Акушер-гинеколог Маковская Екатерина Викторовна🤍

Шевеления малыша: много или мало? ⠀ Почему плод шевелится слишком редко или слишком часто — вопрос, который волнует многих будущих мам. Как понять, что норма, а что нет? ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️

Какие врачи находятся с женщиной во время родов ⠀❓❓❓ При ЕР, не требующих применения анестезии, обычно присутствуют акушерка, врач акушер-гинеколог и неонатолог ⠀ Если необходимо обезболивание, к ним присоединяется анестезиолог-реаниматолог. Разумеется, у каждого из врачей есть свои функции 👇⠀ ⚪️Акушер-гинеколог. Это главный врач на родах. Он определяет, как будут проходить роды, разрабатывает оптимальную тактику ведения родов, курирует процесс, следит за самочувствие мамы и малыша. ⚪️Акушерка. Она приглядывает за роженицей на протяжении схваток и потуг. Кроме этого, совершает первичный туалет ребенка, проводит манипуляции с пуповиной, измеряет вес, и рост малыша, помогает в послеродовом осмотре акушеру-гинекологу. ⠀ ⚪️Анестезиолог-реаниматолог. Он отвечает за обезболивание. От него зависит чувствительность, он должен очень точно рассчитать дозу для каждой роженицы и для каждого случая. Также анестезиолог-реаниматолог оказывает первую помощь малышу при необходимости. ⚪️Неонатолог. Он проводит осмотр детей после рождения, оценивает их по шкале Апгар, проверяет тонус, окрас кожи и т.д.⠀ ⚪️Детский реаниматолог. В случае экстренной необходимости в родильный бокс также приглашают детского реаниматолога, который проводит первичную реанимацию и оказывает помощь новорожденному. Также этот врач помогает в лечении недоношенных малышей.

Сладкий малыш родился 🎁🎠

Папа перерезает пуповину 🫶🏻

😁

Добрый вечер ,девочки 💗 ⬇️⬇️ 5 ОПАСНЫХ МОМЕНТОВ В РОДАХ ❤️‍🩹 Роды — это естественный процесс, который обычно проходит без осложнений. Однако в некоторых случаях могут возникнуть ситуации, требующие быстрого вмешательства врачей. 1️⃣Ситуация Острый дистресс плода (гипоксия) в родах ⠀ Гипоксия плода — это опасная ситуация, которая возникает из-за недостатка кислорода у ребёнка во время родов. Это может произойти по разным причинам: тугое обвитие пуповины, прижатие пуповины к стенкам матки или другие факторы, которые мы не всегда можем предсказать. Поэтому во время родов врач постоянно следит за состоянием ребёнка с помощью кардиомониторинга (КТГ), который показывает сердцебиение малыша. Если замечено снижение доступа кислорода, врач принимает меры для ускорения родов. ➡️Если шейка матки не полностью раскрыта, может потребоваться экстренное КС. ➡️Если ребенок уже начал опускаться по родовым путям, может быть использован метод вакуум-экстракции для ускорения процесса. 2️⃣Ситуация Выпадение петель пуповины ⠀ Выпадение петель пуповины — крайне редкая ситуация. Она возникает, когда пуповина выходит перед головкой ребёнка и прижимается к стенкам таза, что перекрывает доступ кислорода. Как диагностируется? После излития вод врач осматривает положение плода и проверяет, нет ли выпадения петель пуповины. Если врач диагностировал выпадение петель пуповины, вариант естественных родов не рассматривается — в этом случае тоже проводят экстренное КС❗️ 3️⃣Ситуация Преждевременная отслойка плаценты ⠀ Преждевременная отслойка плаценты — то есть состояние, при котором плацента начинает отслаиваться от стенок матки до рождения ребёнка. Как диагностируется? Признак — обильное кровотечение ярко-красного цвета. Это немедленный сигнал для вызова скорой помощи. И здесь тоже с вероятностью 99% вам проведут КС. 4️⃣Ситуация Послеродовое кровотечение 🩸 ⠀ После рождения плаценты врач проверяет, насколько хорошо матка сократилась. В случае, если диагностируют послеродовое кровотечение, врачи проводят экстренные меры: ручное обследование матки, а также вводят специальные препараты для ее сокращения. Важно доверять врачу в этой ситуации и позволить провести все необходимые манипуляции. Это поможет избежать значительной потери крови и возможных осложнений. 5️⃣Ситуация Преэклампсия ⠀ Преэклампсия — это осложнение беременности, которое характеризуется высоким артериальным давлением. И если оно проявляется в родах, это требует немедленного внимания врачей. Лечение преэклампсии зависит от степени ее тяжести. В легких случаях роды могут пройти естественным путем, но в тяжёлых ситуациях при преэклампсии требуется КС. Поэтому во время беременности регулярно контролируйте своё давление и сообщайте врачу о любых подозрительных симптомах.

