قسم الـعملي "LAB Section"_الدفعة السادسة

🔴Bronchiectasis. 🔴السلايد واضح ومشروح👌. 🔸نعرف السلايد انه bronchiectasis من خلال ال bronchi & bronchioles🫁 المتوسعة dilated🤯.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Pulmonary embolism. 1⃣Embolus. 🔸السهم 1 يشير الى الثخرة الدموية المتحركة🩸. 2⃣Recanalization. 🔸السهم 2 (الجزء الأبيض المحيط بالembolus) أعادة استقناء(إعادة فتح القناة المغلقة للشريان🩸). 🔴مش مهم كل التفاصيل أهم شيء تحفظ علامة👌 تدلك أو توصلك لمعرفة ماهو السلايد🤔👌.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Pulmonary embolism. 1⃣small peripheral pulmonary artery thromboembolus. 🔸السهم 1 يشير الى شريان رئوي 🫁 طرفي صغير منسد بهذه الثخرة المتحركة🩸. 2⃣Hemorrhagic infarct(marked by many RBCs within alveolar space). 🔸احتشاء نزفي (يتميز بالعديد من كرات الدم الحمراء داخل الحويصلات الهوائية🫁). 3⃣Partial recanalization of this blocked artery. 🔸(الجزء الأبيض المحيط بال embolus)المشأر الى جزء منه بالسهم 3 يشير الى أعادة استقناء جزئي(اي أعادة فتح القناة) في الشريان المنسد🩸.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Pulmonary embolism. 1⃣embolus. 🔸السهم 1 يشير الى ثخرة الدم🩸 المتحركة. 2⃣Pulmonary artery. 🔸السهم 2 يشير الى الشريان الرئوي🫁.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Pulmonary embolism. 1⃣Saddle embolus in pulmonary artery trunk.(pale tan areas admixed with dark red tan). 🔸السهم 1 يشير الى خثرة الدم (على شكل صهوة الفرس لانها في بداية انقسام هذا الشريان الى right وleft).(هذه الثخرة مناطق تان شاحبة ممزوجة بسمرة حمراء داكنة). 2⃣Main Right pulmonary artery. 🔸السهم 2 يشير الى الشريان الرئوي🫁 اليمين. 3⃣Main Left pulmonary artery. 🔸السهم 3 يشير الى الشريان الرئوي🫁 اليسار.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Chronic Bronchitis. 1⃣Squamous Metaplasia & goblet cell hyperplasia. 🔸الأسهم 1 تشير الى التحؤول الحرشفي وزيادة عدد خلايا ال goblet🥴. 2⃣Lumen of the bronchus. 🔸السهم 2 يشير الى تجويف القصبة الهوائية🫁. 3⃣Blood vessels. 🔸الأسهم 3 تشير الى الأوعية الدموية🩸. 4⃣Mucos glands hypertrophy layer(Marked thickening) + inflammatory cells(النقاط الزرقاء🔷) 🔸السهم 4 يشير الى طبقة الغدد المخاطية المتضخمة🤯 وهي متضخمة بشكل واضح. 🔸 وتعتبر هذه الميزة هي الميزة التشخيصية diagnostic feature لل chronic bronchitis👌. 🔸والنقاط الزرقاء🔹 هي ال inflammatory cells🥵. 5⃣Hyepertrophy mucous glands. 🔸الأسهم 5 تشير الى الغدد المخاطية المتضخمة🤯. 🔴الدكتور ركز على هذا السلايد👌.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Acid fast bacilli. 🔹تم الصبغ بصبغة Ziehl_Neelsen stain 1⃣Mycobacteria stain as red rods. 🔸الأسهم 1 تشير الى ال mycobacteria المصبوغة كأنها قضبان (أعصية) حمراء❗️. 2⃣Epithelioid cells(transformed macrophage). 🔸خلايا البالعة المتحولة🫠. 3⃣lymphocytes. 🔸الأسهم 3 تشير الى الخلايا اللمفاوية🟩. 