Заметки по психоанализу

Согласно Биону, эмоциональный опыт воплощается во встрече с грудью, что дает начало альфа-функции. …Если ожидание груди младенцем отсылает к осознанию неспособности груди обеспечить удовлетворение, то это ощущается младенцем как отсутствие груди или как не-грудь. Ситуация зависит от способностей ребёнка переносить фрустрацию. Либо ему удаётся её пережить, либо он решает избежать фрустрации, либо он её модифицирует. Если способность ребёнка переносить фрустрацию достаточна, то не-грудь в нём становится мыслью и развивается аппарат для её мышления (осмысливания, обдумывания). Таково понимание мышления (по Биону). Это очень важно и свидетельствует об успешной попытке интроекции. …Мы видим, насколько сильно мышление зависит от терпимости к фрустрации. Нетерпимость к фрустрации приводит к бегству и эвакуации и разрушает контакт с реальностью. …Столкнувшемуся с эмоциональными потрясениями в процессе лечения пациенту придется выбирать между модификацией испытываемой им фрустрации и бегством от нее. И именно способность пациента мыслить позволит ему сделать этот выбор. …Фрустрация, связанная с отсутствием груди, также может быть настолько невыносимой, что вызывает у младенца чувство безымянного ужаса и побуждает его модифицировать фрустрацию или даже стремиться к эвакуации этого состояния. Мать обычно что-то говорит, что-то делает, что облегчает состояние ребёнка. Но невозможно перевести всё полностью, всегда есть некоторый разрыв. Ребёнок стремится интегрировать этот опыт, фрустрация понуждает его мыслить, осознавать, что он не является всемогущим. Младенец будет вынужден сталкиваться с этим разрывом. Однако, как мы знаем, бывают разные матери. Чтобы не бежать от фрустрации, нужно, чтобы субъект пережил достаточный опыт удовлетворения. Люди, которые не могут ждать, это люди, у которых не было счастливого опыта. Это что-то, что связано с эрогенным мазохизмом. Ожидание вызывает у них ярость, ужас. Постепенно в процессе анализа это трансформируется. Ярость отличается от ненависти. Ярость менее организована, это что-то более первичное. Ненависть – тут уже есть целый аффект. Ярость – это до ненависти. Когда мать навязывает свои собственные проективные идентификации вместо того, чтобы почувствовать потребности младенца, это вызывает у ребёнка состояние безымянного ужаса. Ребёнок будет захвачен проективными идентификациями матери и это катастрофа для него. М. Фэн говорил о первичной травматической идентификации (комментарий Д. Табакоф). Проективная идентификация в нормальном случае носит структурирующий характер. Это то, что способствует становлению, но может произойти и обратная ситуация. Вместо того, чтобы принимать проективные идентификации ребенка, мать навязывает ему свои собственные. Проективные идентификации бывают нескольких видов. Первые – это интрузивные проективные идентификации (по Кляйн). Субъект проецирует часть себя, аффекты, внутрь кого-то, это способ избавиться от чего-то. Напр., так может происходить подталкивание людей к страху. Проецируется вражеская часть в другого, другой идентифицируется с этой частью. Есть проективная идентификация коммуникативного характера (по Биону). Напр., есть эмоции младенца или пациента, эти эмоции помещаются внутрь матери или аналитика, и мать или аналитик принимает эти эмоции. И в этот момент они используют то, что они восприняли, для целей коммуникации. Мать восстанавливает то, что было в неё спроецировано, скажем так, дезинтоксицирующим образом с помощью своей альфа-функции. Из доклада «Теория мышления или мыслительной деятельности» и комментариев к нему Беатрис Итье в рамках Дней Сенсибилизации в IPSO-MARTY. Много раз благодарю организатора русскоговорящей группы Екатерину Юсупову-Селиванову и каждого из синхронных переводчиков за огромного уровня профессионализм и очень сосредоточенный, полный усердия, подход к делу.   #Бион #мышление #ПроективнаяИдентификация

