برهان

التفاعلات الدوائية drug reactions بس حتكون adverse ضاره تنقسم ٤ اقسام : 1- side effects آثار جانبية / Unintended pharmacodynamics effects تاثيرات دينامكية دوائية غير مقصودة 2- toxic effect تأثيرات سمية / excessive pharmacological action of the drug تأثير دوائي مفرط للدواء 3- drug intolerance عدم تحمل الدواء / Side effect of a drug الآثار الجانبية للدواء عند الفرد 4- drug tolerance تحمل الدواء / Decrease response to the same drugs انخفاض استجابة لنفس الدواء من نتاوله بشكل متكرر repeated administration

بالنسبة لعلاقه الدواء بالرسبترات Drug & receptors اماً يكون الدواء ناهض agonist / ينشط احد المستقبلات activates a receptors او مضاد antagonist/ يمنع عمل الناهض على المستقبل prevent the action of an agonist on a receptor ————————————————————————— خصائص الادوية Own of the drugs ٣ خصائص اول وحدة افينيتي Affinity الالفه / قدره الدواء على الارتباط بالمستقبل ability of the drug to bind with the receptors ثاني وحده افيكاسي efficacy فعالية / اكبر تأثير يمكن ان يحدثه الدواء The largest effect that a drug can produce ثالث وحده بوتنسي potency كمية الدواء / is how much drug must be administered مقدار الدواء الذي يجب اعطاؤه

- Drug / any substance or product هو اي ماده او منتج يستخدم لتعديل النظم الفسيولوجية used to modify physiological systems - كل دواء بالكرة الأرضية يمتلك ٣ أوقات او مراحل each drug has 1- onset of action بداية التأثير / the time it takes for the drug to get a therapeutic response الوقت الي يستغرقه الدواء للحصول على الاستجابة العلاجية 2- peak الذروه / the time it takes for a drug to reach its maximum therapeutic response وقت يستغرقه الدواء حتى يوصل لاقصى استجابة علاجية 3- duration of action مدة التأثير / the time a drug concentration is sufficient to get a therapeutic response وقت يكون فيه تركيز الدواء كافياً للحصول على الاستجابة العلاجية ميزوا انُ الذروه بيها كلمه maximum أقصى حد ومدة التأثير بيها كلمه concentration تركيز بداية التأثير مابيها شي فهم

مخطط المقارنه بين الديناميكا الدوائية والحركة الدوائية وحده عكس الثانية

الحركة الدوائية pharmacokinetics تتكون من أربع مراحل consist of four stages 1- absorption امتصاص الدواء 2- distribution توزيع 3- metabolism تمثيل غذائي او استقلاب 4- excretion إفراز او خروج الدواء

مـ 5 اسس ( general pharmacology علم الصيدلة العام ) - الممارسة السريرية للتخدير the clinical practice of anesthesiology راح ترتبط مباشرة ( connected directly ) بعلم الصيدلة السريرية the science of clinical pharmacology - علم الصيدلة هو علم ندرس بي الأدوية وتأثيرها على الكائنات الحية Pharmacology / The study of drugs and their actions on living organisms - هسة عدنا فرق بين الديناميكية الدوائية والحركة الدوائية الديناميكية الدوائية pharmacodynamics / تأثير الدواء على الجسم effect of drug on the body الحركة الدوائية pharmacokinetic / تأثير الجسم على الدواء effect of the body on the drug

اطلعوا عليها هالصفحة

٣ أنواع للعمليات الجراحية المُستعجلة اول شي حالة الطوارئ (أقصى حالات الاستعجال 😂😂)/ إذا مثلا حادث سيارة هاي حاله حتكون مهددة للحياة ، لذلك فوراً لازم تصير العملية . العاجلة / اكتشفوا عند المريض كذا مرض ف حددوا وقت للعمليه يكون عاجل قريب ما يتجاوز ٥ ايام اختيارية / هاي عمليه عادية نگدر نأخرها بدون ضرر

, regional anesthesia is preferred over general anesthesia for emergency procedures whenever possible. يفضل التخدير الموضعي على التخدير العام لإجراءات الطوارئ كلما أمكن ذلك.

بعض العمليات الجراحية وأنواع التخدير بيها : 1- cardiac surgery / general anesthesia جراحة القلب تخدير عام 2- neurosurgery / general anesthesia جراحة المخ والأعصاب تخدير عام بس هذني تخدير عام فقط c- section القسم سي ( cesarean sections) القسم القيصري ) ، Thoracic surgery جراحة الصدر ، Abdominal surgery جراحة البطن، orthopaedic surgery جراحة العظام ) هذن كلهن نستخدملهن general or regional anesthesia تخدير عام او موضعي

التخدير الموضعي local anesthesia - refers to the infiltration of a local anesthetic agent at the surgical site يشير إلى تسلل عامل مخدّر موضعي في الموقع الجراحي -such as dental surgery, breast biopsy or carpal tunnel release مثل جراحة الأسنان أو خزعة الثدي أو إطلاق النفق الرسغي. - الفوائد benefits 1- least invasive types of anesthesia النوع الأقل توغلاً في التخدير 2- quick recovery انتعاش سريع 3- no need for intubation لا حاجة للتنبيب - المخاطر risk 1-pain ألم 2- swelling تورم 3- redness احمرار 4- allergic reactions ردود فعل تحسسية

