MedPsy
Open in Telegram
• Заболевания с точки зрения психосоматики и ДокМеда • Клинические случаи • Самое новое из мира науки для здоровья и качества жизни • Диетология - как основа дружбы с едой По всем вопросам @DopsyMedpsy
Show more756
Subscribers
No data24 hours
-307 days
+14530 days
Posts Archive
756
МЕДИЦИНА В ИСКУССТВЕ 🧑🎨
Картина «Спящий Амур» Караваджо, 1608г., изображает ребенка в глубоком сне. Детали сведены к минимуму, внимание сосредоточено на главном образе. Амур сладко спит, правая рука лежит на теле, а левая сжимает лук и стрелы. Голова покоится на колчане со стрелами, крылья развернуты. Погружение в сон символизировало освобождение от чувственности.
Рентгенографическое исследование во Флоренции в 1986г. показало, что Караваджо перерабатывал картину несколько раз. Первоначально на картине были изображены различные предметы и животные, которые позже были скрыты темным фоном.
С медицинской точки зрения большинство врачей придерживаются версии диагноза "Рахит", на что указывают следующие признаки: "рахитические четки", деформация грудной клетки, шишка на кисти, деформация лодыжки, фронтальная деформация черепа, увеличенный живот, печень и селезенка, согнутое правое бедро.
Споры среди врачей ведутся до сих пор, среди диагнозов рассматриваются: гипопитуитаризм, рахит, ревматоидный артрит или SHOX-дефект.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
ВИТАМИН D ТЕПЕРЬ НЕ НУЖЕН?
В июне 2024 года Endocrine Society обновила свои рекомендации по витамину D. Эти обновления основаны на новых исследованиях и данных, которые продемонстрировали связь между уровнем витамина D в крови и различными заболеваниями. Витамин D играет важную роль в снижении заболеваний, включая болезни костей, сердца, обмена веществ, а также аутоиммунных и инфекционный заболеваний, но уровни и необходимость дополнительного приема иные.
Эндокринологи не поддерживают прежние нормы уровня витамина D в крови крови (30 нг/мл).
Не рекомендуются лабораторные исследования витамина D для людей без особых показаний (напр, гипокальциемии).
Ежедневные низкие дозы витамина D предпочтительнее высоких доз с интервалами.
Для взрослых от 50 до 70 лет рекомендуемая суточная норма - 600 МЕ (15 мкг), а от 70 до 74 лет — 800 МЕ (20 мкг) в день.
Необходимости в приеме витамина D больше суточной нормы у здоровых людей в этой возрастной категории нет.
Рекомендации по дополнительному приёму витамина D:
• Дети: 1200 МЕ в день для предотвращения рахита и инфекций дыхательных путей.
• Пожилые люди (старше 75 лет): 900 МЕ (23 мкг) в день для снижения риска смертности.
• Беременные: 2500 МЕ (63 мкг) в день для снижения риска осложнений.
• Люди с преддиабетом: 3500 МЕ (88 мкг) в день для снижения риска диабета.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
«МЕСТО СИЛЫ»
После тяжелого рабочего дня всегда хочется расслабиться и набраться сил.
Наша авторская медитация «Ресурсное место» или «Место силы» построена на эффективном психотерапевтическом приеме, который поможет вам достичь расслабления "здесь и сейчас".
Постепенно расслабляя тело и погружаясь в место, где вам хорошо и спокойно, вы начнете ощущать прилив сил и энергии. Мягкое спокойное расслабление окутывает все тело. Мысли ясные.
Эта медитация позволяет снять напряжение и быстро перезагрузиться.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
SPF - да или нет?🧴
Основной фактор риска для развития рака кожи — воздействие УФ-излучения. Солнечные лучи типа В (290–320 нм) и типа А (320–400 нм) являются основными виновниками повреждения кожи. Чтобы снизить риск возникновения рака кожи, важно избегать солнечных ожогов и воздействия искусственного ультрафиолета.
Для защиты кожи от вредного воздействия УФ-излучения:
1. Ограничьте пребывание на солнце в часы его наибольшей активности, с 10:00 до 16:00.
2. Прикрывайте открытые участки тела одеждой, шляпами и очками.
3. Используйте солнцезащитное средство с SPF 15 или выше. Обратите внимание на срок годности средства — оно должно быть действующим на момент использования.
4. Выбирайте средства с маркировкой UVA, PPD, PA+(+…), и "broad spectrum", которые обеспечивают защиту от обоих типов УФ-лучей.
