Паскарь Светлана — врач гинеколог-репродуктолог

🔔В мире появляются новые гинекологические зеркала — и это хорошая новость Гинекологическое зеркало — один из самых привычных и… самых нелюбимых инструментов на приёме. Холод, давление, дискомфорт — у многих женщин именно с ним связаны неприятные ощущения и тревога перед осмотром. 💬И вот важный момент: в мире наконец начали это менять. Недавно была представлена новая модель вагинального зеркала, разработанная с учётом ощущений женщины, а не только удобства врача. Что в ней принципиально нового: ✔️ мягкий материал, а не холодный металл ✔️ форма, которая раскрывается постепенно, а не резко ✔️ меньше давления на стенки влагалища ✔️ более деликатные ощущения во время осмотра

Разработчики прямо говорят: цель — снизить страх, напряжение и боль, из-за которых женщины часто откладывают визит к гинекологу.

Важно понимать: инструмент — это не “мелочь”. Комфорт во время осмотра напрямую влияет на то, как часто женщина приходит к врачу и насколько спокойно она себя чувствует. Медицина постепенно уходит от принципа “потерпите” к принципу “вам должно быть нормально”. Как вам такая тенденция — сделали бы осмотр с более мягким и комфортным инструментом?

💭Заморозка ооцитов: кому это действительно нужно в 2026 году

Ещё несколько лет назад заморозку ооцитов воспринимали как что-то редкое и “на крайний случай”.

В 2026 году это уже не экзотика, а инструмент планирования, которым всё больше женщин пользуются осознанно. Важно сразу сказать: заморозка ооцитов — не панацея и не гарантия, а возможность сохранить шанс. И подходит она не всем подряд. 🖥Кому в 2026 году действительно стоит задуматься о заморозке: 🫡 Женщинам 26–32 лет, которые откладывают беременность Если сейчас нет партнёра, не тот момент в жизни или есть другие приоритеты — это не ошибка. Ошибка — игнорировать фактор времени и надеяться, что “потом всё будет так же”. 🤫Тем, у кого снижается овариальный резерв Иногда по анализам видно, что запас яйцеклеток уменьшается быстрее, чем по возрасту. В таких случаях заморозка может стать важной страховкой. 🫠Перед лечением или вмешательствами, которые могут повлиять на фертильность Это обсуждается индивидуально, но в ряде ситуаций имеет смысл сохранить репродуктивный материал заранее. 🥵Тем, кто планирует ЭКО позже, но хочет сохранить качество яйцеклеток Возраст влияет не только на количество, но и на качество. Заморозка в более молодом возрасте может сыграть решающую роль. ‼️Важно понимать: Заморозка ооцитов — это не решение “на авось” и не способ бесконечно откладывать материнство. Это осознанный шаг, который нужно делать вовремя, после оценки реальной ситуации. Если вы задумываетесь о заморозке, первый шаг — не бежать в процедуру, а разобраться: — подходит ли она именно вам — в каком возрасте и в каком объёме имеет смысл — какие есть альтернативы Если хотите — напишите мне слово «ООЦИТЫ» в личные сообщения. Я подскажу, с чего начать и как принять взвешенное решение (онлайн или очно).

🚫Самая частая ошибка после неудачной попытки ЭКО После неудачной попытки ЭКО женщина чаще всего хочет одного — Понять причину И это абсолютно понятно. Но именно здесь и совершается самая частая ошибка. Если вы не приходи пообщаться с эмбриологами и репродуктологами 📎 Сразу идти в следующий протокол, не разобрав предыдущий не верно

Без анализа причин, без корректировки тактики, без ответа на вопрос: почему именно в этот раз не получилось?

Что я вижу на практике: — не пересматривают метод опллодотворения — не пересматривают качество эмбрионов — не используют бустеры в эко (об этом позже) — не оценивают необходимость генетического тестирования — торопятся, потому что “возраст не ждёт”

Да, время действительно важно. Но спешка без стратегии — это не движение вперёд, а бег по кругу.

