Эндокринолог, психолог Игнатьева Полина
Open in Telegram
🔹Эндокринолог, терапевт, нутрициолог, психолог, К.М.Н. 🔹 Стаж работы более 16 лет 🔹 Для записи на ОНЛАЙН - приём пишите в личные сообщения @doc_ignateva_polina Мой сайт https://www.docignateva.ru/
Show more4 599
Subscribers
+324 hours
+47 days
-1830 days
Posts Archive
ТОП -5 самых распространенных дефицитов:
1️⃣Йод. Для профилактики его дефицита употребляйте кодированную соль. Принимать йод (таблетки) надо беременным, кормящим, тем кто не ест соль.
2️⃣Витамин Д. В профилактических дозах (до 2000 МЕ) нужен практически всем, при дефиците – лечебные дозы.
3️⃣Омега-3. Если в Вашем рационе нет морской жирной рыбы хотя бы 2-3 раза в неделю (кусок около 140 г), Вам лучше пить омегу-3.
4️⃣ Магний. Учитывая уровень стресса и тревоги, наша нервная система очень нуждается в магнии.
5️⃣ Железо. Если у Вас мало красного мяса и субпродуктов в питании, а еще Вы женщина, которая ежемесячно теряет кровь, то дефицит железа скорее всего есть.
Кто не успел ранее скачать гайд по витаминам и минералам, скачивайте 😉
Кто хочет разобраться со своими витаминами и минералами, записывайтесь на онлайн - консультацию
P.S. Даже у БАДов есть побочные эффекты и противопоказания, назначает врач.
Думаю, все слышали фразу: «Надо полюбить себя!»
И она действительно так часто звучит со всех сторон, что уже начинает немного бесить, правда?😉
Сказать её легко, а как же себя полюбить⁉️
Я предлагаю прежде чем начать активно любить себя, ответить на вопрос: «А что такое любовь к себе❓Как я это понимаю❓»
Расскажу, что это значит для меня⬇️
Любовь к себе - это то, как я отношусь к себе, когда меня никто не видит, когда меня никто не оценивает, когда я наедине с собой.
И по этому отношению можно судить насколько сильно я себя люблю.
И в этот момент, когда я один (одна):
✔️Что я думаю о себе?
✔️Как говорю сам (-а) с собой?
✔️Чей голос звучит у меня в голове?
✔️Как я себя называю?
✔️Ругаю ли я себя?
✔️Что я делаю?
✔️Забочусь ли о себе?
✔️Напрягаю и издеваюсь над своим телом?
✔️Отдыхаю ли я?
✔️Какие мысли у меня в голове: что я ни на что не способен (-на) или поддерживаю себя?
✔️Что я ем: что под руку попадается или качественную еду готовлю себе?
✔️Во что я одет (-а): в старую поношенную одежду или в то, что мне нравится?
Расскажите, что такое любовь к себе для Вас.
Если не знаете, попробуйте ответить на вышеописанные вопросы♥️
+1
У меня есть коронное блюдо - творожная пасха.
Сегодня готовила её.
Но готовила не у себя дома, а в отпуске, поэтому формы для пасхи нет, и мне пришлось придумать конструкцию из ложки и кастрюли.
Мой любимый рецепт:
✔️1 кг творога (пожирнее, помягче, не зернистый)
✔️сливки 20% 200 мл
✔️сливочное масло 100 г
✔️сахар 200 г (можно больше или меньше по вкусу)
✔️ванилин 2 пакетика (3 г)
✔️белый шоколад (2 плитки)
Смешать сливки с сахаром (миксером или венчиком),
добавить все ингредиенты (сливочное масло и белый шоколад предварительно растопить).
Можно добавить цедру
лимона или апельсина.
Положить марлю в
форму для пасхи, затем
творожную массу и
оставить на ночь.
Калорийность не буду считать.
Она большая 🙈.
Но это в Пасху не так уж и важно 😉
+4
Как выбрать качественный БАД❓
Один из частых запросов.