5. Наносите солнцезащитное средство за 15-30 минут до выхода на улицу, не забывая про уши, губы, шею, кожу на лбу возле линии волос, проборы на голове и лысину.
6. Для уточнения УФ индекса и необходимости нанесения даже в пасмурную погоду солнцезащитных средств можно использовать различные приложения (например, UVLens)
Для эффективной защиты важно правильно наносить солнцезащитное средство:
• Количество: для полного покрытия тела требуется около 30 мл средства.
• Спреи: распыляйте средство на расстоянии 10-15 см от кожи до образования капель, затем втирайте. Для лица распылите спрей на ладони и нанесите.
• Обновление: обновляйте нанесение каждые два часа или чаще, особенно после купания, поскольку водостойких защитных средств не существует.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
МЕДИЦИНА В ИСКУССТВЕ 🧑🎨
Картина Альбрехта Дюрера «Христос среди учителей», написанная в 1506 году, отражает как художественное мастерство, так и медицинские реалии своего времени.
Сюжет картины основан на библейской истории о двенадцатилетнем Иисусе, оставшемся в Иерусалиме после Пасхи и беседующем с мудрецами в храме.
Центральными элементами композиции являются руки Иисуса, ведущего спор, и руки одного из учителей, выражающие нервозность. Существует предположение, что Дюрер иллюстрировал теорию о четырёх темпераментах.
Художники Возрождения часто изображали эндемический зоб, вызванный недостатком йода. На картине Дюрера натурщик, изображённый в роли Иисуса, имеет увеличенную область шеи — признак зоба (увеличение щитовидной железы). Это отражает медицинские наблюдения художника и даёт представление о реалиях того времени.
Картина «Христос среди учителей» демонстрирует, как искусство и медицина переплетаются, создавая произведения, которые дают ценные исторические и медицинские знания.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
КАК ПОДНЯТЬ САМООЦЕНКУ?
На прием к специалисту по психосоматике часто обращаются пациенты с тревожностью и низкой самооценкой.
Таким пациентам сложно признавать и демонстрировать свои успехи.
Все эти поведенческие реакции связаны с действием серотонина в головном мозге.
Серотонин образуется из незаменимой аминокислоты триптофана в присутствии кислорода и ионов железа.
Как можно восстановить серотонин:
1. Демонстрируйте свои успехи и свою значимость, напр., в соц. сетях.
2. Больше гуляйте на свежем воздухе, серотонин образуется из незаменимой кислоты триптофана в присутствии кислорода.
3. Солнечный свет также необходим для синтеза серотонина. Уменьшение длины светового дня осенью связано с сезонными депрессиями.
4. Исключите анемию. Ионы железа необходимы для многих процессов в организме, в том числе для синтеза серотонина (сдайте общий анализ крови и сывороточное железо)
5. Обратите внимание на продукты содержащие триптофан, из которого образуется серотонин: бобовые (фасоль, горох, чечевица), орехи (арахис, фисташки, кешью), базилик, цветная капуста, картофель.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
ЧЕКАП ДЛЯ МУЖЧИН
1 раз в год:
• консультация терапевта
• измерение артериального давления
• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• глюкоза крови
• липидный профиль: холестерин общий, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП
• ЭКГ
• консультация дерматолога
• скрининг на инфекции, передающиеся половым путем
• консультация офтальмолога
• кал на скрытую кровь (с 65 лет)
• флюорография 1 раз в 2 года
• колоноскопия 1 раз в 5 лет
• ПСА у мужчин с 45 лет
• ЭГДС
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
МЕДИЦИНА В ИСКУССТВЕ
Картина "У больного ребёнка" 1900г. художника Амаяка Арцатпаняна изображает трогательную сцену: больной ребенок лежит на кровати, а его мать, полная тревоги и грусти, читает над ним свиток с молитвой. Слабый вид дитя вызывает сочувствие, а мягкий свет подчеркивает трагичность момента. Арцатпанян передает атмосферу страдания и теплоты семейных уз, заставляя зрителя задуматься о хрупкости жизни и значимости семейной поддержки.
Медицина и религия часто переплетались на протяжении истории. В древности жрецы и шаманы лечили болезни с помощью ритуалов. В Средние века монастыри стали центрами медицинской помощи, а исламская медицина сочетала науку с духовными практиками. С эпохи Просвещения медицина стала более научной, но связь с религией сохранилась. Сегодня духовные практики остаются важными для пациентов, особенно при неизлечимых болезнях, положительно влияя на их психологическое состояние и качество жизни.
А что думаете вы о связи религии и медицины?