🦎После неудачной попытки ЭКО важно: — спокойно разобрать протокол по шагам желательно с эмбриологом — понять, на каком этапе произошёл сбой — оценить, что можно улучшить в следующей попытке — и только потом принимать решение о повторе 💬Иногда правильная пауза и корректировка тактики дают больше, чем сразу ещё одна попытка. Я всегда за подход: не просто “пробовать ещё”, а понимать, что и зачем мы делаем дальше. 🖥Если у вас уже был неудачный протокол ЭКО и вы не понимаете, как двигаться дальше — можно разобрать вашу ситуацию на консультации (онлайн или очно). ✏️Напишите мне слово «РАЗБОР» в личные сообщения — подскажу, с чего начать.

💬Почему после 35–40 лет нельзя “просто подождать” с беременностью Очень часто на приёме я слышу фразу:

«Доктор, давайте ещё немного подождём. Может, само получится».

И я всегда честно объясняю: после 35–40 лет ожидание без тактики — это не нейтральное решение. Это тоже выбор. И иногда — самый рискованный. Важно понимать несколько вещей. 🟢 С возрастом меняется не только количество, но и качество яйцеклеток Даже при регулярном цикле и “хороших” анализах овариальный резерв постепенно снижается, а риск генетических нарушений растёт. Это процесс, который мы не можем остановить. 🟢 Беременность и зачатие — не одно и то же Современная медицина позволяет женщине выносить беременность и в 40+, и позже. Но вот зачатие с возрастом может даваться сложнее — именно поэтому важно не терять время. 🟢 Чем позже обращение, тем меньше вариантов После 35–40 лет каждый год ожидания может существенно сужает выбор тактики: от естественного планирования до вспомогательных репродуктивных технологий. 🟢 “Подождать” часто означает ходить по кругу Анализы ради анализов, наблюдение без плана, советы “расслабьтесь” — всё это съедает самый ценный ресурс: время. Я всегда за другой подход — не паниковать, но и не ждать вслепую. 🔥В этом возрасте особенно важно: — вовремя оценить ситуацию — понять реальные шансы — выбрать оптимальную тактику именно для вас 💭Если вы думаете о беременности после 35–40 лет и чувствуете тревогу или сомнения — это нормально. С этим можно и нужно разбираться спокойно и профессионально. 🔖Если хотите — напишите мне слово «ПЛАН» в личные сообщения. Я подскажу, с чего лучше начать и какие шаги будут разумными именно в вашей ситуации (онлайн или очно).

✔️Интимная гигиена: почему это не “мелочь”, а часть женского здоровья Интимная гигиена — это про поддержку слизистой, микрофлоры и качества жизни женщины — в любом возрасте. ‼️Особенно важно уделять этому внимание: 🔴 в периоды пост- и перименопаузы 🔴после аппаратных и инвазивных процедур 🔴при ощущении сухости, дискомфорта 🔴при снижении качества интимной жизни Что здесь принципиально важно понимать 👇 🔹 Интимная зона — это слизистая, а не кожа Ей не подходят обычные гели, мыло и “освежающие” средства. Они нарушают pH, усиливают сухость и могут провоцировать раздражение. 🔹 Увлажнение — это не роскошь, а необходимость С возрастом, на фоне гормональных изменений, слизистая теряет влагу, становится более уязвимой. Это может проявляться: — сухостью — жжением — дискомфортом при близости — повышенной чувствительностью 🔹 Правильные средства работают не агрессивно, а деликатно Хорошие продукты для интимной гигиены: — мягко очищают — увлажняют — оказывают успокаивающий эффект — помогают восстановить состояние слизистой — устраняют неприятные ощущения и запах — могут улучшать качество сексуальной жизни На фото — пример интимной эссенции, созданной на основе натуральных ингредиентов, которая как раз работает по этому принципу: деликатно, без “жёсткой химии”, с акцентом на восстановление и комфорт. ⚠️Важно: интимная гигиена — это не лечение, но это очень важная часть комплексного подхода к женскому здоровью, особенно в период гормональных изменений. Если есть постоянный дискомфорт, сухость, боль или изменения — это повод не терпеть, а обсудить с врачом, какие средства и методы подойдут именно вам.

Интимное здоровье — это нормально. Заниматься им — не стыдно.

💬А чем пользуетесь вы ? Напишите свой ответ в комментариях 👇

⚠️Девочки, давайте обсудим тему, которая всегда вызывает много эмоций — пункция: с наркозом или без?

Я часто слышу два лагеря: одни говорят “только с наркозом, я даже не представляю иначе”, другие — “делала без, терпимо, всё быстро”.