4⃣air space(alveoli). 🔸الأسهم 4 تشير الى الحويصلات الهوائية🫁.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Tuberculosis. 🔸صورة مكبرة لعرض ال Langhan giant cell🤯. 1⃣Langhan giant cell. (The macrophages organize into committees called giant cells). 🔸السهم 1 يشير الى خلاية لانغان العملاقة🤯. 2⃣inflammatory cells(mainly epithelioid cells, lymphocytes, and fbroblasts). 🔸الأسهم 2 تشير الى الخلايا الالتهابية🥵. 3⃣Transformed macrophages called epithelioid cells. (epithelioid macrophages are elongated with long, pale nuclei and pink cytoplasm). 🔸الأسهم 3 تشير الى خلايا البالعة المحولة تسمى خلايا epithelioid: (الشبيهه بالظهارة epithelium)🫠. 4⃣The nuclei of Langhan giant cell. 🔸السهم 4 يشير الى أحد أنوية الخلية العملاقة🤯.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Tuberculosis(T.B). 1⃣Well defined granulomas. 🔸الأسهم 1 تشير الى هذه الأورام الحبيبية🥴. 2⃣Intact alveoli 🔸الأسهم 2 تشير الى الحويصلات الهوائية السليمة😊. 3⃣Giant cells(Langhan giant cell). 🔸الأسهم 3 تشير الى خلايا لانغان العملاقة🤯وهي داخل ال granuloma نفسها🥴. 🔴نعرف ان السلايد هو T.B من خلال شكل ال alveoli المعروف(فراغات بيضاء) والمشأر اليه بسهم 2 ويتوسط هذه ال alveoli كتل دائرية هي ال granulomas🥴. وايضاً من خلال ال giant cell                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Primary tuberculosis. 1⃣Small , tan-yellow subpleural granuloma. 🔸السهم 1 يشير الى ورم حبيبي صغير تحت الpleura أصفر🔸. 2⃣small yellow-tan granuloma in a hilar lymph node next to a large bronchus. 🔸السهم 2 يشير الى ورم حبيبي صغير أصفر تان في عقدة ليمفاوية نقيرية بجوار القصبة الهوائية الكبيرة🫁. 3⃣bronchi🫁. 🔸الأسهم 3 تشير الى القصبات الهوائية🫁. 🔴لنعرف ان هذا السلايد هو T.B من خلال ال caseous necrosis الذي هو cheese like ذات اللون الأصفر (معلومات سنة أولى ال general)😁.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Bacterial pneumonia & early abscess. 1⃣Abscess. 🔸السهم 1 يشير الى الخراج🥴. 2⃣Hemorrhage🩸. 🔸الأسهم 2 تشير الى النزيف🩸. 3⃣Neutrophils cells. 🔸الأسهم 3 تشير الى خلايا العدلات🥴. (وهن معظم الخلايا في الشريحة) 🔴لم نعد نرى ال alveolar walls في الوسط بسبب الخراج المبكر🤯 مع صفائح من الneutrophils🥴.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Lung abscess 🔸هذه ال lung مصابة بال bronchopneumonia فتضاعفت الى abscess😶‍🌫. 1⃣patchy areas. 🔸الأسهم 1 تشير الى المناطق الملطخة بسبب ال bronchopneumonia😐. 2⃣Cavity lesion(abscess). 🔸السهم 2 يشير الى الخراج🥴. 3⃣bronchi. 🔸الأسهم 3 تشير الى القصبات الهوائية🫁.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Viral pneumonia 1⃣interstitial lymphocytic infiltrates. 🔸الأسهم 1 تشير الى تسرب الخلايا الليمفاوية الى مابين الأنسجة أي الى wall وليس ال lumen. 