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
ОЖИРЕНИЕ ПЕЧЕНИ у худых людей?
Встречается в 7-20% у лиц с ИМТ менее 25кг/м2. Преимущественные причины: питание – преобладание насыщенных жиров и легкоусвояемых углеводов, голодание, резкие перепады веса, но также исключают другие причины (ятрогенную, ВИЧ, генетические заболевания).
Таким людям рекомендуют регулярно обследоваться на наличие сопутствующих заболеваний: сахарный диабет 2 типа, дислипидемия и артериальная гипертензия.
Лечение: также рекомендовано исключить прием алкоголя (есть данные о накоплении жира в печени при низком потреблении алкоголя), физические упражнения, модификация питания и отказ от напитков, подслащенных фруктозой и сахаром. В некоторых случаях может понадобиться консультация специалиста по расстройствам пищевого поведения.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ
НАЖБП / метаболически ассоциированная жировая болезнь печени (МАЖБП) характеризуется накоплением жира в печени более чем в 5% клеток печени (без чрезмерного употребления алкоголя). Общая распространенность - 25%.
Диагностика:
• УЗИ органов брюшной полости.
• Биохимические анализы крови (АСТ, АЛТ, ГГТП).
Лечение:
• Модификация образа жизни: Физические упражнения, снижение веса на 5-10% (0,5-1 кг в неделю).
• Аэробные упражнения (скандинавская ходьба, высокоинтенсивные тренировки).
• Исключение алкоголя.
• Средиземноморская диета.
* Бариатрическая хирургия: Рассматривается для пациентов с тяжелым ожирением и неалкогольным стеатогепатитом.
На данный момент отсутствуют подтвержденные лекарства для лечения НАЖБП.
Длительный стресс и страх остаться без денег негативно влияют на здоровье печени психосоматически. Это выражается в переживаниях относительно голода и неверии в свои силы.
Характерные поведенческие реакции:
• Страх остаться без денег
• Неуверенность в себе и своих способностях
• Постоянная экономия на себе
Рекомендации: Вспомните случаи, когда вы зарабатывали деньги своими навыками. Потратьте заработанные деньги на себя, купите то, о чем давно мечтали, чтобы мозг ассоциировал деньги с позитивными эмоциями и безопасностью. Рекомендуется подойти к трате разумно.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
МЕДИЦИНА В ИСКУССТВЕ
рубрика выходного дня 🧑🎨
Кончетта Антико — австралийская художница, создающая оригинальные работы в стиле калейдоскопических цветов и кистей. Она обладает редким даром видеть дополнительные цвета, известным как тетрахроматия. Это связано с наличием у нее четырех типов световых рецепторов в глазах вместо обычных трех, что позволяет ей воспринимать до 100 миллионов цветов больше, чем средний человек. Научное явление тетрахроматии было впервые обнаружено в 1948 году.
У обычных людей три типа колбочек, которые преобразуют свет в нервный сигнал и отвечают за разные цветовые спектры — фиолетово-синий, зелено-желтый и желто-красный. Вместе они дают возможность различать до миллиона цветов. Иногда у мужчин не работают все колбочки, что приводит к дальтонизму. В редких случаях женщина (около 12% женщин), носитель гена дальтонизма, рождается с четырьмя колбочками и обладает сверхчувствительным зрением.
Кончетта является единственной известной тетрахроматической художницей. Картина «Радужные эвкалипты» демонстрирует многообразие цветов, видимых людям с тетрахроматией.
Больше примеров ее картин на нашем сайте.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
ЕЩЕ НЕМНОГО ОБ УЗЛАХ ЩИТОВИДКИ
Доброкачественные образования:
• Растут, раздвигая ткань щитовидной железы, не распространяются через кровь, не опасны!
• В большинстве не вызывают негативных последствий.
Отрицательные стороны:
• Редко могут вызывать сдавление соседних органов, что приводит к жалобам на затруднение глотания, дыхания и осиплость голоса. В таких случаях назначают КТ для оценки компрессии тканей. Эти жалобы редки и обычно связаны с узлами больших размеров.
• Крайне редко могут вызвать тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы, что диагностируется с помощью анализа на ТТГ, св.Т4). Для оценки функциональной активности при необходимости проводится сцинтиграфия.
Злокачественные образования:
• Могут проникать между клетками щитовидной железы, врастать в соседние органы (трахея, пищевод, мышцы, сосуды).
• Распространяются через кровь и лимфу, вызывая отдаленные метастазы и поражая лимфатические узлы рядом с щитовидной железой.