Правда (как обычно) где-то посередине — и зависит от многих факторов: порог чувствительности, количество фолликулов, особенности организма, опыт врача, психологический настрой. 💭Как это обычно бывает: С наркозом — комфортнее психологически и физически, меньше стресса, процедура воспринимается легче. Без наркоза — иногда возможно, но ощущения у всех разные: у кого-то “терпимо”, у кого-то “очень больно”. 🔖Важно понимать, что это не соревнование на выносливость. И ещё момент: многие думают, что “без наркоза — значит безопаснее”, но это не совсем так. Тут важно оценивать риски индивидуально и выбирать то, что будет оптимально именно для вас. А теперь хочу спросить у вас — реальный опыт всегда полезнее любых теорий.💬 ✏️Напишите в комментариях: ✅Делали пункцию с наркозом или без? ✅Насколько было больно по шкале 0–10? ✅Что было самым неприятным: ожидание, сама процедура или восстановление? Если бы делали ещё раз — выбрали бы так же? Очень интересно собрать ваши ответы — это поможет другим девочкам меньше бояться и лучше понимать, чего ожидать 🤍

💎Бузова, беременность и возраст 40+: давайте без мифов и паники Недавно завирусилось видео с Ольгой Бузовой, где она очень откровенно говорит о своём желании стать мамой. Её фразы откликнулись многим женщинам.

«Я очень хочу быть беременной» «Я переживаю, потому что возраст уже играет роль» «Я ни разу не была беременной»

И это на самом деле не история одной знаменитости. Это наши реалии и тенденции — всё больше женщин задумываются о беременности после 40 лет. ⚠️Здесь важно правильно расставить акценты. 🔹 Проблема не в том, что “после 40 невозможно выносить” Современная медицина позволяет женщине выносить беременность и в 40, и в 50 лет — при правильном сопровождении. Да, в практике были даже более возрастные кейсы (мы такие, конечно, не делаем), но сам факт важен. 🔹 Главный нюанс — забеременеть может быть сложнее И это то, о чём редко говорят вслух. С возрастом снижается овариальный резерв, меняется качество яйцеклеток, могут появляться факторы, которые раньше не мешали. 🔹 Поэтому ключевое — не тянуть время Самое правильное, что можно сделать при планировании беременности после 40: — вовремя обратиться к специалисту — не откладывать решение “на потом” — разобраться, есть ли подводные камни именно в вашей ситуации — понять, какие шаги дадут результат, а какие — просто потерю времени Смысл не в страхе возраста. Смысл в грамотной тактике и своевременных действиях. Если вы сейчас думаете о беременности и чувствуете тревогу из-за возраста — это нормально. С этим можно и нужно работать. Если хотите — напишите мне @dr_PaskarSS в личные сообщения слово «ПЛАН» Я подскажу, с чего лучше начать именно в вашей ситуации (онлайн или очно).

➡️ЭКО с генетикой эмбрионов: кому это реально нужно Тема генетики эмбрионов вызывает много вопросов.⁉️ Кто-то боится, кто-то думает, что это “обязательно всем”, а кто-то наоборот — считает лишним. На самом деле генетическое тестирование эмбрионов (PGT) — это инструмент, который может снизить риски в определённых ситуациях. Когда чаще всего это обсуждается: ✅возраст 35+ ✅повторные неудачи ЭКО ✅замершие беременности / выкидыши ✅когда хочется снизить риск хромосомных нарушений 🔴Важно: генетика — не “волшебная кнопка”, но в некоторых случаях она помогает сделать путь к беременности более прогнозируемым. Если хотите, я сделаю отдельный пост:

“Генетика эмбрионов — всем нужна или нет?”

Напишите в комментариях да / нет. А если вы сейчас готовитесь к ЭКО и не понимаете, нужна ли вам генетика — можно разобрать ситуацию на консультации (онлайн/очно). Напишите «ЭКО» в личные сообщения @dr_PaskarSS

❓Если вы уже “всё проверили”, но беременность не наступает — это не значит, что “вам просто не повезло”. Чаще всего проблема в том, что обследования делаются без понятной тактики: анализы ради анализов, без ответа на главный вопрос — что мы делаем дальше? 🔥Что важно сделать правильно: ✅собрать все результаты в одну картину ✅оценить овуляцию и качество эндометрия (не по ощущениям, а по фактам) ✅проверить ключевые гормоны по времени цикла ✅оценить трубы / матку, если есть показания ✅не тянуть месяцами, если возраст и история уже “поджимают”

Я всегда за то, чтобы был план действий, а не бесконечное “давайте ещё понаблюдаем”.

