PACEMAKER | 2.0 |

A 21-year-old woman comes to the office for evaluation of urinary frequency and urgency for the past 2 days. She has also noticed scant vaginal discharge. The patient has never had these symptoms before. She has no chronic medical conditions, and she takes a combination oral contraceptive pill daily. The patient has been sexually active with multiple partners over the last year. She is a college student and does not use tobacco, alcohol, or illicit drugs. A urine sample is obtained for urinalysis and culture. Which of the following is additional findings would be most suggestive of a diagnosis of pyelonephritis?

Embriologiya

📝Qizilo'ngach axalaziyasi. 📌Ta'rif: qizilo'ngach devorining mioenterik (Auerbax) chigalidagi ingibitor   neyronlarning (NO va VIP o'z ichiga olgan) degeneratsiyasi tufayli LESning bo'shashmasligi. ✅ Sababi: 1° axalaziya idiopatikdir. 2 ° achalaziya Chagas kasalligi (T cruzi infektsiyasi) yoki qizilo'ngach saratoni  natijasida paydo bo'lishi mumkin. Chagas kasalligi achalaziyaga olib kelishi mumkin. 📌Taqdimot: qattiq va suyuq moddalarga nisbatan progressiv disfagiya , ko'krak qafasidagi og'riq yoki noqulaylik , o'zlashtirilmagan ovqatning regurgitatsiyasi bilan namoyon bo'lishi. (obstruktsiyaga nisbatan - birinchi navbatda qattiq moddalar). 🩺🩻Achalaziya diagnostikasi: Manometriya natijalari muvofiqlashtirilmagan yoki peristaltikani yo'qligini  o'z ichiga oladi. ↑ (LES ) bosimi yuqori . Bariy yutish distal stenoz maydoni ("qush tumshug'i" A) bilan yuqori qismi kengaygan qizilo'ngachni ko'rsatadi. 💊Davolash: jarrohlik, endoskopik muolajalar (masalan, botulinum toksin in'ektsiyasi).

🔔Online EKG kursimizga navbatdagi qabul boshlandi! 👏 Yozgi ta'tilni EKG bilan qarshi oling! 🎥 Aritmiyalarda birinchi yordam 🎥 ESC bo’yicha 2023-2024 tavsiyalar 🎥 Har dars 10 tadan EKG tahlili 🎥 Bizdagi kitoblarga chegirmalar 📏📏📏📏📏📏📏📏📏📏📏 Batafsil maʼlumotlar: Kursda o'tiladigan mavzular 📏📏📏📏📏📏📏📏📏📏📏 ❤️❤️❤️ Biz sizga EKG ni noldan boshlab o'rgatamiz Darslar: dush chor juma / 21:00 🕓 Online Seminarga marhamat 27.05.2025 Qabul uchun: @pacemaker_admin Tibbiyotni birgalikda Davolaymiz! ☎️ https: https://t.me/PACEMAKER_2

🔔Online EKG kursimizga navbatdagi qabul boshlandi! 👏 Yozgi ta'tilni EKG bilan qarshi oling! 🎥 Aritmiyalarda birinchi yordam 🎥 ESC bo’yicha 2023-2024 tavsiyalar 🎥 Har dars 10 tadan EKG tahlili 🎥 Bizdagi kitoblarga chegirmalar 📏📏📏📏📏📏📏📏📏📏📏 Batafsil maʼlumotlar: Kursda o'tiladigan mavzular 📏📏📏📏📏📏📏📏📏📏📏 ❤️❤️❤️ Biz sizga EKG ni noldan boshlab o'rgatamiz Darslar: dush chor juma / 21:00 🕓 Online Seminarga marhamat 27.05.2025 Qabul uchun: @pacemaker_admin Tibbiyotni birgalikda Davolaymiz! ☎️ https: https://t.me/PACEMAKER_2

Embriologiya

📌Taqa buyragi (Horseshoe kidney) . 📝 Ikkala buyrakning pastki qutblari abnormal tarzda birlashishi. Homilaning rivojlanish bosqichida buyrakning  tos bo'shlig'idan ko'tarilish jarayonida taqa buyraklari pastki tutqich arteriyasi ostida ushlanib qoladi va  pasta > qorin bo'shlig'ida  bo'lib qoladi. 📌Buyraklar normal ishlashi mumkin, ammo gidronefroz (masalan, ureteropelvik birikma obstruktsiyasi), buyrak toshlari, infektsiya, ↑ buyrak saratoni xavfi bilan bog'lanib keladi . 📈Bu kasallik qizlarga nisbatan o'g'il bolalarda 2 baravar ko'p uchraydi. 2:1 Va bu kasallik har bir 500 ta tug'ilgan chaqaloqdan 1 tasida kuzatilishi mumkin. 🧬 Xromosoma aneuploidiyasining ko'pligida uchraydi (masalan, Tyorner sindromi, trisomiyalar 13, 18, 21). https://t.me/PACEMAKER_2

👆👆👆

ЭКГ при перикардите 📍 Элевацией сегмента ST сопровождается «сухой» перикардит, когда вследствие воспаления листков перикарда нарушается распространение возбуждения в период реполяризации. Признаки сухого перикардита на ЭхоКГ имеют низкую чувствительность, поэтому ЭКГ в совокупности с физикальными, клиническими и анамнестическими данными являются основой диагностики данного состояния. ЭхоКГ применяется с целью исключения и динамического контроля за выпотом в полость перикарда, выявления признаков тампонады (например, центральное венозное давление, вариабельность транстрикуспидального потока). ➡️ ЭКГ критерии «сухого» перикардита: - распространенные вогнутые элевации ST; - распространенные депрессии PQ; - депрессия ST и элевация PQ в aVR (±V1); - косонисходящий сегмент TP в II, V4-V6 (признак Сподика, рисунок 2); - неизмененный зубец Т; - тношение ST/T >0.25; - синусовая тахикардия. Источник: Евразийская ассоциация терапевтов. Kanalga ulanish uchun 👇 https://t.me/SimpleCardio

Bo'lmachalar fibrillyatsiyasida antikoagulyant terepiyaga befarq bo'lmang

Bo'lmachalar fibrillyatsiyasida tromboemboliya xavfi va antikoagulyant terepiya boshlash (tanlash) o'zgarganini bilarmidingiz CHA2DS-VASc 2023 CHA2DS-VA 2024 Izoh: Jins endi ahamiyatga ega emas

Shu mavzular asosida o'tiladigan darslarimizga bugungi Seminar da qatnashgan 5 kishini qabul qilamiz. @Kardio_aritmolog

Xato va kamchiliklar uchun ming bor uzur