👆وهذا هو الفرق بين ال bacterial pneumonia وال viral pneumonia👌 وايضاً الخلايا المناعية في bacterial pneumonia هي ال neutrophils بينما في ال viral ال lymphocyte👌. 🔴👆مهمة هذه الملاحظة👆🔴. 2⃣Alveolar lumen(spaces) 🔸الأسهم 2 تشير الى تجاويف الحويصلات الهوائية ولايوجد فيها inflammatory exudate🥴. 3⃣RBCs🩸 🔸الأسهم 3 تشير الى خلايا الدم الحمراء🩸. 4⃣Lymphocyte cells. 🔸الأسهم 4 تشير الى الخلايا اللمفاوية🟢. ( معظم النقاط الزرق🔹 خلايا لمفاوية😅 )                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Bacterial pneumonia 1⃣Alveoli lumen filled with inflammatory exudates(mainly neutrophils). 🔸السهم 1 يشير الى داخل(تجويف) الحويصلة الهوائية الممتلئة ب الإفرازات الالتهابية (العدلات بشكل رئيسي). 2⃣Alveolar walls have congested capillaries🩸(dilated and filled with RBCs). 🔸الأسهم 2 تشير الى أجدرة الحويصلات التي تمتلك شعيرات الدموية🩸محتقنة (موسعة ومملؤة ب خلايا الدم الحمراء🩸). 3⃣RBCs🩸. 🔸الأسهم 3 تشير الى خلايا الدم الحمراء🩸. 4⃣Neutrophils cells. 🔸الأسهم 4 تشير الى خلايا العدلات🥴 اللي النواة حقها مقسمة الى ثلاث قطعات أنظر صورة ال blood cells في المنشورات السابقة فوق👆👆👆. 🔴هذا السلايد ركز عليه الدكتور👌.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Bacterial pneumonia. 🔴للفائدة: 🔸هذه نوع lobar pneumonia. 🔸نلاحظ كيف أخذت upeer lobe كامل😢.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Bacterial pneumonia 1⃣patchy areas 🔸الأسهم 1 تشير الى المناطق البيضاء (ملطخة). 🔴مادام لم تأخذ فص lobe كامل من الرئة🫁 وانما مناطق مبعثرة patchy ; لذا هي Bronchopneumonia(lobular pneumonia) وليس lobar Pneumonia🥴 كما في الصور تحت👇👇.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Paraseptal emphysema. 1⃣Emphysematous spaces (bullae). 🔸الأسهم 1 تشير الى المساحات الهوائية المنتفخة🥴. 🔸تقريباً لأن حجم هذه المساحات كبيرة لذلك يطلق عليها أسم ال bollus🤯. 2⃣Pleura membrane. 🔸السهم 2 يشير الى غشاء ال pleura🫨.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Paraseptal(distal) emphysema. 🔸الشرح والمعلومات مثل السلايدات السابقة. 🔸ومن الشريحة نفسها واضح أن هذا النوع من الأنتفاخ تحت غشاء ال pleura مباشرةً ؛ لذلك سُمي paraseptal او distal👌. 🔴هذا السلايد مهم جداً👌.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Panacinar emphysema 🔸صورة مكبرة✨. 1⃣emphysematous space. الأسهم 1 تشير الى المساحات الهوائية المنتفخة🥴. 2⃣bronchiole. السهم 2 يشير الى القصيبات الهوائية🫁. 3⃣compressed Blood vessels🩸. الأسهم 3 تشير الى الأوعية الدموية🩸 المنضغطة.                          ✨✨بالتوفيق✨✨

🔴Panacinar emphysema 1⃣emphysematous spaces الأسهم 1 تشير الى المساحات المنتفخة🥴. 2⃣bronchi & bronchioles الأسهم 2 تشير الى القصبات الهوائية🫁. 3⃣cartilage plate الأسهم 3 تشير الى قطع من الغضروف. 4⃣blood vessels الأسهم 4 تشير الى الأوعية الدموية🩸. 🔴هذه الشريحة الدكتور ركز عليها☺️.                          ✨✨بالتوفيق✨✨