Важно вовремя проходить обследования, определять природу узла и придерживаться выбранной врачом тактике лечения.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
УЗЛОВОЙ ЗОБ. Med&Psy
Узловой зоб - образование в щитовидной железе от 1 см, обычно доброкачественное, чаще встречается у женщин. Наиболее частая причина - дефицит йода.
Факторы риска злокачественного процесса: высокий уровень кальцитонина, увеличенные л/у, облучение головы и шеи, наследственность, паралич голосовой складки, выявленные узлы при ПЭТ, возраст до 20 лет и изменения структуры узлов при наблюдении.
Изменения <1см без факторов риска – не имеют клинического значения!
Диагностика: УЗИ, анализы на ТТГ и кальцитонин, при необходимости тонкоигольная аспирационная биопсия (при впервые выявленном узле > 1 см и/или подозрительной УЗ картины, наличие факторов риска) для уточнения природы узла. При получении доброкачественного результата дальнейшее исследование – УЗИ 1р/г для отслеживания динамики роста, ТТГ 1р/г для оценки функции.
Доброкачественные узлы остаются доброкачественными! Способности к озлокачествлению у них нет!
Прогноз опухоли зависит от многих факторов. Подробнее читайте на нашем сайте.
Психосоматика заболеваний щитовидной железы связана с восприятием времени (ускорение, замедление и сильный страх, связанным с ним) и сильными эмоциями. Щитовидная железа реагирует на подавленные эмоции и стресс. Непрожитые до конца или подавленные чувства, такие как злость, могут спровоцировать узловой зоб. Важно осознать и прожить стрессовые эмоции. Для этого на нашем канале есть практика-медитация.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
МЕДИТАЦИЯ МАГИЯ УТРА
"У каждого свое утро, в свое время"
Уделите время прослушиванию медитации посл пробуждения и никуда не торопитесь.
Время после пробуждения - это лучшее время, для того чтобы мечтать и визуализовать, чтобы дать силе мечты творить свою реальность, это и есть магия утра.
Прослушивайте медитацию каждое утро и вы увидите как через 21 день ваше состояние и ваша жизнь изменится к лучшему.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
КОГДА И КАК СДАВАТЬ ПРОЛАКТИН?
Когда?
• Нарушения менструального цикла
• Необъяснимое повышение веса
• Бесплодие
• Галакторея (секреция молока вне лактации)
• Избыточный рост волос
• У мужчин: снижение либидо, эректильная дисфункция
• Наличие опухоли на МРТ
Как?
• Утром натощак не ранее, чем через 3 часа после пробуждения
• В любой день менструального цикла
• За сутки до анализа исключить физическую нагрузку, половой акт, гинекологические процедуры, стимуляцию сосков, мастурбацию, алкоголь, стресс, посещение бани/сауны
• Не курить за час до анализа.
Пролактин по клиническим рекомендациям сдают дважды для исключения ложного результата.
При оценке результата врачом уточните, не принимаете ли вы антидепрессанты/ противоэпилептические препараты/антигистаминные/КОК/опиаты? Нет ли сопутствующих заболеваний: гипотиреоз/СПКЯ?
Если пролактин повышен менее, чем в два раза и у вас нет никаких клинических признаков, вероятнее всего он повысился на фоне стресса.
Подробнее в статье о пролактине.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
О ПРОЛАКТИНЕ
Пролактин — гормон, вырабатываемый гипофизом, стимулирующий лактацию. Его повышенное содержание может привести к патологиям в репродуктивной системе и нарушениям обмена веществ. Повышение уровня пролактина чаще встречается у женщин.
Физиологические причины повышения пролактина:
• Половой акт
• Физическая нагрузка
• Лактация
• Беременность
• Стресс
О патологических причинах повышения пролактина читайте в статье на сайте.
Действия при повышенном пролактине:
1. Не паниковать
2. Не заниматься самолечением
3. Консультация с эндокринологом
Психосоматические причины повышения пролактина
Пролактин — гормон, чувствительный к стрессу. Его уровень может повышаться при остром или хроническом стрессе, а также при длительных переживаниях о финансовом положении.
Как справиться с психосоматическими причинами:
• Уменьшение повседневного стресса: найдите способы расслабиться и уменьшить стресс.
• Уверенность в себе: улучшайте свои компетенции, чтобы чувствовать себя уверенно в финансовых вопросах.
• Действия для улучшения финансового положения: измените ситуацию: найдите новую работу, попросите повышение, возьмите дополнительный проект.
Болезни часто связаны со страхом действий и непринятыми решениями. Уменьшите напряжение новыми активными шагами.
