『 αΙρΗα 』 𝕋𝔼𝔸𝕄

يعني المعايير السابقة هي تفسير لهي فينكم تضيفوها جنب كل بند

إن شاء الله ع الساعة ١٠، جاهزين لحل كل اسئلتكم، و اي استفسار عن المادة كي نصححه، أو سؤال دورة كي نشرحه، وفقنا الله و إياكم #DR.α

#تذكير: ١٧ ساعة و منخلص 😂😂😂

#فقرة_المهم_و_الحذف #د_عبيدان أشيع سبب وراثي يؤدي إلى تاخر تطور روحي حركي قابل للعلاج هو قصور الدرق من أهم العوامل للتطور الروحي الحركي عند الطفل هو استكمال تغمد النخاعين ( س ) لكل حركة مكتسبة عمر وسطي ٥٠٪، و مدى عمري هنا ننظر للحركة القبل إذا كانت طبيعية فالمتوالية طبيعية، في حال كانت غير طبيعية = تاخر تطور روحي و حركي تطور الحركات الكبيرة: الزحف غير مهم ( س ) طفل بعمر ٣ اشهر و ما دون، افضل طريقة لدراسة المقوية العضلية هي وضعية الحمل البطني تطور الحركات الدقيقة: ( س ) مسكة الكماشة في الشهر العاشر و تستمر حتى ١٢ شهر، يمسك بالابهام و السبابة تطور الرؤية: ( س ) يحدث حول فيزيولوجي بعمر ٣ اشهر و قد يستمر لعمر ٦ اشهر بشكل طبيعي تطور السمع: ( س ) عند الوليد: بكاء أو سكوت من البكاء تقطيب الوجه اغلاق العين ( الأغلب ) ، فتح العين الخوف و تحريك اليدين تسرع قلب و تنفس قد يستجيب لاسمه من الشهر ٧ حتى الشهر ال ٩ تطور الكلام: ( س ) كل طفل لا يلفظ أي صوت و هو بعمر ٣ سنوات فيجب البحث عن مشكلة في السمع ( س ) في الشهر الثالث : مكاغاة، لغة خاصة مع الأم ( س، مهم جدا ) اذا أجا سؤال عن أي الحركات التالية ليست صحيحة: مكاغاة بعمر ٥ اشهر مشي بعمر سنة و نصف يجلس بعمر ١٠ اشهر يمسك بالابهام و السبابة كل ما سبق هنا نختار يمسك بالابهام و السبابة لأنها تحدث في ال ١٠ اشهر، أما البقية فكلها تكون موجودة بهذا العمر التطور الاجتماعي: قلق الانفصال، بين الشهر ٦ و ٨ أو في العشر ال ١٠ ضبط المصرات: ( س ) الحد الأعلى للتغوط و التبول اهم الأفكار التي ركز عليها الدكتور، في المحاضرة، ربما تاتي #αΙρΗα™

