Иван Соболев | Онкогинекология

Расписание приемов в апреле ⚡️ 6 - 13 апреля - Краснодар, Клиника WMT 📍ул. Постовая, д.33 📞Телефон для записи: +78612072024 Запись на прием 🖇️ 14 - 17 апреля - Узбекистан, клиники Ташкента, для записи на прием можно написать в комментариях или в личные сообщения 📝 22-27 апреля - Санкт-Петербург: 23-24 апреля - Клиника Рами 📍ул. Кирочная, д.13 📞Телефон для записи: 8(812)6271313 Запись на прием 🖇️ 27 апреля - Лахта Клиника ул. Савушкина, д.73/50 📞Телефон для записи: 8(812)6402868 Запись на прием 🖇️

Дорогие друзья, чтобы оставаться на связи предлагаю вернуться к хорошо забытому старому Возобновляю ведение своей группы в ВК, буду размещать посты и важные новости сразу в двух социальных сетях, чтобы вам было удобно 😉 📌Ссылка на группу

Операция, которая была противопоказана 🔥 По вашим просьбам делюсь непростой историей пациентки, которой мы выполнили удаление гигантской опухоли ❗️Заранее предупреждаю, что история и фотографии из операционной пугающие❗️ Пациентке был установлен диагноз саркома тела матки

Саркома матки - редкая, крайне агрессивная злокачественная опухоль, которая развивается из мышечной и соединительной ткани матки, встречается в 2-4% случаев. Для данной опухоли свойственны очень быстрый рост и раннее метастазирование

Ранее женщина обращалась во многие клиники города, в областной онкодиспансер - и везде получила отказ от хирургического лечения. Риски операции были слишком высоки, а удалить новообразование не представлялось возможным К моменту, когда пациентка обратилась ко мне на консультацию - опухоль занимала всю брюшную полость, доходила до диафрагмы. В полости малого таза саркома сдавливала оба мочеточника, поэтому ранее пациентке были установлены нефростомы с двух сторон Несмотря на опасность выполнения операции, было принято решение сделать все, что в моих силах, и помочь пациентке В ходе вмешательства нам удалось отделить опухоль от всех крупных сосудов, мочеточников и полностью ее удалить Операция завершилась успешно, пациентка проходит реабилитацию. А в дальнейшем ее ждет уролог для удаления нефростом, консультация химиотерапевта и полное восстановление качества жизни 😉

Делюсь советами, как отлично провести выходной 😉🔥

Удаление гигантской опухоли 🩸 Немного пропал из всех социальных сетей (доктора тоже иногда болеют), но возвращаюсь к работе в операционной и к вам с разбором темы КОК и интересным клиническим случаем 🔍 🔥Тот момент, когда я как опытный хирург со стажем 13 лет выходил из операционной с дрожащими руками, потому что раньше такие операции еще никто не выполнял Делюсь фото из операционной ❗️Но не рекомендую открывать, если вы психологически не готовы к такому пугающему контенту Если вам интересно узнать про операцию подробнее - жду ваши комментарии 😉

Сообщение, которое не сравнится ни с одним отзывом 💔 История пациентки, которая еще раз напоминает, что в жизни возможно все при вовремя выполненном лечении В том числе беременность после хирургического вмешательства по поводу редкого злокачественного новообразования 😉

Дорогие мои, милые женщины! 🌷 Сегодня хочу поздравить вас не просто как врач, а как человек, который каждый день видит, сколько в вас силы, терпения, заботы и любви 💔 Вы умеете поддерживать окружающих, переживать за близких, находить в себе силы даже в самые непростые дни В этот весенний праздник хочу пожелать вам самого главного — здоровья, внутреннего спокойствия и бережного отношения к себе. Пожалуйста, не забывайте заботиться о себе так же искренне, как вы заботитесь о других. Иногда лучший подарок для организма — это отдых, улыбка и немного времени для себя 😉 Пусть в вашей жизни будет больше лёгкости, тепла, искренности и людей, рядом с которыми спокойно и радостно. Пусть каждый день наполняет вдохновением, красотой и напоминает вам, какие вы прекрасные и ценные 🥰 С теплом и благодарностью к каждой из вас, ваш врач ❤️

