Doctor Memoirs💊💞

🛑معلومة حول عدوى الجهاز البولي UTI ✅كيف نعرف أن الشخص لديه عدوى [ التهابات ] في الجهاز البولي السفلي [ بالمثانة ، والأحليل ، والحالبين ]  أو العلوي [ بنيفرونات الكلى ] ⁉️ ✅ إذا كان الشخص يعاني من التالي :- _ صعوبة في التبول Dysuria _ تكرار في عملية التبول Urination _ الإلحاح للتبول Urgency _ وأحيانا خروج دم مع البول Hematuria ⏪ هذي الأعراض تدل على أن  الالتهاب في الجهاز البولي السفلي Lower UTI ✅ لكن إذا كانت هذه الأعراض مترافقة مع :- _ ألم خلف الظهر [ فوق الحوض ] flank pain _ وحمى وقشعريرة  Fever , Chills _ وغثيان وقيء Nausea , vomiting ⏪ فهذا يدل على أن الالتهاب في الجهاز البولي العلوي [ إلتهاب في الكلى ] Upper UTI https://t.me/DeCToR2

Which medical sign do you see in the picture? ◀️ اللي تشوفوه في الصورة اسمها وذمه انطباعيه او Pitting Edema ⁣: تعريفها بأنها تجمع للسوائل يتم الكشف عنها بالضغط على الاطراف السفلية او اماكن الوذمة بشكل عام وتعطي انطباع او  تجويفا او حفرة مكان الضغط تدوم من عشر ثواني إلى دقائق حسب المرحلة التي وصل إليها المريض. ◀️ أكثر اسبها تكون : Common Causes:⁣ ▶️Heart failure⁣. فشل القلب ▶️Liver cirrhosis/Hypoproteinemia ⁣ تليف الكبد / نقص بروتينات الدم ▶️Nephrotic syndrome⁣ المتلازمة الكلوية ▶️Deep vein thrombosis⁣ تخثر الأوردة العميقة ▶️Lymphedemaالوذمة اللمفاوية

جرعة  دواء Fluconazole في علاج والوقاية من  Vaginal Candidiasis 🌠 Uncomplicated :150 mg orally as a single dose . 🌠 Complicated : 150 mg orally every 72 hours for 2 or 3 doses . 🌠 Severe :  150 mg orally for 2 doses; give the second dose 72 hours after the first dose . ♻️ يمكن أستخدامهُ بشكل وقائي في  حال تكررت Vaginal candidiasis Recurrent; Prophylaxis هناك طريقتين تتضمن كل منهم  Initial dose , Maintenance  ☑️ الطريقة الأولى 📍 Initial dose :  150 mg PO qDay for 10-14 days 📍Maintenance dose : 150 mg once weekly for 6 months ☑️ الطريقة الثانية  🔶 Initial dose: 100 mg or 150 mg or 200 mg orally once weekly every third day for a total of 3 doses (days 1, 4, 7)  🔶 maintenance dose : 100 mg or 150 mg or 200 mg orally once weekly for 6 months 📖 References ◾Micromedex ◾Medscape  https://t.me/DeCToR2

دكتور وليد السباخي علاج الملاريا الارتوسينت

#تذكـــر_دائمــاً ✋ ✅عند معالجة إرتفاع البوتاسيوم في الدم نستخدم محلول dextrose ✅عند معالجة انخفاض البوتاسيوم في الدم نستخدم محلول ملح NS

ملخص مختصر عن Cefixime رائيكم يهمنا ... نستمر في تصميم ملخصات بنفس الطريقه؟؟

ملخص بسيط عن Cefixime رائيكم نستمر بنفس الطريقه ؟؟

Asthma

ملخص ادوية ضغط الدم في الحوامل .... احدث قايدلاين منقول من صفحة الدكتور وليد السباخي

Choice of the antihypertensive drugs

⭕حسب ما نشرت NHS البريطانية فإنه يمنع على المرأة الحامل استهلاك الكبد الحيواني في خلال فترة الحمل. وذلك لأحتواء الكبد على فيتامين أ الذي قد يلحق الضرر بالجنين. ⭕️الكبد الحيواني يحتوي على نسبة عالية من فيتامين أ، والتي قد تزيد عن حاجة المرأة الحامل. زيادة فيتامين أ يتسبب بحصول عيب خَلقي في الأطفال. ⭕️العيوب تظهر في القلب، الجهاز العصبي المركزي، الوجه، عظام الجمجمة والأطراف...  ⭕️بالطبع، المرأة الحامل تحتاج لهذا الفيتامين لها وللطفل ولكن لضعف التوعية والأرشاد يستهلك بكميات كبيرة وخاصة في المجتمعات النامية. https://t.me/DeCToR2

ملخص CBC جميل جدا لاحدي الدكاتر ♥️

‏3- الجزيئات البيضاء التي كانت تطفو في الدم بعد سحب العينة كانت بسبب ان مركب الـdimethyl sulfoxide الموجود في دمها عند تعرضه للأكسجين بدأ يتحول الى dimethyl sulfone وهي مادة تتحول الى كريستالات في درجة حرارة الغرفة. ‏4- المتسبب الرئيسي في إغماء الممرضات والاطباء في ذلك اليوم كان هذا المركب ايضا، حيث ان الكهرباء الصادرة من جهاز الصدمات الكهربائية عند استخدامه على جسد المريضة، قام بتحويل مركب dimethyl sulfoxide الى مادة سامة اسمها dimethyl sulfate، هذه المادة تتطاير وتسببت في انتشار غاز سام. ‏لمشاهدة الحلقة : الموسم الثالث ، الحلقة 14 https://t.me/DeCToR2

