قسم الـعملي "LAB Section"_الدفعة السادسة

🔴Squamous papilloma. 🔹قد تكون بسبب فيروس ال human papilloma virus 🔹ال papilloma تجي بروزات مثل finger like وتحتوي على : 1⃣Multiple papillary projections 🔹بروزات حليمية متعددة مشأر إليها بالسهم 1 🏹. 2⃣Fibrovascular connective tissue cores. 🔹مركز او نوى أنسجة ضامة وعائية ليفية كما مشأر إليها بالسهم 2 🏹. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Squamous cell carcinoma. 🔹وجود كل الصفات السرطانية المذكورة سابقاً. 🔹نقسم السلايد الى قسمين: 🔸الجزء الذي في اليسار left ويعتبر well differentiated ويحتوي على 🔸Squamous eddy. 🔹دوامة حرشفية موضحة بالدائرة السوداء⚫️. 🔸Keratin pearl. 🔹لؤلؤة الكيراتين مشأر إليها بالسهم 1. 🔸الجزء الذي في اليمين ويعتبر less differentiated ويحتوي على 🔸Several dark mitotic figures. 🔹العديد من الصور الانقسامية الغامقة المشأر إليها بالسهم 2 🏹. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Squamous Cell Carcinoma(SCC). 🔸Nests of polygonal cells. 🔹أعشاش من الخلايا متعددة الأضلاع الموضحة بالدوائر السوداء⚫️.(ميزة تكفي لمعرفة أنه (SCC) 🔴نفس السلايد السابق🥴. 🔹وجود كل الصفات السرطانية المذكورة في السلايد السابق. 🔹نلاحظ في هذا السلايد السيتوبلازم حق الخلايا وردي pink وحدود الخلايا واضحة distinct وهذه تعتبر من الميزات لل squamous cell carcinoma 👌(ميزة مهمة). 🔹نلاحظ الكيراتين (اللون الأحمر او الوردي) المشأر اليه بالسهم 1 🏹 ولو أنه غير واضح😅. 🔹ايضاً نلاحظ ال mitotic figures 🫠 المشأر اليها بالسهم 2 🏹. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Squamous Cell Carcinoma. 🔹وجود كل الصفات السرطانية المذكورة في السلايد السابق. 🔹نلاحظ في هذا السلايد السيتوبلازم حق الخلايا وردي pink وحدود الخلايا واضحة distinct وهذه تعتبر من الميزات لل squamous cell carcinoma 👌(ميزة مهمة). 🔹نلاحظ الكيراتين (اللون الأحمر او الوردي) المشأر اليه بالسهم 1 🏹 ولو أنه غير واضح😅. 🔹ايضاً نلاحظ ال mitotic figures 🫠 المشأر اليها بالسهم 2 🏹. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Squamous cell carcinoma 🔴ملاحظات هامة : 🔸تترتب الخلايا على شكل عشش🪹😅 nest المشار إليها بالدوائر السوداء⚫️ 🔸نركز ان وجود كمية ال keratin perals المشأر إليها بالسهم 1 هو الذي يحدد هل هذا السرطان well differentiated(كمية ال keratin كثيرة) أو poor differentiated(لايوجد keratin)🤯 🔸ايضاً اذا الخلايا تشبه الى حد كبير الخلايا الأصل اذاً فالسرطان هو well differentiated اما اذا لم تشبه الخلايا الأصل فهو سرطان poor differentiated 🔴في كل السلايدات ال microscopic الذي بانشرحها على ال cancers  لاتنسى خصائص الخلايا السرطانية: 1⃣Atypical cells(enlarged) 🔸خلايا غير متماثلة(ومتضخمة)🤯 2⃣⬆️Nucleus/cytoplasm ratio 🔸نسبة النواة على حجم السيتوبلازم كبيرة :أي الطبيعي ان يكون مساحة السيتوبلازم أكبر بأربع مرات من النواة لكن في الخلايا السرطانية يكون السيتوبلازم أكبر من النواة بمرة ونص او مرتين فقط😳🤯 3⃣Mitotic figures in nucleus 🔸الخلايا انقسامية وهذا يلاحظ من خلال الصور الأنقسامية في النواة😐 4⃣Hyperchromatic nucleus 🔸النواة مفرطة اللون(غامقة) #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Aphthous ulcer ⚪️Histopathology 🔸(a) Aphthous ulcer of the lip defecting the epithelial layer. 🔹في الصورة a القرحة القلاعية في الشفة تشوه الطبقة الظهارية مشأر إليها بالسهم 1 🏹. 🔸(b) Magnifying feature of the ulcer edge of the epithelial layer. The epithelial cells are surrounded by inflammatory cells infiltrates. 