en
Feedback
Доктор АЙЗЕНБЕРГ

Доктор АЙЗЕНБЕРГ

Open in Telegram

Главное о здоровье и медицине

Show more
2 800
Subscribers
-224 hours
-47 days
-1230 days
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+4
in 0 channels
August '26
+16
in 0 channels
Get PRO
July '26
+6
in 0 channels
Get PRO
June '26
+12
in 0 channels
Get PRO
May '26
+16
in 0 channels
Get PRO
April '26
+25
in 0 channels
Get PRO
March '26
+26
in 0 channels
Get PRO
February '26
+45
in 0 channels
Get PRO
January '26
+50
in 0 channels
Get PRO
December '25
+42
in 1 channels
Get PRO
November '25
+44
in 0 channels
Get PRO
October '25
+44
in 0 channels
Get PRO
September '25
+84
in 1 channels
Get PRO
August '25
+45
in 0 channels
Get PRO
July '25
+87
in 2 channels
Get PRO
June '25
+56
in 0 channels
Get PRO
May '25
+72
in 1 channels
Get PRO
April '25
+51
in 0 channels
Get PRO
March '25
+83
in 1 channels
Get PRO
February '25
+65
in 1 channels
Get PRO
January '25
+61
in 0 channels
Get PRO
December '24
+164
in 0 channels
Get PRO
November '24
+69
in 2 channels
Get PRO
October '24
+82
in 1 channels
Get PRO
September '24
+81
in 0 channels
Get PRO
August '24
+76
in 1 channels
Get PRO
July '24
+55
in 1 channels
Get PRO
June '24
+65
in 1 channels
Get PRO
May '24
+62
in 0 channels
Get PRO
April '24
+49
in 0 channels
Get PRO
March '24
+79
in 0 channels
Get PRO
February '24
+87
in 0 channels
Get PRO
January '24
+160
in 0 channels
Get PRO
December '23
+1 768
in 1 channels
Date
Subscriber Growth
Mentions
Channels
08 September0
07 September0
06 September0
05 September0
04 September+1
03 September+2
02 September0
01 September+1
Channel Posts
Вы готовы потратить 30–40 тысяч рублей на лечение гонартроза? Давайте посчитаем. 💉 Хондроитин — около 2 500 ₽ за 10 уколов. На курс обычно назначают 25–30 уколов. Это уже 7 500–10 000 ₽. 💊 Дальше добавляются «суставные комплексы»: омега-3, витамин D, витамин K2, коллаген, босвеллия и другие добавки. В среднем это 5–7 тысяч рублей в месяц. Курс обычно длится 3–4 месяца. Итого: 📌 около 22 500–38 000 ₽ только на препараты и добавки. А теперь самое интересное. Есть метод, который часто стоит почти бесплатно, но по эффективности при гонартрозе значительно превосходит большинство популярных схем лечения. Это регулярная лечебная физкультура: ✔️ укрепление мышц бедра; ✔️ ягодичных мышц; ✔️ мышц голени; ✔️ тренировка стабилизации коленного сустава. Именно сильные мышцы уменьшают нагрузку на сустав, снижают боль и улучшают функцию колена. Это подтверждается современными клиническими рекомендациями. Но большинство людей выбирают уколы и БАДы. Потому что сделать укол кажется проще, чем выполнять упражнения каждый день. Конечно, бывают ситуации, когда нужны лекарства, внутрисуставные инъекции или операция. Но если говорить о базовом лечении гонартроза, то самое эффективное средство нередко оказывается самым дешёвым. Парадокс, правда? 😅 ☎️ Мучают боли в колянях-пиши 8-928-765-98-99 Екатерина Юрьевна, ваш семейный врач 💚

2
No text...
