Инфекционные болезни

​​Влияние новой коронавирусной инфекции на течение беременности и родов у женщин (оригинальная статья) В настоящее время существуют противоречивые взгляды ученых на влияние новой коронавирусной инфекции на здоровье женщин репродуктивного возраста, течение у них беременности и родов, в частности, на фоне изменений системы гомеостаза. Данный вопрос требует изучения и анализа клинических наблюдений пациентов, перенесших COVID-19 в единой системе мать–плацента–плод–новорожденный для своевременной коррекции выявленных нарушений и оптимизации медицинской помощи. 🔸Цель исследования – определение возможных рисков осложнений течения беременности и родов у беременных женщин, перенесших новую коронавирусную инфекцию до и во время беременности. 🔸Пациенты и методы. Обследованы 485 женщин, 156 из которых перенесли вирусную инфекцию, ассоциированную с SARS-CoV-2, в периоде беременности, 139 женщин – до ее наступления и 190 беременных не болели COVID-19. Данные о соматическом здоровье пациенток, течении беременности и родов были получены из индивидуальных медицинских карт беременных и родильниц (форма №111/у-20 и №096/1у-20). Длительность наблюдения составила от 4 до 8 мес. Обследование беременных проводилось в декретированные сроки, согласно Клиническим рекомендациям Российского общества акушеров-гинекологов при поддержке Научно-практического Совета Минздрава России 2020–2023 гг., при наличии информированного согласия. Обработку полученных результатов исследования проводили с использованием пакета прикладных программ TIBCO Statistica (США) для персонального компьютера. При анализе таблиц сопряженности для оценки статистической значимости различий двух относительных показателей применялся критерий χ2 Пирсона. Данные в группах расценивались как статистически значимые при p < 0,05 или статистически высоко значимые при p < 0,001. 🔍Ключевые слова: беременные женщины, новая коронавирусная инфекция, COVID-19. 📝Авторы: Денисова С.Н., Сахарова Е.С., Ильенко Л.И., Богданова С.В., Короткова Т.Н., Козлова Т.Ю., Ильяшенко Д.А., Тарасова О.В., Александрова Ю.Н., Романова Д.А., Семашина Г.А., Кутбутдинова М.Х., Сахаров Е.В. ☑️Читать исследование

​​Исследование из журнала «Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии»: Пути и механизмы влияния COVID-19 у матери на развитие нервной системы плода Иммунонейропсихиатрия – это область науки, отражающая влияние иммунной системы на нервную. Инфекция и воспаление, связанное с инфекцией, могут выступать, в дополнение к генетическим факторам и факторам окружающей среды, компонентом этиопатогенеза нервно-психического развития. В аспекте влияние COVID-19 беременной женщины на плод может выражаться как непосредственным влиянием инфекционного агента, так и опосредованным воздействием компонентов иммунного ответа матери на инфекционный процесс на внутриутробное развитие плода. ✔Проведён анализ литературных данных, раскрывающих факторы уязвимости беременной женщины к вирусным заболеваниям, механизмы противодействия иммунной системы беременной женщины и инфекционного процесса COVID-19, неврологические исходы, а также их влияние на развитие нервной системы плода и влияние полового диморфизма на данные процессы. ✔Поиск научных полнотекстовых публикаций в электронных базах данных РИНЦ, PubMed, Scopus и Google Scholar с применением ключевых слов: COVID-19; SARS-CoV-2; иммунная система (the immune system); иммунопатология (immunopathology); беременность (pregnancy); патология нейроразвития (neurodevelopmental pathology); неврологические заболевания (neurological diseases); пол плода (sex of the fetus). Авторы независимо друг от друга проводили анализ релевантных исследований. Помимо основных обнаруженных публикаций, авторы анализировали списки литературы обзорных статей, отбор проведен в зависимости от научной ценности, с формированием окончательного списка литературы по релевантности проанализированного материала. 🔍Ключевые слова: COVID-19, SARS-CoV-2, иммунная система, иммунопатология, беременность, патология нейроразвития, неврологические заболевания, пол плода. ☑️Читать исследование на канале журнала