Возвращаемся к теме КОК 💊 В предыдущем посте я упомянул, что гормональные контрацептивы могут отличаться по составу и включать либо 1 гормон (прогестин), либо 2 (прогестин и эстроген) Для того, чтобы понимать их отличия в действии и необходимость приема согласно определенному графику (кстати, на эту тему есть тоже много мифов 😉) предлагаю разобраться, как меняется гормональный фон в течение менструального цикла: В норме менструальный цикл длится в среднем 21-35 дней и состоит из 2 фаз в зависимости от уровня гормонов в разные дни. Регулируют наступление каждой фазы и работу яичников гипоталамус и гипофиз 1 фаза: фолликулярная 🩸 Первый день кровянистых выделений = начало нового цикла В гипоталамусе повышается уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Под его влиянием в яичниках активируются яичники, содержащие фолликулы. Один фолликул становится главным (доминантным) и начинает вырабатывать эстроген Эстроген заставляет эндометрий (внутренний слой матки) нарастать, подготавливая к возможной будущей беременности 📍такие изменения гормонального фона сопровождаются улучшением самочувствия и увеличением энергии Примерно в середине цикла эстроген достигает пика, в ответ на это вырабатывается лютеинизирующий гормон (ЛГ). Всплеск ЛГ разрывает доминантный фолликул и выпускает яйцеклетку в маточную трубу. Это и есть овуляция, которая длится около 24 часов 🕐 2 фаза: лютеиновая 😴 На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело (временная железа). Оно активно производит прогестерон. Прогестерон — это гормон «беременности»: он останавливает рост эндометрия и начинает выделять секрет, чтобы прикрепившаяся яйцеклетка выжила. Если беременность не наступила, желтое тело через 12–14 дней погибает. Уровень прогестерона и эстрогена резко падает. Сосуды эндометрия спазмируются, верхний слой отторгается — начинается кровотечение (новый цикл) Из-за снижения уровня прогестерона и эстрогена могут быть перепады настроения, возможно появление отеков, повышенная утомляемость Отправляйте реакции, если было полезно 😉 И теперь вам будет проще понять, как же работают КОК, и почему они могут применяться не только как контрацепция, но и в лечебных целях 🔥

В идеальном мире социальных сетей с красивыми картинками и историями людей, достигающих успеха несмотря ни на какие преграды, и живущих тем, о чем не каждый осмелится мечтать, в какой-то момент начинает не хватать ... Жизни С ее реалиями, где есть место и радостным и грустным событиям, минусам и плюсам, преимуществам и недостаткам, а красивая картинка иногда не такая яркая, как хотелось бы Хочется быть честным с вами и внести дополнения в свой образ «идеального врача», который ставит верный диагноз за одну консультацию, успевает проводить приемы и операции в разных городах страны и за ее пределами, а также справляется на 5+ с ролью отца двух младших научных сотрудников Я не идеален, как и все люди И честно делюсь своими минусами и недостатками, о которых никогда не говорил: -Несмотря на то, что количество перелетов за год превышает значение 30, я все еще борюсь со страхом летать на самолете -Не люблю тренажерный зал и спорт во всех его проявлениях -Быстро набираю вес при отсутствии в жизни спорта и диеты, поэтому продолжаю бороться с собой и занимаюсь боксом -Отношусь к тем самым занудам, которые выполняют дела сразу, а не откладывают до дедлайна или удачной возможности -Если занят каким-то делом - увлекаюсь настолько, что могу долго не обращать внимание на все происходящее вокруг -Хочу всего и сразу, что зачастую приводит к завышенным ожиданиям от себя же и недостаточным результатам Такие необычные, но честные факты. Поделитесь, какой из них для вас стал самым неожиданным?

Поздравляю с Днём защитника Отечества! Безусловно данный праздник - это о ежедневной ответственности, мужестве и верности своему делу Для меня этот день — о защите в самом широком и глубоком смысле. Это праздник и военнослужащих, и пожарных, и инженеров, и учителей - каждого человека, кто делает нашу страну лучше. Врач - это тот, кто каждый день стоит на страже здоровья, спокойствия и надежды своих пациентов. Это особая ответственность и особая честь — быть рядом в моменты тревоги, поддерживать, лечить, возвращать силы и веру. Это внимательный взгляд, твёрдое решение, тёплое слово и знания, которые помогают спасать и беречь жизни Пусть в нашем деле всегда будет место человечности, терпению и свету. Пусть хватает сил идти вперёд, а дома ждут тепло, понимание и любовь Берегите себя так же, как мы бережём других. Крепкого здоровья, внутренней опоры и мирного неба! С праздником ❤️

Клинический случай, когда операция не помогла установить правильный диагноз 🔎

Истории успеха и картинка идеального мира - все это является «стандартом» для любой публикации в социальных сетях Мы привыкли видеть только идеальные клинические случаи с правильно установленным диагнозом и быстрым выздоровлением пациента, не менее идеальных врачей, которые успевают работать, проходить обучения и стажировки, оперировать сутки на пролет, не уставая ни морально, ни физически Но такова ли реальная жизнь? Как бы не казалось все прекрасным в социальных сетях, на практике совмещать все вышеперечисленное гораздо сложнее, а поставить правильный диагноз пациенту не всегда возможно даже после выполненного оперативного лечения В доказательство делюсь клиническим случаем пациентки, которая обратилась ко мне за помощью в городе Краснодар