В отличие от расщепления, упомянутого Фрейдом в его статье 1938 года "Расщепление Я в процессе защиты", где описывается разрыв Я, разрываемого между двумя взаимно несовместимыми цепочками репрезентаций, расщепление, которое мы описываем здесь, разрывает субъективность на репрезентируемую и нерепрезентируемую части. Факт отщепления от себя следов первичного травматического опыта не приводит к его исчезновению. Он заставляет его исчезнуть лишь для сознательной субъективности, он не делает его исчезнувшим для "бессознательной" субъективности в смысле расщепления, которое сохраняет его следы. Следы первичного травматического опыта подвержены навязчивому  повторению. Чем меньше опыт символизирован, чем меньше он интегрирован, тем больше он подвержен навязчивому повторению. Это означает, что эти следы будут регулярно активизироваться и, следовательно, будут иметь тенденцию  галлюцинаторно реинвестироваться на регулярной основе. Их реинвестирование будет угрожать субъективности и Я возвращением травматического опыта: отщепленное также имеет тенденцию возвращаться. И в той мере, в какой оно не имеет репрезентации, возвращение отщепленного также не имеет репрезентативной природы; именно в акте (агировании) оно рискует проявить свои последствия, т.е. рискует воспроизвести само травматическое состояние. Поэтому расщепления недостаточно; необходимо организовать защиту от возвращения прежнего травматизма. Мы наблюдаем разнообразие клинических картин (которые, согласно теории Руссийона, относятся к  идентитарно-нарциссическим патологиям) в зависимости от природы защит, которые психика будет осуществлять вторично (после расщепления) в попытке обуздать и связать возвращение травматизма под давлением навязчивого повторения. Первое соображение заключается в том, что отщепление травматического опыта обедняет Я, как уже отмечал Фрейд, когда подчеркивал, что мобилизация контринвестирования в попытке остановить травматический взлом обедняет все системы Я, и в то же время происходит попыткаосуществить нейтрализацию влечений. В логике травматизма необходимо защититься от влечения, потому что именно оно является дезорганизующим. Это первая линия защиты. Энергетическая нейтрализация в основном заключается в попытке нейтрализовать возвращение отщепленного путем организации психической жизни в целом таким образом, чтобы максимально ограничить объектные инвестиции и отношения, которые рискуют реактивировать первичную травматическую зону и сопровождавшее ее состояние дегенеративной нехватки. Любая нехватка, которая может реинвестировать травматическое состояние, любые отношения, которые могут привести к возвращению нехватки, будут избегаться или "замораживаться", любые обязательства будут ограничены, а вместе с ними и жизнь, которая с ними связана. Энергетическая нейтрализация и обеднение Я, которые такое ограничение влечет за собой, похожи на то, что мы в IPSO называем оператуарным мышлением или оператуарным функционированием. Согласно Руссийону оператуарное функционирование относится к числу защитных процессов, доступных Я для того, чтобы справиться, на более или менее длительное время, с травматизмом. Из доклада «Репрезентировать/символизировать - взгляд Рене Руссийона». «Représenter/symboliser, la perspective de René Roussillon» Maria Dimitropoulou, Karine Gauthier. Дни Сенсибилизации IPSO-MARTY. Май 2024 г. #РенеРуссийон #травма #ОператуарнаяЖизнь #расщепление #НавязчивоеПовторение

Эссенциальная депрессия является симптомом, свидетелем ментальной психической дезорганизации. Белая депрессия (БД) принадлежит к нозографической группе, определяемой  Ж.-Л. Донне и А. Грином, как белый психоз. Белый психоз сам по себе описывается как психоз без психоза, иными словами, без бреда. Грин определил целую серию, которую назвал «белой», куда включил депрессию, горе, мышление; она выражается пустотой в мыслительных и аффективных процессах. БД выражается радикальным дезинвестированием, которое приводит к ощущению внутренней пустоты, и, главное, сопровождается мыслительной пустотой с торможением всех репрезентативных способностей. Схематично можно выделить разные типы дискурса в рамках сеанса. Есть ассоциативный дискурс – это классическая речь невротических организаций. Есть дискурс нарративный, рассказывательный – это в основном нарциссический дискурс. Есть оператуарный дискурс. Выражаются мысли поверхностно или наоборот? Является ли какая-нибудь мысль более предпочтительной по сравнению с другими, инвестируется ли какая-нибудь мысль больше других, является ли какое-нибудь направление мыслей объектом личной рефлексии или рефлексии вместе с аналитиком? Не нейтрализует ли дискурс всякое фантазматическое или аффективное проявление, любую эмердженцию? Перед лицом ассоциативного дискурса аналитик как бы позволяет «нести» себя, направлять