PACEMAKER | 2.0 |

Bugun kun savolida? Ikkilamchi messenjer sistemasi nima ? Qaysilar kiradi? Bizga nimaga kerak bu narsa?

Адлия ва молия вазирлигинг тегишли қарорига кўра тасдиқлаш учун льйиха жўнатилипти ОМ га Амалга ошса маза қип ишлесиларакан😁 https://t.me/medical_xpress

Тунда Антигистаминга аллергия бўлди приёмда🫡

бугунга беморимиз 1987 йил туғилган "ажойиб" касаллардан яинки. невроз ўзини 3 ойдан бери касал деб хисоблайди Шикояти бош айланиши холсизлик умумий қувватсизлик қулокда пайдо булган шовқинга, касалликнинг хуружи хаяжонланищга боғлайди,ўша пайтда ухлай хам олмайди анамнезидан хеч қачон дори воситаларига аллергик реакция кузатилмаган, лекин уколдан росса қўрқади невроз дейилишига сабаб мутахассисга кўринмайди анализ ва текширувларни топширмайди келиб мазгимни қоқиб минғиллуради ) лекин битта мақташга арзигулик томони нима назначит қисам хаммасини қабул килади тушунганинггиздек қўлимизда кон сийдик анализ ва шикоятидан бошқа хеч нарса йуқ ноилож диагноз қуйиб даволашни бошлаймиз АҚБ нормада пулс 78 нафаси везикуляр, юраги ритмик, териси тоза, тошмаларсиз, ич келиши ва сийиши равон, қорни юмшоқ, оғриқсиз кўринадиган шиллик қаватлари оч пушти рангда тили нам карашсиз уз сузидан лор томонлама муаммоси йук, боришниям хохламайди ОАК свёрт 3,25/ 3,55 гемоглабин 108 ранг курсаткич 0,9 тромбоцит ва лейкоцитлари нормада ОАМ белок абс лейкоцит 5-6 эритроцит йўқ ўт пигментлари йўқ ТАХМИНИЙ ДИАГНОЗ дисциркуляторний энсефалопатия енгил кечиши даво муолажалари кавинтон 5.0 физ раствор 100.0.в/в 5 кун л лизин 5.0 натрий хлориди 15,0 в/в 5 кун пироцетам 10,0 в/в 5 кун тромбо асс 100 1 мах 1 ой адаптол 1 таб 2 мах 1 ой кортексин 10мг Новокаин 5.0 в/м 1 мах 5кун Маннитол 200,0 в\в 3 та кун ора аслида бу ерда невропатолог ва мрт ва яна бир қанча текширувлар керак ноилож кузатамиз https:t.me/medical_xpress

Унутманглар! Инсоният учун Курантил суппер препарат https://t.me/medical_xpress

Қабулхона мазза жой, фақат қўйвоган диаҳнозинг тўғри чиққандаги адреналинни оҳиригача ҳис қилиш имконияти йўқ Фарзандини педиатр кўригидан олиб чиққан ота она, Терапия бўлими админи яъни менга грипп дан шикоят қип келди, болакай этиборимни тортди Анамнезидан Шикояти: Онасининг сўзидан Бемор 8 ойликгача айтарли вазн йиғмаслик ва вақти вақти билан қайт қилиш (3,7кг туғилган, ҳозирда вазни 5,2 килограм) Турли шифохоналарда педиатр, гастроэнтеролог шифокорларига учраган ва аллергик гастроэнтерит каби ташҳислар қўйилган. Бемор ота онаси қариндош эмас, 1 фарзанд, хомиладорлик ва тугʻруқ нормал кечган. Беморда сувсизланиш белгилари бор, Эндокринологга йўналтирдим Тахминий Диагноз: Буйрак усти бези туғма дисфункияси, туз йўқоттирувчи шакли? Онасини сўзидан 9 ойлик чақалоқ: Орса «тузли сувни» ичишга интилиб жанжал қиларкан «хаёт учун курашнинг» яққол мисоли. Орсани идишини жуда яҳши танирмиш Туғма буйрак усти бези дисфункциясини клиник белгиларини ҳар бир педиатр, неонатолог, акушер гинеколог билиши лозим. Ота онани диагнози грипп лиги аниқми йўқми лекин боланинг диагнози аниқроқ чамамда https://t.me/medical_xpress

