Сервье Россия | Servier

«Пропуск! Я же забыла пропуск!» 🤯 Человек стоит перед входом в офис и растерянно проверяет карманы и сумку. Пропуск остался дома. Знакомый сценарий: выйти без ключей, не купить самый нужный продукт в магазине, забыть ответить на важное сообщение или полить цветы. 👀 Обычно дело не в безответственности. Когда задач много, внимание постоянно переключается — и даже важные мелочи выпадают из памяти. Похожее может происходить и при выполнении рекомендаций по лечению: человек забывает вовремя принять лекарство, измерить артериальное давление, выполнить другое назначение врача или записаться на контрольный прием. 🩺 То, насколько человек следует согласованному с врачом плану лечения, называют приверженностью терапии. В исследовании [1] пациентов с артериальной гипертонией авторы выделили четыре условных типа приверженности: ➡️ «дисциплинированный последователь» любит порядок, следует рекомендациям и думает о результате в будущем; ➡️ «активный гедонист» ценит насыщенную жизнь, но может отказаться от лечения, если оно вызывает даже небольшие побочные эффекты или нарушает привычный ритм; ➡️ «гедонист-пофигист» живет сегодняшним днем, забывает о приеме препаратов и откладывает визиты к врачу; ➡️ «отрицающий фаталист» может недооценивать заболевание или сомневаться, что лечение способно что-то изменить. 🛡 Приверженность терапии — ключ к эффективному управлению хроническим заболеванием. И близкие могут сыграть важную роль, помогая пациенту не забывать о приёме лекарств и поддерживая дисциплину в лечении.  🔍 Можно предположить, что отношение человека к лечению может быть связано с моделями поведения, которые он проявляет в повседневной жизни. Компания Сервье разработала свайп-игру из пяти вопросов по вашему бытовому поведению, которая поможет определить, какой подход к выполнению рекомендаций врача вам наиболее свойственен. ⚠️ Важно: это не диагноз и не строгая классификация, а скорее возможность по-новому посмотреть на свое поведение и понять, какие привычки помогают, а какие могут мешать следовать плану лечения. 🔔 Сделать назначения специалиста частью повседневной жизни при хронических заболеваниях помогают: напоминания, таблетница и привязка приема препарата к привычному действию, например, завтраку. А как поступить, если прием препарата все же пропущен? 🔗 Полезными советами по повышению приверженности терапии делимся в статье — после прохождения теста.

[1] Хомицкая Ю.В., Агафонова Ю.А., Зубкова А.В. Взгляд пациентов на проблему приверженности: результаты глубинных интервью пациентов.  Российский кардиологический журнал. 2026;31(4):6948. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2026-6948. EDN: CWKUVJ

 #бытоваялогика #приверженностьлечению

Клетчатка, микробиота и сахарный диабет: что показало новое исследование 👀 Клетчатка служит пищей для части кишечной микробиоты. При ее ферментации образуются короткоцепочечные жирные кислоты: они питают клетки кишечника и помогают сохранять защитный слизистый барьер.  ⚠️ Когда клетчатки мало, этих веществ становится меньше, а некоторые бактерии активнее используют кишечную слизь.  Как это может быть связано с риском сахарного диабета 2 типа, показало шведское исследование [1].  🔬 Исследователи выявили девять видов бактерий [1], связанных с будущим диагнозом. Неожиданно повела себя Akkermansia muciniphila.  📊 У людей, получавших не более 20,7 г клетчатки в день, высокая численность Akkermansia была связана с повышенным риском сахарного диабета. В группе с наибольшим потреблением волокон такой связи не обнаружили. Анализ С-реактивного белка у 381 заболевшего участника показал еще одну закономерность: при недостатке клетчатки большее количество Akkermansia сочеталось с большей вероятностью воспаления, а при высоком потреблении — с меньшей. Дело о клетчатке 🔍 Польза пищевых волокон подтверждается не одной работой. В исследовании EPIC-InterAct (ЭПИК-ИнтерАкт) и метаанализе [2] более высокое потребление клетчатки, особенно из злаков, было связано с меньшим риском сахарного диабета 2 типа. Похожий результат получили авторы дозозависимого анализа 17 когортных исследований [3].  💡 Практический вывод такой: не искать одну «хорошую» бактерию, а поддерживать всю экосистему кишечника. Рекомендуется [4] получать не менее 25 г клетчатки в день из овощей, фруктов, бобовых и цельнозерновых продуктов.

[1] Toubon G, Boulund F, Escobedo CM, Brunius C, Engstrand L, Larsson SC, Nordin E, Schuppe-Koistinen I, Wolk A, Wittenbecher C, Landberg R. Gut microbiome composition and functional potential associate with incident type 2 diabetes in 4,685 adults from a Swedish prospective cohort. Cell Rep Med. 2026 Jun 16;7(6):102835. doi: 10.1016/j.xcrm.2026.102835. Epub 2026 May 27. PMID: 42202790; PMCID: PMC13293967. [2] InterAct Consortium. Dietary fibre and incidence of type 2 diabetes in eight European countries: the EPIC-InterAct Study and a meta-analysis of prospective studies. Diabetologia. 2015 Jul;58(7):1394-408. doi: 10.1007/s00125-015-3585-9. Epub 2015 May 29. PMID: 26021487; PMCID: PMC4472947. [3] Yao B, Fang H, Xu W, Yan Y, Xu H, Liu Y, Mo M, Zhang H, Zhao Y. Dietary fiber intake and risk of type 2 diabetes: a dose-response analysis of prospective studies. Eur J Epidemiol. 2014 Feb;29(2):79-88. doi: 10.1007/s10654-013-9876-x. Epub 2014 Jan 5. PMID: 24389767. [4] Healthy diet // World Health Organization [Электронный ресурс], 18 августа 2026. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet

