Канал ПроЗрение

🗣Новый вебинар уже завтра! 25 апреля (вт) в 20:00 (по Мск) Регистрация ➡️ здесь Тема закрытого угла передней камеры была актуальна всегда, однако лечебный подход в ней кардинально поменялся в последнее десятилетие. Содержание, вероятно, "перевернет" вашу практику вверх дном, но сделает это с научно-практической точки зрения! Для участия необходима регистрация на платформе pruffme.com и оплата билета (картой, SberPay, ЮMoney) Запись будет!

​​Друзья, есть небольшое, но важное информационное сообщение. У нас есть довольно много различных офтальмологических каналов и групп. Какие-то из них более успешны, какие-то менее, но много. И некоторые из них под разными названиями. Хотим всё привести к единообразию. От каких-то проектов отказаться, в какие-то наоборот вдохнуть новую жизнь. В связи с этим, именно этот канал ждёт ребрендинг. В ближайшее время канал будет переименован в "Канал ПроЗрение". Аватарка соответственно тоже поменяется. Особо это изменение на вас не должно повлиять, просто не теряйте нас пожалуйста!) Для этого пишем немного заранее, чтобы все успели прочитать. Спасибо за внимание.

Альбрехт фон Грефе родился в 1828 году в Берлине.  Детство Альбрехта фон Грефе прошло в благоприятных условиях материального достатка, в окружении внимательных и нежных родителей. Медицину он изучал в Берлинском университете. После окончания университета, в 1850 году, Грефе занялся глазной практикой. Всего в двух небольшого размера комнатах работал почти круглые сутки, принимая бедных, не имеющих средств на лечение, больных. Через четыре года под его руководством стал издаваться журнал «Архив офтальмологии», который стал двигателем офтальмологической науки на Западе. Альберт фон Грефе придумал и применил на практике абсолютно новый способ, с помощью которого оперировалась катаракта. Также им была предложена техника антиглаукоматозной иридэктомии. Основной причиной, вызывающей глаукому, Грефе считал высокое глазное давление и его проявление – твердость глаза. Однажды обследуя больного с полным заращением зрачка, Альбрехт Грефе сделал ему иридэктомию, при этом заметил, что глаз после операции стал мягче на ощупь. Помимо всех прочих достижений, Грефе усовершенствовал и активно внедрил в практику изобретенный Гельмгольцем офтальмоскоп.  Благодаря этому, Грефе выявил и описал ряд заболеваний внутренних сред глаза и глазного дна: симптомы эмболии артерии сетчатки, застойных сосков зрительного нерва, признаки неврита, сифилитические и туберкулезные изменения глазного дна. Ряд зрительных симптомов и болезней, впервые описанных ученым, носят его имя (болезнь Грефе, миопатия Грефе, симптом Грефе). #историяофтальмологии

🇷🇺Факоэмульсификация перезрелой старческой катаракты у пациента с хроническим дакриоциститом. 🇬🇧 Phacoemulsification of a hypermature senile cataract in a patient with chronic dacryocystitis. Больше случаев в инстаграм: @dr.teshev

В индийских каплях загрязнений нет Откуда же синегнойная палочка? В образцах глазных капель, произведённых индийской компанией Global Pharma Healthcare, не обнаружено загрязнений. Об этом сообщила телекомпания NDTV со ссылкой на источники в министерстве здравоохранения Индии. Индийские тесты показали, что образцы были «стандартного качества». И это – почти через два месяца после того, как американские агентства предостерегли от использования глазных капель «Искусственная слеза», ссылаясь на возможность заражения лекарственно-устойчивыми бактериями. Представители министерства здравоохранения Индии и компании Global Pharma Healthcare Pvt Ltd не сразу ответили на просьбу о комментарии. По состоянию на 14 марта CDC выявили наличие «редкого штамма бактерий с широкой лекарственной устойчивость» у 68 пациентов в 16 штатах, большинство из которых сообщили об использовании глазных капель «Искусственная слеза». Недавно появились сообщения, что бактерии передаются от человека к человеку. По данным CDC, по меньшей мере трое умерли, поступило восемь сообщений о потере зрения и четыре – о хирургическом удалении глазного яблока. Этот инцидент последовал за случаями смертей по меньшей мере 70 детей в Гамбии и 19 – в Узбекистане в прошлом году. Инциденты связаны с сиропами от кашля индийского производства, что нанесло ущерб имиджу страны, как «аптеки мира».

Эту и любую тему можно обсудить в нашем чате: @chat_oftalmolog_online

Стоит ли перепроверять информацию в EyeWiki? 😐 Несмотря на то, что EyeWiki это что-то в духе Википедии от American Academy of Ophthalmology, я настоятельно рекомендую проверять все то, что вам покажется странным! Пример: в давней статье, которая посвящена предоперационному анамнезу и обследованию пациента перед LASIK, чётко написано, что стоит спрашивать про прием триптанов, в частности, суматриптана (т.к. он может влиять на заживление роговицы и на период хирургии его стоит отменять). Ссылок нет, но дата пересмотра статьи стоит свежая – январь этого года. Недолго покопавшись, находим фактически единственную публикацию в журнале Journal of Refractive Surgery, посвященную этому вопросу (с анализом случаев в 1999-2001 гг.), где делается вывод, что такой связи вроде как и не имеется. И далее это вопрос кажется закрытым... Но почему же авторы из EyeWiki про это до сих пор не знают? А какие пёрлы на этом сайте-справочнике встречали вы? 😄

Пациенту из Москвы нужно удалить катаракту. Санацию ротовой полости провести не может — аллергия на наркоз путем инъекций. Кто возьмется, пишите мне, дам контакты больного. 🔺🔺🔺

Синдром пигментной дисперсии Впервые был описан H. Sugar в 1949 г. Механизм развития — результат иридозонулярного трения между пигментным слоем радужки и передними порциями цинновой связки (D. Campbell), в результате чего происходит вымывание пигмента из заднего листка радужки, который с током внутриглазной жидкости оседает на структурах переднего отрезка глаза, и может приводить к обструкции и изменению трабекулярного аппарата угла передней камеры, нарушению оттока внутриглазной жидкости, повышению внутриглазного давления и развитию пигментной глаукомы. Клинические симптомы: • миопическая рефракция (при любой степени близорукости); • многие пациенты при первых обращениях предъявляют жалобы, характерные для острого приступа глаукомы: радужные круги, затуманивание зрения, покраснение глазного яблока; • глубокая передняя камера; • дисперсия пигмента на структурах переднего отрезка глаза; • веретено Крукенберга — напыление гранул пигмента на заднем эпителии роговицы соответственно току внутриглазной жидкости в передней камере; • трансиллюминация радужки; • пролапс радужки и иридодонез; • УПК открыт, степень пигментации 3–4. При выявлении синдрома пигментной дисперсии или пигментной глаукомы лечение начинают с проведения периферической лазерной иридэктомии, целью которой является ликвидация обратного зрачкового блока и устранение высвобождения пигментных гранул заднего пигментного листка радужки за счет трения о цинновой связки. Рекомендации по поводу медикаментозного лечения пигментной глаукомы не отличаются от таковых при первичной открытоугольной глаукоме. ⤴️Ссылка на исследование: https://doi.org/10.17116/oftalma2021137052346