Учебный центр Доктор Борменталь

Сегодня выступил на обучающем семинаре по бариатрической хирургии в Санкт-Петербурге. Тема: «Психологический контур помощи при ИМТ ≥35: как запустить поведенческие изменения и удержать результат». Говорили о том, что бариатрия — это не только операция. Это путь пациента, где важны подготовка, сопровождение, изменение пищевого поведения, работа с мотивацией и поддержка после хирургического этапа. Отдельно представил нашу программу поддержки пациентов после бариатрической операции — и рад, что она вызвала живой интерес у коллег. Значит, запрос на комплексный подход действительно есть. Спасибо организаторам и участникам за профессиональный разговор🙂

🥋 Китайская гимнастика — развод из интернета Блогер придумал упражнения вчера, а назвал их «древней техникой». Красивый ярлык, ноль доказательств. Пока вы катаетесь по коврику, реальные проблемы со здоровьем только усугубляются. ❤️ Лайк, если устал от псевдонауки в ленте Подписывайся — обсуждаем только то, что прошло через науку и совесть Переходите в бот — вас ждет много полезной информации и скидки на первый приём 👉 MAX: https://clck.ru/3Si8Ui 👉 Telegram: https://clck.ru/3Shr5a #мифыоздоровье #цигун #доказательнаямедицина #китайскаягимнастика #псевдонаука #мифыздоровье #зож #лфк

Вы дали идеальный план. Клиент согласился. Через неделю — ничего не сделано. Думаете: немотивированный. Нет. Вы не проверили готовность. Между «понял» и «готов делать» — пропасть. Клиент может соглашаться — и не быть готовым. Мы используем шкалу готовности. Один вопрос, который показывает — выполнит клиент или нет. На вебинаре покажу этот вопрос. И что делать с ответом. Записывайтесь. Ссылка для регистрации https://clck.ru/3SaaWh https://clck.ru/3RJpwo

"Он 30 лет создавал вина, получавшие мировые награды. После COVID перестал чувствовать разницу между шедевром и дешёвым портвейном" 🍷 Николай Петрович, 58 лет, владелец винодельни. Тридцать лет он создавал вина как композитор — каждая нота, каждый оттенок выверены до совершенства. Его вина побеждали на международных конкурсах. А потом пришёл COVID — и забрал всё. «Доктор, это конец моей жизни. Я больше не чувствую разницы между своим шедевром и дешёвым портвейном» — говорил он, глядя на бокал безразличными глазами. «Я слепой художник. Глухой музыкант». 😔 Врачи сказали: ждите, может вернётся. Прошёл год. Ничего. 🕰️ В гипнозе работали не с рецепторами — с памятью вкуса. Нейронные связи можно активировать через воспоминания, если знать как. «Вспомните вкус первого вина, которое вас поразило» — прошу в трансе. Николай Петрович погружается. Франция, 1985 год, Бордо... Лицо медленно озаряется. «Я чувствую! Лесные ягоды, дуб, лёгкая горчинка!» — восклицает он с закрытыми глазами. 🧠 После сеанса берёт бокал своего вина. Пробует. Первый намёк на вкус за целый год. Через месяц регулярных сеансов вкус вернулся на 70%. Через два — почти полностью. Николай Петрович пришёл на последнюю встречу с бутылкой своего нового вина и сказал: «Вы вернули мне не просто вкус. Вы вернули мне себя». 🍾 Иногда потерянное можно найти не в языке, а в памяти сердца. ✨ Есть что-то, что вы когда-то потеряли — и думали, что навсегда? 👇

Знаете этот тип? На консультации — идеальный. Записывает, кивает, задаёт вопросы про БЖУ. Через неделю: «Не получилось, но я попробую ещё раз». И так месяцами. Вы корректируете протокол, упрощаете рацион, подбираете альтернативы. Он соглашается — и снова не делает. Хочется отказаться от ведения? Понимаю. Но саботаж — это симптом. Что-то блокирует. Страх результата, вторичная выгода от веса, семейный конфликт вокруг еды. Найти блок — и клиент начнёт выполнять рекомендации. На вебинаре покажу три вопроса, которые раскрывают скрытые блоки. В рамках нутрициологической консультации. Записывайтесь. Ссылка для регистрации https://clck.ru/3SaaWh https://clck.ru/3RJpwo

