lues

​​Неотложная хирургическая патология, имя коей «острый живот». Представь ситуацию, ночью заболел живот. Приём нпвс не купировал приступ, спазмолитик дал небольшое, непродолжительное облегчение. Конечно, россиянин будет терпеть до последнего, вспоминать советы бабки, мол когда болит живот на нем нужно полежать, покрутить по часовой стрелке и прочую парашу. Все-таки боль пробивает брешь в крепком лбу соотечественника, вызов братишек Гиппократа. После сбора анамнеза, осмотра и непонятной тебе пальпации живота звонок в ближайший стационар: Света, блять, везём острый живот.. Возникает вопрос, почему острый живот ? Почему не острые аппендицит, холецистит, панкреатит, перфорация язвы, гинекологическая патология и пр.? ОЖ - симптомокомплекс, который развивается при острых заболеваниях брюшной полости и забрюшинного пространства, а также при их травме. Такое состояние расценивается как жизнеугрожающее и требует срочной медицинской помощи. Благо, в 21 веке, в стране «третьего» мира имеется необходимое инструментальное и лабораторное оборудование для постановки точного диагноза. 200 лет назад в 2/3 таких случаев это было приговором, т.к больного брали на открытую лапаротомию со всеми вытекающими последствиями. Не буду упоминать тогдашнею асептику и антисептику, АНАЛгезию. В стационаре после 6 часов ожидания и 6 кругов ада окончательный диагноз готов. Операционная. Ебало анестезиолога. Сон. Палата. Вонючие бомжи. Боль. Сука, отрезали не ту ногу. Прекрасному полу также необходимо сдать тест на беременность для дифференциальной диагностики внематочной беременности. Если в моче присутствует ХГЧ, значит надо искать место имплантации хориона, который его продуцирует, а вот где она произошла совсем другая история. В сомнительных случаях берут маркеры инфаркта миокарда, боль может проецироваться в эпигастральную область.

Санитарное просвещение начала 1920-х гг. Плакаты, посвященные охране здоровья матери и ребенка. СССР. Издательство Мосздравотдела. Период создания: 1921 - 1924 гг. #плакат из фондов МСИР.

​​Стоило мне написать небольшой абзац с упоминанием рака груди, как большой брат сразу подкинул пищи для ума. Ну а хулио нет, некоторым людям достижения современной науки чужды, лучше дождаться сентября и пойти могилы считать.

​​Система классификации опухолей TNM Эта система имеет распространение в более rich странах (Russia в их числе), где есть возможность провести полноценное обследование и собрать данные о болезни. T - tumor, опухоль. Описывает и классифицирует первичную опухоль. ● Tx - первичная опухоль не может быть оценена. ● T0 - данные о первичной опухоли отсутствуют. ● Tis- карцинома in situ, это злокачественная опухоль на начальной стадии развития, у неё самый благоприятный прогноз, т.к она находится в динамическом равновесии (клетки опухоли гибнут с такой же скоростью, как и растут). ● T1-T4 - увеличение размеров и/или степени распространенности первичной опухоли. N - node, узел. Описывает и характеризует наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах. Тут такой же принцип. ● NX - регионарный лимфатические узлы не могут быть оценены. ● N0 - нет метастазов в регионарных лимфатических узлах. ● N1-N3 - увеличение степени вовлечения регионарных лимфоузлов. M - metastasis, метастазы. Описывает и характеризует метастазы в отдалённых лимфоузлах, других органах, тканях. ● M0 - нет отдалённых метастазов. ● M1 - имеются отдалённые метастазы, эта категория в дальнейшем может быть уточнена. Эта классификация следует поэтапному процессу распространению рака. Опухоль локализуется в первичном органе. Рак груди, как ни странно, образуется в груди. Далее проникает в соседние ткани груди, внедряется в лимфатическую или кровеносную систему, затем колонизирует лимфатические узлы или другие органы (кости, легкие, печень, куда угодно). example: На сиськографии видна опухоль левой молочной железы (картинка 1). На КТ грудной клетки образование диаметром 3см в левом подмышечном лимфоузле (картинка 2). Рентген и КТ демонстрируют обширное поражение раком груди с метастазами в кости правого бедра (картинка 3). Эта опухоль классифицируется, как T2N1M1. TNM это не единственная система классификации, также опухоль классифицируют клинически до начала лечения, патологоанатомически после лечения и т.д., но это уже совсем другая история.

