🪩 آموزش فارماکولوژی 🪩

📍#درمان_یبوست_در_بیماران_مسن_و_بی_تحرک ✴بعد از رعایت تحرک و رژیم پرفیبر تا حد امکان، دارودرمانی برای این بیماران توصیه می شود. ✴#ملین های حجیم مانند #پسیلیوم خط اول درمان می باشد. ✴درصورت عدم پاسخ، ملین های اسموتیک استفاده می شوند. ✴توصیه می شود بطور آزمایشی دوز کم #پلی_اتیلن_گلایکول (PEG#) تجویز شود. ✴#لاکتولوز، از PEG کمتر اثر دارد، ضمن اینکه نفخ زیادی هم ایجاد می کند. ✴#سوربیتول به اندازه لاکتولوز موثر است، ارزانتر است و بهتر تحمل می شود. ✴ملین های نمکی مانند #هیدروکسید منیزیم در افراد مسن خیلی تست نشده اند. بدلیل احتمال #هیپرمنیزیمی با احتیاط مصرف شوند. ✴نرم کننده های مدفوع، #شیاف ها (#بیزاکودیل و #گلیسرین) و انماها از نظر بالینی  و در درازمدت کارایی اثبات شده ای ندارند. ✴در افراد با سن بالای ۷۰ سال، انمای آب گرم نسبت به انمای #فسفات_سدیم که ایجاد عوارض متعددی می کند، ترجیح دارد. ✴داروهای جدیدتری بنام #لوبیپروستون و #لیناکلوتاید، حرکات روده را افزایش می دهند، اما اثرات مصرف درازمدت آنها شناخته شده نیست. ✴آنتاگونیست های گیرنده اپیوئیدی مو، #آلویموپان و #متیل_نالترکسان ممکن است در یبوست های ناشی از دارهای مخدر و ایلئوس کاربرد داشته باشند. 🪩 @dastyardaro

#آنتی_هیستامینهای_شایع_در_اطفال ستیریزین: شربت 1mg/mL و قرص  5 و 10 میلی گرم 6 ماه تا ۲ سال : ۲.۵ سی سی روزانه (یک تا دو سال به ۲.۵ سی سی bd هم میتونیم برسونیم ) 2 تا ۵ سال : 5mg دوز max روزانه هست که میتونیم daily یا bd بدیم . 6 سال و بالاتر : 10mg روزانه نئوتادین (دسلوراتادین): شربت 2.5mg/5ml و قرص 5mg ۶ ماه تا ۱ سال : ۲ سی سی روزانه ۱ سال ۵ سال : ۲.۵ سی سی روزانه ۶ سال به بالا : ۵ سی سی روزانه دیفن هیدرامین : 12.5mg/5ml و قرص 25mg ۲ تا ۶ سال : ۲.۵ سی سی هر ۴ تا ۸ ساعت ۶ تا ۱۲ سال : ۵ تا ۱۰ سی سی هر ۴ تا ۸ ساعت بالای ۱۲ سال : ۱۰ تا ۲۰ سی سی هر ۴ تا ۸ ساعت (اگه بعنوان درمان های خط چندم آنافیلاکسی قراره بدیم با دوز 1mg/kg/dose ،حداکثر 50 mg در دوز هر ۶ تا ۸ ساعت میدیم ) فکسوفنادین : 30mg/5ml ۶ ماه تا ۱۲ سال : زیر ۱۰ کیلو ۲.۵ سی سی bd  بالای ۱۰ کیلو ۵ سی سی bd سن ۱۲ و بالای ۱۲ سال: ۱۰ سی سی bd  🪩 @dastyardaro

#نکات_کاربردی_در_داروخانه 5️⃣6️⃣3️⃣ 📌شیاف واژینال ایسیلک 🔻ترکیبات: یک میلی‌گرم ویتامین E یک میلی‌گرم ویتامین A پنج میلی‌گرم هیالورونیک‌اسید ▫️مورد مصرف: کمک به درمان آتروفی واژن در یائسگی مرطوب نگه‌داشتن واژن ▪️این محصول برای بانوانی که مایل به استروژن درمانی نیستند، میتواند گزینه مناسبی باشد. گردآوری: دکتر نازنین زرمهری  با قلب قرمز ❤️ بهمون انرژی بدین ✨ 🪩 @dastyardaro

