صيدليتي 🤍

PVD وتعني عدم وصول الدم إلىBrain عند المرضى المدخنين والمصابون بالسكري علاجها 1-نصرف اله Trental 2- نصرف اله Cilostazol 3- اضافة اله علاج يمنع التجلطات مثل CLopidogel

4-Septic shock تحدث عند المريض عمره 60او 70سنه تدخل G.veيطلع endoxin وبتالي ينزل الضغط علاجها 1-antibiotic (Gentamicin)تشتغل ؏لَى G.ve 2-Dopamine 3-(انطي أوكسجين إذا كان نسبة 92‎%‎) 4-cortisone مثل Hydrocortisone

3-فقدان كمية من السوائل إذا فقد سوائل نتيجة لتقيئ او Diarrhea الإسهال او فقدان الدم 1-إذا فقد سوائل 750ml يعني فقد 15‎%‎من الدم يعتبر طبيعي 2-إذا فقد كمية 750_1.5 يعتبر فقد 15_30‎%‎ من الدم ويحدث Hypotension بس بعده ماداخل بShock 3-اذا فقد كمية من 30_40 يعتبر فقد من 1.5_2من الدم يحدث Hypotension و Shock ولا يحدث الإدرار وممكن تتوقف الكلى علاجها 1-يأخذ سوائل ومغذيات الأفضل (Ringer) 2-انطي دم 🩸 3- اصرف اله Dopamine

سينجيكَ الله مهما تعالت عليك سطوةُ الأحزان، وسيُضيءُ لك كلَّ عتمةٍ، وسيُهوّن بلطفه عليكَ بأس الأيامِ وشدتها .. الطُف بقلبكَ، فاللهُ ربّك وهذا عطاؤه🤍.

2-T shock صدمة عصبية او نتيجة لضربة ؏لَى الرأس يحدث إنخفاض بالضغط علاجها سهل جداً. نرفع الرجلين المريض ؏لَى كرسي 🪑 او مكان عالي لان كل 🩸 يتجمع بالرجلين وعند رفعها يرجع الدم لحالته الطبيعية نهدء المريض إذا كان صاحي وإذ كان فاقد الوعي نصرف اله مهدئات واذا المريض ما استفاد اصرف اله علاج يعمل V.C. علمود ترفع الضغط

Management Of. Shock تعني نوع من Hypotinsion والدم ما يُصل لكل اجزاء الجسم ومن علاماتها 1-Systolic <90علما الطبيعي (65_110) 2-CNS المريض مايركز ابد فاقد 3-cold-Sweaty_(por cap reflag تعني أطراف الأصابع بيضاء اللون ) تكون ؏لَى أنوع 1-Anaphylactic shock: هذه النوع يحدث نتيجة لتحسس من شيئ او علاج معين مثل البنسيلين (عنده ige بالجسم وعند اخذ المادة يصير Ag يأخذ مع lge فطلع الهستامين ويعمل ؏لَى 1-V.D 2-H——>B.c B.scr يبدأ مفعولها بعد 30 دقيقة وتزيد خطرها وقد تكون الجرعة مميته إذا اتاخذ I.v عندما يبداً التحسس 1-ربط التورنكة ؏لَى اليد أو شيء ثاني يمنع تدفق العلاج 2-Adrenaline نصف او 1cc 3-Antihistamine (Avil)والاسم العلمي Chlorpheniramine لان تقفل H1رسبتر 4-Cortisone 5-اصرف اله مغذي حتى يرفع الضغط عندهم.

I'm on Instagram as phar.4macy8. Install the app to follow my photos and videos. https://www.instagram.com/invites/contact/?igsh=1gwiuzf8y3tgs&utm_content=eiqcthx

الحالات الأخرى ‏The patient يعاني من ضيق التنفس 😮‍💨 يتعالج داخل المستشفى ضروري انطي اوكسجين ودواء Lasix 20-30mg ؏لَى شكل I.v ليش نفضل Lasix عن بقية المدررات؟ ضروري هذه المدور لان بقية المدررات ضعيفة اصرف اله Morphine بجرعة 5mgمسكن ويقلل الضغط والتوتر ينتمي لعائلة المخدرات نصف انبولة I.v اصرف اله (NG)تحت للسان هذه الادوية جميعها تنزل الضغط لذالك ضروري نصرف بجرعات قليلة وبعد خفض الضغط اصرف اله Dopamine

الدواء الثاني لفشل القلب 1-Phosphodiesterese inhibitors (PDE) (milrinone_inamrinone). يكسر إنزيم CAMPوCGMP هذه الدواء لا يجوز استخدامة اكثر من 48h لذالك يصرف في Emergency. ؏لَى شكل l.v ******************************** *** 2-افضل علاج لفشل القلب H.F هو ACElsوبعدها او Loop Diuretics)(k sparing))Diuretics لذالك قترحو قرص مكون من نصفين من Loopو+k اطلقو عليه مسمى Lasilactan *كل مريض يعاني من فشل القلب من الضروري صرف مدرر +k قرص صباحا ويرتاح يومين 3-قرص مكون من نصفين احدهم Hydralazin والآخر Nitrate 4-B blockers وبلاخص (Bisoprolol-metoprolol-) اصرفها بجرعة قليله ولايصح صرفها لمريض Acute H.F

كيف يرى patient ماخذ. جرعة من دواء الDigoxin

موجود دوائين شرحتهم سابقا للذبحة الصدرية ولضغط الدم

Digoxin يصرف بجرعات قليلة مثل 0.25قرص يومياً صباحاً وراحة يومين بالأسبوع لان إذا يؤخذ. كل يوم راح يسبب تسمم شوكت يحدث التسمم بدواءDigoxin - 2-old 3-H.F 4-نقص البوتاسيوم k 5-زيادة بالكالسيوم ca Treatment 1-التوقف العلاج 2-نرفع نسبة البوتاسيوم سواء oral ,l.v 3-Lidocaine لعلاج عدم انتضام ضربات القلب 4-Atropine واخيراً نستنتج ان هذه الدواء لا يعتبر خط علاجي اول لهنا خلصنا الدواء المشهور Digoxin

احجيلكم قصة الدواء المشهور Digoxin عام 1775 اكو عجوز كبيرة بالعمر متخصصة بالأعشاب (يعني صيدلانية سابقاً)تعالج بالأعشاب وبالأخص تعالج مرض Edema وعالجة عميد بجامعة اكسفورد ,سمع شخص اسمه (William)وراح الها يسئلها ؏لَى أسماء الأعشاب المستخدمة ف جاوبتك ؏لَى خلطة سريه تتكون من 20 نبات واهم نبات بيهمDigitails (تجفف وتقطع هذه النبات وبالأخص النوع الأحمر ) و19نبات مالهم اهميه وعند عصر ال Digitailsيطلع نبات Digoxin