Доктор Исаков 🤟
Open in Telegram
Исаков Максим, врач уролог, врач УЗИ. Более 1000 операций Стаж работы 9 лет Лечу с душой! Публикую современные статьи. Консультирую онлайн Связь со мной ✏️ @docurologist
Show more529
Subscribers
No data24 hours
+97 days
+2330 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
August '25
August '25
+14
in 0 channels
July '25
+50
in 0 channels
Get PRO
June '25
+28
in 0 channels
Get PRO
May '25
+30
in 0 channels
Get PRO
April '25
+18
in 0 channels
Get PRO
March '25
+68
in 0 channels
Get PRO
February '25
+27
in 0 channels
Get PRO
January '25
+93
in 5 channels
Get PRO
December '24
+56
in 1 channels
Get PRO
November '24
+43
in 0 channels
Get PRO
October '24
+27
in 0 channels
Get PRO
September '24
+241
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 06 August | +1 | |||
| 05 August | +4 | |||
| 04 August | +7 | |||
| 03 August | 0 | |||
| 02 August | +1 | |||
| 01 August | +1 |
Channel Posts
| 2 | 🔥 Острый простатит: Кто главные "виновники"?
1️⃣Кишечная палочка (Escherichia coli):⚠️ Безоговорочный лидер!
На ее долю приходится 70-90% всех случаев острого бактериального простатита. Эта бактерия, в норме живущая в кишечнике, при попадании в уретру может подняться к простате.
2️⃣Другие
-Клебсиеллы (Klebsiella spp.)
-Протей (Proteus spp.)
-Энтеробактер (Enterobacter spp.)
Серрации (Serratia spp.)
Эти бактерии также относятся к условно-патогенной флоре кишечника и мочевыводящих путей.
3️⃣Энтерококки (Enterococcus spp.)
Чаще всего Enterococcus faecalis. Еще один частый представитель микрофлоры кишечника, способный вызывать инфекции мочеполовой системы.
4️⃣Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) Более редкий, но опасный возбудитель, часто связанный с медицинскими манипуляциями (катетеризация) или ослабленным иммунитетом.
5️⃣Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
Хотя реже вызывают острый простатит сами по себе, могут быть триггером или сопутствующей инфекцией, особенно у молодых мужчин:
- Хламидии (Chlamydia trachomatis)
-Гонококки (Neisseria gonorrhoeae)
- Трихомонады (Trichomonas vaginalis)
Реже встречаются
Стафилококки (Staphylococcus spp.):
Золотистый стафилококк (S. aureus), эпидермальный стафилококк (S. epidermidis) – могут попадать из крови или при катетеризации.
-Стрептококки (Streptococcus spp.
-Анаэробы:
Бактерии, живущие без доступа кислорода.
-Микобактерии туберкулеза (M. tuberculosis)
Туберкулезный простатит (редко).
Грибки (Candida spp. и др.):
Крайне редко, обычно на фоне тяжелого иммунодефицита. | 150 |
| 3 | Готовлю ролик на ютуб по острому простатиту/острому баланопоститу 🍳 | 163 |
| 4 | Чем лечить острый простатит?
Если процесс вялотекущий ( температура меньше 38, нет сильной слабости) можно лечиться дома
Если процесс тяжелый (температура выше 38, слабость, жар, тахикардия, озноб) -лечение в стационаре
✅антибактериальная терапия является является обязательной. Препараты выбора ВСЕГДА фторхинолоны
(ципрофлоксацин/ левофлоксацин). Дома -это таблетки 💊 внутрь , в стационаре доставка лекарства прямо в вену.
Почему только они? Потому что это единственная группа антибиотиков которая проникает в ткань простаты.
✅противовоспалительная терапия ( свечи) в прямую кишку
✅пить 🥤
✅спать
✅отдыхать
✅половой покой
Что по анализам?
Обязательно общий анализ мочи, посев мочи, ТРУЗИ простаты (чтобы исключить абсцесс)
Что нельзя? 🚫
Забор секрета простаты ПРОТИВОПОКАЗАН!
После лечения через месяц ПЦР на иппп.