​​Перспективы применения иммуно-ПЦР в диагностике SARS-CоV-2 (обзор) Одной из основных биологических характеристик SARS-CoV-2 является его выраженная способность адаптироваться к новым условиям окружающей среды. Ускоренная эволюция возбудителя COVID-19 затрудняет противоэпидемические мероприятия, в т.ч. требует обновления антигенного состава вакцин и поддержания текущих мер вакцинации, осложняет прогноз течения инфекции, а также снижает эффективность препаратов на основе моноклональных антител и специфических противовирусных ингибиторов. В этих условиях актуальным становится поиск новых подходов к мониторингу клинически и эпидемиологически значимых вариантов вируса, ускользающих от факторов гуморального иммунитета, а также к ускоренной разработке релевантных иммунобиологических препаратов. Это, в свою очередь, требует использования таких подходов к оценке серологических свойств новых вариантов, как реакция нейтрализации с использованием живого инфекционного вируса, или иммунохимических методов, имеющих ограниченный лимит детекции антигена. Методом, лишенным значительной части недостатков реакции нейтрализации вируса, иммунохимических методов (иммуноферментного и иммунохроматографического анализа), является иммуно-ПЦР (иПЦР). Метод иПЦР имеет множество модификаций, направленных на повышение специфичности при снижении фоновой амплификации, упрощении постановки, мультиплексировании. Учитывая высокую чувствительность иПЦР, возможно не только точное измерение количества антигена, но и использование диагностикума в минимальных количествах, доступных, например, в клинических образцах. Это открывает перспективы для использования иПЦР в персонифицированной медицине. 🔍Ключевые слова: SARS-CoV-2, эволюция коронавируса, иммуно-ПЦР, гуморальный иммунитет. 📝Авторы: Рубальский О.В., Даудова А.Д., Абдрахманова Р.О., Баева Г.Р., Башкина О.А., Алешкин А.В., Гущин В.А., Самотруева М.А., Вакалова Е.В., Сеидова Х.К., Карнаух М.М., Рубальский Е.О. ☑️Читать обзор

​​Клиническое наблюдение обонятельной дисфункции у больных коронавирусной инфекцией Обонятельная дисфункция относится к одним из клинических проявлений коронавирусной инфекции. В отличии от снижения обоняния, которое может наблюдаться при отеке слизистой при гриппе и других острых респираторных инфекциях, при коронавирусной инфекции нередко отмечается полное выключение обоняния – аносмия. Данное состояние может наблюдаться у пациентов не только в остром периоде инфекции, но и длительно сохраняться в периоде реконвалесценции, что значимо снижает качество жизни таких пациентов. ✔Представляемый клинический разбор показывает на примерах из клинической практики различные варианты влияния нарушения обонятельной дисфункции на качество жизни пациентов и подчеркивает значимость проблемы для практического врача. 🔍Ключевые слова: коронавирусная инфекция, аносмия, паросмия. 📝Авторы: Лукьянов А.В., Плоскирева А.А. 📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; РНИМУ им. Н.И.Пирогова ☑️Читать статью

​​Менингококковая пневмония (клиническое наблюдение) Менингококковая инфекция является актуальной проблемой для современного здравоохранения. В настоящее время в нашей стране отмечается рост случаев менингококковой инфекции. Истинная заболеваемость редкими формами остается неизвестной, поскольку данные нозологии диагностируются крайне редко. Неспецифичность симптомов, отсутствие настороженности клиницистов и необходимость сложных методов диагностики создают предпосылки для постановки неверного диагноза и могут способствовать эпидемическому распространению инфекции. ✔В данной статье представлены основные особенности патогенеза, клинической картины и диагностики одной из редких форм менингококковой инфекции – менингококковой пневмонии – и поставлены вопросы об актуализации алгоритмов диагностики и лечения данной нозологии. 🔍Ключевые слова: менингококковая инфекция, менингококковая пневмония, редкие формы. 📝Авторы: Гришаева А.А., Алимова Л.К., Домкина А.М., Понежева Ж.Б., Малеев В.В. 📍Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» ☑️Читать исследование

​​Перикардит – осложнение или проявление менингококковой инфекции, вызванной Neisseria meningitidis серогруппы W, у ребенка? (клиническое наблюдение) Менингококковая инфекция является одной из самых коварных и опасных инфекций (за счет риска развития летального исхода до 80% при развитии септического шока). ✔В статье представлено клиническое наблюдение пациента А., 4 лет, перенесшего генерализованную форму менингококковой инфекции (ГФМИ), вызванную менингококком серогруппы W. Несмотря на проведенную адресную адекватную этиопатогенетическую терапию, развилось поражение сердца, которое было диагностировано на поздних сроках заболевания (26-й день болезни). В мировой литературе описаны случаи развития осложнений ГФМИ у детей, вызванной Neisseria meningitidis серогруппы W на поздних сроках заболевания при наличии адресной терапии и на фоне санации цереброспинальной жидкости. Все вышесказанное обуславливает необходимость проведения комплекса клинико-нейрофизиологического обследования в периодах ранней и поздней реконвалесценции и индивидуальной программы медицинской реабилитации. Необходимо подчеркнуть, что при подозрении на развитие осложнений в позднем восстановительном периоде показано назначение комплексной патогенетической терапии, включающей применение нестероидных противовоспалительных препаратов и лекарственных средств с антиоксидантным, антигипоксическим и цитопротекторным действием, каким является цитофлавин, для улучшения исхода заболевания. 🔍Ключевые слова: менингококковая инфекция, дети, менингококк серогруппы W, менингит, перикардит, цитофлавин, медицинская реабилитация. 📝Авторы: Маркова К.В., Скрипченко Е.Ю., Скрипченко Н.В., Вильниц А.А., Чупрова С.Н., Руднева Е.П., Горнов С.В.  📍Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА России; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет; Медицинский институт непрерывного образования Московского государственного университета пищевых производств ☑️Читать исследование