#فقرة_المهم_و_الحذف #د_عبيدان 1- الحمى القرمزية: انماط جرثومية عديدة و يوجد فقط ٣ ذيفانات أي أن الحمى تحدث اكثرها ٣ مرات التهاب كبيبات الكلية يحدث لمرة واحدة لأن الذيفان المسبب لها وحيد = مناعة دائمة إصابة بالحمى القرمزية لمرة نعالج وقائيا من الحمى الرثوية الطفح يشبه الحصبة الألمانية بالشكل يظهر على الثنيات الجلدية و الرقبة و يتعمم خلال يوم يشاهد طفح الفراشة لسان ابيض اول يومين لسان احمر آخر يومين كتوبية بيضاء ليست حمراء الطفح يتراجع ب ٣ ل ٤ يوم الوسوف حتى ٦ اسابيع 2- خفيف السراية الداء الخامس مرحلة أولى*الخد المصفوع مرحلة ثانية*طفح حطاطي متناظر في اليوم ٤ على الجذع و الاطراف يدوم ١ ل ٤ يوم مرحلة ثالثة* التلاشي مركزيا = مظهر شبكي، يدوم من ٢ ل ٤٢ يوم، س مهم ، إذا الدكتور قال يستمر الطفح ل ١٥ يوم او ٣٠ يوم منختاره صح لانو المجال ل ٤٢ يوم توهج على الجلد مريض مع شبكيات ١٠ و خضاب ١٠ فجأة أصبحت الشبكيات ٥ و الخضاب ٥ = نوبة فقر دم لا مصنع عابرة عند مرضى انحلال الدم التهاب مفاصل هنا تذكر: التهاب المفاصل مع الحصبة الألمانية أيضا اعطاء الغلوبيولين النوعي: فقر الدم و قصور نقي مناعي ننقل دم بحالات الخزب الجنيني 3- داء الطفح الظاهر الفجائي وردية الرضيع: فيروس الهربس ٦ و أقل شيوعا ال ٧ تحدث بشكل أساسي قبل عمر السنة مريض طفل حرارته ٤٠ أو ٣٩ مع نقص رضاعة و بكاء قبل ظهور الطفح، الكريات البيضاء اكثر من ٢٠٠٠٠ على حساب العدلات، و CRP مرتفع = الوردية الطفلية = تختلط مع التهاب السحايا عند الرضع ، و هنا قد نبزل و تكون سلبية و بعد يوم يظهر الطفح و نشخص المرض يحدث لاحقا نقص الكريات البيضاء مع رجحان اللمفاويات اهم المواضيع التي ركز عليها الدكتور و بعضها قد أتت اسئلة في الدورات السابقة، لعل بعضها تأتي هذه السنة #αΙρΗα™

سؤال رح يجي بنسبة 90٪ والله أعلم من هال ٣ . ١. يعطى الأسكلوفير فموياً في حال : * الحالات غير المختلطة * في حال ظهر في العمر 12 شهر أو بعد * المصاب بآفات جلدية أو رئوية مزمنة * المرضى الموضوعين على الستيروئيدات الانشاقية أو علاج طويل بالسلاسيلات ٢. متى يعطى وريدياً : * المثبطين مناعياً * الحوامل * التهاب الدماغ * التهاب الكبد الشديد * ذات الرئة الحماقية ٣. متى يعطى لقاح ZIG الغلوبلين المناعي النوعي * المثبطين مناعياً * الحوامل * الولادان الذين تعرضوا للحملق الوليدي

تظهر اعراض نقص المغنزيوم عند تركيز اقل من 1.5ملغ/دل وقد تتاخر حتى الوصول الى تركيز 1.2 نقص المغنزيوم يسبب نقص كالسيوم معند على العلاج قصور جارات الدرق تسبب نقص كالسيوم باكر وقد تسبب نقص كالسيوم متأخر