141
3
🔥Когда вдруг пропала эрекция: это не всегда просто возраст 49-летний мужчина обратился ко мне с достаточно резкой проблемой: практически внезапно исчезло сексуальное желание и пропала нормальная реакция на сексуальную стимуляцию. В такой ситуации недостаточно просто назначить препарат для эрекции. Моя задача как семейного врача — разобраться, что происходит с организмом в целом и какие факторы могли привести к появлению этой проблемы. Поэтому я начала с комплексного обследования. И мы нашли сразу несколько значимых изменений. Углеводный обмен Глюкоза — 5,69 ммоль/л. HbA1c — 5,97%. Это соответствует предиабету. Липидный обмен Общий холестерин — 6,26 ммоль/л. LDL — 4,4 ммоль/л. HDL — 0,93 ммоль/л. ApoB — 1,36 г/л. Lp(a) — нормальная. Получили выраженный атерогенный липидный профиль. Гормональный профиль Общий тестостерон повторно оказался на нижней границе — 11,3 нмоль/л. ГСПГ — 18,2 нмоль/л. Альбумин — 46,8 г/л. Расчётный свободный тестостерон — около 0,28 нмоль/л. С учётом выраженного снижения либидо этот фактор также нельзя было игнорировать. Сердечно-сосудистое обследование при этом оказалось благополучным: ЭКГ и ЭхоКГ без значимой патологии, по УЗИ сосудов шеи атеросклеротических изменений не выявлено. Обследование мочеполовой системы также выявило изменения, требующие оценки уролога. После проведённого мной обследования я направила пациента к урологу-андрологу для специализированной консультации. Уролог подтвердил эректильную дисфункцию органического генеза, гипогонадизм и хронический простатит и назначил свою терапию. После этого пациент снова пришёл ко мне на заключительную консультацию. Мы объединили результаты всего обследования и заключение уролога и сформировали единую схему лечения. В результате лечим не только эректильную дисфункцию. Корректируем сразу несколько выявленных проблем: — эректильную дисфункцию; — сниженное либидо и андрогенный статус; — атерогенную дислипидемию; — предиабет; — урологическую патологию совместно с урологом. В схему вошли назначенная урологом терапия, тадалафил, тестостерон-гель, розувастатин и Глюкофаж Лонг. Почему я подробно рассказываю этот случай? Потому что внезапное нарушение сексуальной функции в 40–50 лет — это не всегда «просто возраст» и не всегда проблема, которую нужно решать исключительно таблеткой для эрекции. Иногда именно такая жалоба становится поводом впервые обнаружить нарушения углеводного и липидного обмена, гормональные и урологические изменения. И здесь особенно важен комплексный взгляд на пациента: не лечить один симптом, а разобраться, что за ним стоит и что ещё необходимо скорректировать. ☎️ Запись на консультацию 8-928-765-98-99 Екатерина Юрьевна, ваш семейный врач 💚
184
4
Как проходит онлайн-консультация у врача? Если вы никогда не обращались к врачу онлайн, может быть непонятно, как это работает. На самом деле всё достаточно просто. Сначала — первичная консультация. Мы подробно разбираем вашу ситуацию: жалобы, анамнез, заболевания, препараты, образ жизни, предыдущие обследования. Если анализов ещё нет — это нормально. Первичная консультация не сводится к тому, чтобы просто написать список анализов. Это уже полноценная врачебная работа: нужно понять суть проблемы и определить, что действительно необходимо обследовать. Грамотно подобранные обследования помогают не сдавать всё подряд, не тратить деньги на ненужные анализы и быстрее сосредоточиться на главном. Если анализы уже есть — вы присылаете их, и я учитываю их при первичном разборе. При необходимости можно дополнительно прислать фото или видео. Следующий этап — работа с результатами. После обследования я подробно разбираю анализы с учётом вашей ситуации, объясняю результаты, формирую заключение и рекомендации, отвечаю на вопросы и определяю дальнейший план. При этом важно понимать: первичная консультация — это не бесплатный этап перед «настоящей консультацией по анализам». Это самостоятельная консультация и полноценная работа врача. Онлайн-формат просто позволяет сделать эту работу дистанционно — в переписке, без поездки в клинику и ожидания в очереди. И, конечно, если ситуация требует очного осмотра, я обязательно скажу об этом. ☎️ 8-928-765-98-99 Екатерина Юрьевна, ваш семейный врач 💚
228
5
No text...