Унутманглар! Инсоният учун Курантил суппер препарат

Сийдик хайдовчи препаратларнинг Эффектига ("кучлилик даражаси") кўра классификатцияси Кучли сийдик ҳайдовчи воситалар: – фуросемид (лазикс) – торасемид (торсид, трифас) – этакрин кислота (урегит) – клопамид (бриналдикс), – осмодиуретиклар (маннит, мочевина) Ўрта кучли сийдик хайдовчи воситалар: – гидрохлортиазид (гипотиазид, дихлотиазид) – циклометиазид ва тиазидсимонлар — хлорталидон , индапамид – металозон(оксодолин, гигротон) Паст кучли сийдик хайдовчи воситалар: – спиронолактон (верошпирон, алдактон) – диакарб (атсетазоламид) – триамтерен (птерофен) – амилорид – ксантинлар аминофиллин (эуфиллин) Ўсимлик дори воситалари: – арчагул барглари – қайин куртаги – ортосифон барглари – маккажўхори попуги https://t.me/medical_xpress

​​«Болангиз соғ » десам, нега ишонишмайди? Мана анчадан бери ишлайман лекин базида оналарни бола соғ эканлигига ишонтира олмайман Болалар, айниқса, йўтал, бурун битиши билан келишганда, уларга антибиотиклар ёзишга ҳеч қандай кўрсатма бўлмайди, чунки боланинг ҳали қуйи нафас органларида муаммо бўлмайди. Қондаги лейкоцитлар кўтарилмагани ва боланинг ўпкасидаги товушларга қараб биз зотилжамни инкор қиламиз. Оналарга «Бола йўталиши табиий, чунки шилинган жойлар битишига 5-6 кун вақт керак» деб вирусга қарши ва симптоматик дори ёзамиз, афсуски, улар яна бошқа шифокорга боришади ва у томирдан ва мускулдан дорилар ёзади, базида ўзим хам, оналар эса «Болангиз соғ » деган шифокорни билимсизга чиқаришади. Антибиотиклар болага шунчалик зарарки, унинг зарарини дорининг қўлланмасини ўқиб билишингиз мумкин. Оддий ўткир бронхитларни антибиотиксиз даволаш мумкин, фақат сабр билан кутилади, боланинг йўтали ҳўл бўлади ва аста-секин у ҳам йўқолади. Гипердиагностика иқтисодий, маънавий ва жисмоний зарар эканлигини билган ҳолда аптекаларда антибиотиклар рецепт билан берилса, ёш авлод учун фойдали бўлар эди менимча.... https://t.me/medical_xpress