себя к движению формальной регрессии. Антитравматическая организация нацелена на предотвращение эмердженции травматических аффектов. Если человек помнит всё, ничего не забывает, это свидетельствует о неудаче, неэффективности механизмов вытеснения в его психическом функционировании. М. Фэн в работе «Прелюдия к фантазматической жизни» (1971 г.) пишет о чрезмерной чувствительности и хрупкости из-за элементов, которые невозможно символизировать. Из-за неуспешности противовозбуждающей материнской функции ребёнок сталкивается с «сырой» реальностью, которая мало или совсем не символизируема. Это влияет на травматическое измерение психического функционирования. «Заклятие объекта». Грин описал то, как организуется Я по отношению к чрезмерному возбуждению, исходящему от первичного объекта. Каждый раз, когда Я младенца, маленького ребёнка сталкивается с гипервозбуждением со стороны одного из первичных объектов, ребёнок, его Я обращается к крайнему средству защиты – к влечению к смерти для того, чтобы защититься от этого гипервозбуждения и от травматического состояния. Это то, что Грин называет овлеченивание защиты. М. Фэн, начиная с 70-х гг., размышлял о том, что в травматическом состоянии, связанным с одним из чрезмерно возбуждающих объектов, Я будет использовать влечение к смерти в целях сокращения возбуждения. Ш. Ференци в своей работе «Путаница языков взрослых и ребёнка. Язык нежности и страсти» противопоставляет нежность со стороны ребёнка и страсть со стороны взрослого. Страсть – это жестокое возбуждение по отношению к ребенку. Он описывает Я, которое в результате жестоких травматических ситуаций расщепляется. Он назвал это внутринарциссическим расщеплением. Само Я расщепляется, появляется полюс травматической регрессии, происходит возврат к тому, что было до травматизма. Также с Я произойдёт согласно Ференци травматическая прогрессия. Это можно связать с преждевременным развитием Я (понятие М. Фэна) – поведение в раннем возрасте, похожее на поведение взрослых. П. Марти разработал целую концепцию психосоматической экономики и показал, каким образом любой опыт, соматический опыт репрезентируется в ментальном функционировании в ходе эволюции. Это то, что он называет центральным путём ментального порядка. Все фиксации, которые исходят из истории пациента, в частности, из соматической и психосексуальной истории субъекта, интегрируются в одну линию, одну цепочку. К. Смаджа. Из обсуждения клинического случая в рамках Дней Сенсибилизации в IPSO-MARTY. Май 2024 г.

Психосоматика является частью новой клиники. То есть это в своем роде современный психоанализ. Мы полагаем, что действительно можно вписать психосоматику в более широкие рамки - в проблематику пограничных состояний, нарциссическую проблематику, когда на первый план выходит хрупкость Я. Диана Табакоф, президент IPSO-MARTY. Из приветственной речи, которой открылись сегодня Дни Сенсибилизации в Институте Психосоматики им. П. Марти в Париже. #ДианаТабакоф #ПограничныеСостояния #ПсихосоматическоеФункционирование

К сожалению, многое из того, что мы видим, когда речь идет о творчестве, которое ужасает или отвращает, выражающее то, что было пережито самим творческим человеком, и которое так и не смогло трансформироваться в красоту, чаще всего представляет собой не что иное, как крик. Полагаю, что творчество, которое ужасает и вызывает такие тяжёлые переживания, содержит то, что перекликается со сновидениями-кошмарами при травматическом неврозе. В сновидениях-кошмарах (психике) мало, что удаётся. Речь идёт об архаических переживаниях (в данном случае) людей искусства. То, что было пережито когда-то в очень раннем возрасте, повторяется в творчестве. Также присутствует запрос, ожидание от публики, от общества, поскольку многие столкнулись с такими же переживаниями, испытали такой же ужас, страх и отвращение, наблюдается такой резонанс.   Ф. Дюпарк. Из ответов на вопросы после семинара «Исцеляющая красота», апрель 2024 г. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах.   … Бедные сны, шокирующие сны ограничиваются образом, ощущением или эмоцией (от страдания до оргазма), а то и вовсе едва намеченным жестом. Аналогичным образом квази-сомнамбулические сновидения не препятствуют двигательной разрядке (подпрыгивание, движение, способствующее пробуждению, агрессивный жест, удар по подушке или по самому себе). Такие сновидения чаще встречаются у пациентов с актуальными неврозами, пограничными расстройствами или психосоматическими заболеваниями. Это зачатки сновидений, которые могут быть восстановлены путем активной и целенаправленной аналитической работы. Кошмары возникают, когда эмоциональная нагрузка превышает сдерживающие возможности Я сновидца, его способности к вытеснению и цензуру Суперэго. Они представляют собой неудачу репрезентативного перевода эмоций в умеренные аффекты, ощущений и движений - в образы. По мнению Ж. Гийомена (Le rêve et le Moi, 1979) именно образ является излюбленным мостиком, который соединяет Я сновидческое и Я бодрствующее: с одной стороны - жизнь влечений, берущую начало в самом интимном телесном опыте, то есть корень, пуповину сновидения, а с другой - отголоски того, что произошло днём, отношения с объектами. Неудачи сновидений происходят от избытка травматического возбуждения, от чересчур интенсивного аффекта или от недавно пережитой неудовлетворенности, которая соотносится с травматическим опытом прошлого. Субъект не в состоянии произвести сновидение, достаточно защищающее его сон. С точки зрения Сары Боттела (2005), как и Жерара Швека, формирование сновидения возможно только через процесс перевода, который начинается с физиологического сна, с парадоксального сна, то есть из пуповины сновидения (как это называет Фройд), а затем приходит к образу и, наконец, к рассказу о сновидении. Сновидения при травматических неврозах, которые возвращают субъекта к травматической ситуации, были одним из аргументов Фрейда для объяснения навязчивого стремления к повторению и влечения к смерти. Их также можно рассматривать как желание контролировать травматическую ситуацию, чтобы избежать ее повторения. Пробуждение посреди кошмара – это также способ обращения, подобно детскому плачу, к защищающей третьей стороне, чтобы передать невыполнимое желание или травматический опыт субъекту, который сможет успокоить. Дж. Чивитарезе (в книге Le rêve nécessaire, 2016), развив идеи Биона и Огдена, указывает, что сновидение в контексте анализа – это сновидение на двоих, которое апеллирует к грезам аналитика. Как в знаменитом сне, пересказанном Фрейдом: «Отец, разве ты не видишь, что я горю?», от аналитика ожидают завершения работы сновидения, реализации желания, где, кажется, преобладают навязчивое стремление к разрядке и влечение к смерти. Кошмар – это замороженный эмбрион, страдающий от родительского проекта. Ф. Дюпарк. Семинар «Современное толкование сновидений», август 2023 г. Институт Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. #ФрансуаДюпарк #травма #сон #сновидение

«Через литературу едва ли можно выразить весь тот внутренний шум, что наполняет нас, да и к тому же не я виновата, что в моей груди вместо стука сердца слышен шум сломанных часов». Фрида Кало, письмо к Элле Вольф, 1938. Из книги Клэр Берест «Чёрного нет и не будет». … …текст никогда не приобретёт этого очень древнего свойства психического образа, который заключается в том, чтобы обеспечить немедленную представимость, преподнесённую влечению и его аффекту. Вдобавок, речь идёт о том, чтобы передать или даже высвободить, напр., в сновидении, целый пласт того бессознательного процесса, с которым связан данный образ. Этим же свойством обладают те материальные образы, графические, пластические, звуковые, которые создаются в технике рисунка, живописи и музыки. Как сказал Анзьё: «Текст – это просто смех». То, что не удаётся выразить словами, описать в повесть о себе, Бэкону удалось изобразить на своих полотнах. Он поклонялся дадаистам, у них, в основном у поэтов, был эстетический принцип: «Мысль рождается на кончике языка». В данном случае, у Фрэнсиса Бэкона, мы можем говорить о том, что мысль рождается на кончике кисти. Коротецкая А. И. … Николя де Сталь: «Я пишу, чтобы освободиться от всех впечатлений, всех чувств и всех тревог. Единственный способ, для этого, который я знаю, - живопись». … Художественная проработка (как в сновидении) в стремлении к красоте совершается в попытке смягчить невыразимые, а то и вовсе непредставимые страдания. …Ф. Дюпарк. … Я полагаю, для Биона любая творческая личность, продвинувшая своими работами наше знание о духе и разуме, будь то поэт, философ, музыкант или художник, могла бы быть по праву признана членом психоаналитического сообщества. А. Грин.