🌿 مهم ترین ترکیبات گیاهی برای کبد 🌿 1️⃣ سیلیمارین (Silymarin) – عصاره خارمریم 🔬 موثرترین ترکیب محافظ کبد ✔ آنتی‌اکسیدان قوی ✔ کمک به بازسازی سلول‌های کبدی ✔ کاهش آنزیم‌های کبدی در کبد چرب ✔ محافظت در برابر آسیب دارویی (مثل استامینوفن) 📌 پرکاربردترین ترکیب در مکمل‌های کبد 2️⃣ آرتیشو (کنگر فرنگی) ✔ افزایش ترشح صفرا ✔ کمک به هضم چربی‌ها ✔ کاهش نفخ و سنگینی بعد غذا ✔ کمک به کاهش چربی خون مناسب افرادی که همزمان کبد چرب و مشکلات گوارشی دارن 🍽 3️⃣ زردچوبه (کورکومین) ✔ ضدالتهاب قوی ✔ کاهش استرس اکسیداتیو ✔ کمک به بهبود کبد چرب غیرالکلی 📌 جذب کورکومین پایینه، بنابراین فرم‌های حاوی پیپرین یا نانوکورکومین اثربخش‌ترن. 4️⃣ قاصدک (Dandelion) ✔ ادرارآور ملایم ✔ کمک به دفع سموم ✔ حمایت از عملکرد صفراوی 5️⃣ کولین و اینوزیتول ✔ کمک به متابولیسم چربی ✔ جلوگیری از تجمع چربی در کبد ✔ مناسب در کبد چرب گرید ۱ و ۲ 🌿 مزایای مکمل‌های گیاهی کبد نسبت به داروهای شیمیایی ✅ عوارض کمتر در مصرف طولانی‌مدت ✅ قابل استفاده در مراحل اولیه کبد چرب ✅ مناسب برای پیشگیری ✅ اثر آنتی‌اکسیدانی قوی ✅ قابل استفاده همراه با اصلاح سبک زندگی 📌 توجه: در آنزیم‌های خیلی بالا یا سیروز، فقط مکمل کافی نیست و بیمار باید تحت نظر پزشک باشه. 👩🏻‍⚕🔎 1. سوالات کلیدی از مراجعه‌کننده: آیا آزمایش آنزیم کبدی دارید؟ کبد چرب چند گرید است؟ داروی خاصی مصرف می‌کنید؟ باردار یا شیرده هستید؟ سابقه سنگ صفرا دارید؟ ⏳ 2. مدت مصرف 🔹 حداقل ۲ تا ۳ ماه مصرف منظم لازم است 🔹 تأکید بر مصرف مداوم برای دیدن اثر 💊 3. تداخلات مهم احتیاط در مصرف همزمان با وارفارین (خارمریم) احتیاط در سنگ صفرا (آرتیشو) احتیاط در مصرف همزمان با داروهای ضدانعقاد (کورکومین) 🍽 4. آموزش سبک زندگی (حتماً همراه مکمل توصیه شود) ✔ کاهش وزن ✔ کاهش مصرف قندهای ساده ✔ فعالیت بدنی منظم ✔ پرهیز از مصرف خودسرانه دارو 🪩 @dastyardaro