При не правильно и не завершенном лечении острого простатита наступает хронизация, которая идет по пути хронического бактериального простатита, либо по пути синдрома хронической тазовой боли
Такие дела | 173 |
| 5 | Со слов инфекциониста , который основывался на своей практике, те кто пили 5 дней, заболели.
Прошел почти месяц.
Вроде живой.
Участок весь протравили и Вам советую.
Такие вот твари эти клещи
Берегите себя и своих близких 🙏 | 169 |
| 6 | Всем привет!
Поделюсь с Вами❤️
Мы, жена и моя любимая теща активно строили дачу и вкладывали туда ресурс.
Весной все было сделано, и мы начали ухаживать за ней.
Дача изначально была давно, но был старый дом и совершенно заброшенный участок. Поэтому все лето мы делали участок. Я научился косить траву бензокосой, также на бензокосе у меня был нож, которым я срубал орешник, которого за эти годы выросло просто тьма.
Так к чему это я?
Это же не канал про садовода и не самоучитель по бензокошению:)
Так как погода в этом году сами знаете какая, плюс участок был заброшен, меня укусил клещ.
Клещей я опасаюсь с самого детства, так как вырос в Сибири, где встречается энцефалит. Слава богу ни я , ни мои знакомые не болели, однако всегда есть опасение.
У нас было 3 дачи , плюс была пасика у деда в моем детстве , и как закон мы пользовались репилентами и осматривали себя после таких путешествий.
Что произошло?
В начале июля, когда переворачивался на бок, чтобы поставить телефон на зарядку, жена увидела что-то черное.
Тварь была размером с маковое зернышко, видимо присосалось недавно. Ну я говорю жене, удаляй, дома были наборы.
Что делали?
✅обработали спиртом
✅взяли набор для удаления клешей( продается в аптеке)
✅выкручиваем тварь, стараясь не раздавать.
Все вроде делали, вытащили успешно, только жена то их каждый день не вытаскивает, упал он у нее, прямо на кровать. И скрылся.
Время час ночи, 🕐. Осматривает рану, говорит что- то черное осталось, ну думаю я, наверное башка осталась ( а это как бы ну совсем не очень). Поехали в травмпункт, который в 30 минутах от нас, приехали, травматолог был счастлив:) 🙂 Смотрит, там просто рана. Сморит на меня? Я ему говорю, я спину не вижу и вообще слепой:)
А у жены стресс, обычную дырку в ране приняла за башку. Ну вообщем поехали домой.
Заснули…
Проснувшись, у меня начался мыслительный анализ происходящего, плюс, как и обычного человека тревога. Написал знакомому инфекционисту, написал в нейросеть.
Что обычно делают?
Вырвали клеща , сожгли, живут дальше. ЭТО НЕ НАШ МЕТОД РЕБЯТА🤷♂️
Что я могу порекомендовать Вам?
советские рекомендации
-сдать клеща на анализ в НИИ эпидемиологии (Москва, МО или другой регион), ждем результат
-если обнаружили болезнь Лайма - Доксициклин 100 мг 2 раза в день-14 дней
-если энцефалит- в течение 3х дней ввести иммуноглобулин
Почему советские? Потому что док мед не доказал точности при обследовании клеща. Тоесть вероятность заразиться существует, даже если у клеща не было инфекции! Как так? Потому что мы не знаем на самом деле исследуют их или нет, какие реагенты они используют итд. Мы знаем одно, они пишут тип клеща и в этом вся доказательность.
Что по энцефалиту? Единственный эффективный способ не заразиться энцефалитом это своевременная вакцинация в начале сезона от него. Больше ничего не существует.
Однако советская наука говорит обратное….
Мое мнение клеща лучше сдать с целью хоть какого-то психологического успокоения, если вы его сохранили, а не как мы:)
Как Вы поняли , советский вариант у меня сразу отпал и я начал следовать док меду
Что по Лайму в Москве и МО?
Около 25 процентов клещей заражено Болезнью Лайма
Энцефалит встречается только Дмитровском и Талдомском районе МО
Значит ли это, что каждый укус инфицированы клещом 100 процентов заразит?
Вероятность передачи инфекции 5-7%.
Это зависит как долго сидел клещ, как он удален и от многих других божественных факторов.