БАД (биологически активные добавки) - это природные (или идентичные природным) биологически активные вещества, позволяющие обогатить рацион человека недостающими витаминами и элементами в связи с их недостаточным содержанием в пище.
✔️К БАДам надо подходить разумно.
Если не хватает в рационе питания какого - то нутриента, то можно принимать качественный БАД.
✔️БАДы не заменяют лекарства.
✔️ БАДы назначает врач, у них тоже есть побочные эффекты и противопоказания.
✔️Не покупайте БАДы на маркетплейсах, покупайте только в аптеках.
✔️ Не покупайте БАДы большими количествами на год вперед (они могут не подойти и у некоторых небольшие сроки годности, например, у омега-3)
✔️Как выбрать качественный БАД смотрите выше 👆
+5
Раз мы заговорили про литературу, то вот мои рекомендации по книгам для тех, кто борется с избыточным весом и нарушением пищевого поведения.
Все книги, которые Вам советую я сначала прочла сама.
Поэтому и списки книг не очень большие 😁
Я ещё пытаюсь уместить в свою повседневную жизнь и художественную литературу🙈
Напишите, на какие темы хотите подборки книг ⬇️
Вышеописанные книги подойдут не только снижающим вес, но и если Вы понимаете, что есть нарушение пищевого поведения при нормальном весе.
Или если не хочется идти к психологу почему - то 🤷🏻♀️, то книги помогут немного разобраться с пищевым поведением.
Если Вы готовы идти к психологу по пищевому поведению, снижению веса и эндокринологу, записывайтесь на онлайн - консультацию 😉
Сегодня про мои «розовые очки» в литературе.
Я люблю читать.
В молодости зачитывалась романами:
«Гордость и предубеждение» Дж. Остин
«Джейн Эйр» Ш. Бронте
«Грозовой перевал» Э. Бронте
«Унесенные ветром» М.Митчелл
«Ярмарка тщеславия» У.М. Теккерей
«Сага о Форсайтах» Дж. Голсуорси
и др.
И мне казалось, что вот она настоящая романтика.
Моё самое любимое произведение было Колин Маккалоу «Поющие в терновнике».
Я его знаю практически наизусть. Недавно решила окунуться в ту «романтичную» атмосферу и пересмотрела фильм (хороший, очень близок к книге). И мой нынешний мозг решил, что это не романтика, а учебник по травмам и психологически незрелым личностям🙈.
Вспомнила все свои любимые романы, и поняла, что они далеко не про «романтику и чувства».
И мне очень захотелось почитать что-то другое.
Сын посоветовал мне Филипа Дика «Мечтают ли андроиды об электроовцах?»
Советую к прочтению: постапокалиптическая антиутопия о том, как в мире уживаются люди и андроиды, которых практически не отличить от людей кроме одной особенности - у них отсутствует эмпатия. Роман написан в 1968 году, но в нынешние времена он очень актуален.
Сейчас читаю ещё одну антиутопию Маргариты Симоньян «В начале было слово, в конце будет цифра». О том, как после ядерной войны людьми управляет искусственный интеллект.
Когда у Вас произошло переосмысление книг и каких? 😉
Что посоветуете почитать еще?⬇️
Repost from Гинеколог в СПб - Аристова Богдана Мухамедовна
Внутриматочная спираль (ВМС): что это и как работает ❓
Внутриматочная спираль — небольшое медицинское устройство, которое вводится в полость матки врачом-гинекологом для предотвращения нежелательной беременности. Она обеспечивает длительный контрацептивный эффект — в среднем от 5 до 8 лет.
История и формы спирали
- Название «спираль» связано с её первоначальной формой, напоминающей спираль.
- Современные ВМС обычно имеют Т-образную форму.
- В России слово «спираль» закрепилось после широкого применения устройств в виде зигзага из термопластика — так называемой «петли Липпса».
Виды ВМС
🔴Гормональные— содержат левоногестрел, который постепенно высвобождается в полость матки. Они уменьшают объем менструальных выделений, предотвращают овуляцию и вызывают истончение слизистого слоя матки.