🔹ميزة مكبرة لحافة القرحة للطبقة الظهارية. 🔹الخلايا الظهارية محاطة بتسلل خلايا التهابية لاسيما العدلات ال neutrophils كما هو مشأر إليها بالسهم 2 🏹. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Aphthous ulcer(Canker Sores) 🔸Single or multiple rounded superficial erosion covered with grey white exudate surrounding by erythematosus. 🔹تآكل سطحي دائري واحد أو متعدد مغطى بإفرازات بيضاء رمادية تحيط به حدود حمراء☺️🥴. 🔹نفرق بين ال aphthous ulcer وبين ال herpes simplex 1 من خلال : 1⃣الAphthous تحتوي على صديد purulent في داخلها أو وسطها كما مشأر إليه بالسهم 1 🏹. أما ال herpes يحتوي على سائل صافي clear fluid. 2⃣ال aphthous يكون له حدود رقيقة وضيقة حمراء تحيط بالقرحة كما مشأر إليها بالسهم 2 🏹.  أما ال herpes في السطح او الخلفية بالكامل تكون محمرة🔥. 3⃣ال aphthous تجي في السطح الداخلي للشفاة ال lips او في السطح الداخلي للخدود☺️ اوفي السطح الداخلي للفم بشكل عام أما ال herpes تجي في السطح الخارجي لل lips.(أسهل حاجة للتفريق🥴) #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴صورة مكبرة للسلايد السابق👆. 🔸Higher power image demonstrating acute inflammation consisting predominantly of neutrophils. 🔹صورة مكبرة توضح وجود التهاب حاد يتكون في الغالب من العدلات مشأر إليها بالسهم 1 🏹. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Pyogenic granuloma or hemangioma. 🔹نلاحظ في السلايد : 1⃣Prominent Vasculature. 🔹أوعية دموية بارزة مشأر إليها بالسهم 1 🏹. 2⃣Fibrinopurulent surface membrane. 🔹غشاء ليفي(كولاجين) صديدي السطح مشأر إليه بالسهم 2 🏹. 3⃣Proliferating endothelial cells. 🔹تكاثر الخلايا البطانية مشأر إليها بالسهم 3 🏹. 4⃣Neutrophils 🔹خلايا العدلات التي تشكل ال pus لذلك سميت pyogenic🥴. مشأر إليها بالسهم 4 🏹 خلايا النواة حقها شكل حبة الفاصوليا🫘 .قربوا الصورة🔬. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Pyogenic granuloma. 🔸Erythematous, hemorrhagic, and  exophytic mass arising from the gingival mucosa. 🔹كتلة محمرة نزفية🩸(نزف فيها) ظاهرة للخارج ناشئة من الغشاء المخاطي للثة. 🔹نلاحظ كيف أنها ناشئة من الmucosa بين كل 2 أسنان🦷 👌. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Pyogenic granuloma or hemangioma. 🔹تسمى pyogenic لوجود 🔸(fibrinopurulent + neutrophils) 🔹وايضاً تسمى hemangioma لوجود 🔸 (Cavities(cavernous) filled with RBCs🩸). 🔹👆👆في الميكرسكوب🔬. 🔸Common in pregnancy🤰. ⚪️Gross 🔸Smooth , nodular red mass of the maxillary facial gingiva. 🔹بتكون كتلة سلسة(ملساء) حمراء عقيدية من لثة الفك العلوي🥴. 🔹نلاحظ أنها تظهر من ال gingival mucosa بين كل 2 أسنان🦷.(هذه العلامة مهمة) #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Acute Myeloid Leukemia ⚪️Oral Manifestation: 1⃣Enlargment of gingiva. 🔹تضخم اللثة بالكامل كما موضح في الصورة🥴. 2⃣Periodontitis. 🔹التهاب اللثة🥵 بالكامل. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Rubeola(Measles) ⚪️Oral Manifestation of measles: 🔸Koplik spots : small white spots on a reddened background on the insides of the cheeks. 🔹بقع كوبليك: بقع بيضاء صغيرة على خلفية محمرة📛 على الخدين☺️ من الداخل مشأر إليها بالسهم 1 🏹. 🔹يعني نميز السلايد بوجود بقع بيضاء صغيرة والأرضية او الخلفية حق هذه البقع يتكون محمرة. 🔹👆هذه العلامة  تعتبر  pathognomonic لعدوى الحصبة🥴. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Scarlet fever 🔹الحمى القرمزية مرض systemic ومن ال oral Manifestation حقه يكون اللسان مثل الفرولة. 🔸Strawberry tongue white coated with hyperemic projecting papillae. 🔹لسان الفراولة أبيض مغطى بحليمات بارزة كما هو واضح في الصورة🥴. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Scarlet fever. 🔸Strawberry tongue. 🔹اللسان الفرولي😅 أو لسان الفرولة🍓. 🔹هذه الصورة تشبه ال candida لذلك الدكتور حذفها. دعمموها😅. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Tonsillitis 🔸Two oval shaped. 🔹شكل بيضاوي كما موضح في السلايد. 🔹بايكون نوع الألتهاب في ال tonsillitis 🔸Acute suppurative inflammtion*. لذا بنلاقي قيح pus كما مشأر اليه بالسهم 1 🏹. 🔹بنلاقي في السلايد بعض علامات الألتهاب: 1⃣Redness. 🔹أحمرار. 2⃣Swollen 🔹أنتفاخ. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Erythroplakia 🔸Severe dysplasia or carcinoma in situ. 🔸اذا لاحظنا في السلايد الصفات السرطانية كلها ماعدا الأنقسامات نقول severe dysplasia واذا وجدنا كل الصفات السرطانية مع الأنقسامات نقول carcinoma in situ اذا ما أخترقت الغشاء القاعدي basement membrane اما اذا أخترقته نقول cancer. 🔹لذلك لان الصورة مش واضحة أحتمال تكون severe dysplasia وأحتمال تكون carcinoma in situ. 🔹سميت erythro لأن لونها بيكون أحمر بسبب شيئين: 1⃣inflammation. 🔹هناك التهاب والخلايا الألتهابية موجودة وعاملة inflitartion الى submucosa والمشأر إليها بالسهم 1 🏹. 2⃣Blood vessels congestion. 🔹هناك أحتقان للأوعية الدموية المشأر إليها بالسهم 2 🏹. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Erythroplakia 🔸Red velvety areas which remain level or depressed to surrounding mucosa. 🔹مناطق حمراء مخملية التي تظل مستوية أو منخفضة إلى الغشاء المخاطي المحيط. 🔹بتكون حمراء لان هناك inflammation🔥 وهناك blood congestion🩸. 🔸A, Lesion of the maxillary gingiva. 🔹آفة في الفك العلوي مشأر إليها بالسهم 1🏹. 🔸B, Red lesion of the mandibular alveolar ridge. 🔹آفة حمراء في الحافة للفك السفلي مشأر إليها بالسهم 2 🏹. 🔹ال erythroplakia بتكون أخطر من ال leukoplakia وبتتحول الى سرطان بنسبة أكبر🤯. 🔸Biopsy of both lesions revealed carcinoma in situ. 🔹تم أخذ خزعة من السلايدين واكتشف ان هناك سرطان في موقعه يعني ماقد عمل اختراق invasion للغشاء القاعدي ال basement membrane #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Gingival leukoplakia 🔸Exhibiting moderate to severe dysplasia. 🔹خلل في التنسج متوسط الى شديد يعني ممكن نقول grade 2 مشأر اليه بالسهم 1🏹. 🔹يعني هذا السلايد هو نفس السلايد السابق فقط ان هنا قد الخلايا atypia و polymorphism والنواة قدها hyperchromatic غامقة يعني قد معها بعض صفات السرطان لكن مانقول عنها سرطان لانه لايوجد أنقسامات mitosis وماقد شكلت mass كتلة (👆وهذا مايفرق لنا مابين ال dysplasia وبين ال cancer). #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات

🔴Gingival leukoplakia ⚪️Microscopically 1⃣ Focally exhibiting verrucous hyperplasia. 🔹تكاثر في عدد الخلايا مشأر إليه بالسهم 1 🏹. 2⃣ More prominent hyperkeratosis, corresponding to more densely hyperkeratotic patch clinically. 🔹زيادة الكيراتين وتكون أكثر كثافة سريرياً مشأر إليها بالسهم 2 🏹. 👆وهذه هي الميزة الذي نعرف بها سلايد ال leukoplakia. 3⃣ No epithelial atypia. 🔹الخلايا نمطية ونفس الطبيعي. فقط حصل لها زيادة في العدد فقط hyperplasia. #اللجنة_العلمية_للدفعة_السادسة #طب_بشري #قسم_العملي #بلك_الهضمي_GIT #باثو_عملي #شروحات