Офтальмология. Созвездие

Коллеги, приглашаем к просмотру вебинара «Периметрия в топической диагностике при поражении головного мозга» в нашем сообществе ВКонтакте 📹 СМОТРЕТЬ ЗАПИСЬ ВЕБИНАРА

Знакомо? Вы видите симптом. Но не до конца уверены, насколько это серьезно. Именно такие ситуации чаще всего вызывают сомнения: наблюдать или действовать? 🔔29 марта в 18.00 по МСК приглашаем на вебинар «Красные флаги в нейроофтальмологии» ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ Разберем, как: — не пропустить опасное — правильно интерпретировать симптомы — принимать решения без «догадок» 🎁 Чек-лист «Зрачковые нарушения» — Вы можете получить сразу после регистрации ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ И ПОЛУЧИТЬ ЧЕК-ЛИСТ ✔️ Чек-лист «Глазодвигательные нарушения» — всем участникам вебинара ✔️ Грант 40% на курс «Офтальмология PRO 2.0» БУДУ С ВАМИ

3️⃣ Специализированные показатели ✅Glaucoma Hemifield Test (GHT) Сравнение пяти соответствующих зон над и под горизонтальным меридианом. Результаты классифицируются как «в пределах нормы», «пограничные» или «вне нормы» для выявления типичных для глаукомы асимметрий. ✅Total Deviation и Pattern Deviation Plots Графики абсолютного и скорректированного отклонения чувствительности каждой точки от нормы с отображением статистических уровней значимости (P < 5%,2%,1%,0.5%). Помогают локализовать и оценить глубину дефектов. Таким образом, при интерпретации периметрии ключевыми являются MD и PSD для общей и фокальной оценки поля зрения, VFI – для динамического мониторинга, а SF, CPSD и GHT – для проверки надёжности и выявления специфичных признаков глаукомы. ❓Какой индекс Вы смотрите первым и почему? Индексы — это дорожные знаки, а не финальный диагноз. В эфире покажем, как по их сочетанию заподозрить неврологический уровень и когда нужен шаг к нейровизуализации.

2️⃣ Надежность теста ✅Fixation Losses. Число случаев потери фиксации глаза во время предъявления стимулов. Высокий процент указывает на ненадежность результатов. ✅False Positives / False Negatives. Ошибочные положительные/отрицательные ответы пациента. Значения >15% снижают доверие к тесту. ✅Short-Term Fluctuation (SF). Вариабельность пороговых значений для повторно тестируемых точек. SF >3 dB считается высокой и указывает на низкую надежность. ✅Corrected Pattern Standard Deviation (CPSD). PSD, скорректированное на SF, показывает истинную фокальную изменчивость после исключения влияния нестабильности ответов.

Сегодня предлагаем вспомнить основные индексы, используемые в диагностике полей зрения👇 1️⃣ Глобальные индексы помогают, если читать их в контексте надежности, сетки и pattern deviation. По одному числу диагноз не ставят. ✅MD (Mean Deviation). Среднее отклонение чувствительности всех тестовых точек от возрастной нормы. Отрицательное значение указывает на общее снижение поля зрения (например, при глаукоме или катаракте). Более значительные отрицательные значения соответствуют более тяжелым дефектам. ✅PSD (Pattern Standard Deviation). Стандартное отклонение формы «холма зрения», отражающее неравномерность полей. Высокое значение PSD говорит о фокальных (локализованных) дефектах, низкое – либо об отсутствии дефектов, либо о диффузном снижении чувствительности. ✅Visual Field Index (VFI) Процентная оценка сохранtнной чувствительности по отношению к возрастной норме с акцентом на центральное поле. Используется для мониторинга прогрессирования; нечувствителен к помутнениям оптических сред (катаракта).