🧴 همه اشکال دارویی موضعی در یک نگاه 🧴 در این پست، همه اشکال دارویی موضعی را علمی و کاربردی بررسی می‌کنیم 👇 1️⃣ کرم (Cream) کرم‌ها امولسیون آب در روغن یا روغن در آب هستند و بافت نیمه‌سبک دارند. ✅ مزایا: ✔ جذب نسبتاً سریع ✔ چربی کمتر نسبت به پماد ✔ مناسب نواحی چین‌دار بدن ❌ معایب: ✖ ماندگاری کمتر از پماد ✖ نیاز به تمدید مصرف بیشتر 📌 مناسب برای: ضایعات التهابی خفیف و پوست نرمال تا مختلط 2️⃣ پماد (Ointment) پایه کاملاً چرب دارد و خاصیت انسدادی (Occlusive) ایجاد می‌کند. ✅ مزایا: ✔ ماندگاری بالا روی پوست ✔ قدرت نفوذ بیشتر ✔ مناسب پوست‌های خشک و ترک‌دار ❌ معایب: ✖ حس چربی زیاد ✖ احتمال بسته شدن منافذ 📌 مناسب برای: اگزماهای خشک، ترک پوستی، ضایعات مزمن 3️⃣ ژل (Gel) پایه آبی یا الکلی دارد و بافتی سبک و شفاف ایجاد می‌کند. ✅ مزایا: ✔ جذب سریع ✔ بدون ایجاد حس چربی ✔ انتخاب عالی برای پوست چرب و آکنه‌ای ❌ معایب: ✖ احتمال ایجاد خشکی ✖ مناسب پوست خیلی خشک نیست 📌 مناسب برای: آکنه، پوست چرب، نواحی مودار 4️⃣ لوسیون (Lotion) رقیق‌تر از کرم بوده و برای سطوح وسیع بدن استفاده می‌شود. ✅ مزایا: ✔ پخش آسان ✔ مناسب مناطق پرمو ✔ کاربرد راحت در بدن ❌ معایب: ✖ قدرت مرطوب‌کنندگی کمتر از پماد ✖ نیاز به مصرف مکرر 📌 مناسب برای: بدن، پوست سر، ضایعات وسیع 5️⃣ فوم موضعی (Foam) به شکل کف خارج می‌شود و مخصوص نواحی پرمو است. ✅ مزایا: ✔ استفاده آسان روی پوست سر ✔ جذب سریع ❌ معایب: ✖ قیمت بالاتر ✖ پایداری کمتر نسبت به کرم 📌 مناسب برای: پسوریازیس یا درماتیت پوست سر 6️⃣ اسپری موضعی (Topical Spray) بدون تماس دست با محل مصرف استفاده می‌شود. ✅ مزایا: ✔ بهداشتی‌تر ✔ مناسب زخم‌های دردناک ✔ پخش یکنواخت ❌ معایب: ✖ کنترل سخت‌تر دوز ✖ احتمال هدررفت دارو 7️⃣ پچ پوستی (Transdermal Patch) دارو را از طریق پوست به‌صورت تدریجی وارد جریان خون می‌کند. ✅ مزایا: ✔ آزادسازی کنترل‌شده ✔ کاهش دفعات مصرف ✔ سطح خونی پایدار ❌ معایب: ✖ احتمال حساسیت پوستی ✖ محدود بودن داروهای قابل استفاده 📌 جمع بندی 🔹 پوست خشک ⬅️ پماد اولویت دارد 🔹 پوست چرب ⬅️ ژل انتخاب مناسب‌تر 🔹 نواحی پرمو ⬅️ لوسیون یا فوم 🔹 ضایعه ترشح‌دار ⬅️ معمولاً کرم بهتر از پماد 🔹 قبل از مصرف روی زخم باز، حتماً نوع فرآورده بررسی شود #️⃣ #اشکال_دارویی #تکنسین_داروخانه #اطلاعات_دارویی #موضعی

دوروالومَـب با نام تجاری ایمفینزی، یک داروی ایمنی‌درمانی برای سرطان است که توسط شرکت دارویی آسترازنکا ساخته شده‌است. این دارو یک پادتن مونوکلونال G۱ کاپا است که جلوی تعامل میان PD-۱ و PD-L۱ را می‌گیرد. Durvalumab ) با نام تجاری ایمفینزی، یک داروی ایمنی‌درمانی برای سرطان است که توسط شرکت دارویی آسترازنکا ساخته شده‌. 🪩 @dastyardaro