❗️❗️❗️Что делать, если пробка отошла РАНЬШЕ 37 недель? Да, бывают ситуации, когда она отходит раньше. Что может спровоцировать процесс отхождения? - сильные тренировочные схватки - долгие потуги при дефекации - грубый половой акт - осмотр на гинекологическом кресле - чрезмерная физическая нагрузка 🌸В таком случае нужно обратиться к врачу, чтобы избежать риска преждевременных родов! Если явных угроз нет, как правило, вам будет рекомендовано: - нормализовать питание и водный баланс, чтобы избавиться от запоров - исключить половую жизнь до 37 недель - сохранять физический покой - соблюдать постельный режим

Что делать, если пробка отошла на доношенном сроке в 37-40 недель? 🏥 Многие уверены, что если сгусток вышел, то нужно выезжать в роддом. ☝🏻Но не все так однозначно . Пробка может отойти как непосредственно перед родами, так и за несколько дней. 🚫Что же делать, если пробка отошла? 🔞Для начала успокойтесь. Если все в пределах нормы, то не нужно метаться по дому в поисках сумки, вызывать скорую помощь и в срочном порядке мчаться в роддом. 🔞 Вы можете связаться со своим врачом и рассказать ему о случившемся. Он проконсультирует и сориентирует по дальнейшим действиям. 🔞Спокойно и не спеша соберите необходимые вещи в роддом, подготовьте документы. Набирайтесь сил и ожидайте начала схваток или излития околоплодных вод — они могут произойти через несколько часов или через несколько дней💗

КАК И КОГДА ОТХОДИТ ПРОБКА🤰? Точное время отхождения сказать невозможно. Это может произойти как за несколько дней или часов, так и за неделю до родов. Но чаще — с 38-ой недели. Слизь может выходить сразу полностью или же отходить отдельными частями в течение нескольких часов и даже суток. Процесс у каждой протекает по-разному. В большинстве случаев пробка выходит без каких-либо ярко выраженных симптомов и ощущений. ➡️НЕ ВЫШЛА ПРОБКА — ЧТО ЭТО МОЖЕТ ЗНАЧИТЬ? Выход не является обязательным условием! У многих она отходит уже при родах. Отсутствие отхождения слизи в конце вынашивания плода — один из вариантов нормы. Поэтому, если вы уже на последней неделе беременности, а пробка еще не вышла, не пугайтесь.

КАК ПРОБКА ОБРАЗОВЫВАЕТСЯ В ОРГАНИЗМЕ БЕРЕМЕННОЙ? 🏥 🎮Пробка представляет из себя сгусток слизи, закрывающий вход в канал шейки матки. Сгущение слизи в цервикальном канале матки происходит из-за изменения гормонального фона. Именно прогестерон сгущает слизь в цервикальном канале и формирует пробку. Главная ее функция — защищать полость матки от инфекций. Как она это делает? ⏺Выступает как физическое препятствие. В первый и второй триместр она имеет очень плотную структуру и надежно закупоривает вход в матку. ⏺ Оказывает химическое воздействие на патогенные микроорганизмы. Обладает антибактериальными свойствами и препятствует вторжению болезнетворных бактерий. ⏺Пробка имеет вид небольшого комочка и чем-то напоминает яичный белок: без запаха, размер в пределах 1,5-2 см. ⏺Может принимать такие оттенки: - желтовато-молочный - коричневый - кремовый - возможны даже розовые выделения - иногда в содержимом видны прожилки крови – это следствие разрыва капилляров ⏺ Формируется на 5-6 неделе. Приблизительно к 38-ой недели происходит уменьшение уровня прогестерона, в результате сгусток смягчается и, когда становится достаточно мягким, выходит.

