DR.HAWRAA

المرضى الي يدخلون بالعناية سواء الICU او الCCU وحتى الي يدخلون ردهات وعدهم مثلا نزف او جفاف يوميا يندزون RFT وكذلك عدهم چارتات للurine output لان ذوله يا اما تلگاه عنده جفاف او ياخذ ادوية تأثر على الكلى او احتاجه للمتابعة المهم ، اكيد المريض من يطلع التحليل يجيبه الك وينصدم مرات اليوريا صاعدة وهالشي مرعب عدهم ويگلك مثلا شو قبل جان زين ، شنو صار عنده عجز ؟ لازم يغسل ؟ شلون تجاوبه وتگله المشكلة بسبب الdehydration او لا فعلاً المريض صاير CKD ولازم يغسل ك شي عملي وسريع اباوع للurea والكرياتنين ونقسم او نطلع نسبة الBUN/ Cr اذا طلعت اكثر من 20 هنا يروح وي الجفاف dehydration او نسميه prerenal AKI التفسير كالاتي :

اثناء التور جان اكو مريض داخل هو شاب ياخذ مسكنات هواي NSAID وبعدين اجه للطوارئ داخل ب renal failure فـ اخر يوم لمن قرر الدكتور يخرجه للبيت لان تحسن الاهل گالوا شو جاي يتدرر هواي ! فـ الدكتور گالهم بالعكس هاي من العلامات الزينة ،، المسكنات سببت ischemia ودخلت المريض بـ AKI بعد العلاج المريض راح يدخل بالrecovery stage وهنا الي يميزها يصير diuresis نفس الي صار عد مريضنا

بِسْمِ اللَّهِ الرَّحْمَٰنِ الرَّحِيمِ  وَلَا تَمُدَّنَّ عَيْنَيْكَ إِلَىٰ مَا مَتَّعْنَا بِهِ أَزْوَاجًا مِّنْهُمْ زَهْرَةَ الْحَيَاةِ الدُّنْيَا لِنَفْتِنَهُمْ فِيهِ ۚ وَرِزْقُ رَبِّكَ خَيْرٌ وَأَبْقَىٰ

الحمد لله ✅

المريضة داخله من الطوارئ اثناء التور جانت حرارتها 39 وفاقدة الوعي وبالاگزام جان اكو neck stiffness فـ سحبلها الدكتور CSF وهاي النتيجة تروح وي الViral meningitis …

المريضة عدها عجز بالقلب HF ومسويلنه pulmonary edema هذا الي مأشره هذا الfissure الي يفصل بين الlobes مالت الlung تعرفون هنا تتجمع السؤال fluid accumulation in the lung's pleural interlobar spaces (the fissures). فـ بدل مانشوفه ك خط رفيع هنا بالعكس نشوفه thick, prominent white line و

اذا تركزون بالاشعة تلاحظون الCephalization of pulmonary vessels

اول ما استلمت الطابق السادس اجني ٣ دخوليات وكلهن septic shock … Undetected BP , Tachycardia, DLOC الموضوع كلش كمن

منو طبيب زين يشتغل عمليات دوالي سواء بالبصرة او ذي قار @HMH43bot

من بعد تعب 18 سنة نستلم اول راتب 👀

الربط aggressive lung cancer has symptomatic hyponatremia (eg, confusion, lethargy) despite appearing euvolemic (moist mucous membranes).  This suggests small cell carcinoma of the lung complicated by(SIADH).

من تربت العلاج ٣ ارباع المرضى مخلينهم ع سفترياگزون وكل يوم يندز المريض CBC علمود نشوف استجابة الWBC اذا مانزلت افكر بذني .. واخر شي همين اخليه ببالي الfungal infection …

اريد بيج يبيع جنط ظهر مرتبة وحجمها مناسب

منو يعرف باجر عطلة لو دوام؟

اكو مريضة حامل وداخله بـ DKA ومدخلينها بالCCU المشكلة انو جان يصير عدها Nausea و vomiting بشكل مستمر ع الرغم منطينها زوفران وB6 ومانگدر نضيف بلاسيل وي الزوفران لان يسوي prolonged QT interval فـ البيرمننت بوقتها گالت نضيفها الرمين الصراحة استغربنه بوقتها وهسة اثناء ماحاي اقره فارما شفت هاي المعلومة انو الH1 blocker يفيدن بالتقيأ الي يصير عد الحوامل وشكرن

لذلك گتلكم مادة الUSMLE هي مو للامتحان فقط بل هي اقرب للحياة العملية

الصراحة لحظة فخر من تشوف اسمك وي د.احمد لعيبي ود.احمد شحاته ود.امير ود.سجاد انا كتبت الintroduction والدسكشن ورتبت المصادر بانتظار النشر ،، وراح يكون اول بحث ينشر ان شاء الله

المريض بالبداية جايه بسبب الischemic stroke وقرروا ينطونها اكتليز بس للاسف صار عدها ICH بسببه والنزف مستمر وجاي يدخلنه باuncal herniation اذا تلاحظون الpupils وحدة dilated والثانية طبيعية لكل مريض بالعناية اله مونتير خاص بالفايتل ساين فـ اذا تلاحظون المريضة هنا ضغطها معلگ و bradycardia بالنسبة للضغط هنا اتجنب انو انزله بسرعة

Cushing's Triad = high BP + bradycardia Uncal herniation

اول مرة اشوفه هذا الrash بالحقيقة)؛ جنت اشوفه بس بالصور