💊 منظور از KPI پرسنل داروخانه چیست؟ 💊شاخص‌های کلیدی عملکرد (KPI) کمک می‌کنند میزان نقش و اثرگذاری هر یک از پرسنل در تحقق اهداف داروخانه مشخص شود. نکته مهم این است که این شاخص‌ها پیش از ارزیابی به‌صورت شفاف تعریف شوند تا ارزیابی‌ها دچار سوگیری نشود. 📌 معمولا KPI ها در چهار دسته بررسی می‌شوند: 1️⃣ فروش و بازرگانی میزان فروش، میانگین سبد خرید، فروش محصولات سودده و تعداد مشتریان جذب‌شده 2️⃣ عملیاتی و انبارداری دقت موجودی، به‌روزرسانی قیمت‌ها، زمان انتظار مشتری و نظم در حضور و غیاب 3️⃣ کیفی و رضایت مشتری نرخ مرجوعی، رضایت مشتری و میزان خطاهای نسخه‌پیچی 4️⃣ انضباط و امنیت مالی کنترل فیش‌های ویرایش‌شده و رعایت دستورالعمل‌های داروخانه 💡 رویکردهای مؤثر در مدیریت KPI: 🔻پرداخت پاداش بر اساس KPI و حاشیه سود 🔻اجرای انبارگردانی چرخشی و قفسه‌ای 🔻تقویت مشاوره هدفمند و استراتژیک به مشتری 🔻تمرکز بر نتایج عددی به‌جای حساسیت بیش از حد روی فرآیندها ✅ طراحی صحیح KPI، هم به افزایش سودآوری داروخانه کمک می‌کند و هم کیفیت عملکرد پرسنل را بهبود می‌دهد. 🪩 @dastyardaro

#نکته_آموزشی #مصرف_متفورمین_و_کمبودویتامین_ب۱۲ 🔻 متفورمین باعث کاهش جذب روده ای ویتامین  ب۱۲ در بیش از ۳۰ درصد بیماران و کاهش غلظت سرمی این ویتامین در کمتر از ۱۰ درصد بیماران می شود. این کاهش اغلب در اوایل مصرف متفورمین یعنی در ۴-۳ ماه ابتدایی دیده شود ولی علایم ناشی ازکمبود ب۱۲ گاهی ۱۰-۵ سال بعد از شروع مصرف متفورمین در فرد بروز می کند.                                                                                                                                                                                                                                                   🔻مکانیسم کاهش جذب ویتامین B12 در مصرف کنندگان متفورمین ناشی از تغییر هموستاز کلسیم می باشد. 🔻دوز و مدت مصرف متفورمین در میزان بروز کمبود ویتامین  B12 موثر است. 🔻در مصرف کنندگان متفورمین ، توصیه می شود، هموگلوبین، هماتوکریت و گلبول قرمز به صورت پایه و دوره ای به خصوص در صورت بروز درجاتی از نارسایی کلیوی یا علایم آنمی و نوروپاتی بررسی شود. در صورت بروز آنمی حتما باید سطح ویتامین ب۱۲ و فولات چک و در صورت کمبود درمان شوند.                                                                         🔻درمجموع نیازی به درمان پیشگیرانه با ویتامین ب۱۲ در صورت مصرف مزمن با متفورمین نیست. 🪩 @dastyardaro

Rage Bait ( طعمه‌ی خشمگین ) بعنوان کلمه سال ۲۰۲۵ معرفی شد! کلمه Rage Bait یعنی محتوایی که عمدی ساخته میشه تا مردم رو عصبانی، تحریک یا خشمگین کنه و باعث بشه واکنش تند بدن، کامنت بذارن یا دعوا راه بیفته. 💫 مواظب این دسته از مطالب و افراد باشین تنها کسی‌که توی این دنیا خیر شما رو میخواد خودتونین و بس✋ @pezeshki_terminology

✅ #چهار_تفاوت_مورفین_و_پتیدین 1⃣ پتیدین سریع الاثرتر از مورفین است 2⃣ مورفین باعث برادیکاردی ولی پتیدین بیشتر باعث تاکیکاردی می شود. 3⃣ مورفین باعث میوزیس ولی پتیدین باعث میدریازیس می شود. 4⃣ مورفین ده برابر قویتر از پتیدین است 📕انتی دوت هر دو نالوکسان است. 🪩 @dastyardaro

