𝙳𝙴𝙽𝚃𝙰𝙻 𝚂𝚃𝚄𝙳𝚈 𝙽𝙾𝚃𝙴𝚂.𝟻

كل سيرفس و يا بكتيريا تسوي بي كيريز

هنا أيضاً صحيح أنو الlactobacillus و الstreptococcus لگوها بالroot carious lesions

LACTOBACCILI 📎aerotolerant / anaerobic 📎acid tolerant (aciduric) ممكن تسوي glycolysis بpH 3 📎poor colonizer of smooth tooth surface لذلك يظنون انهم يسوؤون حالات الinitial enamel lesions و تصير deep dentine lesion 📎produce both EPS + IPS 📎positive correlation بين عددهم بالسلايڤا و البلاك و الcaries activity

Streptococcus = gram-positive facultative coccus Lactobacillus =gram-positive aero tolerant or anaerobic bacilli Actinomyces = gram-positive anaerobic pleomorphic rod-shaped Veillonella = gram-negative anaerobic cocci

Steptococcus mutans 🦠Attach to tooth surface by: 🦠1) extra cellular proteins (adhesins) on fimbriae 🦠2) sucrose —> extracellular polysaccharides (glucans) 📌rapid lactic acid production (sugar substrate) 📌production intracellular polysaccharide energy stores باختصار ذني البكتريا يستمعلون السكر حتى يعيشون و يتكاثرون و بالتالي الwaste product مالتهم هو acid اكثر شي lactic acid لكن ممكن butyric او propionic او غيرهم

Streptococci 4 species groups: -mitis -mutant -salivarious -sanguinosus 🔺-S. sanguis ——> initiation plaque formation 🔺-S.mitis ——> role in gingivitis, periodontitis isolated from carious dentine, infected RC 🔺-S. mutans ——> predominant in caries process‼️‼️‼️ هسة نحچي عليها أكثر Arranged in chains 4 subspecies: S. Rattus, S.Sobrinus, S. Cricetus, S. Ferus

البكتريا حتى تسويلنا كيريز لازم عندها عدة صفات: ⭕️1) rapidly change fermentable sugars to acid. بسرعة تحول السكريات الى أحماض ⭕️2) maintain sugar metabolism under extreme environmental conditions (low pH‼️) قليل اكو يتحملون الحموضة العالية بس عندنا مثال Mutans streptococci Lactobacilli يحبون الlow pH و grow + metabolize بهذه الأجواء لذلك همه acidogenic + aciduric ⭕️3) production extracellular + intracellular polysaccharides (EPS + IPS) EPS = glucans + fructans ——> biofilm matrix IPS = glycogen-like storage مثل الاحتياط يستعملوه لمن ماكو free sugar موجود لذلك الIPS من يكون بلbiofilm يطول المدة الي ممكن تستمر البكتريا بتكوين acids formic acid, acetic acid

Cariogenic potential of bacteria 🦠 -most bac. grow in narrow pH range -some oral bac. are ACIDURIC يعني يحبون الlow pH و يحبون لمن سطح السن يكون acidic -sugar = main energy source لكن اكو يستعملون carboxylic acids, amino acids

Lecture 5; إنتهى

Fluoridated milk 🥛 حليب البقر و البشر نسبته قليلة 0.03ppmF 🔹Promotes remineralization of enamel lesions in vivo and in vitro. 🔹Inhibits demineralization in enamel and dentine. MECHANISM OF MILK ANTI-CARIES EFFECT; 1) topical effect, cariostatic effect liquid phase at plaque/enamel interface during de- + re- mineralization processes 2) fluoride bioavailability in milk appears less important than amount of fluoride that can be incorporated into plaque whenever fluoridated milk consumed مادري شنو يعني بس ما عليناااا🙂‍↔️ ❌Disadvantages ❌ 1) milk consumption varies with socioeconomic group 2)consumptions decreases with age (less long term benefit than water) 3) high level technical expertise required ⭕️ليش يحتاج تركيز فلورايد عالي بالحليب؟ 1) اطفال م يشربون الحليب ٢٤ ساعة 2) الكالسيوم يتفاعل وي الفلورايد فه يقل ال availability for topical benefits

Fluoridated salt 🧂 250 ppm يعني 250 mg F/kg salt 0.25 mg/gm salt ⭕️اذا شخص استعمل 4grams ملح باليوم يحصل 1mg F ✅Advantages ✅ 1) wide coverage 2) little action required by individual 3) low cost 4) freedom (fluoridated + non-fluoridated salt available) محد غاصبه على شي بكيفه يختار 5) minimum fluorosis risk ❌Disadvantages ❌ 1) community education and promotion required 2) international efforts to reduce sodium intake ~ hypertension دويلاً دايحاولون يقللون استعمال الملح بسبب ضغط القلب 3) consumption of F salt is low during early life when F need is high الجهال الصغار قليل يستعملون الملح لكن همه أكثر ناس محتاجين فلورايد