🔴Негормональные — металлические (медные, серебряные, золотые). Работают за счет создания асептического воспаления и сгущения цервикальной слизи. Бывают разных форм (Т-образная, кольцевидная, Ф-образная).
Эффективность
✅Негормональные: около 99,5%
✅Гормональные: около 99,8%
Это очень надежные методы контрацепции.
Основные противопоказания к установке спирали
❌Беременность,
❌Инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы,
❌Онкологические заболевания органов малого таза,
❌Аномалии и деформации полости матки (миомы, полипы и др.),
❌Заболевания или опухоли печени.
Возможные осложнения
🔴воспалительные состояния,
🔴Экспульсия (выпадение/смещение спирали),
🔴Перфорация матки (образование «дырки»),
🔴Нарушения менструального цикла.
При правильном соблюдении всех правил и рекомендаций риск осложнений довольно низкий.Плюсы и минусы Негормональные спирали: ➕низкая стоимость, ➕Можно использовать при противопоказаниях к гормонам, ➖Могут вызывать более обильные и болезненные менструации, ➖Немного ниже эффективность по сравнению с гормональными. Гормональные спирали: ➕Высокая надежность, ➕Уменьшают объем менструальных выделений, ➕есть лечебное действие (назначаются для лечения аденомиоза, гиперплазии эндометрия, в качестве профилактики рака эндометрия). ➖Стоимость выше (но при длительном использовании выходит все равно экономично), ➖редко возможны побочные реакции на левоногестрел, ➖изменения регулярности цикла. Мифы о спиралях 🔴«Спираль врастает» (часто под этим подразумевают как раз перфорацию стенки матки, когда спираль после введения как бы застревает в мышце. Если спираль стоить правильно, такого риска обычно нет), 🔴«Вызывает бесплодие» (нет), 🔴«Вводить очень больно» (неприятно, но обычно довольно терпимо), 🔴«Нельзя нерожавшим» (можно).
Мое мнение Я обычно советую гормональные спирали, так как они значительно уменьшают кровопотерю и помогают профилактировать железодефицит. Глобально- отличный метод, когда есть потребность в длительной контрацепции.В следующих постах расскажу о конкретных спиралях, поделюсь некоторыми интересными новостями и сниму для вас небольшое видео как вообще происходит установка 😎
Repost from Гинеколог в СПб - Аристова Богдана Мухамедовна
Подвожу итоги темы марта👍
Эндометриоз — заболевание, при котором клетки, похожие на эндометрий (внутренний слой матки), разрастаются за его пределами.
Распространенность
Очень высокая — по минимальным оценкам, он встречается у 10–15% женщин.
Диагностика
Методы зависят от предполагаемой локализации:
- Можно обнаружить при обычном гинекологическом осмотре.
- Некоторые варианты видно на УЗИ или МРТ.
- В сложных случаях проводят лапароскопию и гистологическое исследование образцов.
Симптомы
Очень разнообразны, у некоторых женщин бессимптомное течение.
Основные:
- Болезненные менструации;
- Хроническая тазовая боль;
- Болезненный половой акт;
- Обильные менструации и кровотечения между ними;
- Бесплодие.
Аденомиоз
Это разновидность эндометриоза, при которой поражается миометрий — мышечный слой матки.
Если диагноз ставят лишь по УЗ-признакам и симптомов нет— лечение не требуется.Лечение В целом, оно очень индивидуальное и зависит от: - локализации поражения, - клинической картины, - запросов самой женщины. Варианты терапии: - Медикаментозное: обезболивающие, кровоостанавливающие, гормональные препараты, препараты для искусственной менопаузы, средства от хронической боли. - Хирургическое. Профилактика Для эндометриоза отсутствует стопроцентная профилактика, так как оно обусловлено прежде всего генетическими факторами. Однако важна коррекция образа жизни: - сбалансированное питание, - ограничение курения и употребления алкоголя, - регулярная физическая активность, - работа с ментальным здоровьем. --- На этом тему эндометриоза пока закрываю (но вопросы всё равно можно задавать ❤️). Следующая неделя — посвящена внутриматочным спиралям: я подробно расскажу о вариантах, преимуществах и недостатках, а также поделюсь новостями в этой области! Обняла 😍
Недавно было 2 эфира про эндометриоз ♥️
И был вопрос про спираль 🌀
Я попросила своего любимого гинеколога Аристову Богдану сделать посты 😊
Ловите ⬇️
Иногда отказаться от вредной или ненужной нам привычки гораздо сложнее, чем внедрить новую.