#сахарныйдиабет2типа

Осенний чек-лист: 10 привычек, которые помогут сохранить энергию 🍃 Осенью световой день сокращается, режим легко сдвигается, а прогулок становится меньше. Если энергии поубавилось, начать можно с базовых привычек. ➡️ Выходите на улицу в первой половине дня. Естественный свет помогает настраивать циркадные ритмы — это подтверждает систематический обзор влияния света на сон [1]. ➡️ Вставайте примерно в одно время в будни и выходные. Нерегулярный отход ко сну связан с сокращением его продолжительности и ухудшением качества, что показало исследование режима сна [2]. ➡️ Оставляйте на сон не меньше семи часов. Такой ориентир закреплен в консенсусе специалистов по медицине сна [3]. ➡️ За час до сна приглушайте свет и убирайте яркие экраны. Вечерний свет способен [4] сдвигать циркадные ритмы и задерживать засыпание. ➡️ Продолжайте двигаться. Быстрая прогулка, танцы или бассейн. Ориентир ВОЗ [5] — 150–300 минут умеренной активности в неделю. ➡️ Чередуйте долгое сидение с короткими эпизодами движения. Физическая активность может снижать чувство усталости и повышать субъективный уровень энергии, это доказано исследованиями [6]. ➡️ Ешьте регулярно и собирайте тарелку из овощей, источника белка и цельнозерновых продуктов. Сахарный перекус может быстро взбодрить, но не заменит полноценный прием пищи. Не маскируйте недосып большим количеством кофе. Даже кофеин, принятый за шесть часов до сна, может ухудшать качество отдыха. Такой эффект обнаружили в экспериментальном исследовании [7]. ➡️ Планируйте приятные занятия заранее: встречу, прогулку или хобби. Принцип запланированной активности используют в поведенческой активации, эффективность которой неплохо изучена [8]. ➡️ Не списывайте все на сезон. Если усталость держится неделями, мешает работе, сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением или устойчивым снижением настроения, стоит обратиться к врачу. 🙂 А чтобы этой осенью было больше приятных моментов, собрали в бинго идеи, которые помогут наполнить сезон новыми впечатлениями. Пишите в комментариях, что из этого уже успели сделать! 

Список источников — в комментариях 👇

#полезныесоветы

🧂При артериальной гипертонии внимание часто сосредотачивается на лекарственной терапии, при этом многие забывают о контроле потребления соли — важном факторе, который также влияет на показатели артериального давления [1].    Как связаны соль и артериальное давление   🚨 Поваренная соль содержит натрий, при избытке которого организм задерживает жидкость, нагрузка на стенки сосудов и сердце растет, что приводит к росту значений артериального давления [2].   🤯 Если натрия в рационе слишком много, артериальное давление хуже поддается контролю даже на фоне регулярного приема лекарств.    Сколько соли допустимо есть при артериальной гипертонии   🎯 Целевой уровень — менее 5 г соли в сутки, включая скрытую соль, которая уже есть в готовых продуктах [3]: хлебе, выпечке, сырах, колбасных изделиях, консервах, полуфабрикатах, фастфуде и снеках.    Надо ли совсем отказываться от соли   📌 Совсем убирать соль из рациона не надо, так как натрий необходим организму. А вот постараться сократить ее потребление очень важно. Для этого стоит перестать досаливать пищу на автомате и завести привычку пробовать пищу перед добавлением соли. Частично заменить соль можно пряностями, травами и специями.   Кроме того, важно внимательно читать этикетки, а также сократить долю источников скрытой соли в рационе. ❗️ Больше полезных материалов о здоровье сердца — на нашем информационном ресурсе «Если у вас есть сердце».   

[1] Елиашевич С.О., Орехова А.В. «Питание при артериальной гипертензии». [Электронный ресурс], 19 августа 2026. URL: https://gnicpm.ru/wp-content/uploads/2023/12/pitanie-pri-arterialnoj-gipertenzii.pdf [2] Если у вас есть сердце. Соль при гипертонии: как ежедневное питание влияет на давление [Электронный ресурс], 19 августа 2026. URL: https://ifyoucare.ru/poleznoe/stati/solit-ili-ne-solit-vazhnyj-vopros-pri-arterialnoj-gipertonii [3] Кобалава Ж.Д., Конради А.О. и др. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации 2024. Российский кардиологический журнал. 2024;29(9):6117. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2024-6117. 

#заболеваниясердцаисосудов #еслиувасестьсердце

🧠 В День знаний принято говорить о том, как учиться новому. Но способность запоминать и мыслить зависит и от общего здоровья. В июле 2026 года ВОЗ выпустила обновленное руководство [1], в котором говорится, что до 45% случаев деменции можно предупредить или отсрочить, воздействуя на изменяемые факторы риска.  Как высокое артериальное давление влияет на память 🫀 Длительная артериальная гипертония повреждает [2] крупные и мелкие сосуды головного мозга, повышает вероятность инсульта и поражения белого вещества — нервных волокон, которые обеспечивают связь между разными отделами мозга. 👀 При этом снижение артериального давления с помощью правильно подобранной терапии коррелирует [3] с уменьшением риска деменции и других когнитивных нарушений. Почему сахарный диабет 2 типа отражается на памяти и мышлении 🍯 При сахарном диабете 2 типа уровень глюкозы в крови остается повышенным, а клетки хуже реагируют на инсулин. Со временем это повреждает сосуды, усиливает окислительный стресс и воспаление [4], а такие изменения могут нарушать кровоснабжение и обменные процессы в нервной ткани.  🔬 Исследования показали [5], что у людей с сахарным диабетом чаще развиваются когнитивные нарушения и деменция. Но это не означает, что с ними столкнется каждый пациент: на риск также влияют и другие факторы. Профилактика без «таблеток для памяти» Что можно сделать сейчас, чтобы защитить себя в будущем: ➡️ Знать свое артериальное давление и регулярно измерять его. ➡️ Не отменять назначенную терапию самостоятельно. ➡️ При сахарном диабете контролировать уровень глюкозы и гликированного гемоглобина.  ➡️ Заниматься физической активностью, отказаться от курения, сократить потребление алкоголя, следить за рационом, больше общаться с близкими и уделять внимание умственной нагрузке. 

