Доктор Бойко
Open in Telegram
Бойко Виктория Викторовна - семейный врач , врач общей практики ,веду очные и онлайн консультации всех возрастов .
Show more1 978
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
No data30 days
Posts Archive
1 978
🆘Что делать если у ребёнка энурез ?
❗️Если ребёнку нет 7 лет - то не переживать и дат возможность нервной системе дозреть , до контроля мочевого пузыря в ночное время.
❗️Если ребёнок взрослый ( старше 7 лет) -
То начинаем с поведенческой терапии:
1. Вести дневник употребляемой жидкости .
2. Не пить 20% от жидкости количество которой вы узнали благодаря дневнику после 17:00
3. Обязательно пописать перед сном
4. Следить за количеством мочеиспусканий в течение дня, должно быть не меньше 6 -7 раз ( значит в течение дня нужно писать 6-7 раз)
5. Не употреблять напитки с кофеином и сахаром после 17:00 ( читайте состав напитков, которые даёте своим детям).
6. Не одеваем памперсы, используем клеёнку или наматрасник.
7. Не ругаем, не кричим, не обзываем, не стыдим ребёнка
🆘ЕСЛИ ПОВЕДЕНЧЕСКАЯ НЕ ПОМОГЛА !
1. Используем энурезные будильники.
2. Начинаем принимать таблетки ДЕСМОПРЕССИН ( нельзя при рвоте, поносе, температуре)
Какие анализы сдавать?:
1. Общий анализ мочи с определение кетонов и глюкозы
2. Кровь на Сахар ( глюкоза)
3. Гликолезированный гемоглобин .
4. Рентген позвоночника spina bifida
5. Узи почек и мочевого пузыря.
😜КОГДА РЕБЁНОК ДОЛЖЕН САМ СЕМТЬ НА ГОРШОК? Мы ожидаем к 2,5 года.😜
⁉️Как определить заболевания мочевого пузыря , что должно насторожить, и сразу бежать к врачу !!!
1. Когда ребёнок жалуется на ощущение неполного опорожнерия мочевого пузыря .
2. Подтекание мочи в течение дня между мочеиспусканиями .
3. Очень частые или очень редкие мочеиспускания в течение дня.
4. Недержание мочи днём.
5. Внезапные порывы мочеиспускания ( когда ребёнок кричит и боится )
6. Ребёнок сильно тужится при мочеиспускании
7. Слабая струя при мочеиспускании
8. Прерывистая струя при мочеиспускании
9. Боль «внизу» ( когда ребёнок жалуется и показывает) .
🧐С этими жалобами обязательно обратится к урологу ( но с собой нести дневник мочеиспускании и общий анализ мочи) .
⁉️При каких заболеваниях энурез может быть симптомом ( следствие):
1. Запор
2. Сахарный диабет
3. Каломазание
4. Синдром обструктивного апноэ сна ( пошла ребёнок храпит )
1 978
❗️Ветряная оспа» (В01. 9 по МКБ-10)— острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из семейства Herpesviridae - Varicella Zoster, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся лихорадкой и толчкообразным появлением на коже и слизистых Page 13 полиморфной пятнисто-везикулезной сыпи.
❓Можно купаться? - да , под душем , без мочалки.
❓Чем мазать сыпь? - противозудными средствами: La Roche Posay Cicaplact В5 Спрей ,каламин, судокрем, фенистил гель, псилобальзам.
❓Чем сбивать температуру? - сбивать , как обычно: парацетамол 15 мг / кг массы тела, ибупрофен 10 мг/ кг массы тела , выдерживать интервал больше 6 часов.
❓Можно ли гулять? - если вы живёте в частном доме, гуляйте, но не пачкайтесь в песке или пыли, и так далее.
❓Что делать , если высыпания во рту?- если позволяет возраст: купить мороженое, если возраст не позволяет( маленький ребёнок) - положить в ниблер дольку холодного яблока, если нет аллергии на ромашку- можно чай ромашковый.
❓Что делать с сыпью в глазах? - ничего, если сыпи много, или ребёнка - это беспокоит , получить консультацию у окулиста . Сделать фото и сходить на приём.
❓Что делать с высыпаниями на гениталиях? - чаще подмывать ребёнка под струей воды.
❓Что должно насторожить? - температура выше 39, вялость, присоединение кашля ( с учащением дыхания) , судороги, беспокойство ( необъяснимое беспокойство) : вызывать скорую и ехать в инфекционную больницу.
❓Когда можно в садик ? -В отношении ребенка это значит, что он не может посещать детские учреждения и места скопления людей до 10 дней с того момента, как зажил последний элемент сыпи.