🥩 В Китае худеют за говядину. Работает? Сбросил килограмм — получи кило мяса. Звучит как шутка, но это реальная госпрограмма. Смело? Да. Долгосрочно? Наука говорит — нет. Настоящая мотивация живёт внутри, а не в холодильнике. ❤️ Лайк, если согласен — на стейке далеко не уедешь Подписывайся — здесь только то, что реально работает Переходите в бот — там много полезной информации и скидки на первый приём: 👉 MAX: https://clck.ru/3Si8Ui 👉 Telegram: https://clck.ru/3Shr5a #похудение #мотивация #зож #диеты

Клиент идеально питается дома. Корпоратив, день рождения, отпуск — откат к старому поведению. Почему? Есть план А. Плана Б — нет. Мы заранее прорабатываем «опасные ситуации». Что будете есть? Что скажете, когда будут уговаривать? Что сделаете, если съели лишнее? Когда есть план — паника уходит. Отклонение из катастрофы превращается в управляемую ситуацию. На вебинаре покажу, как составлять план Б с клиентом. Записывайтесь. Ссылка для регистрации https://clck.ru/3SaaWh https://clck.ru/3RJpwo

"Три месяца — минус 11 кг. Десять дней в Турции — плюс 8. Она назвала себя Сизифом с чемоданом" 🧳 🌴 Марина, бухгалтер, ближе к пятидесяти. Загорелась на солнце — и потухла внутри. Зашла в кабинет загорелая и несчастная. Три месяца работы, минус 11 кг — и всё это за десять дней в Турции улетело обратно. «Доктор, я как Сизиф с чемоданом. Шесть раз к шведскому столу. Мороженое в 11 утра. Я заплатила — надо отбить!» Спросил: вы едите, чтобы насытиться — или чтобы отбить деньги? Она замолчала. 😶 💡 Вот оно — экономика отпускного переедания. Мозг воспринимает шведский стол как финансовую угрозу: «Ты заплатила — бери своё!» И человек ест не голодом, а калькулятором. Если бы она купила абонемент на 30 фильмов — она бы смотрела все подряд, даже невыносимые? Нет. Но с едой почему-то иначе. 🤔 Работали не с запретами — с философией. Один «отпускной» приём в день — что хочешь, без вины, без подсчёта калорий. Остальные — обычные. Отпуск это не компенсация за год лишений, а разрешение жить медленнее. Победитель тот, кто встаёт из-за стола с удовольствием, а не с тяжестью. 🍽️ ✉️ Следующее письмо пришло из Черногории: «Хожу к шведскому столу два раза. Ем медленно. Взяла каяк. Первый раз в жизни вернулась с тем же весом!» ✉️ За год — минус 24 кг. И главное открытие: «Отдых — это не разрешение уничтожить себя. Это разрешение наконец выдохнуть.» 🤍 А что происходит с вашим питанием в отпуске? 👇

«Как я однажды расплакался при пациенте» Говорить об этом стыдно. Но надо. 2018 год. Тяжёлый период. Отец болел. Я тянул приём, скрывал усталость за профессиональной маской. Пациентка — женщина, потерявшая сына — описывала, как разбирала его комнату. Вещи. Запах. Его любимая кружка. И я... не удержал. Одна слеза. Но она была. Я встал, отвернулся к окну. Секунд тридцать. Вернулся: — Простите. Она смотрела на меня. Потом тихо сказала: — Доктор, не извиняйтесь. Впервые за год я почувствовала, что меня не жалеют профессионально. Меня просто поняли. После этого случая я долго думал: слёзы врача — это провал или контакт? В учебниках написано: сохраняй нейтралитет. Дистанцируйся. Ты инструмент, не участник. Но живой человек не инструмент. Я не плачу на сессиях. Но иногда горло сжимается. И я больше не притворяюсь, что нет. Потому что пациенты чувствуют фальшь мгновенно. Особенно те, кто пережил настоящую боль. Уязвимость терапевта — это не слабость. Это разрешение пациенту тоже быть живым. P.S. Отец поправился. А ту пациентку помню до сих пор. Она научила меня больше, чем любой учебник. https://clck.ru/3RJpwo

