ستاجير ماني

مساء الخير شبابات ممكن تملون النا هالاستبيان 🫂 ؟ https://forms.gle/ozM4CUwsWaGZKdkp9

اترسوا هذا الاستبيان

ادا تكيكارديا بس ال p مقلوبه هاي اتريل تاكيكارديا

من عندي تكي كارديا اباع ادا اركيولر هدا af و ادا ركيولر راح تكون اما vt or svt ال vt وايد كيو ار اس و ال svt نارو

ICD (( implantable cardiac device )) يعدل الشحنات و يشبه ال dc shock اذا جا المريض شوك استخدم مولد للنبضات و هو البيسميكر

RVH R ▶️▶️▶️ V1 Right acis deviation Stain pattern

LVH R ▶️▶️▶️ Avl S▶️▶️▶️ v3

LVH S ▶️▶️▶️ v1 R ▶️▶️▶️ v3 ,, v 6 اطول من ٣٥ مربع صغير

ال axis بال ecg النورمال اتكون ال r ليفوگ Lead l يشبه ال L مال لفت ف يشير لفت اكسز دفيشن اذا lead l موجب و ال av f سالب هذا لفت اكسز دفييشن AVF riagt axis deviation اذا الليد واحد سالب. وال avf موجب اذا ثنينهم سوالب هذا Extreme axis deviation و اذا ثنينهم موجب هاي النورمال

و الفيرست دگري جست برولونكيشن

الثري ماكو كونكشن اساسا

الموبتس ٢ عدة deops

سكند دكري موبتس ون ال p دتطول شوي شوي بعدي يصير prolonged او drop

Heart failure ▫️ Angina ▫️ MI ▫️ Pericarditis ▫️ Myocitis ▫️ HOCM ▫️ Hypertension ▫️ Arrhythmias ▫️

Arrhythmias PQRST 🟨الساينس تكيكارديا نورمال ecg بس الريت فوك ال ١٠٠ 🟫 بردي كارديا اقل من ٦٠ Sick sinus syndrome اتروبين ، ادرينالين ممكن بيس ميكر 🟫av nodal block بين ال p و ال qrs حيصير مسافه بعدبن تصير انقلاضيه الفنتركل P-R حتطول 🔘1st 🥇 degree HB Sa ▶️ Av ▶️ bundle ▶️ purkenje Just prolonged constant delay of P-R انتظري انتظري اعبري انتظري انتظري اعبري 🔘2nd degree 📜 HB 🟡Mobtz 1 وينشباخ فينومينا انتظري انتظري اعبري انتظري اعبري ،، انتظري انتظري لا تعبرين ،، انتظري انتظري اعبري 🔘3rd 🥉 degree HB ماكو علاقه بال p و ال r 🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦 Atrial flutter Single ectopic تولد نبض ٣٥٠ وحده تعبر وحده لا يصير عندي multiple p wave followed by qrs Atrial fibrilation Absent p wave 👋 Irregular rhythm 🎶 Drug pisbrolol يرجع الريت للطبيعي بس ما يعدل الرثم Amidarone Sotalal ادوية كارديو فيرشن تحول الرثم من asinus الى sinus وبالكهربائية dc shock Unstable pitent don’t wait give him dc shock المريض حتى لو عنده ثرومبس (عود خاف تطلع منهه امبولزم ) خلي يطلع منهه مية امبولزم المريض ميت 🧟‍♂️ سويه dc مريض انستيبل و ضربته دي سي شوك اول مرة بعدين ثاني مرة يلا صحى ورا يوم حس بتنمل بيده بعدهه باطرافه بعدهه صار عنده جلطة صح بسبب الدي سي شوك بس هذا جان الچويس الوحيد الدي سي شوك القوة مالته من ٥ الى ٣٦٠ بالجول اذا بالاترياا ☑️ ١٢٠ _ ١٦٠ ٣٠٠ -٣٦٠ اذا بالفنتركال ☑️ المريض عرضة للثرومبص لازم ياخذ وارفرين و هيبارين 🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦 SVT ال av node كامت كلشي تعبر النبض ركيولر سريع شورت pr علاجهه Valsalva manuver Drugs ▶️adinosin (av nodal delay ) Unstable ▶️ dc 🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦🎦 Torsades de points نقص مغنسيوم و البوتاسيوم 🟫🟫🟫🟫🟫🟫🟫🟫 Broad spectrum anti arrhythmias Amidarone 🟨💁🏻‍♀️🟨💁🏻‍♀️🟨💁🏻‍♀️🟨💁🏻‍♀️🟨💁🏻‍♀️🟨💁🏻‍♀️