Гипотиреоз касаллиги Гипотиреоз касаллиги қалқонсимон без етарли даражада қалқонсимон гормонлар ишлаб чиқара олмаслиги. Қалқонсимон без организмга тушган йод элементини қалқонсимон без гормонига айлантириб беради. Қалқонсимон безнинг функциясини пасайиши тана массаси ортиши, чарчоқ ва доимий совуқ қотишни ҳис қилишига олиб келиши мумкин. Бунинг акси тиреотоксикоз , қалқонсимон без жуда кўп тироид гормони ишлаб чиқаради. Бироқ, тиреотоксикоз ва гипотиреоз ўртасидаги боғлиқлик мураккаб , маълум шароитларда бири иккинчисини келтириб чиқаришиям мумкин. Aгар тироксин даражаси паст бўлса, тананинг кўп функциялари секинлашади. Битта статистик хужжатда кўргандим Фарғона вилоятида 1 500 нафар гипотиреоз касаллиги бор ахоли диспансер назоратида туради. Қалқонсимон гормонлар ишлаб чиқарилиши гипофиз безидан ишлаб чиқариладиган қалқонсимон безни огоҳлантирувчи гормон тиреотроп гормон (ТТГ) томонидан тартибга солинади. Бу, ўз навбатида, мия ҳудуди бўлган гипоталамус томонидан тартибга солинади. ТТГ организмнинг эҳтиёжларини қондириш учун етарли миқдорда қалқонсимон гормонлар ишлаб чиқарилишини таъминлайди. Қалқонсимон без иккита қалқонсимон без гормонлари, Т3 ва Т4 гормонларини ишлаб чиқаради. Улар метаболизмни тартибга солади. Қалқонсимон без гормонлари бир нечта орган тизимларига таъсир қилади, шунинг учун гипотиреоз белгилари кенг Гипотиреознинг белгилари одатда қуйидагиларни ўз ичига олади • чарчоқ • вазн ортиши • совуққа чидамсизлилик • юрак тез уриши, ҳаракатлар ва нутқнинг секинлашиши • Бўғим ва мушаклардаги оғриқлар, тортиши ва мушак кучсизлиги • ич қотиши • тери қуруқшашлиги • нозик, мўрт сочлар ёки тирноқлар • терлашнинг камайиши • Менустрал циклда оғриқ ёки меноррагия • Умумий қувватсизлик • Холестерин миқдори ортиши • Юзда шишган , оёқ ва қўлларда шиш • Уйқу бузилиши • мувозанат бузилиши • либидо (жинсий хохиш)ни йўқолиши • сийдик ва нафас йўлларининг сурункали инфекциялари • анемия • депрессия • хуррак отиш Aгар даволанмасак, қуйидаги аломатлар пайдо бўлиши мумкин: • Овозни дўриллаши • Гапиришни секинлашиши • юзида шиш пайдо бўлиши • ингичка ёки йўқолган қошлар • секин юрак уриши • эшитиш қобилиятини пасайиши ва йўқотиш • эътиборсизлик Aгар у болалар ёки ўсмирларда ривожланса, белгилар ва аломатлар одатда катталарникига ўхшайди. Бироқ, улар қуйидагиларга дуч келишлари мумкин: • Ўсишни ортда қолиши • тишларнинг ривожланишининг кечикиши • заиф ақлий ривожланиш, оғир холларда миксидема • балоғат ёшига етишнинг кечикиши Гипотиреоз секин ривожланади. Симптомлар узоқ вақт давомида сезилмаслиги мумкин ва улар ноаниқ ва умумий бўлиши мумкин. Aломатлар одамлар орасида жуда катта фарқ қилади ва улар бошқа шароитлар билан бўлинади. Aниқ ташхис қўйишнинг ягона йўли қондаги гормонлар тахлили тестидир. Диагностика Энг кенг тарқалган усул қон тести ТТГ тестидир. Бу қондаги ТТГ миқдорини аниқлайди. Aгар ТТГ кўрсаткичи меъёрдан юқори бўлса, беморда гипотиреоз бўлиши мумкин. ТТГдаражаси меъёрдан паст бўлса, беморда гипертиреоз ёки гипотиреоз бўлиши мумкин. Т3, Т4 ва қалқонсимон без антитела тестлари ташхисни тасдиқлаш ёки унинг сабабини аниқлаш учун қўлланиладиган қўшимча қон текширувидир. Қўшимчасига Холестерин даражасини, жигар ферментларини, пролактин ва натрийни текшириш мумкин Даволаш Гипотиреозни даволаш қалқонсимон без гормонини тўлдиришга қаратилган. Гипотиреозни даволаб бўлмайди, аммо уни назорат қилиш мумкин Синтетик тироксин дори воситаси. Левотироксин натрий (Л-тироксин, Эутирокс) Гормонлар миқдорини тўлдириш учун Т4 гормони билан бир хил бўлган синтетик тироксин ичиш керак ҳар куни овқатдан олдин эрталаб ичган мақул Дорини дозалаш бемор холатига қараб эндокринолог томонидан белгиланади Хошимото, шихан бўқоғи хақида яна бошқа пост ёзарман https://t.me/medical_xpress

Э худога шукур қабулхона тинч ўтяпти десам 1 да 4 та амтма битта ОКС 2та невроз кеп туриптида Хаёт бешавқат(

Бешавқат дунё😐

Uzoq kutilgan postimiz tayyor boʻldi . Qolgan maʼlumotlarni audiochatda muhokama qilamiz