Если вы в такой ситуации — напишите слово «ПЛАН» @dr_PaskarSS Я подскажу, с чего начать.

❗️Очень часто девушки говорят мне:

“Я хочу ребёнка, но не сейчас. Нет подходящего партнёра / не готова / строю карьеру. А время идёт…”

И это нормальное чувство. Главное — не игнорировать его. Заморозка ооцитов — это возможность сохранить свои яйцеклетки в том возрасте, когда они максимально качественные, чтобы в будущем было больше шансов на беременность. 🤰 Кому чаще всего подходит: ✔️26–32, если беременность планируется “позже” ✔️если нет партнёра, но есть желание стать мамой ✔️если были неудачные попытки и хочется иметь “запас” ✔️если есть страх “а вдруг потом будет поздно” 💭Самый частый миф: “Это опасно / это очень сложно”. На практике чаще всего всё проще, чем кажется — главное сделать это вовремя и правильно подготовиться. Если вам актуальна тема заморозки ооцитов — напишите мне слово «ОЦОЦИТЫ» в личные сообщения @dr_PaskarSS Я подскажу, с чего начать и какие шаги нужны именно вам.

История любви, ЭКО и сильных женщин Сегодня заканчиваю приём и выхожу с приема вдохновлённая. Каждая история бесплодия — это что-то особенное, наполненное борьбой, надеждой и силой. Сегодня одна пациентка поделилась своей невероятной историей. Она начала делать ЭКО в первом браке из-за мужского фактора бесплодия. Но когда отношения испортились и пришло время развода, бывший муж фактически поставил условие — разрешит перенос замороженных эмбрионов только в обмен на материальные блага (квартиры, машины итд). Только так он дал право на эти эмбрионы. Однако жизнь подарила ей второй шанс — она встретила другого мужчину, который не только поддержал её, но и готов идти с ней к цели стать матерью. Сейчас она говорит, что её шанс стать мамой связан именно с этими эмбрионами (возраст, низкий амг) и второй муж полностью поддерживает её желание перенести их 🙏🏻 Такие истории — о силе, личной свободе и настоящей поддержке — напоминают, что путь к материнству часто нелёгок, но очень важен. И именно сильные женщины, несмотря ни на что, идут до конца и не боятся своих желаний 🫶🏻 Берегите свои истории. Они вдохновляют.

Поздний вечер в госпитале Лахта — время подведения итогов, размышлений и интересных историй ❤️

Следующее мероприятие- нетворкинг в феврале в формате «Женский день – забота о вашем здоровье и красоте!» Что вас ждёт? ✔️ Полезные лекции от врача гинеколога и врача уролога о важнейших аспектах женского здоровья: - Особенности женского организма - Хронический цистит & хронический вагинит -Послеродовое восстановление и не только Это отличная возможность получить ценные знания, позаботиться о себе и зарядиться позитивом в компании единомышленниц! 18.02 в 16.45-18.45 (среда) — в коворкинге «Ясная Поляна» Количество мест ограничено, поэтому по записи Мероприятие бесплатное 🫶🏻

И еще раз про то, где сдавать спермограмму

Неуточненное бесплодие или мужской фактор 🤔 — как правильно подходить к выбору метода лечения 1. Важность качественной спермограммы Очень часто мужской фактор остаётся недооценённым именно из-за неправильного, неполного или нерелевантного анализа спермы. Спермограмма должна сдаваться в специализированной клинике с соблюдением всех условий (время воздержания, транспортировка, скорость анализа, квалификация лаборатории). Только так можно получить достоверную картину фертильности мужчины. 2. Неуточненное бесплодие — сложная категория Когда причина бесплодия не выявлена, важно тщательно проанализировать все данные обоих партнёров, но надо понимать, что даже это не всегда дает результат и важна еще правильная тактика 3. Выбор метода лечения Роль интуиции и пожеланий пары Очень важно прислушиваться к самому пациенту, его страхам и ожиданиям. Иногда пара готова сразу идти на ЭКО, чтобы сократить время, а иногда желает начинать с менее инвазивных вмешательств. Врач должен объяснить риски и преимущества каждого выбора и поддержать решение пары