[1] Новое руководство ВОЗ: до 45% случаев деменции можно предупредить или отсрочить путем коррекции факторов риска // Всемирная организация здравоохранения [Электронный ресурс], 18 августа 2026. URL: https://www.who.int/ru/news/item/15-07-2026-new-who-guidelines--up-to-45--of-dementia-risk-could-be-prevented-or-delayed [2] Исайкина О. Ю., Вехова К. А., Дроботов Г. С., Тахиров Р. А., Исайкина М. А., Горбунов В. М. Ассоциация когнитивных нарушений и артериальной гипертензии // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2023. №6.  [3] Hughes D, Judge C, Murphy R, Loughlin E, Costello M, Whiteley W, Bosch J, O'Donnell MJ, Canavan M. Association of Blood Pressure Lowering With Incident Dementia or Cognitive Impairment: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2020 May 19;323(19):1934-1944. doi: 10.1001/jama.2020.4249. PMID: 32427305; PMCID: PMC7237983. [4] Демидова Татьяна Юльевна, Белолипецкий Ярослав Александрович Сахарный диабет 2 типа и когнитивные нарушения: от патогенеза к превентивной терапии и будущим стратегиям // FOCUS. Эндокринология. 2025. №4. [5] Xue M, Xu W, Ou YN, Cao XP, Tan MS, Tan L, Yu JT. Diabetes mellitus and risks of cognitive impairment and dementia: A systematic review and meta-analysis of 144 prospective studies. Ageing Res Rev. 2019 Nov;55:100944. doi: 10.1016/j.arr.2019.100944. Epub 2019 Aug 17. PMID: 31430566.

  #заболеваниясердцаисосудов #сахарныйдиабет2типа

👀 Геморрой – одно из самых распространенных проктологических заболеваний [1] Обсуждать эту деликатную проблему многим людям неудобно и стыдно, из-за чего вокруг болезни сформировалось немало мифов. Расскажем о некоторых из них.   ⌛ Миф 1: геморрой появляется только от сидячего образа жизни   Малоподвижный образ жизни действительно является одним из факторов риска развития геморроя, однако это не единственное, что влияет на появление болезни [2]. Геморрой нередко возникает у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни: спровоцировать болезнь может, например, поднятие тяжестей. К другим факторам риска относятся беременность, хронические запоры, избыточный вес и даже наследственная предрасположенность.   ⌛ Миф 2: геморрой может перерасти в рак прямой кишки   Это одно из пугающих и очень распространенных заблуждений. Однако геморрой и рак прямой кишки имеют совершенно разные механизмы развития, а потому одно заболевание в другое не переходит. Здесь, однако, кроется опасность: симптомы геморроя (кровотечение при дефекации, дискомфортные ощущения в области анального отверстия) могут маскировать ранние стадии рака прямой кишки: почти в 20% случаев то, что при первичном обращении принимают за геморрой, в действительности оказывается ранней стадией рака [3]. Именно поэтому любое появление крови в стуле должно стать поводом для визита к проктологу.    ⌛ Миф 3: геморрой лечат только операцией   Многие уверены, что при геморрое единственный выход — оперативное лечение. На самом деле сегодня врачи предлагают целый спектр методов, которые подбираются строго в зависимости от стадии заболевания.   На начальных стадиях эффективно консервативное лечение: диета, коррекция образа жизни, местные препараты (свечи, мази, гели) и венотоники, например, «Детралекс» [4]. Если такой подход не приносит желаемого результата, прибегают к малоинвазивным методикам. При их неэффективности может потребоваться хирургическое лечение.   🩺 Важно помнить, что и самодиагностика, и самолечение при геморрое опасны. Только врач-проктолог может установить точный диагноз, исключить другие, более серьезные заболевания и назначить адекватную терапию. ❗️ Больше полезной информации о  здоровье вен — на нашем информационном сайте «Детралекс». А первым шагом к лечению геморроя может стать анонимный опросник для определения вероятности наличия геморроя. Он разработан ведущими отечественными специалистами-колопроктологами и заполняется пациентом на основании наличия или отсутствия наиболее часто встречающихся симптомов. Ответив на четыре простых вопроса, пациент получает результаты и возможность записаться к специалисту через Госуслуги.  

[1] Геморрой : клинические рекомендации / Общероссийская общественная организация «Ассоциация колопроктологов России»; одобрены Научно-практическим советом Минздрава РФ. 2024. ID 178. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru (дата обращения: 13.08.2026). [2] Богомазов А.М., Головко Е.Б., & Загрядский Е.А. (2017). Частота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен. Результаты российской части международной программы chorus. Амбулаторная хирургия, (3-4 (67-68)), 94-104. [3] Тимофеев Ю.М. Дифференциальная диагностика злокачественных опухолей анального канала. РМЖ. 2007;25:1874. [4] Листок-вкладыш Детралекса (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1000 мг). Держатель регистрационного удостоверения — «Лаборатории Сервье» // Les Laboratoires Servier. URL: https://servier.ru/wp-content/uploads/2023/09/20231115_pil-ru_detralex-1000_rus.pdf

#геморрой

Что важно знать о глиомах? 🧠 Глиомы — это группа опухолей, которые развиваются из глиальных клеток центральной нервной системы.  Наиболее частыми проявлениями заболевания могут быть [1]: ➡️ впервые возникший эпилептический приступ; ➡️ постоянные или усиливающиеся головные боли; ➡️ слабость в руке или ноге; ➡️ нарушения речи; ➡️ ухудшение памяти и внимания; ➡️ изменения поведения или личности; ➡️ нарушения зрения. 🩺 Если такие симптомы появились впервые или постепенно усиливаются, необходимо обратиться к врачу. Почему сегодня так важны молекулярные особенности опухоли Сегодня врачи оценивают не только строение ткани, но и ее молекулярные особенности [2]. 🔬 Одной из самых важных считается мутация в генах IDH1 или IDH2 [3]. Открытие роли этих мутаций стало одним из самых значимых событий в современной нейроонкологии.  🌐 Сейчас статус IDH входит [4] в международную классификацию опухолей центральной нервной системы Всемирной организации здравоохранения. Эта информация помогает точнее определить тип опухоли, оценить прогноз и подобрать наиболее подходящую тактику лечения. Как лечат глиомы 🗓 План лечения всегда составляется индивидуально. Если это возможно и безопасно, первым этапом становится [5] хирургическое удаление опухоли. После операции врач может рекомендовать: ➡️ лучевую терапию [6]; ➡️ химиотерапию; ➡️ наблюдение; ➡️ современные таргетные препараты [7], если опухоль имеет определенные молекулярные особенности.  