«Меня спросили на лекции: а зачем вообще жить? Я не нашёл ответа сразу» Поточная аудитория. 200 студентов-медиков. Лекция про экзистенциальные кризисы. В конце — вопросы. Поднимает руку парень, третий ряд: — Андрей Вениаминович, а вы сами знаете — зачем жить? Не как ответ из учебника. По-настоящему. Тишина. 200 человек смотрят на меня. Я — лектор с 30-летним стажем, книгами, дипломами. И я завис. Потому что честный ответ — не «ради детей» и не «ради самореализации». Это правильные ответы. Но не живые. Я сказал: — Честно? Я не знаю универсального ответа. Знаю свой: ради моментов, когда пациент говорит «мне стало легче». Ради утреннего кофе с женой. Ради любопытства — что будет дальше. — А если этого нет? — не унимался парень. — Тогда ищешь. Это и есть жизнь — поиск своего ответа. После лекции он подошёл. Оказалось — задавал не для протокола. Мы поговорили час. Отдельно. Смысл жизни — это не то, что находишь. Это то, что создаёшь. Каждый день. Из малого. P.S. Тот студент сейчас ординатор в нашем санатории. Иногда заходит. Говорит — до сих пор думает над тем разговором. Я тоже.

Шкала от 1 до 10. Один — «умираю от голода». Десять — «сейчас лопну». Задача клиента: начинать есть на 3-4. Заканчивать на 6-7. Не доходить до единицы. Не доходить до десятки. Звучит просто? Это меняет пищевое поведение. Клиент учится слушать тело, а не часы или эмоции. На вебинаре дам полный протокол внедрения: как объяснить, как отслеживать, как корректировать. Записывайтесь. Ссылка для регистрации https://clck.ru/3SaaWh https://clck.ru/3RJpwo

«Горе нельзя ускорить. Я пытался — и потерял пациента» Она пришла через две недели после смерти мужа. Решительная. Собранная. Сказала: «Доктор, мне некогда горевать. Дети, ипотека, работа. Давайте быстро». И я, дурак, согласился работать в её темпе. Техники. Рефрейминг. «Он бы хотел, чтобы вы жили». Она кивала. Была «молодцом». На третьем сеансе встала и ушла. Больше не пришла. Через год позвонила: — Андрей Вениаминович, я попала в больницу. Психосоматика. Врачи говорят — отложенное горе. Вот что бывает, когда ускоряешь то, что требует времени. Горе — не задача со сроком выполнения. Не проект с дедлайном. Это процесс, у которого есть своя скорость. И она у каждого своя. Я ошибся. Принял её готовность «работать быстро» за силу. На самом деле это был страх почувствовать. Мы начали заново. По-другому. Просто сидели и говорили о нём. О том, как он пил кофе. Как смеялся. Какие носки носил. Горе приходило медленно. Волнами. Через год она сказала: «Теперь мне больно правильно». P.S. «Быстрее» в терапии горя — это всегда «дороже» потом. Запомните это. Я запомнил.

Жена миллиардера, которая боялась выходить из дома💍 Золотая клетка может быть тюрьмой для души... Виктория, 35 лет. Замужем за нефтяным магнатом. Агорафобия - не выходила из особняка уже полтора года 🏰 'Доктор, у меня есть всё: деньги, дом, персонал. Но я заперта в собственном раю,' - призналась она через видеосвязь 💰 Приступы паники начались после ограбления в центре Москвы. Психика записала: 'Мир опасен. Дом - безопасность.' 'Я боюсь людей, машин, даже облаков. Кажется, весь мир хочет меня уничтожить,' - дрожащим голосом рассказывала она 😰 Первый сеанс провели онлайн. Работали с травматичным воспоминанием в безопасной обстановке. 'Представьте, что вы - режиссёр фильма о том ограблении. Можете поменять сценарий,' - предложил я 🎬 Постепенно десенсибилизация: сначала в воображении выходим в сад, потом к воротам, затем на улицу... Прорыв случился на пятом сеансе. Виктория вышла в сад реально! Первый раз за полтора года 🌺 'Я забыла, как пахнут розы,' - плакала она от счастья, стоя среди цветов. Через месяц она дошла до ворот. Через два - села в машину. Через три - поехала в театр 🎭 'Доктор, я поняла: богатство не в деньгах, а в свободе выбора. Я снова выбираю жизнь!' Страх не различает банковских счетов - он одинаково беспощаден ко всем.