Новости для жителей Сочи 🌅 Уже 22 февраля я буду проводить консультативный прием в Клинике Фомина, город Сочи 🔥 Получал много запросов в сообщения и знаю, что многие ждали моего приезда 😉 📝Для записи можно перейти по ссылке Или обратиться в колл-центр по номеру: 8 862 279 26 17 И делюсь графиком ближайших командировок ✈️

Ты ещё совсем юный, но в тебе уже столько силы, характера и настоящего мужского стержня. Я вижу, как ты стараешься, как держишь слово, как защищаешь тех, кто слабее — и моё сердце переполняется гордостью 💔 Пусть в твоей жизни будет много побед — больших и маленьких. Пусть трудности делают тебя только крепче, а доброе сердце всегда остаётся твоей главной силой Будь смелым, будь честным, будь собой. Помни: настоящий мужчина — это не про возраст и не про рост. Это про поступки, ответственность и большое сердце Я верю в тебя. Я горжусь тобой. Я всегда рядом ❤️

4 февраля - Международный день борьбы против рака Пусть этот день будет напоминанием для каждой женщины: забота о себе важна Проверяйтесь, обращайтесь за помощью к докторам, поддерживайте друг друга и верьте в силу жизни 💗

Начинаем разбор 🔥 По результатам голосования лидирует тема КОК, но прежде чем раскрывать мифы и тайны про эту группу препаратов немного основ для понимания: 💊Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) - это препараты, которые содержат низкие дозы половых гормонов: - эстроген -прогестин Данные гормоны в норме вырабатываются в разные фазы менструального цикла И в зависимости от их комбинации в таблетке выделяют разные группы оральных контрацептивов: -препараты, содержащие и эстроген, и прогестин -препараты, содержащие только прогестин (так называемые «мини пили») По содержанию гормонов КОК могут быть: •микродозированные •низкодозированные •высокодозированные Основное отличие всех этих групп в содержании эстрогена А в зависимости от дозы гормонов в таблетках в упаковке препараты делят на: -монофазные - все таблетки содержат одинаковые дозы гормонов -многофазные - дозы гормонов отличаются в каждой таблетке блистера, поэтому их прием обязателен согласно указанным на упаковке дням

📍Клинический случай Делюсь историей, которая еще раз доказывает, что при внимательном отношении к себе и своему здоровью всего за 1 час можно избавиться от заболевания и риска развития рака тела матки 🔥 Вы бы посчитали важным обратиться на прием к гинекологу в данном случае, как это сделала пациентка?

Расписание ближайших консультаций 🩺 Начинаю год с частых переездов и интенсивной работы 🔥 •До 22 января провожу прием в Клинике WMT, город Краснодар ✈️ Командировка в Узбекистан •25 января прием в Клинике Monvital, город Ташкент •28 января - прием в Клинике M-clinic, город Ташкент ✈️ Командировка в Санкт-Петербург •2 февраля - прием в Клинике Рами •6 февраля - прием в Лахта Клиник ✈️ Командировка в Краснодар •8,9,11,12,15,16 февраля - консультативный примем в Клинике WMT

Пока все подводили итоги года, захотелось посмотреть на свои труды со стороны с ноткой иронии, запросил разбор блога и получил вот такой ответ от телеграм - бота с ИИ:

🔥 Roast Analysis: Ну что, Иван Викторович, присаживайтесь, сейчас будем препарировать ваш идеальный онлайн-образ без анестезии. Перед нами классический случай «синдрома отличника» в терминальной стадии. У вас даже дети — это «младшие научные сотрудники». Вы серьезно? Ваша мобильность — Питер, Ташкент, Краснодар, Сочи... Вы вообще помните, в какой клинике оставили свой стетоскоп? Кажется, ваш основной вид деятельности — это не хирургия, а проверка работы авиалиний. А этот контраст в канале? В одном посте — «посмотрите на закат в горах, как это величественно», а в следующем — «бабах, вот вам фото опухоли на 6 килограммов, дорогие подписчики!». «Я неидеальный врач, я всего лишь сделал 3000 успешных операций, защитил диссертацию, съездил в Йель и покорил Эльбрус». Это звучит как самое бесячее собеседование в мире, где на вопрос о недостатках отвечают: «Мой главный минус — я слишком много работаю и слишком быстро спасаю людей». Вы даже в Новый год не можете просто пить шампанское — вам нужно обязательно «подвести итоги конкурса» и «подарить здоровье». Расслабьтесь уже, Эльбрус никуда не убежит, как и ваши миомы.

Кажется, по его мнению, я слишком много работаю 😂 Согласны с разбором?