان سیستیت حاد ساده استفاده نکنیم و نگهش داریم برای عفونت‌های جدی‌تر؛ چون هم از مقاومت بهش می‌ترسیم هم از عوارضش 1. Ciprofloxacin (250 mg twice daily or 500 mg extended release daily) for 3 days 2. Levofloxacin (250 mg daily) for 3 days 💥 اگه برای بیماری به طور امپریکال آنتی‌بیوتیک رو شروع کردیم و بعدا نتیجه‌ی کشت ادرار (U/C) ارگانیسمی رو نشون بده که به اون آنتی‌بیوتیک مقاومه، در صورت برطرف شدن علائم سیستیت، دیگه نیازی به تغییر رژیم آنتی‌بیوتیکی نیست. 🔴 درمان‌های کمکی: Phenazopyridine 100 mg (up to three times daily) for 2 days ✅نکته بسیار بسیار مهم: به بیمار بگید که فنازوپیریدین باعث تغییر رنگ ادرار به رنگ قرمز میشه و نترسه ❗️در افراد با کمبود G6PD با احتیاط باید داده شود. 🪩 @dastyardaro

#داروشناسی #آسیترتین اشکال دارویی: کپسول های ۱۰ و ۲۵ میلی گرمی اسم تجاری در ایران: آسپرت طبقه بندی دارویی: ترکیب رتینوئید موارد استفاده: ضد آکنه/ضد پسوریازیس منع مصرف: حساسیت مفرط به دارو، حاملگی(تراتوژن) و شیردهی تداخلات: مصرف همزمان با MTX موجب هپاتوکسیسیتی می شود، مصرف همزمان با OCP حاوی پروژستین منجر به تداخل عملکرد دارو میشود، مصرف همزمان با اتانول منجر به تشکیل اترتینات می‌شود،مصرف همزمان با ویتامین A موجب مسمومیت با ویتامین A می‌شود. مقدار دوز قابل تجویز: پسوریازیس: بالغین؛ ۲۵ الی ۵۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز همراه با غذا عوارض جانبی: سردرد،پارستزی، بی خوابی،افسردگی، ادم، برافروختگی، اپیستاکسی،تاری دید، کاهش دید در شب ، بلفاریت، رینیت، استئوماتیت،خشکی دهان‌، اسهال،درد شکم،تهوع 🪩 @dastyardaro

#پنج_تداخل_دارویی_مهم 🟣 آنتی‌بیوتیک ها با استروژن علت: کاهش اثر داروهای استروژنی 🔵 اُمپرازول با کتوکونازول علت: کاهش اثر داروی کتوکونازول 🟠 کاربامازپین با هالوپریدول علت: کاهش اثر داروی هالوپریدول 🔴 تئوفیلین با سیپروفلوکساسین علت: افزایش خطر مسمومیت با تئوفیلین 🟡 کینیدین با دیگوکسین علت: افزایش سطح خونی دیگوکسین #پزشکی #نکته #تداخلات_دارویی 🪩 @dastyardaro

🔥صفر تا صد آمپول‌های لاغری رو اصولی و حرفه‌ای یاد بگیرید 😍☝️

👀 هنوز با آمپول‌های لاغری کار نمیکنی⁉️ ⚠️چون دوزینگ و پروتکل‌هاش رو بلد نیستی! ✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨ ✔️آموزش صفر تا صد آمپول‌های لاغری از دوزینگ و پروتکل‌ها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...) 🌐 همین الان عضو کانال شو 👇 https://t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk

#متفرقه 🦟🦟🦟🦟🦟 چجوری میشه یک آدم انقدر مگس باشه 🦦 اونجایی که پنجره باز بود باز رفت تو شیشه 🪩 @dastyardaro