Доброе утро! Коллеги, мы всегда рады Вашим отзывам 💌 Они помогают стать нам еще лучше для Вас. Делимся видеоотзывом курсанта курса «Офтальмология PRO »👇

Мне все понравилось, понравился формат обучения - онлайн! В любое свободное время заходила, прослушивала лекции. Также в Телеграмм - чате были получены ответы на все вопросы ❤️🫶🏼

🤔Казалось бы, что может быть проще проведения периметрии? Однако такие простые и понятные вещи могут иметь критическое влияние на достоверность данных периметрии. Методика проведения периметрии Роль исследователя: ✳️Правильное введение информации о пациенте (возраст критически важен – т.к. сравнение результатов периметрии происходит с определенной возрастной нормой ✳️Правильное использование корректирующей линз ✳️Правильно и комфортно усадить пациент ✳️Предоставлять возможность короткого отдыха ✳️Исследователь должен сам пройти периметрию, чтобы понять, что испытывает пациент, чтобы поддерживать его в ходе исследования Условия проведения: ✅Должны располагать к исследованию – тишина, комфортная температур ✅Затемненный кабинет, либо плотные шторы и беруши ✅Купол периметра д.б. без пыли ✅Калибровка периметра происходит при каждом включении и должна проходить при освещенности, как во время исследования Инструктаж пациента - основа получения достоверных результатов. ✳️Необходимо убедиться, что пациент понимает задачи исследования ✳️Объяснить, что он не обязательно должен видеть все стимулы, это снизит беспокойство ✳️Объяснить пациенту, как можно остановить исследование для короткого отдыха или вопросов ✳️При ССГ перед исследованием закапать слезозаменитель Подготовка пациента и размещение: Наденьте окклюдер, он должен закрывать глаз, который не исследуется. Шнурок, на котором фиксируется окклюдер, не должен перекрывать поле зрения исследуемого глаза. Положение пациента: Кресло с регулируемой высотой, опорой для спины и подлокотниками. Различные модели периметров предусматривают разные варианты правильного размещения – смотрите инструкцию вашего периметра. Правильное положение глаза: ✳️Глаз должен находиться на уровне фиксационной метки на достаточно близком расстоянии от коррекционной линз ✳️Коррекционная линза не должна касаться ресниц, чтобы не мешала моргать и не загрязнялась косметикой. Во многих периметрах сеть система видеонаблюдения – контролировать центрацию зрачка Если пациенты не знают, куда смотреть при использовании крестообразной метки, которая используется по умолчанию, можно использовать метку в виде точки (при условии, что схема предъявления паттерна не предусматривает тестирование в фовеа). При выраженных дефектах поля в фовеа возможно использование кольцевидной метки.

👁 Мы часто берем отдельные вебинары или курсы по узким темам — но где-то не хватает информации по глаукоме, где-то по нейроофтаьмологии, а где-то остаются вопросы по ОКТ или редким патологиям. «Офтальмология PRO» — это обучение, в котором мы собрали все, что должен знать современный врач-офтальмолог. 🔥 Только сегодня до полуночи Вы можете получить грант в 30% на обучение. Возможность действует ограниченное время! 👉 ПРИМЕНИТЬ ГРАНТ 📌 21 тематических блоков — от нейроофтальмологии и страбизмологии до тактики ведения пациентов с сочетанной патологией. 📌 50+ клинических кейсов — только реальные ситуации из практики. 📌 Более 15 экспертов — ведущие специалисты страны, которые делятся алгоритмами и нюансами работы. Какие темы будут рассмотрены на курсе? ✔️ Рефракционная патология и оптометрия. ✔️ Основы косоглазия и методы коррекции. ✔️ Патология переднего отрезка глаза. ✔️ Невоспалительные изменения сетчатки. ✔️ Глаукома и катаракта. ✔️ Нейроофтальмология и диагностика связанных состояний А также soft skills, личный бренд врача, цифровое здравоохранение! О подробной программе курса говорили ЗДЕСЬ, а также прикрепляем ее ниже 👇 ХОЧУ УЧИТЬСЯ 🎓 «Офтальмология PRO» — это: ✅ обновление знаний на современном уровне ✅ усиление клинической уверенности ✅ поддержка профессионального сообщества ✅ электронные инструменты для практики ✅ документ установленного образца Наставничество в офтальмологии Также участники курса получают невероятно полезные бонусы: 📕Печатный формат справочника Офтальмолога более 330 страниц, доступен только ученикам курса 🎁 Настольная книга офтальмолога — 200 страниц чек-листов по всем офтальмологическим нозологиям 🎁 Офтальмология в вопросах и ответах — 100 самых частых вопросов офтальмологам с ответами 🎁 Атлас интерпретации снимков ОКТ — Ваша подробная инструкция по описанию снимков ОКТ макулы и ДЗН. ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К ОБУЧЕНИЮ Улучшайте свои компетенции вместе с нами, и давайте делать медицину лучше! Остались вопросы? Оставьте заявку на курс и наш менеджер предложит Вам самые выгодные условия обучения НАПИСАТЬ МЕНЕДЖЕРУ

