Anesthesia students

جاء عن النبي صلى الله عليه وسلم أنه قال : ثنتان ما تردان ، الدعاء عند النداء و عند نزول المطر . وجاء في حديث في فضائل الصيام : للصائم دعوة لا ترد . فأجتماع اسباب استجابة الدعاء يكون أحرى بالإجابة و ينبغي على المسلم أن يحرص على استغلال هذه الأوقات في الإقبال على الله تعالى و الإكثار بالدعاء ولتعلم أن الأمر كله بيده سبحانه يعطي من يشاء و يمنع من يشاء. وهو القائل جل جلاله ( واسئلوا الله من فضله) فأسئلوا الله من فضله ورحمته ما تشائون من خير الدنيا و الآخرة..

كنت أقرأ بكتاب Anesthesia comprehensive review واكو سؤال صادفني يكول : A 25-year-old healthy patient is anesthetized for elective surgery. The induction done by IV anaesthetic agents and the patient was ventilated by spontaneous breathing with LMA, after induction the patient began to suffer from hypoxia and difficult breath with sounds of stridor (signs of laryngospasm) Which of the following medications do you think may have caused this condition? A. Propofol B. Thiopental C. Fentanyl D. Dexamethasone مختصر الحالة: مريض عمليه باردة على LMA ، بدأ يعاني من laryngospasm بعد الاندكشن، هل ممكن أن أحد أدوية التخدير سببت هذا السبازم ؟ الجواب نعم ، دواء Thiopental قد يسبب laryngospasm وحتى Bronchospasm بسبب : Barbiturates doesn't completely depressed airway reflex responses ربما تنفعكم خلال دراستكم موضوع laryngospasm بالمنهج الوزاري

السلام عليكم طلاب اكيد سمعتوا خبر اني طلعت من القسم الحقيقه اني مقدم طلب الإستقالة من يوم ٢/٢٦ الاسبوع الماضي واليوم يلا صدرت الموافقة على استقالتي ولأسباب و ضروف خاصة. بالنسبة للتبليغ إلي انتشر في قناة القسم الرسمية، نعم المحاضرة الي سويتها الكم كانت عمل تطوعي من عندي والقسم ماله علاقه بيها واني وضحت هذا الأمر مسبقاً. وكل المحاضرات الي القيها الكم هي عمل تطوعي خاص بيّ .حتى لا احد يفهم أن القسم مكلفي بهاي المحاضرات الالكترونيه . ودمتم بخير 💙

ادعيلكم بالتوفيق و النجاح من أعماق قلبي واعذروني على التقصير

• Atropine لماذا نستخدم اتروبين ؟ يرفع دقات القلب في حالات Bradycardia الجرعة: 0.6-3mg • fluids نعطي سوائل وريدية لتعويض نقص حجم الدم نستخدم : - Normal saline - Ringer lactate نحاول تجنب Dextrose لماذا ؟ لان الدكستروز : - يتوزع أكثر شي خارج الأوعية الدموية - يسبب خطر Hyperglycemia ارتفاع سكر الدم نستخدم Dextrose فقط في حالات hypoglycemia

أدوية تستخدم أثناء CPR : • adrenaline لماذا نستخدم ادرينابين ؟ يزيد دقات القلب ، يزيد التنفس، يرفع الضغط جرعة : 1mcg/kg كل 4 دقائق • Amiodarom لماذا نستخدم اميودارون ؟ دواء مضاد لأضطراب دقات القلب » يجعل القلب مستقر الجرعة : 300mg أو 5mg/kg في حالة لا يوجد ؟ نستخدم lidocaine بجرعة 100mg مباشر IV • vasopressin نستخدمه لرفع الضغط بجرعة 40 IU مره واحدة

علامات استجابة المريض : تقلص حدقة العين عند التعرض للضوء تحسن لون الجلد و الشفتين حركة الصدر محاولة البلع

تطبيق CPR تكون باطن اليد على الربع الأسفل لعظم القص : Lower half of the sternum الاصابع تكون مفتوحة (اليد اليسار) وفوقها اليمين الكتف مباشره فوق اليدين الكوع يكون مقفول ونستخدم وزن الجسم للضغط نضغط عظم القص بعمق : 5cm for adults 2-4cm for children 1-2cm for infants معمل الضغط يكون : 100-120 ضغطة بالدقيقة

إجراء mouth to mouth breathe

هذا الإجراء يسمى Heimlich maneuver مهم جداً لحالات بلع اشياء غريبة أو دخول الاكل على مجرى الهواء

اغلب مرضى Cardiac arrest يحصل لهم حالة بلع اللسان: posterior displacement of the tongue وعلاج الحالة : Chain left and jaw thrust

دعم الدورة الدموية : - الضغط على منتصف الصدر Between the nipples - الكتف فوق المريض - الكوع مقفول

• حين نبدأ بإجراء CPR نبدأ اولا : دعم الدورة الدموية C ثانياً : التحقق من Airway ثالثا: دعم التنفس Breathing • Circulation support عند طريق الضغط على القلب لمحاولة عصر القلب و دفع الدم للدماغ

• ماهو إجراء CPR ؟ إجراء منقذ للحياة يعتبر (basic life support) حيث نقوم بتوصيل الدم و الأكسجين للأعضاء الحيوية بآلية ميكانيكية . نقوم بإجراء CPR لأي مريض لديه توقف القلب cardiac arrest أو توقف الرئة respiratory arrest أو كلاهما . • كيف نحدد المريض الذي يحتاج إلى CPR ؟ * المريض الذي لا يستجيب unresponsiveness * المريض الذي ليس لديه تنفس طبيعي No breathing * المريض الذي ليس لديه نبض خلال ١٠ ثواني No pulse in 10s

قُرن الصيام بالدعاء و قبوله فالصيام له قبول خاص كما قال تعالى في الحديث القدسي (الا الصيام فإنه لي وانا اجزي به) فكذلك جعل الله لنا من فضله أن للصائم دعوات لا ترد قال عليه الصلاة والسلام (للصائم دعوة لا ترد ، أو للصائم عند فطره دعوة لا ترد ) فالواجب على المسلم أن يتحرى هذا الفضل العظيم و يتحرى مواطن استجابة الدعاء و يسأل الله من فضله و رحمته فإنه مالك الملك وكل شيء عنده . ومن صور الدعاء الواردة عن النبي صلى الله عليه وسلم: أن يبدأ الدعاء بالحمد ثم الصلاة والسلام على النبي ثم يدعوا بما شاء من أمور الدنيا و الآخرة وافضل الدعاء الإلحاح على الله و تكرار الدعوة، وان يدعوا بـ ( يا حي يا قيوم ، يا مالك الملك ، اللهم أسألك بأنك أنت الله الواحد الاحد )