[1] Lerner A, Palmer K, Campion T, Millner TO, Scott E, Lorimer C, Paraskevopoulos D, McKenna G, Marino S, Lewis R, Plowman N. Gliomas in adults: Guidance on investigations, diagnosis, treatment and surveillance. Clin Med (Lond). 2024 Sep;24(5):100240. doi: 10.1016/j.clinme.2024.100240. Epub 2024 Sep 2. PMID: 39233205; PMCID: PMC11418107. [2] Berger TR, Wen PY, Lang-Orsini M, Chukwueke UN. World Health Organization 2021 Classification of Central Nervous System Tumors and Implications for Therapy for Adult-Type Gliomas: A Review. JAMA Oncol. 2022 Oct 1;8(10):1493-1501. doi: 10.1001/jamaoncol.2022.2844. PMID: 36006639. [3] Прокудин Михаил Юрьевич, Мартынов Борис Владимирович, Свистов Дмитрий Владимирович, Литвиненко Игорь Вячеславович, Имянитов Евгений Наумович, Чирский Вадим Семенович, Бушуров Станислав Евгеньевич, Яковенко Андрей Игоревич, Чемодакова Ксения Андреевна, Клиценко Ольга Анатольевна, Горустович Ольга Андреевна, Медведева Галина Федоровна, Булатов Альберт Ренатович ГЕНЕТИЧЕСКИЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ГЛИАЛЬНЫХ ОПУХОЛЕЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА: МУТАЦИИ В ГЕНАХ ИЗОЦИТРАТДЕГИДРОГЕНАЗ 1 И 2 // Сибирский онкологический журнал. 2020. №4.  [4] Louis DN, Perry A, Wesseling P, Brat DJ, Cree IA, Figarella-Branger D, Hawkins C, Ng HK, Pfister SM, Reifenberger G, Soffietti R, von Deimling A, Ellison DW. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Neuro Oncol. 2021 Aug 2;23(8):1231-1251. doi: 10.1093/neuonc/noab106. PMID: 34185076; PMCID: PMC8328013. [5] Олюшин В. Е. Глиальные опухоли головного мозга: краткий обзор литературы и протокол лечения больных // Нейрохирургия. 2005. №4.  [6] Т. Р. Измайлов СТАНДАРТЫ ЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛИОБЛАСТОМ // Злокачественные опухоли. 2023. №3s1.  [7] Яшин К. С., Южакова Д. В., Сачкова Д. А., Кухнина Л. С., Харитонова Т. М., Золотова А. С., Медяник И. А., Ширманова М. В. ПЕРСОНИФИЦИРОВАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЛИОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА: ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ, ПАЦИЕНТ-СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ОПУХОЛЕВЫЕ МОДЕЛИ (ОБЗОР) // Соврем. технол. мед.. 2023. №3.

#онкология

✈️ Кажется, отпуск начинается сразу после посадки в самолет. Но для кишечника путешествие — тоже испытание. Уже через несколько часов многие могут замечать  вздутие живота, чувство распирания или дискомфорт, а в первые дни отдыха нередко появляется запор [1].  Почему живот раздувается именно в самолете 👀 Во время полета давление в салоне ниже, чем на земле. По законам физики газы начинают расширяться. Это касается и воздуха, который находится в кишечнике. Поэтому ощущение распирания, повышенное газообразование и вздутие во время перелета — нормальная физиологическая реакция организма [2].  Почему в отпуске возникает запор ⌛ При перелетах нарушаются циркадные ритмы организма, а вместе с ними меняется и моторика кишечника. Поэтому при джетлаге нередко появляются [3] не только сонливость, но и запор или, наоборот, расстройство стула.  Что можно сделать еще до посадки Уменьшить дискомфорт вполне реально. За день до перелета стоит: ➡️ не переедать вечером; ➡️ пить достаточно воды; ➡️ не злоупотреблять алкоголем; ➡️ по возможности ограничить продукты, которые вызывают повышенное газообразование именно у вас. В день вылета лучше выбирать небольшие порции вместо одного плотного приема пищи. Такой подход [4] снижает вероятность вздутия. Что делать прямо во время полета Самый простой совет — не сидеть неподвижно несколько часов подряд. Будет полезно: ➡️ пройтись по салону; ➡️ немного размяться; ➡️ периодически менять положение тела. ➡️ пить воду небольшими порциями в течение всего полета [5] 🩺 Если практически каждая поездка сопровождается запором, стоит заранее обсудить с врачом возможные способы профилактики. В некоторых случаях могут понадобиться лекарственные препараты, но подбираться они должны индивидуально.

[1] Не до туалета. Проктолог рассказал о болезни путешественников // aif.ru [Электронный ресурс], 7 июля 2026. URL: https://aif.ru/health/life/ne-do-tualeta-proktolog-rasskazal-o-bolezni-puteshestvennikov [2] Silverman D, Gendreau M. Medical issues associated with commercial flights. Lancet. 2009 Jun 13;373(9680):2067-77. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60209-9. Epub 2009 Feb 21. PMID: 19232708; PMCID: PMC7137984. [3] Jet lag disorder // Mayo Clinic [Электронный ресурс], 7 июля 2026. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/jet-lag/symptoms-causes/syc-20374027?utm_source=chatgpt.com [4] Travel tummy troubles: Here's how to prevent or soothe them // Harvard Health Publishing [Электронный ресурс], 7 июля 2026. URL: https://www.health.harvard.edu/blog/travel-tummy-troubles-heres-how-to-prevent-or-soothe-them-202208042796 [5] Arnaud MJ. Mild dehydration: a risk factor of constipation? Eur J Clin Nutr. 2003 Dec;57 Suppl 2:S88-95. doi: 10.1038/sj.ejcn.1601907. PMID: 14681719.

