Терапевт Оксана Драпкина

Для меня большая честь стать почетным профессором Казанского государственного медицинского университета - старейшего российского медицинского вуза, подарившего стране немало выдающихся деятелей

Доброе утро! #Советтерапевта #Оксана_Драпкина #рискССЗ

Доброе утро! Для профилактики падений в пожилом возрасте сотрудники НМИЦ терапии и профилактической медицины разработали эффективный комплекс упражнений, направленных на развитие координации и равновесия. Упражнения позволяют согласовать активность мышц тела и сформировать динамически устойчивые движения без особых импульсов для коррекции. Комплекс упражнений "Координация и равновесие" не требует больших энергозатрат, поэтому его можно делать ежедневно, в любое удобное для Вас время. https://vk.com/video-213272951_456239150

В недавнем исследовании, включившем почти 4 тыс. участников в возрасте от 18 до 59 лет апноэ сна было обнаружено у 28,3% исследуемых, саркопения и саркопеническое ожирение - у 7,3% и 5,7% соответственно. Авторы исследования вычислили, что наличие апноэ сна увеличивало вероятность саркопении с ранним началом в 1,5 раза, а саркопенического ожирения – в 1,8 раза. Несколько потенциальных механизмов могут связывать взаимосвязь между апноэ и саркопенией с ранним началом. Прерывание дыхания ведет к периодической гипоксии и пробуждениям ото сна. Это, через цепь биохимических реакций, вызывает повышенную выработку инсулина и инсулинорезистентность, что нарушает обмен белка в мышцах. Периодическое кислородное голодание также вызывает активацию оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники и гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа, вызывая слаботекущее воспаление и распад белка мышц. Авторы пришли к выводу, что контроль массы тела, здоровое питание с достаточным количеством белка и тренировки с отягощением станут ключевыми стратегиями борьбы с апноэ сна и саркопенией/саркопеническим ожирением с ранним началом. Подробно с публикацией можно ознакомиться по ссылке https://www.nature.com/articles/s41366-024-01493-8

АПНОЭ СНА СВЯЗАНО С ПОВЫШЕННЫМ РИСКОМ РАННЕЙ САРКОПЕНИИ И САРКОПЕНИЧЕСКОГО ОЖИРЕНИЯ Здравствуйте, дорогие друзья! Саркопения (потеря мышечной массы и силы) стала актуальной проблемой для систем здравоохранения во всем мире. Саркопения раньше считалась исключительно заболеванием лиц пожилого возраста – по последним данным ей страдают более 10% людей старше 60 лет во всем мире. Однако в последнее время выявлены многочисленные случаи ранней саркопении среди молодых пациентов в возрасте 18-39 лет. Потеря мышечной массы и силы не только затрудняет повседневную деятельность, но и связана с увеличением риска сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, деменции, сахарногодиабета. Саркопения тесно связана с ожирением, т.к. при ней снижается физическая активность. В то же время, ожирение вызывает воспаление слабой степени, способствующее развитию саркопении. Неблагоприятные эффекты этих двух состояний объединяются и взаимно усиливают друг друга. Обструктивное апноэ сна – еще одно распространенное состояние, при котором происходит спадение дыхательных путей и у человека во сне неоднократно останавливается дыхание.

Доброе утро! #Советтерапевта #Оксана_Драпкина #менопауза #Риск_ССЗ

Может показаться, что людям стоит вернуться к употреблению только необработанных или минимально обработанных продуктов. Однако это достаточно сложно осуществить в условиях современного мира. Для того, чтобы уменьшить потребление ультрапереработанных продуктов, есть несколько способов: 1️⃣Прочитайте состав. Многие ультрапереработанные продукты имеют очень длинный список ингредиентов. Если названия ингредиентов занимают несколько строчек, их названия сложно прочитать и они, как правило, не используются при приготовлении домашней еды – стоит задуматься, нужно ли покупать этот продукт. 2️⃣Компоненты в составе указываются в порядке убывания их массовой доли. Если сахар и соль находятся в начале перечня – продукт вряд ли можно назвать полезным. 3️⃣Особенно внимательно изучайте состав так называемых здоровых продуктов – мюсли, зерновых батончиков, каш быстрого приготовления и продуктов для детей – польза от некоторых полезных ингредиентов может быть нивелирована за счет большого количества сахара и многоступенчатого процесса обработки. 4️⃣Готовьте домашнюю еду. Если не хватает времени на ежедневные кулинарные подвиги – можно выделить один день на приготовление еды в большом количестве, заморозить ее и разогревать по мере надобности. Замораживать можно практически все – зелень, мясо, рыбу, овощи,каши, супы и заправки для них. Не стоит подвергать заморозке только овощи с большим содержанием воды (огурцы, помидоры, листья салата и др.), майонез и яйца – после оттаивания они могут потерять вкус или текстуру. 5️⃣Чаще ужинайте в кругу семьи и друзей. Исследования показывают, что люди, совместно принимающие пищу, имеют более здоровые пищевые привычки. 6️⃣Если вы едите вне дома, постарайтесь заполнить половину тарелки овощами. Лучше отдать предпочтение запеченным, отварным или приготовленным на пару продуктам. 7️⃣Утром лучше выбрать кашу с фруктами и орехами вместо сладких хлопьев для завтрака с низким содержанием клетчатки. 8️⃣В качестве десерта отдавайте предпочтениесвежим, запеченным или тушеным фруктам, орехам и сухофруктам вместо покупных пирогов, печенья или пирожных. 9️⃣Вместо ароматизированных йогуртов с добавлением сахара или подсластителей выберите простой йогурт, кефир или другой кисломолочный продукт без добавок. Для вкуса туда можно нарезать свежие, замороженные или сушеные фрукты. 🔟Ультраобработанные продукты, как правило,очень вкусны и мгновенно уменьшить тягу к ним может быть сложно. Снижайте их потребление постепенно, доводя до частоты потребления не более 1 раза в неделю. Будьте здоровы! Ваша, ОМ