#فقرة_المهم_و_الحذف #د_عبيدان 1- الحصبة: الوبائيات مهمة + شديدة السراية + مناعة دائمة طريقة العدوى بالقطيرات التنفسية الطور البادري: حمى مع الثلاثي/ الرباعي المميز: سعال و زكام و التهاب ملتحمة/ بقع كوبليك & قبل ٢٤ من ظهور الطفح واسمة طور الطفح: يحدث ضخامة طحالية غير مميزة الحصبة السوداء تترافق مع نقص صفيحات نقص مناعة خلوية لمدة ٣ اشهر تسبب إعادة تفعيل السل الكامن في حال وجوده التهاب دماغ حاد + التهاب دماغ مصلب تحت حاد = انذار سليم التهاب العضلة القلبية= انذار سيء مريض مثبط مناعيا لا اعطيه اللقاح و إنما الغلوبيولين المناعي يمكن إعطاء الغلوبيولين المناعي حتى ٧ ايام فيتامين A يعطى بشكل وقائي في الحصبة 2- الحصبة الألمانية: شديد السراية + مناعة دائمة يحدث بالطور بالبادري ضخامة عقد لمفية قذالية و خلف الاذن و في المثلث الخلفي مع مضض شديد & تظهر قبل ٢٤ ساعة من الطفح واسمة بقع فورش هايمر واسمة لكن الأساس ضخامة العقد اللمفية الطفح : القاعدة غير حاك فرفرية نقص الصفيحات اختلاط انذاره سيء، وفيات ٣٥٪ التهاب المفاصل انذاره سليم المتلازمة الخلقية في الثلث الاول: اجهاض + تشوهات + التهاب أوعية معمم ( ٩٠٪ ) التظاهرات: صمم حسي عصبي احادي أو ثنائي قد يكون التظاهرة الوحيد هو الأشيع ساد، قناة شريانية سالكة الوقاية لها: مهمة معايرة الاضداد عند الحامل مهمة 3- الحماق: ما هي طرق العدوى؟ جلد خطأ، تنفس صح الخمج الطائر = شديد السراية مناعة دائمة تقريبا بمجرد وجود جلبة واحدة يكون الشخص معد إصابة السبيل التنفسي بشكل راجع قبل يومين من إصابة الجلد الحماق عرضي دائما تترافق كل دفعة طفح مع ارتفاع حرارة 4- زنار النار: إعادة تفعيل الحماق يصيب الكبار الكثر من الصغار ألم شديد حارق اختلاط الرنح المخيخي أشيع اختلاط يحدث بعد ١ ل ٢ أسبوع من الإصابة متى يعطى الاسيكلوفير وريديا متى يعطى الغلوبيولين المناعي ZIG متى نعطي الاسيكلوفير فمويا اهم الفقرات التي ركز عليها الدكتور و قال انو رح يجي منها أسئلة #αΙρΗα™