🐚

🌸НА ЧТО ПОХОЖА РОДОВАЯ БОЛЬ? Большинство женщин говорят, что самые сильные болевые ощущения в жизни они испытывали в процессе родов. Но так ли все страшно на самом деле? ➡️В начале родов ощущения могут совпадать с тем, что мы чувствуем во время менструации: при сокращении матки сильно тянутся связки ➡️Ближе к полному открытию ощущения похожи на сильные судороги в икроножной мышце, но только в животе. Шейка матки не имеет нервных окончаний, но давление на нее головы ребенка и растяжение мышц шейки достаточно неприятно. ➡️ Кто-то фиксирует потягивания в пояснице, кто-то — внизу живота. У кого-то возникает сильная ломота в костях таза, тремор, тошнота и рвота. ➡️Часто ощущения мигрируют, например, сначала внизу живота, потом в пояснице, потом — по бокам, переходят в крестец, а следом уже наступает давление на низ и желание потужиться. 🌸НЕСКОЛЬКО СИТУАЦИЙ, при которых ощущения в родах усиливаются! ⚪️Задний вид головного предлежания — за счет нестандартного расположения малыша через родовые пути он будет проходить дольше. ⚪️Дискоординация родовой деятельности. Шейка спазмируется, хуже и болезненнее раскрывается, если женщина напряглась, испугалась. Плодный пузырь уже не целый — такие роды становятся более ощутимы. ⚪️Используется окситоцин, стимуляция. ⚪️Слишком активная и быстрая родовая деятельность, шейка быстро раскрывается и это, конечно, чувствуется сильнее.

🩷

Роды в воду: можно или опасно? Роды в воду — это роды, в которых женщина находится в воде как во время схваток, так и в момент появления малыша. почему считается, что вода помогает? ✔️Вода хорошо расслабляет мышцы и ткани, снижает боль в схватках. Погружение в воду действует как массаж всего тела. ✔️Женщина чувствует психологический комфорт, в теплой воде легче справиться с эмоциями, уходят страхи. ✔️В воде можно выбрать удобную позу — диапазон поз для родов в воду довольно большой. ✔️Во время потуг вода помогает меньше чувствовать растяжение и неприятные ощущения в промежности Есть еще такое мнение, что при рождении в воду ребенок как бы попадает в естественную для него "жидкую" среду — и значит, рождение для него становится не таким стрессовым.🤱 КАК ПРОХОДЯТ РОДЫ В ВОДУ? 🗣Будущая мама может периодически погружаться в ванну во всех периодах родов. Но также при желании будущая мама может ходить по родильному боксу, лежать на кушетке, немного перекусить и т.д. 🗣Период потуг мама проживает в воде. И после того, как ребенок рождается, он попадает непосредственно в воду. И тут у многих возникает вопрос: не захлебнется ли малыш? ✍️В секунды, проведенные в воде после рождения, малыш не делает вздоха: он продолжает получать кислород через пуповину, а легкие начинают раскрываться только при контакте с воздухом. ☝️Это развеивает миф о том, что ребенок может захлебнуться. 🗣После рождения малыша выкладывают на живот мамы, затем вытаскивают из воды и перерезают пуповину. Все это должно происходить под контролем специалистов! ‼️Только опытный врач или акушерка четко знают, в какой момент нужно достать ребенка из воды. Следует сразу отметить, что роды в воде возможны ТОЛЬКО у здоровой мамы и малыша и при соблюдении условий⬇️ ⚪️нормальное течение беременности ⚪️одноплодная беременность ⚪️роды начались на доношенном сроке ⚪️полный отказ от обезболивания, поскольку в воде нельзя находится с катетером. За неимением возможности рожать в воде в специализированных перинатальных центрах, некоторые мамы прибегают к родам в домашних условиях с использованием бытовых ванн. ❗️ Роды должны проходить в специальном помещении с квалифицированным персоналом, где есть все необходимое оборудования для экстренной помощи!❗️ Рекомендую взвесить все положительные и отрицательные стороны и согласовать выбранный метод родов со своим лечащим врачом🌸