#полезныесоветы

👀 У многих молодых пациентов приверженность лечению снижается при необходимости приема нескольких препаратов. Частые причины этого — забывчивость и психологический дискомфорт от необходимости приема большого количества таблеток [1].  💊 Может ли применение политаблетки способствовать точному следовать рекомендациям врача у пациента с сочетанием артериальной гипертонии, дислипидемии и гиперурикемии? Спойлер: да! 🔍 В материале на «Кардиотеке» [1] представили клинический случай, на примере которого разобрали преимущества использования политаблетки для упрощения схемы лечения. и 🖥 Напомним, что «Кардиотека» — ключевая секция научно-информационного портала «Библиотека Сервье, предназначенная для терапевтов, кардиологов и эндокринологов. Подписывайтесь!

[1] Политаблетка – выбор молодых активных пациентов // Кардиотека [Электронный ресурс], 30 июля 2026. URL: https://myservier.ru/cardioteka/razbor-klinicheskih-sluchaev/politabletka-vybor-molodyh-aktivnyh-pacientov

* МойСервье #заболеваниясердцаисосудов

Полипы в кишечнике: чем опасны и почему их нужно удалять вовремя 👀 Представьте: человек в рамках профилактического осмотра проходит колоноскопию, при этом чувствуете себя отлично, ничего не беспокоит. Но врач говорит: «Мы обнаружили полип». Первая мысль — это уже рак? Вторая — если ничего не болит, может, лучше ничего и не трогать? Разбираемся в этом посте! ⬇️ Что такое полип? 📣 Полип — это небольшой нарост на слизистой оболочке кишечника. Он может быть размером всего несколько миллиметров или достигать нескольких сантиметров. Полипы бывают разными. Некоторые практически никогда не становятся злокачественными, другие относятся к предраковым изменениям и со временем могут превратиться в рак. Почему появляются полипы? Обычно это сочетание нескольких факторов [1]: ➡️ возраст старше 45–50 лет; ➡️ наследственная предрасположенность; ➡️ курение; ➡️ ожирение; ➡️ низкая физическая активность; ➡️ питание с большим количеством переработанного мяса и недостатком клетчатки; ➡️ злоупотребление алкоголем. Правда ли, что полип может превратиться в рак? Да, но не каждый. Большинство случаев колоректального рака развивается постепенно — процесс обычно занимает не менее 10 лет [2], а нередко — 10–15 лет. 🙂 Это означает, что у врачей есть достаточно времени, чтобы обнаружить и удалить предраковое образование до того, как оно станет опасным. Зачем удалять полип сразу? ➕ Если врач обнаружил полип во время колоноскопии, в большинстве случаев его удаляют сразу же [3]. Затем полип обязательно отправляют на гистологическое исследование. Это позволяет точно определить его тип и понять, требуется ли дальнейшее наблюдение. Во многих случаях дополнительная операция после удаления небольшого полипа не нужна.

[1] Fu Z, Shrubsole MJ, Smalley WE, Wu H, Chen Z, Shyr Y, Ness RM, Zheng W. Lifestyle factors and their combined impact on the risk of colorectal polyps. Am J Epidemiol. 2012 Nov 1;176(9):766-76. doi: 10.1093/aje/kws157. Epub 2012 Oct 18. PMID: 23079606; PMCID: PMC3571253. [2] Hossain M. S. et al. Colorectal cancer: a review of carcinogenesis, global epidemiology, current challenges, risk factors, preventive and treatment strategies // Cancers. – 2022. – Т. 14. – №. 7. – С. 1732. [3] Чалык Ю. В., Урядов С. Е., Рубцов B. C. Роль и место эндоскопической полипэктомии в лечении аденоматоза толстой кишки // Саратовский научно-медицинский журнал. 2012. №1.

#онкология

Не приговор, а новый ритм жизни: как адаптироваться к хронической сердечной недостаточности 📊 Распространенность хронической сердечной недостаточности (ХСН) среди взрослого населения в России за последние 20 лет выросла с 6,1% до 8,2% [1]. При ХСН сердце перестает справляться с насосной функцией, что приводит к одышке, отекам и быстрой утомляемости. Осознанность и приверженность Само название болезни звучит пугающе и кажется однозначным приговором. Однако ХСН можно взять под контроль. 👀 В отечественных клинических рекомендациях особый акцент делается на важности приверженности терапии — соблюдении назначенного врачом плана лечения [2]. В обязательную рутину пациентов нужно включать ежедневное взвешивание, отслеживание показателей артериального давления и прием лекарств [3]. Важно научиться жить с диагнозом: ➡️ Прием лекарств лучше привязать к обычным действиям, например, утренней чистке зубов или завтраку. Это поможет не забывать о препаратах. ➡️ Хранить лекарства удобнее в таблетнице — это поможет вовремя заметить пропуски. ➡️ По возможности обсудите с врачом применение фиксированных комбинаций препаратов. Они позволяют сократить количество таблеток, что снижает вероятность пропусков и делает лечение более удобным. 🛡 Не стоит бороться с ХСН в одиночку — союзниками в адаптации к болезни могут быть и лечащий врач, и близкие. К специалисту нужно обращаться при ухудшении состояния и любых вопросах, касающихся лечения. Близкие могут помочь поддерживать регулярность приема препаратов, а также участвовать в ведении дневника артериального давления или контроля веса. Пациенту с ХСН будет полезно посещать Школу больных с ХСН или обращаться в специализированные кабинеты ХСН, где учат жить с болезнью, помощь оказывается по ОМС [4]. ❗️ Больше полезных материалов о здоровье сердца — на нашем информационном ресурсе «Если у вас есть сердце».