​​Система классификации опухолей TNM Эта система имеет распространение в более rich странах (Russia в их числе), где есть возможность провести полноценное обследование и собрать данные о болезни. T - tumor, опухоль. Описывает и классифицирует первичную опухоль. ● Tx - первичная опухоль не может быть оценена. ● T0 - данные о первичной опухоли отсутствуют. ● Tis- карцинома in situ, это злокачественная опухоль на начальной стадии развития, у неё самый благоприятный прогноз, т.к она находится в динамическом равновесии (клетки опухоли гибнут с такой же скоростью, как и растут). ● T1-T4 - увеличение размеров и/или степени распространенности первичной опухоли. N - node, узел. Описывает и характеризует наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах. Тут такой же принцип. ● NX - регионарный лимфатические узлы не могут быть оценены. ● N0 - нет метастазов в регионарных лимфатических узлах. ● N1-N3 - увеличение степени вовлечения регионарных лимфоузлов. M - metastasis, метастазы. Описывает и характеризует метастазы в отдалённых лимфоузлах, других органах, тканях. ● M0 - нет отдалённых метастазов. ● M1 - имеются отдалённые метастазы, эта категория в дальнейшем может быть уточнена. Эта классификация следует поэтапному процессу распространению рака. Опухоль локализуется в первичном органе. Рак груди, как ни странно, образуется в груди. Далее проникает в соседние ткани груди, внедряется в лимфатическую или кровеносную систему, затем колонизирует лимфатические узлы или другие органы (кости, легкие, печень, куда угодно). example: На сиськографии видна опухоль левой молочной железы (картинка 1). На КТ грудной клетки образование диаметром 3см в левом подмышечном лимфоузле (картинка 2). Рентген и КТ демонстрируют обширное поражение раком груди с метастазами в кости правого бедра (картинка 3). Эта опухоль классифицируется, как T2N1M1. TNM это не единственная система классификации, также опухоль классифицируют клинически до начала лечения, патологоанатомически после лечения и т.д., но это уже совсем другая история.

​​Как же наивен и доверчив наш люд. В отечественных головах по какой-то причине заложен принцип: чем дороже, тем лучше. И касается это не только бытовой техники, одежды, лекарств, но и сахара в том числе. Гомеопатию можно смело отнести в то мусорное ведро, где лежит и хиропрактика, и мануальная терапия, и биорезонансная диагностика, и натуропатия, и уринотерапия, и прочие виды Альтернативной Медицины. АМ - шарлатанство. Методы опираются на феномены, существование которых не доказано и часто несовместимо с принципами современной науки. Существует дохуярд гомеопатических сект. Все они придерживаются одного правила: чем острее заболевание, тем сильнее разведение и чаще приём лекарства. Для приготовления гомеопатического фуфломицина нам понадобится: - 100 литров воды; - 1 миллилитр любой субстанции (ex: выжимка пихты, туи, баобаба, моча циклопа, коготь добермана, метеорит и прочее); - Sugar. Смешиваем 1 миллилитр субстанции с 1 литром воды, далее 1 мл полученного раствора разводим ещё в 1 литре воды, и так по кругу. Повторять процедуру можешь хоть до сотых значений, на выходе мы имеем литр вещества, в котором не факт, что встретится хотябы 1 молекула изначальной субстанции. - охапку дров И плов готов. На этом принципе держится огромная финансовая отрасль, в которую люди продолжают вкладывать свои кровно заработанные рупии, лишь бы побыстрее выздороветь. Если простуду не лечить, она проходит за семь дней. Если лечить - за неделю.