Наркотики, алкоголь, курение — это не просто вредные привычки, это зависимости, требующие лечения.
А вот от некоторых привычек можно попробовать избавиться самостоятельно.
Например, поправлять людей, если они неправильно ставят ударение, грызть ногти, ругаться матом, пить чай с печеньем на работе чтобы поболтать с коллегами.
Что делать ❓
✅ Берём тетрадь и пишем привычку, от которой хотим избавиться.
Например, хочу не сидеть в социальных сетях перед сном.
✅ И отвечаем на вопросы:
Почему надо отказаться от этой привычки?
- после того, как сижу в телефоне, плохо сплю
- не хочу тратить ценное время на просмотр рилз и видео
- очень тревожусь, когда читаю новости
Что вместо этого, если я откажусь?
- любимая книга
- аудио лекция по истории и тем темам, которые интересны
- горячая ванна с пеной
- разговор с подругой/другом
- рисование или что-то творческое
- заполнить дневник эмоций, дневник благодарности
Что будет, если я откажусь от этой привычки?
- хороший сон
- снизится тревожность
- появится время на что-то творческое
- лучше начну себя понимать и анализировать дневники
Каждый раз, когда хочется перед сном взять телефон в руки, открываем свою тетрадь, читаем всё вышенаписанное и делаем из списка выше что-то вместо этой привычки.
У кого получилось отказаться от какой привычки?
⬇️
Есть расхожее мнение, что привычки формируются за 21 день. Это не совсем правда.
По последним исследованиям до 260 дней, по другим до 335 дней.
Формирование привычки — сложный процесс, привычка не может закрепиться так быстро за 3 недели.
Привычка — это то, что человек делает регулярно, не задумываясь о процессе выполнения.
Привычки могут быть разные: полезные, вредные, нейтральные.
А также по характеру:
• Бытовые (мыть руки перед едой, выключать свет, когда уходите с кухни)
• Социальные (обниматься при встрече, желать хорошего дня коллегам)
• Поведенческие (как только ложимся на диван, включать телевизор)
• Физические (пить воду, когда работаем за компьютером, подниматься по лестнице, а не на лифте)
• Профессиональные (надевать перчатки перед каждым пациентом, в колл-центре определенно заготовленная речь при разговоре с клиентом)
• Эмоциональные (злость при опозданиях, радость, когда тебя встречает собака)
Поделюсь тем, как я сейчас внедряю привычку (с января я делаю зарядку):
Нам нужен календарь на год.
В календаре отмечаем дни, когда у нас получилось сделать то, что мы внедряем (привычку).
Если в календаре 2 пропуска подряд, это значит, что третий пропуск лучше не допускать и найти силы и время, чтобы выполнить свою привычку.
И ещё одно правило: чтобы в неделю было не более 3 пропусков.
Такой календарь помогает ориентироваться, как у Вас получается внедрять привычку.
А ещё хорошо, если он висит на видном месте 🙈.
В конце месяца можно посмотреть сколько дней суммарно у Вас получилось выполнять привычку.
Подумайте, какую привычку Вы хотите внедрить (недавно моя родственница внедряла привычку улыбаться прохожим 😊).
Всего 2 правила:
✔️не более 2 пропусков подряд
✔️не более 3 пропусков в неделю (не подряд)
Пишите, какие у Вас есть хорошие привычки ♥️
Пишите свои вопросы на любые темы ♥️
Постараюсь на все ответить ⬇️
+4
Когда устают надпочечники?
Ответ простой - никогда.
У нас, если честно, нет устающих органов. Есть общее старение организма с годами, но это касается нашей каждой клетки, а также недостаточность органов (то есть болезнь).