253
6
🔥ОСТРИЦЫ В СЕМЬЕ: ЛЕЧИТЬ ОДНОГО ИЛИ ВСЕХ? Недавно разбирали ситуацию: мама увидела остриц у себя — при этом дома двое детей. И здесь очень важно понимать: энтеробиоз — это не история про «пропил таблетку и забыл». Острицы легко передаются внутри семьи. Человек может быть заражён и при этом вообще не иметь симптомов. Поэтому при подтверждённом энтеробиозе важно: 1. ЛЕЧИТЬ СЕМЬЮ ОДНОВРЕМЕННО В первую очередь — заражённого человека, членов семьи и близких контактов по показаниям. 2. ОБЯЗАТЕЛЬНО ДВЕ ДОЗЫ Первая доза уничтожает взрослых паразитов, но не яйца. Поэтому второй приём препарата нужен через 14 дней — это принципиальный момент лечения. 3. ПРОВЕСТИ САНИТАРНУЮ ОБРАБОТКУ Не нужно заливать квартиру дезинфицирующими средствами. Нужна именно целевая гигиена: • ежедневно утром — душ и тщательное подмывание; • ежедневно менять нижнее бельё; • коротко стричь ногти и не грызть их; • тщательно мыть руки после туалета и смены подгузника, перед едой; • регулярно менять пижамы, полотенца и постельное бельё; • стирать бельё при высокой температуре и хорошо высушивать; • не встряхивать постель и одежду; • проводить влажную уборку и очищать поверхности в ванной и туалете. Эти меры особенно важно соблюдать в течение 2 недель после последней дозы. И ещё один важный момент: домашние животные не являются источником человеческих остриц и лечить кошку или собаку от энтеробиоза не нужно. Если после лечения снова появляется ночной зуд в области ануса или Вы видите остриц — не спешите бесконечно принимать противопаразитарные препараты. Сначала нужно разобраться, была ли правильно проведена вторая доза и не произошло ли повторное заражение в семье. Главное правило при энтеробиозе: лечим не только паразита — разрываем весь цикл повторного заражения. Есть такая проблема? Пиши, я помогу разобраться 8-928-765-98-99 Екатерина Юрьевна, ваш семейный врач 💚
270
7
«Мне всего 40. Зачем мне постоянно пить таблетки от давления?» Очень частая фраза, которую я слышу от мужчин и женщин после 40 лет. — Давление повышается только иногда. — В другие дни оно нормальное. — Я его даже не чувствую. — Если поднимется — выпью таблетку. — Не хочу становиться «гипертоником». — Мне ещё рано принимать лекарства каждый день. И вот здесь кроется одна из главных проблем. Гипертония редко начинается с того, что однажды человек просыпается с постоянным давлением 160/100. Чаще всё начинается постепенно. Сегодня 145/90. Через несколько дней — 130/80. Потом вечером снова 150/95. А через неделю давление нормальное. И человек делает вывод: «Значит, у меня давления нет». Но отдельные нормальные цифры не отменяют проблему. Тем более что повышенное давление очень часто вообще никак не ощущается. А если оно сопровождается головными болями, ощущением разбитости, сердцебиением, раздражительностью или изменением самочувствия — человек зачастую списывает это на стресс, недосып, работу, погоду, возраст. И продолжает жить дальше. Пока однажды не сталкивается с последствиями. Потому что сердце, сосуды, мозг и почки не знают, что вам «всего 40». Для них имеет значение другое: какое давление действует на них день за днём, месяц за месяцем, год за годом. После 40 лет постепенно накапливаются факторы, которые увеличивают сердечно-сосудистый риск: • повышенное артериальное давление; • высокий холестерин; • избыточный вес; • нарушения углеводного обмена; • малоподвижность; • хронический стресс; • курение; • наследственная предрасположенность. Именно в этот период особенно важно не ждать, когда организм перестанет справляться. Потому что лечение гипертонии — это не только про снижение цифры