Эхо - женщина, пищевая анорексия которой исчезала по мере курса психоанализа. Однако её социальная жизнь оставалась всё ещё крайне ограниченной. Она «экономила себя». …Она разрушила все робкие порывы влечений и подавила аффекты. Во время сеансов Эхо была часто неподвижна и молчалива. …У меня сложилось впечатление, что она «анорексирует» психоаналитическую работу также как «анорексирует» всю свою жизнь и свое психическое функционирование – она их «нейтрализует». …Когда Эхо сможет начать выходить из нарциссической защиты, она внесет эту проблематику в трансфер и аналитические процессы смогут обрести смысл. Я начну содействовать этой экстернализации тени объекта, привлекая её внимание к тому, что она, похоже, относится к себе и относится ко мне, согласно тому способу, которым с ней обходилось её собственное первичное окружение. Ход психоаналитической работы мало-помалу приводит к следующей интерсубъективной закономерности, проявляющей себя в трансфере. Эхо постепенно начинает выражать словами то, что происходило внутри неё, когда она приходит на сессии. Она приходит с некоторым удовольствием, испытывая желание объяснить мне то, что она сумела сформулировать и понять между сессиями. Но как только она оказывается передо мной, в тот момент, когда она входит в мой кабинет, источник этого удовольствия и желание поделиться немедленно иссякают. Она остается холодной, без какого-либо импульса. То, что она хотела сказать мне, теперь ей кажется безвкусным, неинтересным. Понемногу случайная мысль, которая захватывает её в такой момент, смогла воплотиться в слова. Когда она видит мой кабинет, заполненный книгами и файлами, она думает, что я, должно быть, очень занятый человек, без сомнения, малодоступный, и что она лишь крошечная неважная вещь для меня, «великого профессора». Постепенно эти элементы переноса смогли быть связаны с определенными особенностями истории отношений пациентки с матерью. Когда родилась сестра, Эхо почувствовала себя жестоко отвергнутой, потому что её мама уделяла всё внимание новорожденной. …Некоторое потепление происходит в период проработки этого эпизода её истории. Но суть её отношений с миром, в целом, остается без изменений. Необходимо было проработать все повседневные условия её жизни в детстве, выходящие далеко за рамки единичного события рождения сестры. …День за днем, в своей обычной семейной жизни мать Эхо раскрывается как сверхактивная женщина. …За столом, к примеру, мать носилась вокруг, обслуживая то одного, то другого домочадца, ела, стоя у края стола, никогда не присаживалась и не останавливалась для отдыха. Она начинала убирать ещё до того, как еда в тарелках заканчивалась, являясь этаким «домашним торнадо». Когда Эхо пробовала приблизиться к матери, чувствуя внутри этот импульс, он тут же иссякал, потому что мать уже оказывалась в другом месте: она отворачивалась, занимаясь чем-то другим. Эхо будто скользила по объекту с гладкой поверхностью, недосягаемому и неуловимому, чье внимание никогда не могло быть захвачено. Импульс влечения разбивался, угасал, влечение рассыпалось, отступало и отрекалось от своего объекта. Жизнь ограничивалась в похожем движении. …Прежде чем отношение Эхо к своей аффективной жизни сможет быть интегрировано, ей потребуется много раз повторять эту последовательность в своих сессиях и столько же потребуется от меня повторяющихся интерпретаций в трансфере о «разлагающем» (сводящем на нет) влиянии материнских ответов на её аффективные побуждения к ней. ... Как сказал А. Камю в начале своего эссе «Миф о Сизифе»: «Абсурд рождается из этой конфронтации между человеческой потребностью и необоснованным молчанием мира». «Пустота» отклика объекта затем «инкорпорируется» и оставляет в Я след эха этого молчания и того способа, которым оно «разрушило» импульс влечения. Случай Эхо даёт прекрасную иллюстрацию этого процесса. Р. Руссийон «Деконструкция первичного нарциссизма». Перевод – Кривуля Н. В. Статья целиком доступна для чтения на сайте студентам Института Психологии и Психоанализа на Чистых прудах. #РенеРуссийон