Antigipertenziv terapiya : Agar Arterial gipertenziya asoratsiz boʻlsa : 👉Monoterapiya APF ingibitorlari , B - blokatorlar , Kaltsiy antagonistlari , Angiotenzin retseptorlari blokatorlari , Tiazidli diuretiklar 👉 Ikkitalik kombinatsiya APF ingibitorlari ( Sartanlar)+ Kaltsiy antagonistlari ( diuretiklar) 👉 Uchtalik kombinatsiya APF ingibitorlari ( Sartanlar )+ Kaltsiy antagonistlari + Diuretiklar ( Spironolakton , Qovuzloqli diuretiklar , Moksonidin) Davolash : 2- 4 haftadan , umumiy 3 oygacha ➡️Arterial gipertenziya + yurak ishemik kasalligi ↘️ Start terapiya: 1. APF ingibitori / Sartanlar + B blokator / Kaltsiy antagonistlari + statin 2. APF ingibitori / Sartanlar + Diuretik / B blokator + statin 3. B blokator + diuretik + statik ↘️ Ikkinchi etap APF ingibitorlari ( Sartanlar )+ Kaltsiy antagonistlari + Diuretiklar + statik ↘️ Uchinchi etap : Ikkinchi qadam + spironolakton ( 25 - 50 mg/sutka) ➡️➡️ Arterial gipertenziya surunkali yurak yetishmovchiligi fonida ↘️ APF ingibitori / sartanlar + Diuretik + B blokator ↘️ APF ingibitori + diuretik( tiazid) + B blokator + spironolakton ➡️➡️ Arterial gipertenziya chap qorincha gipertrofiyasi bilan ↘️ Monoterapiya . ↘️ APF ingibitori / sartanlar + Diuretik ( tiazid) / kaltsiy antagonistlari ↘️APF ingibitori / sartanlar + kaltsiy antagonistlari + spironolakton ➡️➡️ Arterial gipertenziya va anamnezida insult oʻtkazgan boʻlsa ↘️ Start terapiya : APF ingibitori / sartanlar + kaltsiy antagonistlari + statin yoki APF ingibitori / sartanlar + indapamid + statin ↘️ Ikkinchi qadam : APF ingibitori / sartanlar + Indapamid + kaltsiy antagonistlari + statin ↘️Uchinchi qadam : APF ingibitori / sartanlar + indapamid + statin + spironolakton ➡️➡️ Arterial gipertenziya va anamnezida infarkt oʻtkazgan boʻlsa ↘️ Start terapiya : APF ingibitori / sartanlar + kaltsiy antagonistlari + statin yoki APF ingibitori / sartanlar + B blokator + statin ↘️ Ikkinchi qadam : APF ingibitori / sartanlar + tiazidli diuretik + kaltsiy antagonistlari / B blokator + statin ↘️Uchinchi qadam : APF ingibitori / sartanlar + tiazidli diuretik + B blokator/Kaltsiy antagonistlari + statin + spironolakton ➡️➡️ Arterial gipertenziya va metabolik sindrom va semizlik ↘️ Start terapiya : APF ingibitori / sartanlar ↘️ Ikkinchi qadam : APF ingibitori / sartanlar + tiazidli diuretik ↘️Uchinchi qadam : APF ingibitori / sartanlar + tiazidli diuretik + Kaltsiy antagonistlari ❗️Agarda rezistent AG boʻlsa qoʻshimcha : Spironolakton 25-50 mg / sutka yoki B blokator yoki moksonidin ➡️➡️ Arterial gipertenziya va Bronxial astma yoki Surunkali obstruktiv bronxit ↘️ Start terapiya : Kaltsiy antagonistlari + sartanlar ↘️ Ikkinchi qadam : Kaltsiy antagonistlari + sartanlar + tiazidli diuretik ❗️Agarda rezistent AG boʻlsa qoʻshimcha : Spironolakton 25-50 mg / sutka yoki B blokator ( nabivalol yoki bisoprolol ) ➡️➡️ Arterial gipertenziya va FP ↘️ Start terapiya : Kaltsiy antagonistlari ( Verapamil ) + sartanlar / APF ingibitorlari yoki B blokatorlari + Verapamil ↘️ Ikkinchi qadam : Kaltsiy antagonistlari ( verapamil ) + sartanlar / APF ingibitorlari + tiazidli diuretik ↘️ Uchinchi qadam : Kaltsiy antagonistlari ( verapamil ) / B blokatorlar + sartanlar / APF ingibitorlari + tiazidli diuretik + spironolakton / eplerenon ➡️➡️ Arterial gipertenziya Qandli diabetda ↘️ Sartanlar / APF ingibitorlari yoki B blokatorlari + Tiazidli diuretiklar / Kaltsiy antagonistlari

Қандли диабет хақида Шу кунгача каналда чоп этилган мақолалар👇 Қандли диабет хақида 1-қисм Қандли диабет хақида 2-қисм Қандли диабет хақида 3-қисм Қандли диабет хақида 4-қисм Қандли диабет хақида 5-қисм Қолган барча бу ерда ёзилмаган малумотлар бўйича саволларинггизни комментда қолдиринг https://t.me/medical_xpress

Хозирда битирувчи курсда бўлган укаларга маслахат... Битириб келиб дастлабки 3 ойда вашше кушли духтир бор экан деган номни қозонмоқчи бўлсанггиз Лимфотроп инексия, мануал терапия ва игло терапияни ўрганип қўйинг Айниқса лор ларнинг қулоқ ювиш техникасиниям Ўз учаскезда ва қўшни учаскалардаям тенгги йўқ деб таниласиз, гарчи унақа бўмасаям https://t.me/medical_xpress

Бемор аёл 1986 йил шикояти охирги бир суткада милклардан сизиб тўхтовсиз қон чиқиши, кўнгил айниши Анамнезидан охирги 5 кунда ахлат қорайиши, ичи қотиши бор Кўрувда кўз шиллиқ қавати ва бурун катаклари, лунж сохалари гематомасимон яралар бор Ўз сўзидан хали бир хафта бўмаган ўзгаришларни сезганига Синга га шубхаландим, тромбоцитларни кўрайлик десам ману ахвол Анализ юқорида расмда Анамнезидан ўзаро қариндошлар ўртасидаги никох натижасида дунёга келган Аввал бунақа шикоятлари бўлмаган Беморни гематологга равона қилдим Кенгашайлик шу мавзудаям Витамин терапия+? https://t.me/medical_xpress