تنها مدرک معادل مجوز فعالیت به عنوان اپراتور لیزر 👆

جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی برگزار می کند: ☄️ هفتاد و ششمین دوره آموزشی اپراتور لیزر مو 🔽 مهمترین سرفصل های آموزشی: 🟢 مقدمات نور و فیزیک لیزر 🟢 اثر لیزر بر بافت (بیوفیزیک لیزر) 🟢 ایمنی کار با لیزر و اصول محافظت 🟢 آشنایی با انواع دستگاه‌های لیزر رفع موهای زائد 🟢 آشنایی با شرح وظایف اپراتور لیزر 🟢 شناخت و ارزیابی بیمار (مراجعه کننده) 🟢 روش صحیح انجام لیزر موی زائد 🟢 عوارض لیزر موی زائد و نحوه مدیریت آن 🟢 پرسش و پاسخ 🟢 کار عملی با دستگاه (شامل لیزر دایود و لیزر الکساندرایت) ‼️اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره: 📱 https://edu.acecr-sbmu.ir/gc 📞 09932707312 📞 09932707532 🥇 گواهینامه معتبر، قابل استعلام، قابل ترجمه و دارای اعتبار نزد سازمان و برنامه های بین المللی مختلف مانند Ausbildung ،DataFlow ،WES ،ECE و ICAS و همچنین مدرک حفاظت در برابر اشعه پرتوهای لیزر از طرف سازمان انرژی اتمی. ⭕️ به همراه شرایط ویژه برای افرادی که هم اینک به عنوان اپراتور لیزر مو در حال فعالیت هستند (برای کسب اطلاعات بیشتر به مشاوره دوره پیام دهید). 📌 مرکز آموزش های تخصصی شماره یک جهاد دانشگاهی علوم پزشکی شهید بهشتی #اپراتور_لیزر_مو

☘🪷 #نکته_آموزشی 🌈🔥 🔴 #داروهای_ترکیبی_دیابت ☂ Zipmet (ziptin + metformin) ☂ Sigmet (sitagliptin + metformin) ☂ Melijent - M (linagliptin + metformin) ☂ Avamet (linagliptin + metformin) ☂ Paglimet (empaglifluzin + metformin) ☂ Synoripa (empaglifluzin + metformin) ☂ Empower plus (empaglifluzin + metformin) ☂ Glotrio (metformin + empaglifluzin + linagliptin) ☂ Avanomet (metformin + empagliflusin + linagliptin) ☂ Glorenta ( linagliptin + empaglifluzin) 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 🪩 @dastyardaro

☘🪷 #نکته_آموزشی 🌈🔥 🔴 #داروهای_ترکیبی_دیابت ☂ Zipmet (ziptin + metformin) ☂ Sigmet (sitagliptin + metformin) ☂ Melijent - M (linagliptin + metformin) ☂ Avamet (linagliptin + metformin) ☂ Paglimet (empaglifluzin + metformin) ☂ Synoripa (empaglifluzin + metformin) ☂ Empower plus (empaglifluzin + metformin) ☂ Glotrio (metformin + empaglifluzin + linagliptin) ☂ Avanomet (metformin + empagliflusin + linagliptin) ☂ Glorenta ( linagliptin + empaglifluzin) 🔹🔹🔹🔹🔹🔹🔹 🪩 @dastyardaro