لكن في الحقيقة توجد حالة طبية مسجلة فعليًا تسببت في حادثة مشابهة! الحادثة الحقيقية حصلت كالتالي: - في الساعة 8:15 مساء يوم 19 فبراير عام 1994، استقبل المستشفى العام في مدينة Riverside بولاية كاليفورنيا الأمريكية مريضة اسمها "جلوريا راميرز". . سُميت بـ ( المرأة السامة ) المريضة جرى تشخيصها من فترة طويلة بمرحلة متقدمة من سرطان عنق الرحم، وكانت منقولة للمستشفى بسبب معاناتها من صعوبة في التنفس وتسارع في ضربات القلب وفقدان للوعي. الأطباء في غرفة الطوارئ حقنوها بمهدئات مثل الـ Diazepam ولكنها لم تستجب لأي من الادوية. وبعدها توقف قلبها فتدخل الاطباء بجهاز الصدمات الكهربائية ليعيدوا إنعاش القلب ولكن باءت المحاولات بالفشل. وقتها لاحظ التمريض وجود طبقة زيتية على بشرة المريضة ولاحظوا أيضًا وجود رائحة تشبه الثوم تفوح من جسمها. وقامت إحدى الممرضات بسحب عينة دم من المريضة قبل وفاتها بقليل ووجدت رائحة أمونيا شديدة تفوح من الحقنة اللي فيها الدم المسحوب، ولاحظت وجود جزيئات بيضاء اللون تطفو في الدم الموجود داخل الحقنة، بعدها بلحظات، فقدت الممرضة التي قامت بسحب الدم وعيها، و تم إخراجها من الغرفة. ثم بعدها بدقائق معدودة الممرضة الثانية في الغرفة بدأت تشعر بالغثيان ثم فقدت وعيها هي الأخرى، بعدهم مباشرة طبيب الطوارئ الموجود بالغرفة فقد وعيه هو الآخر. عندها لاحظ الأطباء وجود خطر حقيقي من جسد المريضة الموجود بالغرفة وخافوا من وجود وباء او خطر، فقاموا بإخلاء كافة المستشفى. أصيب بالغثيان والاغماء يومها 23 طبيباً وممرضة من الذين اقتربوا او تعاملوا مع جسد المريضة! قام الطب الشرعي بتشريح جثة "جلوريا" لمعرفة اذا كانت هي السبب في حالات الاغماء ، وكانت المفاجأة انهم وجدوا كمية كبيرة من مركب كيميائي إسمه ثنائي ميثيل السلفوكسيد في جسد ودم المريضة المتوفاة بعد إتمام التحقيقات ومعرفة التاريخ المرضي لجلوريا ، كانت النتيجة المنطقية أن "جلوريا" بعد أن علمت أنها تعاني من مرحلة متقدمة من سرطان عنق الرحم، وأن الطب عاجز عن تخليصها من هذا السرطان، قامت بشراء مركب " ثنائي ميثيل السلفوكسيد " واستخدمته كعلاج منزلي لأنه كان يخفف آلامها كانت تظن انه سيشفيها من السرطان بسبب كلام غير المختصين عن احتمال وجود فوائد علاجية له، وكان الحصول على المركب من أسواق الادوات المنزلية متاحًا في ذلك الوقت، وكان يباع على شكل " Gel جل " له رائحة شديدة تشبه رائحة الثوم. . النتائج النهائية الصادرة عن التحقيقات فسرت ما حدث كالتالي 1- المريضة " جلوريا " بسبب تعاطيها هذا المركب، بدأ الجسم يمتصه ويتجمع ويتراكم في أنسجة جسدها ومع الوقت تسبب في حدوث فشل كلوي عندها. الفشل الكلوي تسبب في وجود رائحة الامونيا في الدم وايضا في تدهور الحالة الصحية للمريضة واللي جاءت على اثرها للمستشفى في ذلك اليوم. ‏2- الطبقة الزيتية اللي لاحظها اعضاء التمريض على جلدها في ذلك اليوم كان بسبب قيامها بدهن بعض من هذا المركب على بشرتها، ووجود رائحة ثوم شديدة في الغرفة كانت بسبب رائحة هذا المركب أيضًا

بعد وصول الخبر لرئيس المستشفى قام بإخلاء المستشفى والتعامل مع المريضة على أنها سامة، وارتدى الاطباء أقنعة غاز لاعتقادهم أنّ جسدها تفاعل مع بعض الأدوية وكوّن غاز سام في الغرفة. معظم من شاهدوا الحلقة اعتقدوا أنها من وحي الخيال، وأنها قصة لإضفاء طابع الدراما والإثارة على الحلقة.

‏في واحدة من حلقات مسلسل Grey's Anatomy الطبي الشهير و تحديدًا في الموسم الثالث، مريضة بالسرطان دخلت غرفة العمليات استعدادًا لإجراء جراحة لها، وعند البدء في سحب عينة من دمها والتعامل مع المريضة بدأ الأطباء الموجودين بالغرفة بفقدان الوعي والتساقط على الأرض الواحد تلو الآخر