Фиолетовые овощи — доступный суперфуд🌿 🎥 Дал короткое интервью для программы "Доброе утро" на канале Санкт-Петербург! Обсудили, почему фиолетовые овощи — настоящие чемпионы ЗОЖ среди всей радуги продуктов. Они содержат антоцианы — мощные антиоксиданты против воспалений и старения. Делюсь лайфхаком: добавьте 1 фиолетовый овощ в день — через 2 недели ощутите прилив сил и энергии💜

Парадокс, который видит каждый нутрициолог: клиент сбросил первые 5 кг, всё по плану — и пропал. Перестал приходить на консультации. Вы думаете — доволен результатом, справится сам. Нет. Через 2-3 месяца он вернёт эти 5 кг. И пойдёт к другому специалисту. Почему уходят на пике? Две причины. Иллюзия «я понял систему, дальше сам». И страх — вдруг дальше не получится, лучше выйти победителем. Это предсказуемо. И можно предотвратить. Превентивный разговор на третьей-четвёртой консультации снижает такие уходы вдвое. На вебинаре покажу, что говорить клиенту до того, как он решит уйти. Записывайтесь. Ссылка для регистрации https://clck.ru/3SaaWh https://clck.ru/3RJpwo

"Трудоголизм — новая русская зависимость: как я лечу выгоревших москвичей" Она зашла в кабинет в 7 вечера. После 12-часового рабочего дня. С ноутбуком подмышкой. — Доктор, у меня только 40 минут. В 8 созвон с Сингапуром — Когда вы в последний раз отдыхали? — В прошлом году. Три дня. Но работала удалённо. Трудоголизм — это самая социально одобряемая зависимость в России. Алкоголика осудят. Наркомана — тем более. А трудоголика? Ему скажут: «Молодец! Целеустремлённый!» Но за 20 лет работы с выгоревшими я понял: трудоголики не работают ради денег. Они убегают от себя. Эта женщина — 38 лет, топ-менеджер IT-компании — работала по 14 часов в день. Не потому что так надо. А потому что боялась остановиться. — Чего вы боитесь? — спросил я. — Остановлюсь — начну думать. А думать не хочу. Под завалом работы она прятала развод, одиночество, страх старости. Работа стала её наркотиком. Каждый закрытый проект — доза эндорфинов. Каждое «ты незаменима» — укол значимости. Мы работали так: 1. Медитация осознанности — учили останавливаться и не бояться тишины 2. Гипноз — убрали паническую потребность «быть всегда занятой» 3. Работа с ценностями — нашли, ради чего стоит жить, кроме работы Через 4 месяца она уволилась. Нашла работу с адекватным графиком. И знаете что? Впервые за 10 лет почувствовала, что живёт. P.S. Если вы читаете этот пост в нерабочее время, но мысленно всё ещё на работе — это звоночек.

У вас есть рабочий подход. Вы даёте его всем клиентам. Одним помогает. Другие исчезают. Разница — не в протоколе. В готовности клиента меняться. Есть стадия «не вижу проблемы». Есть «вижу, но не готов». Есть «готов, но боюсь». Есть «делаю, но откатываюсь». Каждой стадии — свой подход. Иначе теряете клиентов на ровном месте. На вебинаре покажу, как определить стадию за 3 вопроса. И что делать на каждой. Ссылка для регистрации https://clck.ru/3SaaWh https://clck.ru/3RJpwo

«Мой пациент поставил мне единицу в отзыве. И был прав» Открываю «Продокторов» утром. 1 из 5. «Доктор не слушал. Только говорил о себе». Сижу. Читаю. Злюсь. Вспоминаю тот сеанс. Мужчина, депрессия после развода. И я... рассказывал про своего пациента с похожей историей. Про технику. Про исследования. Про то, как это работает. Умничал. Заполнял тишину собой. Он молчал и кивал. Я принял это за вовлечённость. На следующей сессии не пришёл. Отзыв появился через неделю. Единица — это диагноз. Мне. В тот день я достал диктофон и переслушал запись сеанса. Жутко. Я говорил 38 минут из 50. Пациент — 12. Вот главный грех терапевта: использовать чужую боль как сцену для собственной экспертизы. Написал ему. Извинился. Ответил через три дня: «Доктор, я не ожидал. Спасибо». Вернулся. Работаем до сих пор. Отзыв не удалил. Пусть висит. Как напоминание. P.S. Периодически перечитываю. Особенно когда чувствую, что начинаю слишком «блистать» на сессиях. Помогает лучше, чем любой супервизор.