𝙳𝙴𝙽𝚃𝙰𝙻 𝚂𝚃𝚄𝙳𝚈 𝙽𝙾𝚃𝙴𝚂.𝟻

🌻انتبهوا انواع القلع لاسباب الorthodontic يعني الي ح يلبسون تقويم اسنان 1) اول نوع therapeutic extraction 👾يكون اكو اسنان زايدة بالفم crowding و هذا الشي مسبب malocclusion مثلا (اطباق خطأ) فه الدنتست ممكن يقع سن ما بي شي healthy مثلا upper first premolar علمود يسوي مجال للmalposed upper canine انو يجي ب مكانه الصحيح 2) ثاني نوع قلع هو malposed teeth تكون اسنان طالعة خارج ال 👾 dental arch و م تتصلح حتى لو خلينه تقويم اسنان فه لازم هذا السن ينقلع 3) ثالث نوع هو preventive extraction 👾 يعني قلع وقائي، لحد هسا م صاير مشاكل ب فم المريض (مثلا الاطباق و crowding و arch form) و عادةً يكون البيشنت صغير ب عمر الmixed dentition بس الفكرة انو الدنتست يتوقع بالمستقبل هذا البيشنت حيصير عنده مشاكل فه يقلعله بعض الاسنان الdecidious مالته علمود يتجنب الmalocclusion عرفوا الفرق بين كل نوع لأن ممكن يجي ك كيس💗

هنا خطأت بالسؤال مفروض WITHOUT❗️ 👾اذا lidocaine with epinephrine الماكسمم (1:100.000) او (7 mg/kg) 👾اما اذا lidocaine without epinephrine الماكسمم (4.5 mg/kg)

🐢مهم 👾عندنا الhematoma يعتبر LOCAL complication مال الانسثتك و هو تجمع دم صاير بين الtissue 👾السبب؟ انو الدنتست بالغلط و هو دينطي الانجكشن، ضرب فد blood vessel و سبب بليدنك فه هذا الدم حيطلع و يتجمع بين النسيج و يسبب swelling انتفاخ و discolouration يسموها bruise او كدمة عندنا اكثر الblood vessels الي متعلقة ب تكوين الhematoma: ❄️pterygoid venous plexus ❄️posterior superior alveolar vessels ❄️inferior alveolar vessels in the pterygomandibular space ❄️the mental vessels ❄️the infraorbital vessels يعني اي injury عن طريق النيدل ل هذولة الاوعية intraorally حيسبب hematoma، و هذا الشي مهم❗️

🐢هنا اكو فد نقطة 👾الpush stroke نستخدمها بالperiosteal elevator و مرات هم نستخدم pull stroke ب بعض المناطق 👾اما عندنا الbone file فه هذا نستخدمله فقط pull stroke ONLY يعني نهائياً م نستخدم الpushing movement لان حيصيرلنا crushing of bone❗️ هواي ركزوا على هذا الشي بالنظري و العملي

🌻بعد شغلة مهمة، الforceps مال upper مولر و بريمولر بيهم 2 curves/bends ❄️first curve ❄️in the beaks علمود القوة تكون جاية ❄️parallel to the long axis of the tooth ———————————————————————— ❄️اما الsecond curve ❄️يكون بالhandle ❄️علمود م نسبب injury to the opposing lip or teeth انتبهوا كل كيرف وين صاير و شنو الغاية من عنده لأن سهل واحد يخربط بينهم.

❌البيشنتس الي م نقلعلهم ب سبب systemic contraindication 👾مريض السكر الuncontrolled❗️ 👾مريض الend stage renal disease❗️ 👾مريض الuncontrolled leukaemia 👾مريض الuncontrolled lymphoma 👾مريض صاير بي جلطة مثلا، او عنده مشاكل قلب خارج السيطرة مثلا unstable angina pectoris, dysrhythmias, myocardial infarction❗️ 👾حوامل❗️ 👾مشاكل بالبليدنك مثلا hemophilia, platelet disorder, ياخد مميعات دم anticoagulant ❗️ 👾بيشنت بي ضغط كلش شديد و خارج عن السيطرة❗️ 👾الي بيهم كانسر و ديتعالجون مثلا ياخذون كيموثيربي او steroids او immunosuppressant او cancer drugs❗️ 👾ال بيشنت الي بي صرع خارج عن السيطرة uncontrolled epilepsy ❌اما البيشنتس الي م نقلعلهم بسبب LOCAL contraindication فه هذولة يكونون 👾عنده التهاب قوي مثلا، acute and uncontrolled infection لأن ممكن ينتشر بالدم و يسوي كومة مشاكل منهم الtrismus❗️ 👾ماخذ ريديوثيربي ك علاج مال كانسر منطقة الhead and neck ليش م نقلعله، لان يصير بي حالة osteoradionecrosis❗️ 👾السن الي نريد نقلعه يكون ب نفس منطقة ورم/tumor فه اذا نقلع هذا السن التيومر حيتفتت و ينتشر (شي كلش خطر) و ممكن يسبب unhealed socket و مشاكل ورا القلع مثلا نزيف مستمر، لهذا نشوف اهمية الradiograph علمود نعرف شنو ديصير بالعظم و مو فقط ك clinical صورة❗️