КОЛОПРОКТОЛОГ, ОНКОЛОГ, к.м.н. ЦУГУЛЯ ПЁТР БОРИСОВИЧ

🌀 Опрос для докторов хирургов, онкологов и специалистов которые сталкиваются в деятельности со стомированными и уходом за осложнениями вокруг различных стом Опрос для специалистов на территории РФ, не зависимо от вида стомы с которыми доктор сталкивается https://forms.gle/V4jYo7Ff2FL86qMfA Если есть чаты со специалистами, просьба репостнуть данный опрос 🙌 Давайте вместе улучшим систему реабилитации пациентов в России

В ККМХ выполнена уникальная операция пациентке с удвоением прямой кишки и пресакральной кистой больших размеров В России впервые проведена операция взрослой пациентке с врожденной аномалией развития прямой кишки: у женщины,помимо наличия кистозных образований больших размеров в пресакральной области, было удвоение прямой кишки и ануса.Обычно такой диагноз ставится новорожденным, но и в педиатрии он встречается довольно редко: у одного на 5000 младенцев. Именно поэтому для проведения оперативного вмешательства была создана мультидисциплинарная команда с участием директора Института Вельтищева, заведующего кафедрой детской хирургии и урологии-андрологии им. Л.П. Александрова Сеченовского университета, главного детского хирурга Минздрава России, профессора Дмитрия Анатольевича Морозова. Бригадой хирургов в составе профессора Петра Владимировича Царькова, профессора Дмитрия Анатольевича Морозова, доцента Сергея Ивановича Бархатова, ассистента Сергея Юрьевича Трищенкова проведено лапароскопически-ассистированное иссечение пресакральной кисты комбинированным абдомино-перинеальным доступом и удаление удвоенного анального канала. Использование современной аппаратуры и искусное мастерство оперирующих хирургов позволило не только избавить пациентку от основного заболевания, но и восстановить запирательный аппарат прямой кишки. Рассказ об операции П.В. Царькова и Д.А. Морозова и кадры оперативного вмешательства.⤵️

Уникальная операция в нашей клинике!

Сегодня с коллегами в Нижнем Новгороде обмениваемся опытом малоинвазивного лечения таких заболеваний как: Геморрой Свищи прямой кишки ЭКХ Трещины анального канала! Мой доклад был по малоинвазивным лечениям такой проблемы как свищ прямой кишки с использованием компонентов собственной крови.

🌟 Сегодня особенный день - День медицинских сестер! 🌟 Сердечно поздравляем всех, кто посвятил свою жизнь этой благородной профессии. Медицинские сестры - это не просто помощники врачей, это самостоятельные профессионалы, настоящие ангелы в белых халатах, которые каждый день приносят свет и надежду тем, кто в этом нуждается. Ваша работа требует не только профессиональных знаний и навыков, но и огромного терпения, доброты, умения поддержать и успокоить. Вы стоите на передовой здравоохранения, обеспечивая качественный уход и поддержку пациентам и их семьям. Пусть каждый ваш день будет наполнен благодарностью от пациентов, уважением от коллег и поддержкой от близких. Желаем вам крепкого здоровья, бесконечной энергии, профессионального роста и личного счастья! Спасибо вам за ваш труд, вашу заботу и ваше сердце! 💖

С Днём Победы вас, дорогие подписчики! Мира и добра!!!

Мир, труд, май! Хороших выходных!

Вот и пора домой! Пожелаем ей удачи и крепкого здоровья!!!

Видео, оставшихся узлов после операции.

Ох уж эти коварные полипы! Всем доброго вечера! Недавно я оперировал 2 интересных случая с тем или иным их проявлением! К нам в клинику обратилась молодая девушка с колостомой. Хотела не только от нее избавиться, но и просила удалить лимфатические узлы, которые ей не удалили при первой операции (253 группа и, частично 252). Но интересна история, которая привела ее к такому состоянию!!! У пациентки неприятная наследственность: у близких родственников был рак кишечника и она решила выполнить колоноскопию (все правильно сделала!!!!) Выявили полип, удалили и далее пришла ранняя форма рака T1 - подрастание в подслизистый слой (насколько глубокое - не указано). Другого лечения решили на консилиуме не предлагать. Так и наблюдали… В один момент у нее начал увеличиваться живот и она обратилась к онкологу по месту жительства. Провели полную диагностику - выявили рак, похожий на рак яичника. Гинекологи ее соперировали и удалили гинекологические органы и часть сигмовидной кишки из-за врастания в нее опухоли. Все были очень удивлены, когда оказалось, что это рак кишечного типа!!! Далее назначена химиотерапия и она обратись у нам для реконструктивной операцией и удалением оставленных узлов. В ряде случаев (sm2, sm3), частота лимфатического поражения составляет до 15%, что требует дальнейшего выполнения удаления кишки с D2 (минимум) лимфодиссекции после такого удаления полипа. Будьте настойчивыми и ищите учреждения лечебное, где мультидисциплинарная команда онкологов обсуждает со своими эндоскопистами дальнейшую тактику лечения пациентов. Будьте здоровы!!!

Доброго всем утра и хорошего дня! Так выгладит анамнез или история заболевания почти каждого пациента с опухолью, которая располагается в правых отделах ободочной кишки. Длительная анемия (снижение уровня гемоглобина), которая длительно лечится в поликлинике препаратами железа, как обычная железодефицитная анемия. К сожалению, до сих пор, не всем, при такой ситуации, назначается колоноскопия. И время уходит. Из-за ширины этого отдела - непроходимость кишечника развивается крайне редко, что тоже не наводит на мысль сразу начать путь с колоноскопии. Любое снижение гемоглобина должно натолкнуть на мысль о выполнении как колоноскопии, так и гастроскопии для исключения в первую очередь опухоли!

Доброго всем вечера! В Москве он солнечный) Сегодня среда, а это значит, что сегодня день роботических операций. Одна из моих подписчиц и многие на консультациях мне задают вопрос: какие преимущества роботической операции перед лапароскопической для пациента? 1. Визуализация при роботической операции осуществляется в формате 3D, т.е. все нервы, лимфатические узлы и сосуды мы видим в объеме, что позволяет работать только с той тканью, с которой нужно работать (сохранение нервов, удаление узлов, обработка сосудов и тд). 2. Возможности работы рабочих инструментов- «руки робота» имеют больше возможности, относительно руки человека, что позволяет более деликатно работать с тканью и работать в труднодоступных местах. А так же возможность нивелировать тремор рук хирурга. 3. Удобство для хирурга. Если хирургу удобно, то и пациенту легче!))

Скорбим вместе…

Вечер добрый. Надеюсь у всех всё в порядке. Всю неделю был интенсив и сегодня завершился недельный курс ДПО по лазерной колопроктологии в котором приняло участие больше 15 наших коллег. Мы благодарим всех наших участников за вашу активность, преданность профессии и постоянную тягу к новым знаниям, которые помогут в лечении наших пациентов! Поздравляем с успешным окончанием курса и ждем вас на новые программы нашей кафедры и нашего общества! Более 10 показательных операций Лекции на тему лазерного лечения геморроя, экх и свища прямой кишки.