Роды в воду - можно или опасно ? 👀 Практика эта очень популярна сейчас,но у многих возникают вопросы : а не опасно для малыша ? 👀 Расскажу вам об этом завтра 🤭

🤭😄

Когда и как часто сцеживать грудь в роддоме? 🏥 Если ребенок🤱 постоянно с вами, если вы даете грудь по требованию, часто, то сцеживаться, скорее всего, не понадобится. Когда ребенок съедает молоко только из одной груди, а вторая полная, но при этом мягкая — НЕ сцеживайте ее или сцеживайте немного, до облегчения, а не до опустошения. До пустой груди сцеживаться нужно, если грудь твердая, отечная, болезненная или возникло уплотнение в груди и застой. Говорят, в самом начале кормить грудью очень больно из-за трещин. Почему так бывает и что делать? Да, мамы часто жалуются на болезненные кормления. В первые дни неприятные ощущения нормальны, потому что и ребенок, и мама адаптируются к новому действию. К груди до этого так часто и интенсивно никто не прикасался. Если же возникают трещины, нужно с этим разбираться: ⚪️В первую очередь необходимо проконтролировать правильность прикладывания, так как это является самой частой причиной возникновения трещин. ⚪️В случае, если прикладывание правильное, а трещины все же есть, необходимо проверить, не короткая ли уздечка у ребенка (это проверяет врач педиатр или хирург-стоматолог). 🧴Какой заживляющий крем для груди выбрать? Его надо смывать перед кормлением? Лучше пользоваться ланолином, который продается в аптеке под различными торговыми марками. Он безвреден для ребенка, его можете накладывать после кормления и не смывать до следующего.

Когда окончание рабочего дня …И тебя встречает рассвет… + 1 сладкий мужичок😊🌺

Часто задаваемые вопросы : через какое время после родов уже можно заниматься сексом? 🏥 Заниматься сексом можно только после того, как организм полностью восстановится. Обычно для этого должно пройти не менее 4-6 недель🗄. 🔒В течение этого времени матка заживает и возвращается к добеременным размерам. 🔒Она очищается от крови, слизи и остатков околоплодных оболочек, за счет этого из влагалища выходят особые выделения 一 лохии. 🔒В целом, лохии не являются противопоказанием к сексу, но чтобы избежать возможного инфицирования полости матки, лучше подождать, пока выделения полностью закончатся. 🪡Если же родоразрешение осуществлялась хирургическим путем с помощью кесарево сечения, то время восстановления увеличивается до тех пор, пока не заживут швы. ☝️Нужно учитывать, что внутренний шов, расположенный на матке, как правило заживает дольше, чем внешний на передней брюшной стенке. В таком случае процесс может занять до 2-х месяцев. Лучше всего перед тем, как возобновить половую жизнь, посетить врача-гинеколога.

Как производится процедура амниотомии? 🏥 Вскрытие пузыря по ощущениям равнозначно обычному влагалищному исследованию. Какой-то острой болезненности вы не испытаете. Пузырь сам по себе обладает плотностью и эластичностью, вскрыть его без инструмента невозможно. Для того используется инструмент амниотом, который вводится во влагалище и с его помощью в пузыре делается отверстие. Но если осмотр проводится на пике схватки и раскрытие большое, то бывает, что пузырь может вскрыться непосредственно во время исследования. Поэтому перед осмотром обсудите, что вы хотите, чтобы роды протекали максимально естественно, и чтобы без показаний амниотомия не проводилась👩🏻‍⚕️☝🏻. 👀Но в любом случае помните: амниотомия безопасна для ребенка, не стоит волноваться об этом!💗