مرسلة من الدكتور محمد عبيدان

Mohanad Othman: أسئلة أطفال ١ دورة تكميلية نموذج B المحاضرة الثانية د.محمد العمر : 1_فيما يخص تبدلات عند الوليد : المقاومة الرئوية تكون عالية❌ 2_ طفل طوله عند الولادة 51 سم يكون طوله بالسنة الرابعة : 102 cm ✅ 3_فيما يخص الطول عند الاطفال : الطول بعد البلوغ يكون خطي ❌ 4_ المظاهر الجلدية الطبيعية عند الوليد : عقيدات روسيلر ❌ 5_فيما يخص القلب والدوران عند الوليد : فرق الاشباع الأوكسجيني بالأطراف أكثر من ٣٪ طبيعي ❌ المحاضرة الثالثة : 6_تقييم خلع الورك الولادي : نسيت الجواب 7_  اي الصحيح بالنسبة للمناورات : مناورة غليازي لخلع الورك الولادي ✅ 8_اكتر الكتل البطنية جساً عند الأطفال : كتل الكلية مثل موه الكلية او خلل التنسج 9_الجهاز البولي التناسلي عند الأطفال : البول البرتقالي المحمر حالة تستدعي طلب الاستقصاءات ❌ 10_ عن منعكس مورو الغير متناظر : _الحمل المديد ❌ _اصابات الضفيرة العضدية _كسور الترقوة _الخداجة _ اعتلالات عضلية خلقية المحاضرة الرابعة : 11_يدخل في مشعر أبغار : نسيت الجواب 12_مسألة عن قيمة مشعر أبغار : _ القيمة 8✅ 13_أسباب اعتلال الدماغ بنقص الأكسجة عند الوليد : _الصدمة الناجمة عن نزف بالكظر (غالبا) الوحيدة ما موجودة بالمحاضرة 14_تقييم اعتلال الدماغ بنقص الأكسجة : _ التصوير المقطعي المحوسب ❌ 15_العلاج بالتبريد باعتلال الدماغ بنقص الأكسجة : _ نسيت الجواب 16_مشعرات الإنذار السيء عند اعتلال الدماغ بنقص الأكسجة : _تخطيط القلب الكهربائي غير طبيعي ❌ المحاضرة الخامسة : 17_ فيما يخص ال IgG : _يبدأ انتاجه بالاسبوع السادس ❌ 18_عوامل  خطر انتان الدم عند الوليد : _ الخداجة _استعمار القناة التناسلية بال GAS❌ _انبثاق الأغشية الباكر _الولادات الرضية _نقص وزن الولادة والحالة المتدنية للأم 19_المشعرات المخبرية في انتان الدم عند الوليد : البروكالسيتونين ✅ 20_المعالجة التخبرية لانتان الدم عند الوليد : _الأمبيسلين والجنتامايسين ✅ 21_ التهاب السرة والانسجة الرخوة : العنقودية الذهبية ✅ 22_فيما يخص التهاب الملتحمة  : _ بسبب نترات الفضة _سببها الكلاميديا _تعالج بالتتراسكلين _خيار آخر نسيته 23_فيما يخص داء المقوسات عند الوليد : _التحام دروز باكر❌ 24_فيما يخص الإصابة بال CMV عند الوليد : رأس كبير ❌ المحاضرة السادسة : 25_ الطرق المعتمدة لقياس الحرارة : قياس درجة حرارة الوريد المأبضي ❌ 26_ سبب /أسباب نقص الكالسيوم المتأخر : _تناول حليب البقر بكميات كبيرة✅ 27_ تظهر أعراض نقص المغنزيوم عند الأطفال عند مستوى : _1,5ملغ /دل 28_العلاج الوريدي لنقص السكر : _ إعطاء الديازيبام للأطفال التي تعاني من اختلاجات سببها نقص السكر المحاضرة الثامنة :  29_مسبب /مسببات التهاب السحايا عند مرحلة ما بعد الوليد: _ متفطرات ❌ 30_يشمل التقييم الجزئي للأنتان : _ تعداد الكريات الحمر ❌ 31_علامة برودزنيسكي السفلية : _انحذف السؤال فيه اجابتين صح 32_ مضادات إجراء البزل القطني : استعمال الصادات قبل يوم او يومين من اجراء البزل ❌ المحاضرة التاسعة : 33_سؤال عن التهاب الجيوب  عن الجراثيم المسببة : نسيت الجواب 34_أعراض وعلامات التهاب البلعوم واللوزات : النزف من اللثة ✅ المحاضرة العاشرة : 35_تزداد فرصة انتقال الخمج السلي عندما : _في حالة السل الكامن ❌ _يكون لدى المريض لطاخة إيجابية للقشع✅ _ارتشاح او تكهف في الفص العلوي ✅ _لديه انتاج غزير لقشع رقيق مع سعال شديد وقوي ✅ _دوران هواء السيء يزيد الفرصة للانتقال السلي✅ 36_ مجموعة الخطر عندما تكون القطر باختبار TST ١٠ملم أو أكثر : _مرضى نقص المناعة البشرية ❌ 37_علاج السل الكامن : ريفامبيسين ٩ أشهر ❌ 38_تعطى الستيروئيدات لمرضى السل في حالات تالية ما عدا : ضخامة عقد أحادي الجانب ❌ 39_ تستخدم العلاج في المعالجة الرباعية للسل : سيبروفلوكساسلين ❌ 40_ طرق انتقال السل : عن طريق القطيرات التنفسية المجموجة ✅ المحاضرة ١١ : 41_ اختلاطات وأعراض السلمونيلا : _افتراق النبض والحرارة شائع عن الاطفال ❌ 42_تنتقل البروسيلا عن طريق : _اللبن الرائب ❌ 43 _علاج الحمى المالطية عند الأطفال ما دون ٨ سنوات : _كل الخيارات صح ما عدا خيار التتراسكلينات 44_داء خرمشة القطة : هو التظاهر الثاني للحماق ❌ 45_ سؤال عم السعال الديكي : اللقاح يقلل فترة المرض أو هيك شي ماني متذكره المحاضرة الأخيرة ١٢ : 46_ فيما يخص فيتامين A : _ نسيت الجواب 47_فيما يخص اللقاحات المعطلة : _ تسبب المرض عن مثبطين المناعة 48_عن العوامل الممنعة : _ نسيت الجواب 49_ أنواع اللقاحات : الذيفان المعطل مثل الدفتريا 50_مضادات استطباب لقاح DTaP : يعطى في فترة الرضاعة حليب نوع أول (أول ست أشهر يعني ) دورة ثالثة للعمر