المنومات sedation عادة عن طريق الوريد (usually intravenous) - - achieving لتحقيق 1- a calm, relaxed patient مريض مسترخي وهادئ 2- able to protect his own airway قادر على حماية مجرى الهواء لخاص به 3- support his own ventilation ودعم التهوية الخاص به - الفوائد benefits 1- less invasive than general anesthesia اقلاً توغلاً من التخدير العام 2- quickly recovery تعافي اسرع 3- less nausea and vomiting غثيان وقيء اقل - المخاطر risks 1- drowsiness نعاس 2- dizziness دوخه 3- difficulty breathing صعوبة تنفس 4- allergic reactions ردود فعل تحسسية

التخدير النصفي Regional anesthesia blockade of the nerve supply to the surgical site - عن طريق حصر امدادت الأعصاب المؤدي للموقع الي يريد الجراح يسويله عملية يعني التخدير داير مداير العصب ( لا استنشاقي ولا وريدي ) - يتم تحقيق التخدير النصفي achieved عن طريق 1- blocking peripheral nerves منع الأعصاب الطرفية 2- or blocking the spinal cord( or nerve roots ) او سد الحبل الشوكيّ ( او جذور الأعصاب ) - regional techniques are perceived to be “safer” than general anesthesia ينظر إلى التقنيات الإقليمية على أنها "أكثر أمانا" من التخدير العام - الفوائد benefits 1- تخفیف جید للالم Good pain relief 2- غثیان وقيء اقل Less nausea and vomiting 3- خروج سابق من المستشفى Earlier discharge from the hospital - المخاطر Risks 1- low blood pressure انخفاض ضغط الدم 2- Numbness and tingling خدر ووخز 3- headache صداع 4- back pain ألم في الظهر 5- nerve damage تلف الأعصاب 6- allergic reaction ردود فعل تحسسية

التخدير العام وفوائده ومخاطره ( general anesthesia) - is a pharmacologically induced يتم احداثه دوائياً ( يعني ننطي دوه أكيد هاي 😂) - reversible state of consciousness حالة من فقدان الوعي معكوسة - استخدامـ use ــة ( inter venous وريدياً ، inhaled استنشاقي ) او اثنينهن عادي . - نگدر نستخدمه وحدة او بالاشتراك مع التخدير الموضعي Can used alone or combination with local anesthesia - فوائد التخدير العام Benefits 1- complete pain relief تخفيف الالم بالكامل 2- amnesia فقدان الذاكرة 3- Relaxation of muscles استرخاء العضلات - المخاطر Risks 1- breathing problems مشاكل التنفس 2- heart problems مشاكل القلب 3- allergic reactions ردود فعل تحسسية 4- sore throat التهاب الحلق 5- headache الصداع 6- nausea and vomiting الغثيان والقئ

مثل ما نعرف عدنه 4 أنواع رئيسية للتخدير four main types of anesthesia 1- general عام 2- regional نصفي 3- sedation منومات هم نوع من التخدير 4- local موضعي بالمحاضرة راح نعرف مخاطر وفوائد هذه الأنواع الأربعة بس هسه كـ شيء واضح (التخدير العام general anesthesia ) - هو اعمق deepest مستوى تخدير level anesthesia - الـ patient المريض حيكون بي ( unconscious فاقد للوعي ، unaware of any pain لا يشعر بأي ألم ) ————————————————————————————- ( التخدير النصفي regional anesthesia) - اله أسم ثاني الي هو التخدير العصبي neuraxial anesthesia ( لان ح ينطون ابره التخدير داير مداير العصب ) - النصفي يستخدموا حتى / blocks pain signals يمنع إشارات الألم من منطقة معينه في الجسم from a specific area of the body ————————————————————————————- ( المنومات sedation ) - مستوى اخف للتخدير a lighter level of anesthesia - الـ patient المريض حيكون بي ( conscious واعياً ، لكن relaxed مسترخي ، sleepy نعسان ) ————————————————————————————- ( التخدير الموضعي local anesthesia ) - يستخدموا حتى يمنع إشارات الألم مثل النصفي بس منطقه صغيره مو معينه Blocks pain signals from a very small area of the body - هذا موضعي مثل الكريمات او ابره تخدير الاسنان

مـ 4 اسس / choice of anaesthesia شلون نختار التخدير المناسب ،هو أصلاً شنو التخدير ؟ - Anesthesia / is the use of medications( amnesia, analgesia , paralysis) التخدير هو استخدام الادوية ( يسوي فقدان ذاكرة، تسكين ، شلل ) - Anesthesia choice / the process of selecting the best type of anesthesia اختيار التخدير / عملية اختيار افضل نوع من التخدير فـ المحاضرة تحچي عن اختيار نوع التخدير سواء عام او نصفي وشوكت نستخدمها