[1] Поляков Д. С., Фомин И. В., Беленков Ю. Н. и др. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что изменилось за 20 лет наблюдения? Результаты исследования ЭПОХА-ХСН // Кардиология. — 2021. — Т. 61, № 4. — С. 4–14. DOI: 10.18087/cardio.2021.4.n1628 [2] Российское кардиологическое общество (РКО) Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2020;25(11):4083. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-4083 [3] Если у вас есть сердце. Жизнь с ХСН. Часть 7: «ХСН под контролем: простые шаги к хорошей приверженности лечению» [Электронный ресурс]. URL: https://ifyoucare.ru/poleznoe/stati/prostye-shagi-ctoby-bolezn-ne-upravliala-vami [4] Драпкина ОМ, Бойцов СА, Шляхто ЕВ, Камкин ЕГ, Каракулина ЕВ, Шепель РН, Жарова МЕ, Дроздова ЛЮ, Калинина АМ, Савченко ЕД, Явелов ИС. Школа для больных с сердечной недостаточностью. Методические рекомендации. Первичная медико-санитарная помощь. 2026;3(1S):42-58. https://doi.org/10.15829/3034-4123-2026-107.

#заболеваниясердцаисосудов #еслиувасестьсерде

Не все зависит от генов: как образ жизни связан с риском развития рака 📊 По оценкам [1] Всемирной организации здравоохранения, примерно 38% случаев злокачественных новообразований можно предотвратить, если снизить воздействие негативных факторов. Как раз об этих факторах и поговорим. Курение остается главным предотвратимым фактором риска 😶‍🌫️ Табачный дым содержит [2] 250 вредных и более 70 веществ с доказанным канцерогенным действием.  По данным Международного агентства по изучению рака, курение связано как минимум с 20 видами злокачественных новообразований (IARC) [3], включая рак легкого, полости рта, гортани, пищевода, мочевого пузыря, почки и поджелудочной железы.  Масса тела имеет значение 🍔 По данным IARC [4] и Всемирного фонда исследования рака (WCRF) [5], ожирение связано с повышенным риском развития как минимум 13 видов рака, включая рак пищевода, печени, толстой кишки, эндометрия, молочной железы после менопаузы и почки. Движение — тоже профилактика 🏓 Эксперты Американского онкологического общества отмечают [6], что достаточный уровень физической активности связан со снижением риска развития рака толстой кишки, молочной железы и некоторых других локализаций.  Питание играет свою роль 🍖 Всемирный фонд исследования рака рекомендует [7] ограничивать употребление переработанного мяса — В 2015 году его отнесли к канцерогенам первой группы [8], так как существуют достаточные доказательства связи с развитием колоректального рака.  Алкоголь — фактор риска, о котором нередко забывают 🍷 Алкоголь связан [9] с повышенным риском развития рака полости рта, глотки, пищевода, печени, молочной железы и толстой кишки.  А как же наследственность? 👀 Генетика действительно имеет значение. Но наследственные формы составляют лишь небольшую часть всех случаев рака — до 10% [10]. 

[1] Cancer // World Health Organization [Электронный ресурс], 29 июня 2026. URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer [2] МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ – НОЯБРЬ // /cgon.rospotrebnadzor.ru [Электронный ресурс], 29 июня 2026. URL: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/kollegam/vsemirnye-dni/mezhdunarodnyy-den-otkaza-ot-kureniya-noyabr/ [3] Cigarette smoking causes // World Health Organization [Электронный ресурс], 29 июня 2026. URL: https://www.iarc.who.int/wp-content/uploads/2025/06/12_infographics-IARC-2025-A4-HD.pdf [4] IARC identifies eight additional cancer sites linked to overweight and obesity // World Health Organization [Электронный ресурс], 29 июня 2026. URL: https://www.iarc.who.int/wp-content/uploads/2018/07/pr247_E.pdf [5] WEIGHT, OBESITY AND CANCER // World Cancer Research Fund [Электронный ресурс], 29 июня 2026. URL: https://www.wcrf.org/preventing-cancer/topics/weight-and-cancer/ [6] Rock C. L. et al. American Cancer Society guideline for diet and physical activity for cancer prevention // CA: a cancer journal for clinicians. – 2020. – Т. 70. – №. 4. – С. 245-271. [7] OUR CANCER PREVENTION RECOMMENDATIONS // World Cancer Research Fund [Электронный ресурс], 29 июня 2026. URL: https://www.wcrf.org/preventing-cancer/cancer-prevention/our-cancer-prevention-recommendations/ [8] IARC Monographs evaluate consumption of red meat and processed meat // World Health Organization [Электронный ресурс], 29 июня 2026. URL: https://www.iarc.who.int/wp-content/uploads/2018/07/pr240_E.pdf [9] No level of alcohol consumption is safe for our health // World Health Organization [Электронный ресурс], 29 июня 2026. URL: https://www.who.int/europe/news/item/04-01-2023-no-level-of-alcohol-consumption-is-safe-for-our-health [10] The Genetics of Cancer // National Cancer Institute [Электронный ресурс], 29 июня 2026. URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics

#онкология

Топ-5 фактов о компании «Сервье». Часть 2!  💬 Собрали для вас новую подборку с фактами о нашей компании. Первую часть ищите в этом посте.  Делитесь в комментариях, что для вас стало открытием! ⬇️

[1] Если у вас есть сердце [Электронный ресурс], 6 июля 2026. URL: https://ifyoucare.ru/?utm_source=smm_servierrussia&utm_medium=social&utm_campaign=ifyoucare&utm_content=%7Bcreative%7D&utm_term=%7Bkeyword%7D [2] Сервис для проверки симптомов варикоза по фотографии ног // Детралекс клуб [Электронный ресурс], 6 июля 2026. URL: https://detralex.ru/detralex-club/  [3] Когда смех помогает лечению: «Клоунский патруль — улыбайся с нами» подвел итоги года // Servier [Электронный ресурс], 6 июля 2026. URL: https://servier.ru/kogda-smeh-pomogaet-lecheniyu-klounskij-patrul-ulybajsya-s-nami-podvel-itogi-goda/