Док мед:
- обработать место укуса спиртовым раствором
-удалить клеща
- как можно РАНЬШЕ начать пить антибиотик
-смотреть за симптомами ( температура, ухудшение самочувствия и появление так называемой кольцевидной эритемы)
И все.
От энцефалита -только вакцинация!
Поэтому если куда-то летите, изучите встречаемость энцефалита и если она есть, привейтесь! Особенно детей!
Короче я начал пить Юнидокс Солютаб по 100 мг 2 раза в день -10 дней. Почему 10? Почему сразу? Потому что, чем РАНЬШЕ начали пить профилактически, тем меньше риск заразиться. | 172 |
| 7 |  +9No text... | 348 |
| 8 |  +9No text... | 237 |
| 9 |  +9No text... | 216 |
| 10 |  +9No text... | 199 |
| 11 |  +9No text... | 171 |
| 12 |  +9No text... | 150 |
| 13 |  +9No text... | 146 |
| 14 |  +9No text... | 145 |
| 15 |  +9No text... | 165 |
| 16 |  +9Подборка фоток из Восточной Пруссии.
Кому интересно, как я отдохнул:) | 185 |
| 17 | Voice message | 257 |
| 18 |  +2Перед своим отпуском меня пригласили в удивительный мастер класс директор клиники медицины сна.
Более подробно в аудио | 240 |
| 19 | ОСТРЫЙ ПРОСТАТИТ
Часть первая
Острое воспаление предстательной железы
Причины:
-переохлаждение
-снижение иммунитета
- острые вирусные инфекции, приводящие также к снижению иммунитета
- заболевания передающиеся половым путем
Смысл в том что, происходит попадание инфекции в предстательная железу и иммунитет не справляется с бактерией, которая туда попала
Наиболее частым возбудителем является кишечная палочка (80 процентов)
Но вроде бы, она там не живет, как она туда попадает и как в целом инфекция попадает в простату?
😞через кровь, скажем была ангина, гайморит, фурункул на коже, диарея или банальный кариес( этот путь называется гематогенный) - как правило это стафилококки или стрептококки, которые с током крови попали в предстательный железу. Предстательная железа ОЧЕНЬ хорошо кровоснабжается, бактерии попадают туда и и если иммунитет не справляется, то привет воспаление .
ПОЭТОМУ ПРИ ЛЮБОМ ОРВИ или ВОСПАЛЕНИИ необходимо исключить бани, сауны- это усиливает распространение бактерий и необходимо исключить любое переохлаждении это снижает иммунитет.
Если мы говорим про баню про ОРВИ то имеем и то и то, и очень часто после бань, которые используют с целью оздоровления при простуде , получается острый простатит.
😞но самым основным путем передачи, является ВОСХОДЯЩИЙ путь. И вот именно кишечная палочка , попадает этим путем. Перианальная область, промежность, прямая кишка при не соблюдении банальной гигиены попадает через уретру в простату, также она туда падает при незащищенном анальном сексе, туда сразу идет бонусом энтерококк, многие мои пациенты, знакомы с ним и знают как сложно он лечится.
Также восходящим путем попадет гонорея, хламидии, трихоманады ну и другие условно-патогенные инфекции.
И последнее, когда есть кариес у партнера, при минете восходящим путем инфекция попадает в простату и может вызвать воспаление, я так пациента 3 раза лечил , вылечил-приехал, вылечил-еще приехал, пока не узнал, что он после лечения занимается этим с женой, жена пошла к стоматологу, зубы здоровы, простата здорова:)
😞Лимфогенный путь: заболевания прямой кишки. , через лимфу
😞Ятрогенный путь- после биопсии простаты, эта процедура всегда сопровождается заносом инфекции прямой кишки в простату , так как игла проходит через прямую кишку , именно поэтому всегда нужны антибиотики после этой процедуры.
Кстати пришла така мысль: почему острый простатит чаще бывает в армии: отсутствие гигиены, приводит к заносу инфекции, ну и конечно же неадекватная одежда и ночи проведенные в холоде ( переохлаждение) вот Вам и причина. | 291 |
| 20 | На следующей неделе начинаю прием. | 258 |