Надпочечниковая недостаточность – это заболевание, вызванное аутоиммунным процессом, инфекциями, операциями и т.д. В этом случае без заместительной гормональной терапии человек не выживет. Гормоны надпочечников – жизненно необходимые.
Теперь про «уставшие» надпочечники.
Про это написано много информации в интернете. Но такого диагноза нет.
✔️ С одной стороны, меня напрягает, когда я слышу про авторские программы восстановления надпочечников, потому что, по сути, их не надо восстанавливать. И эти программы включают много недоказанных препаратов, которые могут негативно отразиться на организме.
✔️ С другой стороны, длительный стресс нас приводит к слабости, вялости, апатии и куче других жалоб. И причиной этих жалоб часто называют «усталые» надпочечники, вероятно маскируя понятие хронический стресс.
В этой ситуации если удобно называть постоянный стресс «усталыми» надпочечниками, ну что ж, называйте.
Главное понимать, что причина самочувствия не в плохой выработке кортизола, а в стрессе и в том, как мы на него реагируем.
Именно стресс влияет на симпатическую нервную систему и работу надпочечников.
А не кортизол вдруг ни с того ни с сего начинает вызывать стресс.
И точка лечения – не сам кортизол, а наша реакция на стресс.
Что делать при подозрении на «уставшие» надпочечники, смотрите в картинках.
Расскажите, слышал о таком диагнозе?
Вчера задала Вам вопрос: «Должен ли психолог пройти через ту травму и тяжелое событие, которым сам занимается?»
Рассказываю свое мнение⬇️
Я склоняюсь больше к ответу: «Нет».
Но не всегда и не со всеми событиями.
Не секрет, что учиться на психолога часто идут люди с перенесенными травмами или те, кто не очень хорошо понимает себя, окружающих и хочет разобраться в этом.
И тут как в каждой специальности есть те, кто становится хорошим специалистом, а есть не очень.
Хороший психолог обязательно должен сам проходить психотерапию и супервизию, чтобы как раз не было «зацикливания» на своих травмах, но это делают не все.
И такой психолог с травмой без психотерапии может не справиться со своей работой.
И многое зависит от травмирующего события.
Иногда оно настольно сильное, что нужны десятилетия, чтобы научиться существовать со своей травмой.
Если это, например, детско-родительские отношения, денежное мышление, психология спорта и т.д, то не вижу ничего плохого в том, чтобы психолог сам это прошел.
По каким личным причинам я пошла учиться на психолога?
Из-за ощущения, что я живу не свою жизнь.
Я сейчас беру в работу 3 направления:
1️⃣ Нарушение пищевого поведения.
Потому что я 16 лет эндокринолог и работаю с лишним весом, я уже со всех сторон его изучила.
У меня не было РПП, хотя вкусно поесть я люблю😊.
И у меня были периоды избыточного веса, но когда я видела определеную отметку на весах, то прикладывала действия и усилия, чтобы снизить её.
Мой психолог говорит мне, что людей без нарушения пищевого поведения почти нет, возможно она права🙈
2️⃣ Тревога.
Я тревожная, но без генерализованного расстройства и панических атак.
Мне кажется панические атаки у медиков - это не частая история.
Потому что главное лечение - понять, что от них не умирают, и наш организм сам нормализует состояние, так работает физиология. А медики (которые хорошо учились 😁) вроде понимают физиологию.
Но, конечно, тревога у меня есть, и я с ней работаю.
3️⃣ Отказ от курения.
Вот тут ситуация, что я полностью прошла через это🙈.
Закурила я в достаточно «взрослом» возрасте, когда работала в больнице, точно не помню, наверно в 32 года.
Бросила через несколько лет. Это было не просто, не с первого раза.
В психотерапию и супервизию хожу 😊
Хотите справиться с нарушением пищевого поведения, тревогой и отказаться от курения, приходите на психологическую онлайн - консультацию ♥️
Должен ли психолог сам пережить то, чем занимается?
Должен ли психолог пережить сам то, чем занимается?