❤️ Что бы сказало сердце, если бы умело разговаривать? Наверняка оно попросило бы лечь спать пораньше, сделать перерыв на прогулку после тяжелого рабочего дня или отказаться от еще одной чашки кофе. Листайте карточки и делитесь в комментариях, какие фразы, как вам кажется, вы слышали бы чаще всего 👇 🖥 А чтобы узнать, как поддерживать здоровье сердца каждый день, составили для вас небольшой дайджест с полезными материалами. Сохраняйте подборку и делитесь ей с близкими!  ➡️ Как наши эмоции влияют на сердце и сосуды ➡️ Напитки для сердца и сосудов: рейтинг от 1 до 10 ➡️ С медицинского на русский: как пациенту с артериальной гипертонией разобраться в записях в карте ➡️ Диета после инфаркта миокарда ➡️ Спорт при стабильной стенокардии: как не навредить? ➡️ «‎Красные флаги»‎ при артериальной гипертонии ➡️ Полезные и нужные: зачем сердцу нужны углеводы ➡️ Хроническая сердечная недостаточность: как жить, когда сердце не справляется #заболеваниясердцаисосудов

Движение как лекарство: почему без физической активности при хронических заболеваниях не обойтись    ⚡️ Наличие хронического заболевания, особенно кардиологического, часто воспринимается как приговор, обрекающий пациента на малоподвижный образ жизни. Однако это не так — физическая активность рассматривается в большинстве клинических рекомендаций при сердечно-сосудистых заболеваниях как неотъемлемая часть терапии. Разбираемся, что можно, а что нельзя.    Что говорит ВОЗ о физической нагрузке   ⌛ Эксперты ВОЗ рекомендуют взрослым людям, в том числе с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, уделять физической активности умеренной интенсивности не менее 150–300 минут в неделю, а интенсивной нагрузке — 75-150 минут [1,2].  Как движение лечит сердце   ❤️ Спорт помогает укреплять сердечную мышцу, делает стенки сосудов более эластичными и снижает нагрузку на систему кровообращения [3]. Интенсивность тренировок при разных кардиодиологических диагнозах отличается, но практически всегда их рекомендуют наряду с лекарственной терапией.    1️⃣ При артериальной гипертонии физическая активность работает как естественное лекарство от артериального давления. Регулярные аэробные нагрузки — ходьба, плавание, велосипед, танцы — помогают снижать показатели артериального давления [4]. Тренироваться рекомендуют несколько раз в неделю, при этом любые занятия должны быть согласованы с врачом.  2️⃣ При стенокардии напряжения подходит быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде [5]. Начинать тренироваться нужно постепенно, наращивая нагрузку.    3️⃣ При хронической сердечной недостаточности подход к нагрузкам строго индивидуален [6]. Даже при тяжелой форме болезни активность не исключается полностью — пациентам может быть рекомендована дыхательная гимнастика.  Главное правило   👀 Любая физическая активность при хроническом сердечно-сосудистом  заболевании должна быть безопасной: лишь в этом случае она будет приносить пользу, а не вредить. Контролируйте пульс, артериальное давление и общее самочувствие, чтобы сделать тренировки средством для укрепления здоровья.  ❗️ Больше полезных материалов о здоровье сердца — на нашем информационном ресурсе «Если у вас есть сердце». Список источников — в комментариях 👇 #заболеваниясердцаисосудов #еслиувасестьсердце

❤️ При хронической сердечной недостаточности (ХСН) сердце может начать биться чаще, что со временем превращается в разрушительный для организма фактор.    Зачем следить за пульсом при сердечной недостаточности? 🔍 Исследования подтверждают: если пульс в покое устойчиво превышает 70 ударов в минуту, риск сердечно-сосудистых осложнений и госпитализаций заметно возрастает [1].    👀 Оптимальным для большинства пациентов считается пульс ниже 70 ударов в минуту, однако целевые значения индивидуальны и определяются врачом [2,3].    Стремиться к целевым значениям крайне важно — это снижает нагрузку на миокард, повышает эффективность лечения и замедляет темпы прогрессирования ХСН [2].    Как контролировать пульс в домашних условиях?   Пациентам с ХСН нужно измерять пульс в покое ежедневно, вести дневник измерений, обсуждать показатели с врачом. Есть несколько вариантов контроля [4]:    ➡️ Ручной подсчет на запястье. Достаточно прижать два пальца к внутренней стороне запястья, посчитать удары в течение 30 секунд, а затем умножить получившийся показатель на два. Однако этот метод не подходит для пациентов с нарушениями ритма. ➡️ Автоматические тонометры с функцией измерения пульса дают более точный подсчет, но для продолжительного мониторинга такой способ не удобен.  ➡️ Смарт-часы или браслеты удобны, но иногда ошибаются при слишком активном движении. ➡️ Суточное холтеровское мониторирование — максимально точный метод, который врач может назначить для углубленной диагностики. Показывает работу сердца в течение дня или даже нескольких дней в разных условиях: во сне, при ходьбе, в стрессовых ситуациях.  ➡️ Кардиокарты — портативные регистраторы ЭКГ и пульса, которые можно использовать эпизодически, когда возникает ощущение перебоев или учащенного сердцебиения, а затем отправлять запись врачу удаленно. Если ежедневный контроль показывает, что пульс повышается или же медленно возвращается к норме даже при незначительной нагрузке, не стоит откладывать визит к врачу.   ❗️ Больше полезных материалов о здоровье сердца — на нашем информационном ресурсе «Если у вас есть сердце». Список источников — в комментариях 👇 #заболеваниясердцаисосудов #еслиувасестьсердце