О «белом» психозе: При белом психозе характерны атаки на мысли, когда эти мысли как травмирующие репрезентации невыносимы. Белизна стирает репрезентации и разрывает связи. А. Благова со ссылкой на работу А. Грина и Ж.-Л. Донне. Невозможность мыслить: «Мне всё равно. Иначе это сведёт меня с ума». Ощущение пустоты не осознаётся, оно переживается. И оно связано с ощущением холода. Тепло - это первое, что мы ждём от мамы. Коротецкая А. И. То есть тогда задача психического аппарата - свести всё возбуждение к нулю. Б. Брюссе. Об эссенциальной депрессии (ЭД): ЭД. П. Марти. ЭД отсылает нас к трудностям существования этих индивидов на первых годах жизни. К. Смаджа. Возникновение ЭД свидетельствует о невозможности психической проработки. Ж. Швек. ЭД была описана как «белая» депрессия, пациенты отрицают, что печалятся или страдают, но чувствуют себя пустыми, без желаний. М. Айзенштейн. Оператуарное мышление (ОМ), оператуарная жизнь: ОМ - это чудовищное мышление. К Смаджа. Из истории открытия оператуарной жизни. К. Смаджа. ОМ включает в себя 5 основных элементов. К. Смаджа. ОМ - это своего рода процесс самоуспокоения. К. Смаджа. ОМ - это «бред без бреда» (Грин), базовое мышление, скелет. К. Смаджа. Оператуарная жизнь представляет собой серьезную угрозу для развития психосоматической дезорганизации. К. Смаджа. Оператуарное состояние - это защита или дефициатрность? К. Смаджа.

Белый психоз весьма напоминает эссенциальную депрессию, о которой говорил Марти в 1966 году.   Грин рассматривает оператуарное мышление как один из аспектов описанных им пограничных состояний, а также психоза. По его мнению, это бред без бреда.   Как и Винникотт, Грин считает, что именно недостаточности окружения ответственны за развязывание деструктивных влечений, за дезинвестирование Я и объектов.   Грин соглашается с Марти и де М'Юзаном в том, что болезнь – это нечто из области отсутствия смысла.   Оператуарное мышление – это не проблема в функционировании психики, а очень сложный защитный механизм, противостоящий возвращению непомышляемой ранней травмы.   Из доклада Ж.-К. Эльбеза «История теоретико-клинических разработок Парижской школы в области психосоматики» (семинар состоится сегодня вечером в Институте Психологии и Психоанализа на Чистых прудах; представленный материал даёт ценный и структурированный обзор всех основных разработок и концепций школы).   #ЖанКлодЭльбез #БелыйПсихоз #ЭссенциальнаяДепрессия #ПограничныеСостояния #ОператуарноеМышление

Когда мы говорим о всяких предвзятостях психического развития, мы говорим в том числе о том, кто есть этот ребёнок для будущих родителей. Каким они нагружают смыслом эту новую жизнь? Это действительно новая жизнь (кого ждут как другого человека, чью жизнь будут принимать как отдельную, отдельного человека)? Это тот, кто пришёл родиться? Или это моё продолжение или замещение кого-то, кого я потерял? Или это моя функция, которую я хочу получить посредством этого нового существа? Коротецкая А. И. Из цикла семинаров о нарциссизме. Кишинев. 2023 г. #КоротецкаяАурелияИвановна