на тонометре сегодня. Это про долгосрочную защиту сердца, мозга, сосудов и почек. Про то, чтобы снизить вероятность инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности и других сосудистых осложнений в будущем. И здесь важно изменить своё отношение к постоянной терапии. Таблетка каждый день — это не признание собственной старости. Это не означает: «Я теперь больной человек». Это означает: «Я обнаружил проблему тогда, когда ещё могу на неё повлиять». Именно поэтому не стоит самостоятельно принимать гипотензивный препарат только тогда, когда увидели высокую цифру. Сначала давление необходимо правильно измерить и подтвердить наличие гипертонии — в том числе с помощью домашнего мониторинга или СМАД. Затем оценить общий сердечно-сосудистый риск и состояние органов-мишеней. И если постоянная терапия уже показана — принимать её регулярно, а не по принципу «сегодня повышено — сегодня выпью». Потому что задача лечения — не постоянно догонять высокое давление. Задача — не давать ему систематически повышаться. И, пожалуй, самая важная мысль: Сохранять здоровье нужно тогда, когда ещё есть что сохранять. Не после инфаркта. Не после инсульта. Не после того, как уже появились необратимые изменения. А тогда, когда вы ещё ходите на работу, воспитываете детей, строите планы и говорите: «Да я вообще-то ещё молодой. У меня просто иногда давление повышается». Вот именно в этот момент и стоит остановиться и спросить себя: «А что, если это уже не случайность, а начало заболевания, которое я пока просто не хочу признать?» 40 лет — это не возраст, когда уже поздно. Это возраст, когда ещё очень многое можно сделать для своего будущего здоровья. ✏️ Подпишись на канал, чтоб не пропускать важное. ☎️ Записаться на консультацию можно по номеру 8-928-765-98-99, Екатерина Юрьевна
334
8
No text...
246
9
Своим детям тоже проверяю анализы перед школой. Что ж, все по классике жанра-дефицит витамина Д, латентный дефицит железа, недостаток в9, в12. При таких показателях жалобы могут быть на слабость, быструю утомляемость, выпадение волос, перепады настроения, головокружения. Это пока не болезнь, но организму уже крайне не хватает питательных веществ. Поэтому не ждите дорогие, проверяйте своих детей. Лучше потратить 5-6 тыс на анализы, чем потом столько нервов и денег на лечение заболевания 💚
282
10
No text...
261
11
+5
No text...
295
12
🔥Церукал или ондансетрон: что выбрать при рвоте? Есть интересный момент, о котором многие родители не знают: противорвотные препараты — не всегда взаимозаменяемы. Церукал (метоклопрамид) влияет не только на рвотный центр, но и на моторику ЖКТ. Именно поэтому он может давать нежелательные неврологические реакции — особенно у детей. Ондансетрон действует иначе: блокирует серотониновые 5-НТ3-рецепторы и практически не влияет на моторику кишечника. Но самое важное при обычной острой рвоте — не просто «остановить рвоту», а дать ребёнку возможность пить. Если каждые несколько минут всё выпивается и тут же выходит обратно, риск обезвоживания быстро растёт. Поэтому в современной педиатрической практике при выраженной рвоте, которая мешает отпаиванию, ондансетрон может быть полезным инструментом. А вот ситуация «ребёнка вырвало один-два раза, но он активен и нормально пьёт» обычно вообще не требует противорвотных препаратов. Рвоту лечим не только таблеткой. Сначала всегда оцениваем состояние ребёнка, причину рвоты и риск обезвоживания. Нужна помощь-пиши 8-928-765-98-99 Екатерина Юрьевна, ваш семейный врач 💚
306
13
No text...
274
14
Крутая сравнительная таблица препаратов, ожидаю много ❤️
239
15
No text...
252
16
No text...
