Канал Маги

Новый день, новый кейс 🧳 Сегодня расскажу о том как происходит замена несостоятельных реставраций с вторичным кариесом🦷 Первым этапом проводим демонтаж старой пломбы (я это делаю обычным шариком на высоких оборотах с водой). Далее берем маленький шарик и полностью очищаем эмалево-дентинную границу и от композита и кариозных тканей. После этого сушим полость визуализируем где еще не убрали пломбу и если это рядом с рогом пульпы то убираем без воды, твердосплавным бором на низких оборотах с воздушным охлаждением. Вносим кариес индикатор, проверяем все ли убрали, берем красный цилиндр создаем ровные грани, снимаем фальц бором арканзас, песочим (27 микрон) и переходим к адгезивному протоколу. После восстановления анатомии, снимаем КИС (кислородом ингибированный слой) аирфлоу, и переходим к полировке. Я полирую белой кендой, потом прохожусь полирами ева, средней и мелкой абразивности, после чего финиширую козой (все в кофере) Осталось подогнать по прикусу и готово Тайминг: 1 час Стоимость: 8000

Итак, настало время выложить зубы, а точнее их удаление🦷 В данном клиническом случае мы провели удаление зуба 3.6 с диагнозом хронический апикальный периодонтит, чаще всего стараемся такие зубы спасать, но к сожалению это не всегда возможно☁️ Зуб сегментирован по бифуркации, чтобы максимально атравматично удалить корни сохраняя при этом кость🦴Кюретаж, гемостаз, наложение одного крестообразного шва для удержания сгустка и коллагеновой губки (СтимулОсс) Процедура прошла безболезненно (отзыв на следующий день, 4 фото) В дальнейшем планируем имплантацию 🔩

Скоро расскажу что это и для чего

Проходим курс по эндодонтии (лечение каналов)

Сказка на ночь🌝

Это история о зубе потерявшем часть себя. Давным давно зуб (назовем его Петр) жил и не тужил, пока однажды в глубине его эмали не стал развиваться коварный кариес. По началу он никак не смущал Петю и даже придавал шарма, отличая от остальных зубов, но шли месяцы и кариес все рос, а Петр становился все более хрупким, пока в один ненастный день, не скололся под давлением зуба антагониста (Назовем его Никита) И казалось бы все, неужели это конец для Петра? Не тут то было, на помощь ему пришел мистер стоматолог в ликах закатного солнца, развивая своей щщикаарной шевелюрой. Стоматолог не только спас зуб, но еще и короновал его короной из дисиликата лития, изготовленную лучшим техником в великих кузницах клиники Great Smile

Вот же он контент 🫡

Материалы которые я тут использовал: 1. Estelite universal flow medium 2. Estelite oa3 3. Краска Kerr Brown

А так если что непонятно, можете задавать вопросы в комментах, отвечу по мере возможности

Так как это мой первый пост с разбором клинического случая, он будет многим непонятен, так как много слов, мало картинок, поэтому в дальнейшем буду это исправлять

Нужен чтобы заполнить неровности и так далее. После чего восстанавливаем стенки, контролируя высоту в зеркало. Убираем матрицы, засвечиваем и после перевода полости в 1 класс, восстанавливаем по классике, порциями не более 2 мм. Пришлифовка, полировка, острой кюреттой или 12 скальпелем корректируем нависающие края на контактах и суп готов!

Это адаптивный слой

Первым дело на дно полости и по границе матрица-зуб вносим жидкотекучий композит, разпределяем зондом или фиссурой и засвечиваем

Матрицы прижимаем персиковыми деревянными клиньями и начинаем адгезивный протокол: 1. Протравка 15 секунд эмаль, потом 10 секунд дентин (активируем брашиком) 2. Сушим, но не пересушиваем, вносим праймер, раздуваем 3. Вносим адгезив, чуть чуть раздуваем 4. Засвечиваем и мы готовы к восстановлению

Итак, вашему вниманию представлен клинический случай, лечения вторичного кариеса под несостоятельной реставрацией (Древней пломбой) Первое что мы сделали это проверили, с помощью фриз-теста, витальность зуба 4.6. Реакция на холод в норме (зуб реагирует и проходит через пару секунд). Следующим этапом будет рентген диагностика, простреливаем рентгеновским снимком наши зубки и видим контактный кариес между 45 и 46, а значит лечим и его тоже. Делаем инфильтрационную + интралигаментарную анестезию, изолируемся и полный газ, убираем старую реставрацию, видим лечебную прокладку из СИЦ цемента, убираем ее с помощью твердосплавного бора, чистим весь кариес до плотного дентина, склаживаем острые края арканзасом и желтым цилиндрическим бором и начинаем адаптацию матриц.

Салам пополам, падпимщики) Скоро выложу пост на тему того, что будет если долго ходить без зуба. (Будет печально) Накидайте вариантов, что еще постить помимо стоматологии🤙🏽

Коффердам - главный помощник стоматолога. Грамотная изоляция рабочего поля в разы повышает качество лечения и если вы не стоматолог, то рекомендую обращать на это внимание, когда в следующий раз пойдете к дантисту.

В общем, спустя N-ное количество времени я пришел к выводу, что телеграмм аккаунт надо как то задействовать, поэтому теперь буду выставлять сюда различные стоматологические кейсы и разборы для тех кому это будет интересно, надо же куда то девать все эти фотки зубов