❌ آخرین تخفیف امسال ❌ 🩵 لیست جزوه‌های آموزشی کانال با 50% تخفیف (دیگه این قیمت‌ها رو نمیبینین) 👈 جزوه داروشناسی و فارماکولوژی   🔥شامل ( بیش از 400 داروی دسته‌های گوارشی،خون،عفونی،اورولوژی،مسکن‌ها،قلبی،هورمونی،سرطانهاو....) 👈 جزوه اموزش نسخه خوانی 📌 شامل (120 نسخه بهمراه آموزش نسخه‌خوانی) 👈 جزوه تست های داروشناسی 💫 شامل(بیش از 400 تست داروشناسی به همراه پاسخ ) 👈 جزوه کمک های اولیه 🍀 (تهیه شده توسط کارشناس با سابقه 12 ساله اورژانس) 👈 جزوه تفسیر آزمایش خون ✨️ شامل (تفسیر آزمایش خون و ادرار و آنزیم‌های کبدی) 👈 جزوه اصطلاحات پزشکی و بیمارستانی 🍀 شامل ( اصطلاحات،گوارشی،گوش و حلق بینی،غدد، زنان، اورولوژی و.... و تجهیزات پزشکی) ⭕️ تخفیف ویژه 60% مخصوص خرید تمام جزوه‌ها به قیمت 370 هزارتومان 🔖 فایل ها بصورت PDF هستند و بعد از واریز فایلها خدمتتون ارسال میشه (نمونه جزوه ها در کانال پین شده) 🔖 👈 خرید از @Redwein24 🔥 این تخفیف شاید تکرار نمیشه 🪩 @dastyardaro

❌ احتمالا آخرین تخفیف امسال‌مون ❌ 🩵 لیست جزوه‌های آموزشی کانال با 50% تخفیف 👈 جزوه داروشناسی و فارماکولوژی   🔥شامل ( بیش از 400 داروی دسته‌های گوارشی،خون،عفونی،اورولوژی،مسکن‌ها،قلبی،هورمونی،سرطانهاو....) 👈 جزوه اموزش نسخه خوانی 📌 شامل (120 نسخه بهمراه آموزش نسخه‌خوانی) 👈 جزوه تست های داروشناسی 💫 شامل(بیش از 400 تست داروشناسی به همراه پاسخ ) 👈 جزوه کمک های اولیه 🍀 (تهیه شده توسط کارشناس با سابقه 12 ساله اورژانس) 👈 جزوه تفسیر آزمایش خون ✨️ شامل (تفسیر آزمایش خون و ادرار و آنزیم‌های کبدی) 👈 جزوه اصطلاحات پزشکی و بیمارستانی 🍀 شامل ( اصطلاحات،گوارشی،گوش و حلق بینی،غدد، زنان، اورولوژی و.... و تجهیزات پزشکی) ⭕️ تخفیف ویژه 60% مخصوص خرید تمام جزوه‌ها به قیمت 370 هزارتومان 🔖 فایل ها بصورت PDF هستند و بعد از واریز فایلها خدمتتون ارسال میشه (نمونه جزوه ها در کانال پین شده) 🔖 👈 خرید از @Redwein24 🔥 این تخفیف شاید دیگه تکرار نشه 🪩 @dastyardaro