Чрезмерное потребление ультраобработанной пищи связано с развитием множества заболеваний.

Недавнее исследование, включившее в общей сложности более 9 млн. участников, показало, что высокое потребление ультраобработанных продуктов значимо связано с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, диабета 2 типа, депрессии, нарушений сна и смерти от всех причин.

В другом исследовании обнаружено, что высокое потребление ультраобработанных продуктов (более 20% от ежедневной калорийности рациона) связано с повышением риска деменции почти на 30%.

Однако стоит отметить, что не все продукты, подвергшиеся ультраобработке, одинаковы. Больший риск заболеваний был связан с избыточным потреблением продуктов из рафинированного зерна (сухие завтраки, лапша быстрого приготовления, кондитерские изделия), обработанного мяса (колбасы,сосиски, ветчина, бекон и др.) и подслащенных напитков, тогда как ультрапереработанные продукты на основе молока, фруктов (молочные и фруктовые десерты, мороженое) были связаны с меньшим риском. Предполагается несколько механизмов, объясняющих связь высокого потребления ультраобработанных продуктов с рисками для здоровья. 🔘Во-первых, они обычно более калорийны, содержат большое количество сахара, соли и насыщенных жиров и мало клетчатки, белка и микроэлементов и могут вытеснять из рациона продукты с более высокой питательной ценностью -овощи, фрукты, бобовые, орехи и т.д. 🔘Во-вторых, появляются данные, что добавки, такие как эмульгаторы, подсластители, красители и тд. могут неблагоприятно влиять на микробиом кишечника, что играет важную роль в развитии многих хронических заболеваний. 🔘В-третьих, многочисленные этапы обработки, изменяющие структуру пищи, могут повлиять на процесс пищеварения, усвоения питательных веществ и чувство сытости.  Кроме того, в процессе могут образовываться потенциально вредные соединения - акролеин, акриламид, конечные продукты гликирования, фураны, гетероциклические амины, промышленные трансжирные кислоты и полициклические ароматические кислоты. 🔘В-четвертых, в продукты могут попадать загрязняющие вещества из упаковочных материалов, такие как бисфенол, микропластик, минеральные масла и фталаты. 🔘В-пятых, высокая вкусовая привлекательность наряду с обширными маркетинговыми стратегиями являются важными факторами избыточного потребления этих продуктов.

Согласно системе классификации пищевых продуктов NOVA, продукты в зависимости от степени обработки можно разделить на 4 группы: 1️⃣ Необработанные или минимально обработанные продукты: к ним относятся такие продукты, как фрукты, овощи, молоко, рыба, бобовые, яйца, орехи и семена, которые не содержат добавленных ингредиентов и мало отличаются от своего естественного состояния. 2️⃣ Обработанные ингредиенты – это продукты, которые добавляются в процессе готовки, а не используются отдельно, такие как, соль, сахар и масла. 3️⃣ Обработанные пищевые продукты: это продукты, приготовленные путем объединения продуктов из групп 1 и 2, которые можно приготовить на домашней кухне. В их число входят такие продукты, как варенье, соленые огурцы, консервированные фрукты и овощи, домашний хлеб и сыры. 4️⃣ Ультраобработанные продукты. Они как правило, содержат множество добавок и ингредиентов, которые обычно не используются в домашней кухне, таких как консерванты, эмульгаторы, подсластители, искусственные красители и ароматизаторы. Эти продукты обычно имеют длительный срок хранения. К ним относятся мороженое, ветчина, колбасы, чипсы, хлеб массового производства, некоторые сухие завтраки, печенье, газированные напитки, йогурты с фруктовым вкусом, супы быстрого приготовления и т.д.

Здравствуйте, дорогие друзья! На протяжении долгого времени человечество изобретало различные способы хранения продуктов - замораживание, сушку, засолку, ферментацию и тд. Новые технологии, такие как экструзия, гидрирование и гидроксилирование, а также широкое применение ароматизаторов, красителей и других добавок привели к появлению новой категории ультраобработанных продуктов питания. Они производятся в больших масштабах и ориентированы на доступность, удобство, простоту потребления и, как правило, длительное хранение. 👇👇👇