276
17
«Я парикмахер, у меня просто перегрузились руки» — а оказалось, что это дебют ревматоидного артрита. Недавно ко мне обратилась женщина, 37 лет. Она работает парикмахером — то есть кисти ежедневно получают огромную нагрузку: ножницы, фен, постоянные повторяющиеся движения, статическое напряжение. И примерно полторы недели назад появилась сильная боль. Болели практически каждый палец, было больно нажимать на косточки суставов, стало трудно что-то взять или поднять. Появились боли в области голеностопов. А к вечеру — выраженная слабость и ломота во всем теле, буквально как при простуде, только температуры и других признаков инфекции не было. Первое, о чем можно подумать в такой ситуации: «Ну конечно, она парикмахер — просто перегрузила кисти». Но клиническая картина заставила искать причину глубже. Мы сделали дообследование. Рентген кистей еще не показывал выраженного разрушения суставов: суставные щели сохранялись равномерными. СОЭ — 4. СРБ — 2,1. Ревматоидный фактор — отрицательный. То есть привычных признаков активного воспаления в анализах практически не было. Но был один очень важный показатель: АЦЦП — 418 Ед/л. Это уже совсем другая история. Пациентка была направлена к ревматологу. И диагноз подтвердился: дебют серонегативного ревматоидного артрита, острый период. Почему «серонегативный», если АЦЦП положительный? Потому что серонегативным в данном случае заболевание называют по отрицательному ревматоидному фактору. АЦЦП при этом оказался резко положительным. И вот здесь очень важный момент. Нормальные СОЭ и СРБ не исключают ревматоидный артрит. А отсутствие выраженных изменений на рентгене тем более не означает, что заболевания нет. На ранней стадии рентген может быть практически нормальным. Поэтому при характерных жалобах важно оценивать не один анализ, а всю картину целиком. И еще одна важная мысль для людей, которые работают руками. Да, профессиональная перегрузка действительно может вызывать боли в кистях. Но нельзя автоматически объяснять любую боль профессией. Особенно если: — болят сразу несколько мелких суставов; — боль симметричная или множественная; — появляется выраженная слабость и ломота; — страдают не только кисти, но и другие суставы; — симптомы сохраняются и усиливаются; — появляются функциональные ограничения. В такой ситуации необходимо исключать ревматологическое заболевание. Именно поэтому иногда гораздо важнее не просто «снять боль», а понять, почему она возникла. Очень приятно было получить после консультации сообщение пациентки: «Екатерина Юрьевна, вечер добрый. Спасибо за рекомендацию врача, сегодня была у нее. Наталья Алексеевна отметила, что очень грамотно мне назначили анализы — сразу можно поставить диагноз, не теряя времени. Еще раз Вам огромное спасибо». Для врача такие сообщения — отдельная радость. Потому что самое ценное здесь не то, что мы «нашли диагноз». Самое ценное — мы не списали симптомы на профессию и не потеряли время. А при ревматоидном артрите ранняя диагностика действительно имеет большое значение. Если кисти болят так, что становится трудно работать, держать предметы, сжимать пальцы или выполнять привычные действия — не стоит месяцами терпеть и объяснять это только нагрузкой. Боль — это симптом. А моя задача — найти ее причину. ☎️ Если вас тоже беспокоят боли в суставах-пишите, не затягивайте 8-928-765-98-99 Екатерина Юрьевна, ваш семейный врач 💚
336
18
No text...
269
19
No text...
287
20
Тестостерон и боли в груди. Мой личный опыт. Боль и сильная чувствительность груди во второй фазе цикла сопровождали меня практически всю жизнь. Иногда до груди невозможно было дотронуться. УЗИ, маммолог, гинеколог — серьезной патологии не находили. Прогестерон и индол-3-карбинол давали небольшое улучшение, но проблема сохранялась. А затем я начала применять тестостерон. И произошло то, чего я совершенно не ожидала: уже в первый цикл боли в груди не было. Во второй — тоже. Почему? В моем случае сочетались высокая эстрогенная стимуляция, высокий ГСПГ и низкий доступный тестостерон. На этом фоне во второй фазе цикла ткани молочной железы особенно остро реагировали на гормональные колебания: отек, нагрубание, болезненность. Коррекция андрогенного компонента изменила этот баланс — и циклическая масталгия исчезла. За два месяца тестостерон убрал у меня два симптома, которые годами казались «моей нормой»: боль в груди во второй фазе цикла и экстрасистолы. Иногда причина симптома становится понятна только тогда, когда начинаешь смотреть не на отдельный гормон, а на весь гормональный баланс. ☎️Запись на консультацию 8-928-765-98-99 Екатерина Юрьевна, ваш семейный врач 💚
303
Доктор АЙЗЕНБЕРГ - Statistics & analytics of Telegram channel @dr_ajzenbergeu