#پزشکی #خارش در بیماری های داخلی ♦️خارش در نارسایی مزمن کلیه (CRF): نیمی از مبتلایان به نارسایی کلیه به ویژه افرادی که دیالیز می شوند از خارش شکایت دارند. در این بیماران لیكنیفیکاسیون و پروریگوندولاریس نیز ممکن است ایجاد شود. ناحیه کمر و پشتی همیشه گرفتار هستند. در برخی از بیماران در محل کارگذاری فیستول خارش ایجاد می شود. این بیماران معمولا پوست خشکی دارند. ✅درمان: مرطوب کننده ها تاثیری بر خارش بیمار ندارند. پاراتیروئیدکتومی و آگونیست های اختصاصی  اپیوئیدها در کاهش خارش موثرند؛ ولی درمان اصلی پیوند کلیه می باشد. ♦️خارش در کلستاز: در این بیماران، خارش مداوم و ژنرالیزه می باشد که در کف دست و پا شدت بیشتری دارد. املاح صفراوی در مبتلایان به خارش کلستاتیک بالا می روند و بین میزان املاح صفراوی و شدت خارش ارتباط مشخصی وجود دارد. کلستیرامین موجب کاهش خارش می گردد. در این بیماران پپتیدهای اپیوئیدی نیز بالا رفته اند و با مصرف نالوکسان، نالتروکسان و بوتوفنول خارش تسکین می یابد. ♦️ اختلالات تیروئیدی: خارش در هیپرتیروئیدی بیشتر از هیپوتیروئیدی مشاهده می شود. اکثر بیماران مبتلا به هیپرتیروئیدی، خارش ژنرالیزه دارند که گاه اولین تظاهر بیماری است. در هیپوتیروئیدی اغلب خارش موضعی وجود دارد. ♦️ دیابت: خارش ژنرالیزه در بیماران دیابتی مانند افراد غیردیابتی است. ولی خارش ژنیتالیا شیوع بیشتری دارد و به عفونت کاندیدایی منجر می شود. گاهی ایجاد نوروپاتی دیابتی خود را به صورت لیکن سیمپلکس مزمن با خارش موضعی سرواندام تحتانی نشان می دهد. کرم کاپساسین در بهبود علائم این بیماران مؤثر است.  ♦️بیماری های هماتولوژیک: در سندرم های ملودیسپلاستیک و پلی سیتمی ورا (شیوع ۵۰-۳۰٪)، خارش شایع می باشد. گاهی در پلی سیتمی ورا، خارش آکواژنیک (خارش ناشی از تماس با آب یا بعد از حمام مدت ) قبل از بروز بیماری وجود دارد. ❌در تمامی بیماران با خارش بررسی از نظر وجود پلی سیتمی ورا الزامی است. ♦️ آنمی فقر آهن: در این بیماران خارش می تواند به شکل موضعی یا ژنرالیزه باشد و شایعترین منطقه گرفتار ژنیتالیا است. در این بیماران بررسی از نظر خونریزی گوارشی اهمیت دارند.