​​Гемоконтактные инфекции. Это группа заболеваний с механизмом передачи через кровь зараженного больного. Вообще к этому механизму передачи можно отнести хуеву тучу нозологии, но наибольшую актуальность в наше время имеют вирусы гепатита B, С и ВИЧ, это связано, во-первых, с широкой распространенностью, тяжестью течения и дорогостоящей терапией, во-вторых, отсутствует специфическая профилактика (за исключением гепатита В). Многие медработники забивают болт на технику безопасности, после чего всю свою оставшуюся жизнь несут это нелегкое бремя. Приведу простой пример. На отделение по скорой поступает очередной бухой краш с разбитой головой. Свойство многих пациентов такого, что при сборе анамнеза они забывают упомянуть о своей вирусной особенности, персистирующей в их крови уже довольно долгое время. Медсестра перед суточной сменой решила поиграть с пушистой пидрилой, которая расцарапала ей руку. Заебанная невероятной нагрузкой медсестра (не пидрила), во время сбора анализов крови не надела перчатки и кровь бродяги попала на ее свежие раны и/или колется иглой. По естественным причинам, укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций находится хуй знает где, да и заниматься этим времени нет. Через 3 месяца плановая диспансеризация и радостная новость, в строке HCV, HBsAg – положительно. Кстати, про ВИЧ-терроризм. Вся эта чушь про “зараженные” иголки в кинотеатрах, общественном транспорте и т.д. наводит суету среди людей. Действительно ВИЧ относительно устойчив во внешней среде, при темпе 22-25 градусов, он может сохранять свою активность до 4 суток. Но, количество зараженной крови в игле ничтожно мало и количество вирусных единиц недостаточно для заражения, даже если произойдет укол (не инъекция!), то местный иммунитет жопы вполне может справиться с этим антигеном. ВИЧ-терроризм действительно существует, но пути передачи другие и эти мудаки несут соответствующую уголовную ответственность по 122 статье УК РФ.

​​С появлением термина «окно овертона» и типичным примером оправдания каннибализма, плацентофагии я уже не удивляюсь. В дикой природе, действительно, встречается поедание собственной плаценты, но делают это блохастые для того, чтобы другие хищники не почувствовали запах крови, а также восполнить запас питательных веществ, потому что самка после родов ослаблена. Зачем же тогда женщины занимаются этим мракобесием/шаманизмом? Как считают сторонники плоской земли, в эмбриональном органе содержится уйма полезных веществ и гормонов благоприятно влияющих на организм кормящей матери. Напомню, что плацента является мощным биологическим контрольно-пропускным фильтром всякой дряни, который предостерегает плод от всякой заразы. И если «чужой» не проник в киндер через плацентарный барьер, то через материнское молоко его шансы увеличиваются в разы. Одна моя знакомая, по-совместительству врач акушер-гинеколог, с приличной аудиторией в инсте регулярно рекламирует лаеннек, что это такое и с чем его едят, можешь загуглить. Стоимость упаковки стартует от 10к.

​​Те таблетки, которые хранятся у тебя в домашней аптечке, на первый взгляд, могут казаться вполне безобидным достижением современной медицины, но хер там плавал. Несколько простых примеров: 1. Парацетамол - не спорю, универсальная вещь, но лекарственные гепатиты индуцированные его приемом встречаются относительно часто, суточная дозировка 4г (для взрослых, у киндеров надо считать!) 2. Анальгин - анальгетик, суточная дозировка для взрослых 6г, со стороны побочек: развитие агранулоцитоза (количество лейкоцитов канут в лету, иммунитет покинул чат), синдром Лайелла (ТЭН, коже пиздец). 3. Антигистаминные препараты 1 поколения (супрастин, димедрол, тавегил и пр.) - главная побочка: выраженная сонливость, в ряде развитых стран есть закон запрещающий водителям управлять тс после приема пилюли. 4. Акридерм и прочие гормональные мази - возможно возникновение системных побочных эффектов глюкокортикостероидов (гипергликемия, угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга и пр.) 5. Аспирин - особенно опасен для людей, имеющих проблемы со свёртываемостью крови, даже есть версия о том, что Брюс Ли умер от геморрагического инсульта после приема таблетки аспирина. 6. Антибиотики - бля, это вообще отдельная тема, принимаются ТОЛЬКО по назначению врача. У разных групп свои побочки, включая: потерю слуха, отключение почек и ещё куча всего. Также приём нпвс на голодный желудок в геометрической прогрессии увеличивает риск развития ульцерогенной язвы жкт.(перед таблеткой захавай бутер) Все-таки риск развития столь опасных осложнением существенно мал, но граждан, которые все знают дьявол ебал.