Сон — лучшее лекарство: как ночной отдых влияет на сердце, иммунитет и разум   💤 Мы проводим во сне около трети своей жизни, и это время, когда происходит огромное количество процессов: восстановление клеток, переработка полученной информации, обмен веществ. От того, насколько качественным и длительным будет сон, во многом зависит наше здоровье.   Сколько нужно спать?   ⌛ Взрослому человеку требуется от 7 до 9 часов сна в сутки [1]. Детям и подросткам нужно спать больше, а пожилым людям — чуть меньше [2].  ❌ При этом слишком длительный сон (9-11 часов) также нежелателен, он, как и дефицит, неблагоприятно влияет на здоровье [1].     Почему сон важен для здоровья?   Хронический недосып может привести к нескольким критическим последствиям:  ➡️ развитию сердечно-сосудистых заболеваний [3];  ➡️ излишнему набору веса;  ➡️ нарушению психоэмоционального состояния; ➡️ снижению иммунитета [4].   Как наладить здоровый сон   Есть несколько простых методов [5].   ➡️ Ложитесь и вставайте в одно и то же время, не пытаясь отоспаться в выходные и праздники. ➡️ Откажитесь от гаджетов перед сном. ➡️ Исключите перед сном алкоголь, кофе, тяжелую пищу. ➡️ Создайте в спальне успокаивающую атмосферу — там должно быть прохладно, темно и тихо.   Список источников — в комментариях 👇 #полезныесоветы

😴 Сон — не просто отдых, а важная часть заботы о здоровье. Но несмотря на это, многие откладывают его ради работы, развлечений или каких-то вечерних привычек.  👇 Ставьте эмодзи, сколько часов вы спали прошлой ночью. Только честно! 

🫀 После измерения артериального давления в кабинете врача и обнаружения завышенных показателей пациенты нередко говорят, что это их «рабочее давление», при котором они не ощущают никакого дискомфорта. Однако такое игнорирование высоких показателей может быть опасно.    Самочувствие обманчиво   ❌ Представление об индивидуальном «рабочем» уровне артериального давления ошибочно. Это миф, сохранившийся с советских времен [1]. ✔️ Современные врачи оперируют понятием «целевой уровень артериального давления» — тот, при достижении которого риск инфаркта миокарда, инсульта и преждевременной смерти доказанно снижается [2]. Все дело в том, что артериальная гипертония часто протекает бессимптомно, и повышенное артериальное давление может годами не вызывать головной боли, головокружения или слабости, при этом губительно действуя на организм, сердце, сосуды, мозг, почки и зрение.  🤯 Следствием могут быть сердечно-сосудистые катастрофы: инфаркт миокарда, инсульт, острая сердечная недостаточность и даже летальный исход [3].     Какими на самом деле должны быть показатели артериального давления    📌 Согласно клиническим рекомендациям целевой уровень артериального давления для большинства пациентов с артериальной гипертонией составляет менее 140/90 мм рт. ст. При условии хорошей переносимости [3], которая означает отсутствие побочных эффектов (головокружений, головной боли, обморочных состояний) рекомендуется дальнейшее снижение артериального давления до уровня менее 130/80 мм рт. ст.  👀 Не нужно считать высокие показатели на тонометре «новой нормой», возрастным изменением или индивидуальной особенностью. За артериальным давлением важно следить и помнить, что его повышение — повод, требующий внимания, коррекции образа жизни, а при необходимости и медикаментозной терапии.  ❗️ Больше полезных материалов о здоровье сердца — на нашем информационном ресурсе «Если у вас есть сердце». Список источников — в комментариях 👇 #заболеваниясердцаисосудов

Как позитивное мышление влияет на выздоровление? 🙂 «Главное — мыслить позитивно». Эту фразу слышал, наверное, каждый человек, столкнувшийся с болезнью. Но правда ли, что хороший настрой помогает в лечении?  Позитивное мышление не заменяет лечение ❌ Не существует [1] доказательств того, что позитивный настрой способен сам по себе вылечить онкологическое заболевание, сахарный диабет, артериальную гипертонию или любую другую хроническую болезнь. Тогда почему об оптимизме столько говорят? Потому что позитивный настрой  действительно влияет [2] на повседневную жизнь. Когда человек испытывает меньше тревоги, ему обычно проще [3]: ➡️ соблюдать рекомендации врача; ➡️ регулярно принимать лекарства; ➡️ быть физически активным; ➡️ нормально питаться; ➡️ поддерживать общение с близкими; ➡️ не отказываться от лечения. ✔️ То есть, помогает не «магия позитивного мышления», а реальные действия, которые человеку легче выполнять при хорошем психологическом состоянии. Оптимизм и правда связан с лучшим здоровьем 🔎 За последние десятилетия появилось много крупных исследований, посвященных этой теме. Например, большой метаанализ показал [4], что люди с более высоким уровнем оптимизма чаще имеют лучшие показатели сердечно-сосудистого здоровья и в среднем живут дольше. 👀 Однако ученые подчеркивают: это не означает, что оптимизм напрямую продлевает жизнь. Скорее всего, дело в том, что оптимистично настроенные люди чаще заботятся о своем здоровье, раньше обращаются к врачу, реже курят и больше двигаются. После операции психологическое состояние тоже имеет значение 🫣 Исследования показывают [5], что высокий уровень тревоги перед вмешательством может усиливать восприятие боли, ухудшать сон и замедлять восстановление. Поэтому сегодня многие клиники уделяют внимание психологической поддержке пациентов [6]. Что действительно помогает чувствовать себя лучше? Порой под «позитивным мышлением» понимают необходимость постоянно улыбаться и запрещать себе любые негативные эмоции. 🫂 Однако подавление страха, тревоги или грусти не делает человека здоровее. Гораздо полезнее [7] признать свои чувства и при необходимости обратиться за поддержкой. В этом могут помочь близкие люди, лечащий врач, психолог или пациентские сообщества. 💪 Кроме того, качество жизни во время лечения улучшают регулярная физическая активность. Даже умеренные нагрузки помогают уменьшить усталость, поддержать настроение и быстрее восстановиться после некоторых заболеваний и операций.  📖 Подробнее о том, почему движение считается частью современной терапии, можно прочитать в статье «Движение как терапия» [8] ❗️ Больше полезных материалов о здоровье сердца — на нашем информационном ресурсе «Если у вас есть сердце».  Список источников — в комментариях 👇 #полезныесоветы