А мы все еще в эфире! Присоединяйтесь! ВХОД НА ВЕБИНАР

Мы в эфире больше часа, и сейчас — самая насыщенная часть: ✔️ Подводим итоги ✔️ Разбираем тактику по шагам ✔️ И готовим для Вас финальные алгоритмы ведения пациентов 👉 ВХОД НА ВЕБИНАР

Эфир идет уже полчаса — и мы разбираем клинический кейс! Вы еще можете успеть. Онлайн-участие — это: ✔ возможность задать свой вопрос ✔ услышать живые разборы ✔ получить инсайты, которых нет в записи ✔ почувствовать профессиональное сообщество 👉 ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К ОБСУЖДЕНИЮ

Мы переходим к разбору клинической части! Заходите в эфир прямо сейчас! На связи — сотни врачей-офтальмологов со всей страны🔥 Рекомендуем присоединиться с самого начала, чтобы ничего не пропустить! ПРИСОЕДИНИТЬСЯ

❗️Эфир по теме уже идет не хватает только Вас! В ближайшее время обсудим: ✔️как правильно оценивать клиническую значимость паттерна ✔️ когда вертикальный компонент требует хирургии ✔️ а когда вмешательство может ухудшить результат ✔️ реальные клинические случаи из практики. Сейчас идет вводная часть и формируется структура разбора. Чтобы не потерять клиническую логику — подключайтесь с самого начала. ВХОД НА ВЕБИНАР

⏰ Начинаем через 20 минут! Настройтесь на активное слушание: • анализируйте логику решений • соотносите с собственной практикой • фиксируйте идеи для внедрения • готовьте вопросы 🚪ВХОД НА ВЕБИНАР

А пока мы ждем начала вебинара, предлагаем предположить предварительный диагноз по фото. Пациент, 17 лет, жалоб не предъявляет. Обратился за подбором новых очков.

После прошлого вебинара по косоглазию многие писали нам простое, но очень ценное: «Спасибо. Теперь стало понятно» И за этим «спасибо» — важное: 👉 ясность в сложных клинических решениях 👉 уверенность в тактике 👉 понимание того, что раньше вызывало сомнения 🔔 Приглашаем Вас 25 марта в 18.00 по МСК на заключительный повтор вебинара: «Расходящееся косоглазие с вертикальным паттерном» ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ НА ВЕБИНАР 🧠 На встрече разберем: 🔹 клинические критерии V/A-паттерна 🔹 когда вертикальный компонент действительно имеет клиническое значение 🔹 типичные диагностические ошибки, которые приводят к неверной тактике 🔹 четкий алгоритм: оперировать вертикаль или нет 🔹 как избежать потери бинокулярного зрения после хирургии БУДУ НА ВЕБИНАРЕ 🎯 После встречи у Вас будет: — системное понимание паттернов — четкий алгоритм принятия решений — уверенность в сложных клинических случаях ИДУ НА ВЕБИНАР 🎁 Подарки и бонусы участникам: 📌 чек-лист «Классификация вертикального косоглазия по Поповой» — сразу после регистрации 📌 чек-лист «Шкала Нью-Кастл» — для участников вебинара 📌 запись вебинара — для тех, кто останется до конца 👉 ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ И ЗАБРАТЬ ПОДАРОК В страбизмологии цена ошибки — это не просто угол. Это бинокулярное зрение пациента. Реклама: АНО " Международный альянс инновационной экосистемы "СОЗВЕЗДИЕ", ИНН 7743469250, erid: 2VtzqxRpM4h

Комментарий Натальи Александровны Ворошиловой по клиническому случаю выше публикуем в нашем сообществе ВКонтакте 👇 СМОТРЕТЬ ВИДЕО