Доктор Эдуард Куцов
Open in Telegram
Акушер-гинеколог Высшая квалификационная категория Звание "Московский врач" Главный врач - ведение беременности 🤰 - ультразвуковая диагностика🎬 ООО "Ивамед" Обособленное подразделение Бутово, Москва, ул. Южнобутовская 44 Л041-01137-77/00321699
Show more236
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
No data30 days
Posts Archive
Именно поэтому акушер-гинеколог на каждом приеме, начиная с 20 недель измеряет высоту стояния дна матки и окружность живота.
При несоответствии высоты стояния дна матки сроку беременности необходимо выполнить внеплановое УЗИ плода.
Такое несоответствие может возникнуть при многоводии, а также в случае, если малыш опережает по размкрам сверстников.
ВАЖНО! Определение срока беременности по высоте стояния дна матки неинформативно при:
- многоплодной беременности
- избыточной массе тела пациентки
- наличие больших миоматозных узлов
Итак, масса малыша по неделям:
22 недели - 500 грамм
25 недель - 750 грамм
28 недедь - 1000 грамм
30 недель - 1500 грамм
32 недели - 2000 грамм
35 недель - 2500 грамм
37 недель - 2900 грамм
6 лет как один день.
Перинатальный центр им. Е.О.Мухина ДЗМ
Чего только не было за это время. И оно прекрасно
Метропластика перед планированием беременности: всем и каждому?!
Прочитать можно здесь
Отличное начало 24-го. Как в прочем и весь 23-й.
Да и вообще, все стабильно великолепно. Я так решил. И в принципе так оно и есть.
Новый год и новогодние праздники - для меня это не обнуление, не оставление чего-то в прошлом году, не повод начать что-то новое или закончить старое. Нет. Новый год - это возможность побыть с родными и близкими, так сказать "замедлиться". И это прекрасно.
А для начала чего-то "нового" и "полезного" мне не нужно ждать начала года, понедельника или "сигнала свыше".
Просто беру и делаю, когда зародилось желание. Чего и Вам желаю, если Вы готовы к этому.
Вот так собственно и выглядит на операции "врастание плаценты" или, говоря медицинским языком - на фото багровеет маточная аневризма.
Малыш уже извлечен через разрез в дне матки, а плацента ещё не отделена.
P.s. багровые участки ткани на матке - это и есть плацента так сказать "с изнанки".
После временной баллонной окклюзии подвздошных сосудов (чтобы максимально снизить кровопотерю), этот участок матки с плацентов иссекается и разрез за матке зашивают.
Вот такие непростые операци проводят коллеги в наших госпиталях
Продолжение этой истории
До срока 23 недели беременность протекала гладко. Олнако в сроке 23-24 недели у пациентки появились обильные кровяные выделения из половых путей, в связи с чем она была в экстренном порядке госпитализирована бриагдой выездной медицинской помощи "Мать и дитя" в клинический госпиталь MD GROUP.
Проводимая терапия увенчалась успехом, кровотечение купировано. Выписка.
В 28 недель проведено МРТ-исследование, на котором диагноз "врастание плаценты" было также подтверждено.
В 30 недель состоялся второй консилиум с академиком РАН М.А.Курцером, по результатам которого запланирована дородовая госпитализация в 35-36 недель беременности и родоразрешение путем операции кесарево сечение многопрофильной бригадой в 37 недель.
Но данным планам не дано было осуществиться.
В 34 недели вновь развилось кровотечение и в этот раз гораздо более обильное. Экстренная госпитализация в клинический госпиталь MD GROUP.
И в этот же день наша пациентка стала мамой прекрасного мальчишки (за этим предложением скрывается непростая операция - лапаротомия, стентирование мочеточников, донное кесарево сечение, метропластика в условиях временной балонной окклюзии внутренних подвздошных артерий под руководством главного врача госпиталя Нормантович Татьяны Олеговны).
Мальчик родился в сроке 34 недели с массой 2350 грамм и ростом 46 см, оценка по шкале Апгар 7/8 баллов, оценка по шкале Сильмермана 3/4 балла.
Общая кровопотеря составила 1100 мл (1,8% от массы тела). Интраоперационно пациентке возвращено 548 мл аутологичной крови аппаратом для реинфузии Cell Saver. Послеоперационный период - без особенностей, выписана на 5ые сутки после родов.
Одна моя внимательная подписчица правильно подметила - а какова же история продолжения той беременности, которая имплантировалась в рубец на матке после двух операций кесарево сечение. Да, действительно это моя оплошность - рабочий процесс затягивает и порой не хватает времени делиться с вами.
Напомню начало этой истории:
👇👇👇
НАЧАЛО ИСТОРИИ
Теперь нет повода стесняться и испытывать дискомфорт.
45 минут операции - вот такой результат пациентка получила через 30 дней.
#интимнаяпластика
#Лабиопластика
#редукционнаялабиопластика
#блефаропластика
Для тех, кто ждал результата.
45 минут
Местная анестезия
Приятная музыка
Пациентка уже дома
Придет через 3 дня показать швы.
Окончательный результат после лабиопластики оценим через месяц.
Из ближайших рекомендаций:
- гигиена наружных половых органов
- частая смена гигиенических средств
- гигиена после каждого похода в туалет
- воздержание от половой жизни в течение месяца
Лабиопластика
Сегодня на прием обратилась пациентка с запросом коррекции размера и формы малых половых губ.
Из жалоб: неудовлетворительный вид наружных половых органов, дискомфорт при ношении определённых видов нижнего белья.
Это исходная картина.
Отмечается гипертрофия малых половых губ 1-2 степени с двух сторон.
На завтра запланирована двусторонняя редукционная лабиопластика под местной анестезией.
Завтра поделюсь результатом из операционной