​​Международный обмен опытом: Свойства бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей у пациентов в медицинских учреждениях Болгарии (статья на рус. и англ. языках) 🔸Цель исследования – определение спектра и основных характеристик бактерий, вызывающих инфекции мочеполовых путей (ИМП) у пациентов, обследованных и пролеченных амбулаторно. 🔸Пациенты и методы. В перекрестное исследование были включены 763 пациента старше 18 лет, лечившихся амбулаторно с января по июнь 2023 г. в клиническом центре города Стара-Загора (юг Болгарии). Проведен анализ медицинских документов и результатов культуральных анализов мочи. Значительной бактериурию считали, если рост микроорганизмов превышал 105 КОЕ/мл. Чувствительность обнаруженных микроорганизмов к антимикробным препаратам определяли на агаре Мюллера–Хинтон стандартным методом диффузии дисков Кирби–Бауэра. Статистический анализ данных проводили с помощью пакета SPSS for Windows, версия 26.0, применяя методы описательной и вариационной статистики; статистически значимыми различия считали при р < 0,05. 🔍Ключевые слова: амбулаторное обследование и лечение, инфекции мочевыводящих путей, чувствительность к антибиотикам, этиология. 📝Авторы: Койчева Р., Алекова С.  📍Тракийский университет, Стара-Загора, Болгария ☑️Читать исследование

​​Коклюш у детей раннего возраста: риски неблагоприятного течения и современные подходы к профилактике (оригинальная статья) Коклюш остается важной проблемой здравоохранения во всем мире, несмотря на высокий уровень охвата вакцинацией в большинстве стран. Ранний возраст детей является одним из основных факторов, влияющих на тяжесть течения заболевания, что связано прежде всего с анатомо-физиологическими особенностями и транзиторной возрастной недостаточностью в иммунном ответе. 🔸Цель исследования – анализ особенностей коклюша у больных в возрасте до 1 года и состояния транспланцентарной защиты у детей до 1 мес. в современных условиях. 🔸Пациенты и методы. Клинический анализ особенностей коклюша у детей до 1 года основывается на наблюдениях за 424 больными, госпитализированными в ГБУЗ «ИКБ №1 ДЗМ» в период 2017–2019 гг. Для верификации коклюша использованы методы полимеразной цепной реакции и иммуноферментного анализа с использованием тест-системы «Ridascreen/Bordetella pertussis» (R-biofarm AMG, Германия), позволяющей выявить антитела различных классов (IgM, IgG, IgA). Серологический скрининг с целью выявления антител к коклюшным антигенам проведен у 52 детей в возрасте до 1 мес., госпитализированных в различные стационары для новорожденных г. Москвы. 🔍Ключевые слова: коклюш, клинические формы, антитела, новорожденные, пассивный иммунитет. 📝Авторы: Попова О.П., Скирда Т.А., Бляхер М.С., Фёдорова И.М., Котелева С.И., Чабаидзе Ж.Л., Бунин С.В.  📍Российская медицинская академия непрерывного медицинского образования; Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н.Габричевского Роспотребнадзора; Инфекционная клиническая больница No.1 ☑️Читать исследование

​​Уважаемые коллеги! Вышел первый номер (том 22, 2024) журнала «Инфекционные болезни», в котором представлены актуальные исследования по следующим тематикам: 🔸Современные аспекты сочетанной инфекции ВИЧ/туберкулез 🔸Энтеровирусные неполиомиелитные инфекции у госпитализированных пациентов 🔸Листериозный менигоэнцефалит у больных, перенесших COVID-19 🔸Коклюш у детей раннего возраста: риски неблагоприятного течения 🔸Менингококковая пневмония ☑️Читать номер на сайте Издательства «Династия»