Hypertension 🟨🟦🟥 كل امراض الغدد ترفع الضغط الهايبو ثايرويد الهايبر ثايرويد ما عدا مرض واحد يسوي انخفاض اللي هو اديسون دزيز اكو مرض اسمه ledle syndrome الالدوستيرون يحبس المي و الصوديوم بهذا المرض المستقبلات تصير هايبرسنستف كام يلزم هواي ف يصير هايبرتنشن اكو مرض اسمه فايبرومصكولر دسبلازيا الوعاء الدموي small arteries اللي بالكليه نمى بطريقة غير طبيعيه زاد الثكنس بسبب نمو ابيثيليل هواي ف يصير ستينوسز و بالتالي ضغط ال NSAID الفولتارين يضيق الوعاء ف يزيد الضغط الستيج الاول ١٤٠ - ١٥٩ الستيج الثاني ١٦٠- ١٧٩ ١٠٠-١١٠ الستيج الثالث Primary htn (idiopathic Secondary htn (disease) Isolated htn Pregnancy induced htn White coat htn Risistance htn الكومبلكيشن بلايندنس (الاول شي السكر الثاني شي الضغط ) اثيروسكلروسز ستروك رينال فيلر العلاج DAST Diatery approaches to stop 🛑 ✋ htn ينقص وزن - يلعب ⚽️ - يقلل ملح 🧂 اذا المريض عمره ٥٥ سنه واقل العلاج اللي انطي ACE inhibitors اذا المريض تحت ال ٥٥ و كان افريقي انطي ca channel blocks Htn + age above 55 ➡️ ca channel block HTN + age under 55 ▶️ ACE inhibitor اذا مرأه ٣٥ سنه و متزوجه. وعدهه ضغط ما انطيهه ACE لان احتمال تحبل و هذا تيراتوجنك ف انطيهه بيتا بلوكر Htn + angina ➡️ BB Htn + HF ▶️ ACE inhibitors HTN + pregnancy 🤰 ▶️ alpha methyl dopa Labetolol هالايام محد او قليل ديكتبون مثيل دوبا لان يسوي هيمولتك انيميا Htn + prostat ▶️ alpha blocker

🟨🟦 infective endocarditis ستربتوكوكس فايردنس بعد زراعه الاسنان ستافلوكوكس اوريص بعد الصمامات ، دراك ابيوزر بالمستشفيات الميرسا اللي يحتك ويه الحيوان كلاميديا بروسلوسز بعد عمليات الامعاء انتيروكوكاي اذا VSD Coarctation of aorta 🫀 ASD unlikely 👎 شائع عند ال elderly. Rheumatic fever 🤒 تسوي امبولزم ف يصير شرنك بالسبلين اتروفي بسبب الانفاركشن يسوي نزيف تحت الاظفر سبلنتر هيمورج فنگر كلبنگ اوسلر نود و تسوي مرات سبلينوميكالي اذا صار امبولاي يصغر اذا صار اوتواميون و انفلاميشن يصير سبلينوميكالي حتى تشخص تحتاج ٥ ماينر و تحتاج ٢ ميجر و وحده ماينر او ١ ميجر و ٣ ماينر الميجر = بوزتف بلود كلجر و ربيتد (اخذ تلاثه سبسمنت من اوردة مختلفه ) الايكو الكي انفاجتيشن الماينر كونجنتل ابنورمالتي الساينات ECG to see block Urine function test (to see organism ) العلاج (//////// مدة العلاج ٦ ويك وجيمين حتى اقضي عالستربتوكوكس فيردنس و الستاف Strept gentamyvin iv 6 weeks Ceftriaxon Ampicilin Amoxcilin اذا mersa انطي فانكومايسين اذا صمامي ما بي شي و طلع عندي ستاف انطي فلوكساسلين اربع الى ست اسابيع ستاف ميرسا = فانكومايسين ويه الجنتامايسين ستربتوكوكال فردنس جنتامايسين و بنسلين اذا عنده بروسثتك فالف (مركب صمام صناعي 🏭) ستربتو = بنسلين و جنتامايسين ستاف = فانكو و جنتامايسين ستاف ميرسا = ٣ فانكو و جنتا و ريفامبسين

🟥HOCM🟨 الثكنس يزيد من داخل القلب و من الخارج الثكنس صار على حساب الكافتي ٥٠ بالميه من الحالات وراثيه ،،،،تضرب شخص من اصل ٥٠٠ اوتوسومال دومننت Hypertrophic obstructive cardiomyopathy تضيق بالاورتا الهذا اسميهه obstructive الفاصل ال septa ما بين الرايت و اللفت صار بيهه هايبرتروفك ف تضيق الاورتا الفت فنتركل كافتي صغر المريض ممكن يموت فجاه يصير عنده syncobal attacks هي الموست كمن اوف ديث بال young age من الممكن يكون asymptomatic و الاعراض تطلع كراجول فاتك و دزنيا اسكمك پين ischemic pain ايكو الاشعه بالبدايه نورمال بعدين تبين اجكشن سستولك مرمر تسمع s4 الدم يضرب عالجهاز ننطي بيتا بلوكر & البيس ميكر مولد للنبضات هذا ما يفيدة اللي ينظم النبضات icd هذا اللي يفيدة اميدارون علمود الارثميا النايتريت ممنوع لان هو دمه قليل و ديصير عنده هبوط ممكن ازرعله قلب

Myocytis نفس الفايروس مال بيريكاردايتس واللي يصابون شباب و من تلتهب العضله راح تفرز كرياتين كاينيز تروبونين السمبتوم تكون كراجوال Pain Fever anorexia Week puls Palpitation هي self limiting وبال ecg ماكو فايندنك اذا اكو ويا بيريكاردايتس St elevation وعلاجهه يوقف رياضة ⚽️