💡#انواع_داروهای_ضدتهوع_پرکاربرد (Antiemetic drugs) ۱) آنتاگونیست گیرنده‌ی موسکارینی M1: Scopolamine (hyoscine): ▪️دوز تجویزی: ۲۰-۱۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت 💥 نوع تزریقی رو به صورت آهسته و با فواصل حداقل نیم ساعت تجویز کنید. (چون ممکنه باعث هایپوتنشن بشه) ▪️تو ایران با نام هیوسین موجوده به دو فرم آمپول ۲۰ میلی‌گرم (IM/IV/SQ) و قرص ۱۰ میلی‌گرم ▪️برای پیشگیری از Motion sickness و همچنین رفع اسپاسم Gastrointestinal/genitourinary استفاده میشه ▪️البته گایدلاین‌های انجمن گوارش آمریکا، استفاده از هیوسین جهت درمان IBS رو توصیه نمیکنه. ۲) آنتی‌هیستامین‌ها: ▪️برای درمان Motion sickness تجویز میشن 1. Diphenhydramine: ▪️دوز تجویزی: ۵۰-۲۵ میلی‌گرم هر ۶ ساعت ▪️تو ایران به سه فرم آمپول ۵۰ میلی‌گرم (IM/IV)، شربت ۱۲/۵ میلی‌گرم در ۵ میلی‌لیتر و کپسول (سافت ژل) ۲۵ میلی‌گرم وجود داره Dimenhydrinate: ▪️دوز تجویزی: ۱۰۰-۵۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت ▪️تو ایران فقط به صورت قرص ۵۰ میلی‌گرمی وجود داره. Promethazine: ▪️دوز تجویزی: ۲۵ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت ❗️❗️ از تجویز IV و IM به دلیل خطر آسیب شدید بافتی، اجتناب کنید. ▪️تو ایران به فرم‌های آمپول ۵۰ میلی‌گرم در ۲ میلی‌لیتری، آمپول ۲۵ میلی‌گرم در ۱ میلی‌لیتری، شربت ۵ میلی‌گرم در ۵ میلی‌لیتری و قرص ۲۵ میلی‌گرمی وجود داره. ۳) آنتاگونیست‌های گیرنده‌ی دوپامین: 1. Prochlorperazine: ▪️تو ایران موجود نداریم. 2. Droperidol: ▪️دوز تجویزی: در تجویز عضلانی: ۲/۵ میلی‌گرم تک دوز، در صورت نیاز میشه یک بار، نصف آمپول رو تکرار کرد. در تجویز وریدی: یک‌چهارم تا یک‌دوم آمپول ▪️تو ایران به فرم آمپول ۲/۵ میلی‌گرم (IM/IV) وجود داره 3. Haloperidol: ▪️دوزهای تجویزی: تجویز وریدی و خوراکی: ۲-۰/۵ میلی‌گرم ▪️تو ایران به فرم‌های آمپول ۵۰ میلی‌گرمی (IM/IV/SQ) آمپول ۵ میلی‌گرمی، قرص ۰/۵ میلی‌گرمی، قرص ۲ میلی‌گرمی و قرص ۵ میلی‌گرمی وجود داره 💥 دروپریدول، کوتاه‌اثره و به‌عنوان ضدتهوع گزینه مناسب‌تریه نسبت به هالوپریدول که اثرش ۱۸ ساعت میمونه 4. Metoclopramide: 💥 در دوزهای بالا علاوه بر گیرند‌ه‌های دوپامینی، گیرنده‌های سروتونینی رو هم بلاک میکنه 💥 اثر ضدتهوعی modest ی داره ▪️دوز تجویزی: تجویز وریدی: ۲۰-۱۰ میلی‌گرم به صورت تک‌دوز، با سرعت آهسته تزریق بشه تجویز خوراکی: ۱۰ میلی‌گرم به صورت تک‌دوز و تکرار در صورت نیاز بعد از ۶ ساعت ▪️تو ایران در فرم‌های آمپول ۱۰ میلی‌گرم در ۲ میلی‌لیتر (IV)، قرص ۱۰ میلی‌گرم، سافت ژل ۱۰ میلی‌گرم و قطره‌ی ۴ میلی‌گرم در ۱۵ میلی‌لیتر وجود داره. 5. Domperidone: ▪️دوز تجویزی: ۱۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت ▪️تو ایران به فرم‌های شربت ۱ میلی‌گرم در ۱ میلی‌لیتر و قرص ۱۰ میلی‌گرمی وجود داره 💥 مزیتش نسبت به متوکلوپرامید اینه که از سد خونی‌-مغزی عبور نمیکنه و از این نظر اثرات نورولوژیک متوکلوپرامید (تاردیو دیس‌کنزی) رو نداره 💥 به خاطر همین عارضه‌ی خطرناک برگشت‌ناپذیر متوکلوپرامید، نباید بیشتر از ۴ هفته تجویز بشه و موقع تجویز همون تک‌دوز هم بهتره در کنارش واسه پروفیلاکسی دیفن‌هیدرامین بدیم. ۴) آنتاگونیست‌های گیرنده‌ی سروتونینی 5HT3: 💥 عمدتاً در تهوع ناشی از کموتراپی استفاده میشن و خاصیت ضدتهوعی بالایی دارن Ondansetron: ▪️دوز تجویزی: ۸-۴ میلی‌گرم به صورت تک‌دوز و ممکنه هر ۴ ساعت در صورت نیاز تکرار بشه 💥 در صورت تجویز فرم تزریقی، تجویز IV به IM ارجح است. ▪️تو ایران به فرم‌های آمپول ۲ میلی‌گرم در ۴ میلی‌لیتر (IM/IV)، آمپول ۲ میلی‌گرم در ۲ میلی‌لیتر، آمپول ۴ میلی‌گرم در ۲ میلی‌لیتر، آمپول ۸ میلی‌گرم در ۴ میلی‌لیتر، شربت ۴ میلی‌گرم در ۵ میلی‌لیتر و قرص‌های ۴ و ۸ میلی‌گرمی وجود داره 💥 که بعضی از این قرص‌ها (برند ادیترون)، دهان‌ بازشو هستند. 🪩 @dastyardaro

✨️ در ادامه پاسخ این سوال که وقتی سرم میزنیم کجا میره؟ 🪩 @dastyardaro

جامع ترین دوره تکنسین کاشت مو 👆