Как считаете, должен ли специалист пройти то, чем сам занимается?
Например, ожирение должен лечить тот, кто сам похудел.
С наркоманами должны работать те, кто прошел через это сам или с родственниками и т.д.
С врачами всё понятно, не должен.
Иначе как мужчины гинекологи прекрасно лечат женщин, если у них даже нет матки?🤷🏻♀️
Хотя мне один раз предъявили претензию, что как я могу рассказывать про щитовидную железу, если у меня у самой она на месте и её никто не удалил?
А вот с психологами все сложнее.
✔️Часто встречаю, что психологи, прошедшие через что-то (РПП, панические атаки, насилие, потеря близкого и т.д.) говорят: «Я прошел, я знаю, что это, я Вам помогу».
✔️С другой стороны, если психолог прошел через какую-то трудность или травму, он может быть так сильно погружён в эту проблему и не будет замечать другие.
Например, психолог прошел через измену, и в каждой семье он будет её подозревать, и его внимание будет сконцентрировано на этом, и возможно ускользать от других важных моментов.
Что думаете по этому поводу?
Очень хочу прочитать Ваше мнение 🙏🏻
Мое отношение к этому напишу завтра 😊
Пооткровенничаю с Вами немного и поделюсь тем, что помогает мне пережить потерю близкого человека.
2025 год оказался очень сложным. Год назад в марте
трагически погиб отец моих детей, потом из моей жизни ушел близкий человек, и мы перестали общаться. Детям на тот момент было по 16 лет (10 класс), было сложно, я перевела их на семейное образование.
Хочу поделиться, что помогает мне.
Факторов много, но хочу особо выделить несколько:
✅ Я непрерывно посещаю психолога. Знаю, что многие не сильно верят в психологов.
Но могу сказать, что психолог помогает тому, кто готов к психотерапии, кто готов заглянуть внутрь себя, возможно осознать, что живет не свою жизнь, не испугаться этого, кто готов меняться.
Если у Вас нет запроса, Вы не готовы меняться, психолог скорее всего не поможет.
Если все хорошо, Вы справляетесь сами, то психолог не нужен.
Если запрос есть, Вы готовы к переменам, а психолог не помогает, смените специалиста.
✅ Я непрерывно посещаю массаж. Наша психика и тело очень связаны. Если мы хотим помочь психике, мы обязательно должны позаботиться о теле. Сил ходить на спорт не было совсем.
Свои 10.000 я выхаживала, но этого было мало, на спорт сил не было, поэтому добавила массаж.
Помните, что в здоровом теле здоровый дух. И надо откуда-то черпать ресурс. Тело и забота о нем дает ресурс.
✅ Поддержка близких, родных, друзей.
Когда есть поддержка, и близкие не обесценивают, находятся рядом, позволяют проживать горе так, как нужно человеку, горевать столько, сколько нужно - это бесценно.
✅ Работа. Я люблю свою работу. Мне работа помогла, потому что я на своём месте и любимое дело позволило мне почувствовать свою значимость и отвлекала. Ведение блога туда же😉, так что спасибо моим подписчиками.
✅ «Выход в свет».
В том году я решила говорить на все предложения: «Да!», даже если сил не много и хочется просто лежать и ничего не делать.
Я имею ввиду адекватные предложения и по мере своих возможностей.
Приглашения в театры, в гости, на концерты, конференции, поездки и т.д.
Раньше я от многого отказывалась, не было времени, сил. Оказывается, время и силы можно найти, если поставить такую задачу.
☝️Итог: к сожалению, все сталкиваются с тяжелыми переживаниями в жизни, потерями, трудностями.
В такие периоды обратите внимание прежде всего на свое психическое здоровье, тело (найдите способы заняться телом, это очень важно, даже если это не спорт) и свое близкое окружение.
P.S. Я пила антидепрессанты. Не бойтесь их, если они действительно нужны.
Они не «туманят» рассудок, я на них получила психологическое образование и смогла работать.
Напишите, что Вам помогает пережить сложный период в жизни ⬇️