Для уменьшения ежедневного стресса вам поможет наша медитация. Попробуйте и результат не заставит себя ждать.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
МЕДИЦИНА В ИСКУССТВЕ 🧑🎨
Картина «У неё было сердце!», 1890г., испанского художника Энрике Симоне, находится в Музее Малаги. Она выставлялась на различных медицинских конференциях и выставках. На картине изображён судебный медик, проводящий вскрытие тела молодой женщины, вероятно, проститутки по мнению биографов Симоне. Женщина с длинными рыжими распущенными волосами лежит на столе, её нежная кожа контрастирует с серыми стенами. Врач держит сердце в левой руке и скальпель в правой, озадаченно изучая орган. В те времена врачи часто пренебрегали медицинской одеждой, что также отражено на картине.
История вскрытий началась в Древнем Египте: Птолемей I Сотер (367-282 гг. до н.э.) разрешил вскрытия для учебных целей. В XVII-XVIII веках вскрытия стали более распространёнными и признанными.
Вскрытия важны для:
• Обучения медицинских студентов
• Научных исследований анатомии и физиологии
• Улучшения диагностики и лечения заболеваний
• Судебной медицины, установления причин смерти и расследования преступлений
Таким образом, вскрытия стали ключевым инструментом в медицине, способствуя развитию научных знаний и улучшению практики.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ЖЕНЩИН ДО 40 лет
1 раз в год:
• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Липидный профиль (холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, триглицериды) 1р/год, далее при норме, отсутствии ожирения и хронических заболеваний - можно реже
• Глюкоза - при сахарном диабете 1 типа, ожирении, повышении артериального давления более 140/80мм рт.ст.
• Флюорография
• УЗИ малого таза
• Мазок на цитологию (повтор при норме далее 1р/3года)
• Самостоятельное обследование груди
*первая маммография в 39-40 лет, если женщина не относится к группе высокого риска возникновения рака молочной железы
• Консультация гинеколога
• Консультация дерматолога (контроль родинок для исключения меланомы)
• Осмотр у стоматолога, гигиеническая чистка зубов
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
По происхождению заболевания женских половых органов делятся на специфические - ИППП и неспецифические - вызванные в основном условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме в небольшом количестве присутствуют у женщины: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, кандида, гарднерелла. Заболевания женских половых органов возникают при несоблюдении правил личной гигиены, снижении иммунитета и через полового партнера, как в случае с ИППП.
Диагностику проводит врач-гинеколог: осмотр, УЗИ, мазок на флору, посев с определением возбудителя и ПЦР для определения ИППП.
Лечение зависит от результатов исследований.
Психосоматика воспалительных заболеваний вульвы и влагалища:
• нежелание или желание полового контакта, но женщина не может об этом сказать
• восприятие секс как нечто грязное и непристойное, поэтому после полового акта она испытывает чувство оскверненности
• страх потерять мужчину и, в надежде удержать его, согласие на секс, что вызывает чувство раздражения и негодования
• чувство психологического неудобства при занятии сексом, но невозможность об этом сказать.
Главное, что может помочь в таком случае - это открытый диалог между партнерами на тему секса.
Подробнее - в статье на нашем сайте, включая историю пациента.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
756
МЕДИЦИНА В ИСКУССТВЕ
рубрика выходного дня 🧑🎨
Картина Даньяна-Бувре "Несчастный случай" (1879 год) изображает сцену, где врач оказывает помощь мальчику, получившему травму и нуждающемуся в перевязке руки.
Даньян-Бувре внимательно проработал детали: сосредоточенное лицо врача, внимательно склоненное к раненому мальчику, таз с водой и кровавой марлей, изображение чистой повязки.
Вокруг врача и мальчика – любопытствующие и сочувствующие люди, с интересом наблюдающие за процессом оказания помощи. Ощущается атмосфера доброжелательности, заботы и профессионализма, которые характеризуют действия медицинского работника. Мальчик выглядит спокойным, что говорит о доверии к врачу.
Картина представляет важное изображение медицинской помощи в контексте травматического события. Мы видим, как врач накладывает повязку, что является стандартной процедурой для оказания первой помощи при определенных травмах.
История оказания первой помощи начала формироваться в древности, но получила существенное развитие в результате военных конфликтов, ведущих к разработке методов помощи раненым на поле боя. Организации, такие как Международный Красный Крест, играли ключевую роль в этом процессе, обучая население навыкам первой помощи и способствуя распространению этих знаний.
🧘♀ | порекомендуйте этот пост друзьям. Канал MedPsy
